O suicídio pode surgir como consequência de diversos fatores, como depressão, esquizofrenia, transtornos de personalidade, descriminação, diagnóstico de doenças, perda de um ente querido ou consumo de drogas, por exemplo.

Na suspeita de que a pessoa apresenta comportamento suicida, deve-se procurar a ajuda de um profissional da saúde, preferencialmente o psiquiatra, para uma avaliação. Assim, o médico poderá indicar o tratamento adequado, que pode ser feito com sessões de psicoterapia e o uso de medicamentos.

Principais sintomas

Os principais sintomas e sinais que indicam um possível comportamento suicida são:

1. Isolamento

O isolamento, onde a pessoa não tem vontade para participar em atividades com amigos, familiares ou comunidade, são alguns sintomas de depressão, que, quando não tratada, é uma das principais causas do suicídio.

A pessoa também pode parar de responder a mensagens, ligações ou e-mails e se afastar de atividades sociais. 

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2. Mudanças no sono e alimentação

Outro possível sintoma de comportamento suicida é a mudança repentina no sono, como dormir muito mais ou menos que o habitual. Isso porque mudanças no sono geralmente estão relacionadas com piora da depressão, aumento do sofrimento e angústia.

Mudanças na alimentação, como comer muito mais ou muito menos do que o normal, também são sinalizadas como indicativos de risco de suicídio.

3. Perda de interesse em atividades prazerosas

A anedonia, que é a perda de interesse em atividades que antes eram prazerosas, é um sintoma de um possível comportamento suicida.

Nesta situação, a pessoa pode deixar de realizar atividades ou não sentir mais prazer e alegria como dançar, sair com amigos, ler ou escutar música, por exemplo.

4. Alterações e oscilações de humor

As alterações e oscilações de humor são importantes sintomas de alerta de comportamento suicida.

Episódios frequentes de ansiedade, agitação, irritabilidade, raiva, agressividade ou sensação de estar cheio de fúria, ou sentimentos intensos de depressão, tristeza, angústia, vergonha ou humilhação, são algumas das possíveis alterações.

A pessoa também pode apresentar uma tranquilidade incomum, alívio ou melhora repentina no humor após um período longo de ansiedade, estresse ou depressão. Essa alteração repentina pode ser preocupante, pois pode indicar que a pessoa tomou a decisão de encerrar a própria vida e sente um alívio temporário com isso.

5. Mudanças no comportamento

Uma pessoa com ideias suicidas pode apresentar mudanças no comportamento, como falar de outra forma ou não conseguir entender o humor de uma conversa, por exemplo.

Participar em atividades de risco, como aumentar o consumo de drogas e álcool, ter contato íntimo desprotegido ou dirigir em alta velocidade, também são mudanças de comportamento que podem indicar um sintoma de comportamento suicida.

6. Queda no desempenho

Outro possível sintoma de comportamento suicida é a queda no desempenho na escola ou no trabalho. Isso porque a queda repentina ou sem motivo aparente de rendimento ou desempenho acadêmico e/ou profissional podem indicar um sofrimento emocional.

Além disso, o sofrimento intenso também pode atrapalhar o raciocínio e a concentração da pessoa, atrapalhando nas tarefas diárias, nos estudos e no trabalho.

7. Tratamento de assuntos pendentes

Tratar de assuntos pendentes, como doar pertences pessoais de valor ou com valor sentimental para amigos e familiares, organizando o local onde mora e preparando um testamento, por exemplo, são sintomas sugestivos de comportamento suicida.

A pessoa também pode gastar muito tempo escrevendo cartas de despedida e organizar assuntos financeiros e pessoais sem motivo aparente, por exemplo.

Sinais indiretos de suicídio

Os sinais indiretos de suicídio também são sintomas de comportamento suicida e incluem:

• Afirmar dar a entender ser um peso para a família ou os amigos, às vezes acreditando que os outros estariam melhor sem a sua presença;
• Fazer piadas ou comentários indiretos sobre \"não estar mais por perto\" ou mostrar um desejo de sumir;
• Mostrar desejos passivos de morte, como desejar não acordar no dia seguinte, por exemplo, sem a necessidade de um plano detalhado;
• Mostrar desespero ou falta de propósito, como ter sentimentos de não ter saída, muita dor emocional ou física, culpa ou vergonha, ou não ter razões para viver.

É importante lembrar que a maioria das pessoas que estão pensando em suicídio irão informar um amigo ou familiar das suas intenções.

Teste de sintomas de suicídio

Se acha que alguém apresenta sinais de comportamento suicida, assinale os sinais que consegue observar e avalie o possível risco de suicídio:

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Este teste online é apenas uma ferramenta de orientação. Por isso, não serve como diagnóstico e nem deve substituir a consulta com o psiquiatra ou o psicólogo.

Como prevenir o suicídio

Na suspeita de que uma pessoa próxima pode estar com sintomas de comportamento suicida, é importante demonstrar compreensão e empatia, tentando compreender a situação e os sentimentos associados.

Em seguida, deve-se buscar ajuda de um profissional qualificado, como psicólogo ou psiquiatra, para tentar mostrar à pessoa que existem outras soluções para o seu problema.

No Brasil, pode-se ligar para o Centro de Valorização da Vida através do número 188, que está disponível 24 horas por dia e tem como objetivo de realizar apoio emocional e evitar o suicídio.

Em Portugal, pode-se entrar em contato com o Serviço Nacional de Saúde, através do número 808 242 424, disponível 24 horas por dia, ou o SOS voz amiga, pelo telefone 213 544 545 e que faz atendimentos de 15:00 às 00:30.

Nesta condição, que pode indicar que o sangue não está sendo transportado adequadamente para os tecidos do corpo ou um problema sério de circulação, a pessoa pode apresentar os lábios, a língua e o interior da boca roxos.

A presença de boca roxa repentina ou acompanhada de falta de ar, dor no peito, confusão mental ou perda da consciência, pode indicar uma situação grave. Por isso, nestas situações, deve-se ir àao hospital ou chamar o serviço de emergência imediatamente. Assim, o médico pode avaliar a causa e iniciar o tratamento adequado.

As principais causas de boca roxa são:

1. Engasgo

Engasgo é uma situação repentina que impede a passagem de ar para os pulmões devido a uma obstrução por um objeto ou alimento, podendo colocar a vida em risco.

A pessoa com engasgo pode apresentar sinais como rosto e boca roxa, dificuldade para respirar e perda da consciência em alguns casos.

O que fazer: se a pessoa estiver sozinha, é recomendado apoiar o peso do corpo com os braços esticados sobre um balcão e depois deixando-o cair o tronco sobre o balcão com força.

Se tiver acompanhada, a pessoa pode realizar a manobra de Heimlich, uma técnica que é usada em casos de engasgamento, para retirar o pedaço de comida ou objeto que possa estar interrompendo a respiração.

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2. Exposição ao frio

A boca roxa ou azulada pode ser causada pela exposição ao frio, devido a contração dos vasos sanguíneos superficiais com o objetivo de manter o calor nos órgãos vitais.

Assim, com a contração dos vasos sanguíneos, o sangue circula de forma reduzida e lenta nas regiões periféricas, como lábios, mãos e pés.

O que fazer: é aconselhado aquecer o corpo gradativamente, indo para um ambiente aquecido e protegido do frio, e usando agasalhos ou cobertores.

Massagear suavemente os lábios também ajuda a reativar a circulação. Além disso, deve-se evitar o uso de nicotina/cigarro e limitar o consumo de cafeína, pois estes estreitam os vasos sanguíneos e prejudicam a circulação.

3. Bronquiolite

A bronquiolite é uma condição que pode levar ao surgimento de boca roxa ou azulada. Isso porque essa infecção causa inflamação, inchaço e acúmulo de muco e secreção nos bronquíolos, que são as menores ramificações respiratórias do pulmão.

Essa inflamação e bloqueio dos bronquíolos reduz a quantidade de oxigênio no sangue, alterando a sua para vermelho-escuro ou purpúreo, que fica mais visível em partes do corpo com a pele fina e vasos sanguíneos muito superficiais.

O que fazer: caso esta condição seja confirmada, o tratamento pode ser feito por meio de repouso, ingestão de muitos líquidos e lavagem nasal com soro fisiológico.

O médico também pode prescrever o uso de remédios antitérmicos e broncodilatadores. Já em casos graves, o tratamento pode ser feito no hospital, podendo ser indicado o uso de oxigênio e, na suspeita de infecção bacteriana, antibióticos, por exemplo.

4. Pneumonia grave

A pneumonia grave é uma condição que pode surgir quando não é tratada a tempo, causando complicações como insuficiência respiratória, síndrome do desconforto respiratório agudo e sepse, por exemplo.

Nesta condição, a pneumonia pode causar queda de oxigênio no sangue e sintomas como boca roxa ou azulada, falta de ar intensa, dor no peito ao respirar ou tossir, além de febre alta e dificuldade para falar.

O que fazer: o tratamento deve ser feito no hospital e pode incluir a administração de remédios e fluidos diretamente na veia e a máscara de oxigênio, ou ventilador mecânico. Confira outros tratamentos para pneumonia.

5. Doenças pulmonares crônicas

As doenças pulmonares crônicas, como asma descompensada ou grave, DPOC, bronquiectasia ou doença pulmonar intersticial, podem causar a boca roxa ou azulada.

Este sintoma acontece, porque essas doenças causam inflamação, estreitamento das vias respiratórias e destruição ou cicatrização dos alvéolos, reduzindo a área do pulmão que está disponível para fazer a respiração.

O que fazer: o tratamento indicado pelo médico varia conforme o tipo de doença pulmonar. Assim, o médico pode recomendar o uso de medicamentos corticoides, broncodilatadores, antibióticos e fisioterapia respiratória, por exemplo.

6. Afogamento

O afogamento, ou quase afogamento, é uma das possíveis causas boca roxa, azulada ou acinzentada, pois nesta condição a água entra nos pulmões ou a laringe se fecha, bloqueando a passagem de ar.

Com a presença de água nos nos alvéolos pulmonares ou o bloqueio do ar, o oxigênio inspirado não chega aos vasos sanguíneos, o que aumenta os níveis de hemoglobina sem oxigênio e deixa o sangue com uma cor vermelho-escura ou púrpura.

O que fazer: deve-se pedir ajuda a outra pessoa próxima ao local e ligar imediatamente para o SAMU ou os bombeiros. Se a pessoa estiver consciente, é recomendado dar à pessoa um material flutuante para que fique apoiada.

Caso esteja inconsciente e não estiver respirando, é recomendado iniciar a massagem cardíaca na pessoa. Conheça os primeiros socorros para afogamento.

7. Síndrome respiratória aguda grave

A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é uma infecção pulmonar grave caracterizada pela presença de pelo menos dois sintomas gripe, junto com falta de ar, dificuldade respiratória, sensação de pressão no peito ou boca roxa ou azulada.

O que fazer: na presença de sintomas indicativos de SRAG, deve-se procurar o pronto-socorro mais próximo, para que seja seja feito o diagnóstico e iniciado o tratamento adequado.

O tratamento pode ser feito por meio do repouso e ingestão de bastante água para fortalecer o corpo e combater o agente infeccioso responsável pela doença.

Conforme a causa da SRAG, o médico também pode indicar o uso de analgésicos, antipiréticos, antivirais ou antibióticos, para aliviar o desconforto, facilitar a recuperação, reduzir a carga viral e tentar controlar a infecção.

8. Insuficiência cardíaca

A boca roxa ou azulada também pode surgir na insuficiência cardíaca, pois esta condição é caracterizada pela dificuldade do coração em bombear o sangue para todo o corpo.

Devido a diminuição na pressão e volume de sangue, o corpo ativa uma resposta de defesa, contraindo os vasos sanguíneos da pele para priorizar os órgãos vitais, como rins, fígado e cérebro.

O que fazer: se houver a confirmação desta condição, o médico pode prescrever o uso de remédios como captopril, espironolactona e metoprolol.

Em casos mais graves, o cardiologista pode recomendar a colocação de um marcapasso ou o transplante de coração. Conheça melhor os tratamentos para insuficiência cardíaca.

9. Malformações cardíacas

As malformações cardíacas, que são defeitos na estrutura do coração presentes ao nascimento, como tetralogia de Fallot, atresia tricúspide e transposição das grandes artérias, podem causar a boca roxa ou azulada.

Isto porque, estas condições alteram o caminho normal do sangue no coração e diminuem a quantidade de sangue que chega aos pulmões para receber oxigênio.

O que fazer: o tratamento varia conforme o tipo de malformação cardíaca, podendo ser recomendado pelo médico a oxigenoterapia, para estabilização e suporte de oxigênio no nascimento ou na crise.

Além disso, pode ser indicado o uso de medicamentos, como diuréticos, inibidores da ECA e inotrópicos ou a realização de cirurgia temporária ou de correção definitiva, por exemplo.

10. Metemoglobinemia

A metemoglobinemia é o aumento de metemoglobina no sangue, que é a forma oxidada da hemoglobina.

Assim, essa condição dificulta o transporte de oxigênio para o corpo, causando sintomas como pele pálida, cansaço, fraqueza e boca roxa ou azulada.

O que fazer: se o médico confirmar a metemoglobinemia, pode ser recomendada a internação hospitalar para administração de soro e do antídoto azul de metileno na veia, além de oxigênio de alto fluxo, com o uso de uma máscara.

11. Overdose e intoxicação

A overdose de medicamentos ou drogas provoca a boca roxa, devido a diminuição de oxigênio na circulação sanguínea. Isso porque o uso excessivo de narcóticos/opioides, como heroína, ou benzodiazepínicos, afeta o sistema nervoso central e diminui a frequência e a intensidade da respiração.

A overdose ou intoxicação por algumas substâncias, como anestésicos locais, nitritos recreativos e alguns antibióticos, como a dapsona, também causa uma reação que converte a hemoglobina em metemoglobina. 

Como a metemoglobina não consegue ligar e liberar o oxigênio adequadamente para os tecidos, isso provoca uma cianose central grave.

O que fazer: em caso de overdose, especialmente quando a pessoa apresenta sinais de que vai desmaiar ou está perdendo consciência, deve-se tentar mantê-la acordada, chamar uma ambulância e verificar se a pessoa está respirando.

É importante também não induzir o vômito, não oferecer bebidas ou alimentos para a pessoa e observar a pessoa até a chegada da ambulância.

12. Parada cardiorrespiratória

A boca roxa ou azulada é um sinal de parada cardiorrespiratória, pois nesta condição o coração para de bater ou não bate corretamente, interrompendo o transporte e a circulação de oxigênio por todo o corpo.

Antes da parada cardíaca a pessoa também pode apresentar dor forte no peito, que irradia para a barriga ou costas, dor de cabeça forte, suor frio e palpitações, por exemplo.

O que fazer: por ser uma condição de emergência que pode levar ao óbito em poucos minutos, deve-se chamar pela pessoa, para verificar se está consciente ou não.

Se a pessoa estiver respirando,  é recomendado colocá-la na posição lateral de segurança, chamar a ajuda médica e avaliar frequentemente se continua respirando.

Se a pessoa não estiver respirando, é importante chamar a ajuda médica o mais rápido possível e iniciar a massagem cardíaca.

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A hepatite C é uma infecção viral que afeta o fígado, transmitida principalmente pelo contato com sangue contaminado. Sem tratamento, pode causar cicatrizes no fígado, cirrose e câncer de fígado.

O sofosbuvir pode ser encontrado na forma de comprimidos como genérico ou com o nome comercial Sovaldi. Também pode estar associado ao velpatasvir com o nome Epclusa. O uso deve ser feito com indicação médica.

Para que serve

O sofosbuvir é indicado como parte do tratamento antiviral da hepatite crônica em adultos causada pelo vírus da hepatite C (HCV) dos genótipos 1, 2 ou 3.

O tratamento tem como objetivo:

• Eliminar o vírus HCV do organismo;
• Reduzir o risco de complicações graves como cirrose hepática e câncer de fígado;
• Tratar a hepatite C em pessoas coinfectadas pelo HIV;
• Reduzir a evolução da doença hepática;
• Compor tratamentos de pessoas com ou sem cirrose compensada, quando indicado.

O sofosbuvir age diretamente contra o vírus da hepatite C, bloqueando a proteína NS5B, uma enzima que é fundamental para a replicação do vírus.

Desta forma, este remédio impede que o vírus se multiplique, permitindo que o sistema imunológico e a terapia combinada eliminem a infecção do organismo.

O sofosbuvir pode ser usado sozinho?

Não, o sofosbuvir faz parte de combinações com outros medicamentos antivirais para tratar a hepatite C. A associação adequada depende da situação clínica.

Como tomar

O sofosbuvir é administrado por via oral, geralmente uma vez ao dia. O comprimido deve ser engolido inteiro, com água, e pode ser tomado com ou sem alimentos.

A dose e a duração dependem da combinação utilizada, do tipo de vírus, da presença de cirrose e do histórico de tratamento. No entanto, o esquema não deve ser alterado por conta própria.

Posologia

A posologia recomendada do sofosbuvir para adultos é:

1. Sofosbuvir 400 mg

A dose diária usual para adultos é de 1 comprimido de sofosbuvir 400 mg, 1 vez por dia, sempre no mesmo horário, combinação com outros antivirais para hepatite C. 

O esquema e a duração do tratamento variam conforme o genótipo do vírus, o histórico de tratamento e as condições clínicas.

2. Sofosbuvir + velpatasvir

A combinação de sofosbuvir 400 mg + velpatasvir 100 mg está disponível em um único comprimido, como no Epclusa. A dose usual para adultos é de 1 comprimido, uma vez ao dia, geralmente por 12 semanas. 

Em algumas situações, pode ser necessário associar ribavirina.

3. Sofosbuvir e daclatasvir

O sofosbuvir 400 mg pode ser associado ao daclatasvir 60 mg no tratamento da hepatite C.

A dose usual para adultos é de 1 comprimido de cada medicamento, uma vez ao dia, mas o esquema e a duração variam conforme o genótipo do vírus, o estágio da doença e outros medicamentos em uso.

Cuidados durante o tratamento

Alguns cuidados durante o tratamento com sofosbuvir são:

• Tomar o comprimido todos os dias no horário indicado;
• Não interromper o tratamento por conta própria;
• Realizar os exames de sangue solicitados antes, durante e após o tratamento;
• Investigar hepatite B antes do tratamento, quando indicado;
• Evitar tomar medicamentos, vitaminas, chás e suplementos em uso, inclusive erva-de-São-João, sem orientação médica.

A investigação da hepatite B é importante porque pode ocorrer reativação do vírus durante o tratamento da hepatite C. Saiba mais sobre a hepatite B.

Sofosbuvir cura a hepatite C?

O sofosbuvir faz parte de tratamentos capazes de curar a hepatite C, dependendo do esquema utilizado e das condições clínicas.

A cura é confirmada pelo exame HCV-RNA, que verifica a presença do vírus após o tratamento. Quando o vírus permanece indetectável, considera-se que houve resposta virológica sustentada, indicando a cura da infecção. 

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do sofosbuvir são:

• Cansaço e dor de cabeça;
• Náusea, fraqueza e dificuldade para dormir;
• Irritabilidade e diarreia;
• Coceira e alterações na pele;
• Anemia, principalmente em esquemas que incluem ribavirina ou interferona.

As reações podem variar conforme os medicamentos usados junto ao sofosbuvir.

É importante ir ao pronto-socorro imediatamente se surgirem falta de ar, desmaio, palpitações, tontura intensa, inchaço no rosto, boca ou garganta, ou manchas com bolhas na pele.

Quem não deve usar

O sofosbuvir não deve ser usado por pessoas com alergia ao medicamento ou a algum componente da fórmula.

A associação com ribavirina exige cuidados específicos na gestação, devido ao risco de danos ao feto.

Alguns medicamentos, como rifampicina, erva-de-São-João, carbamazepina, fenitoína e fenobarbital, podem interagir com o sofosbuvir e reduzir a eficácia do tratamento.

A combinação com amiodarona pode causar batimentos cardíacos perigosamente lentos (bradicardia grave) e até parada cardíaca. Saiba o que fazer em caso de parada cardíaca.

Por esse motivo, não existe uma tabela única de gotas recomendada para todas as pessoas. Veja também como tomar a dipirona corretamente e para que serve.

No caso das crianças, a dose costuma ser calculada com base no peso corporal, mas a medição por gotas pode ser imprecisa devido a variações nos frascos dos fabricantes. Para garantir a segurança e a dose exata do tratamento, o mais indicado é utilizar uma seringa graduada para medir o remédio em mililitros em vez de contar gotas. Confira outras opções de remédios indicados para baixar a febre.

Como a dose varia para cada paciente, é fundamental consultar um clínico geral ou pediatra para orientar o uso correto e evitar a automedicação, que pode mascarar sintomas e comprometer a sua saúde.

Os suplementos alimentares são vendidos em lojas de suplementos ou farmácias, na forma de cápsulas, comprimidos, pós, géis, ou gomas de mascar, por exemplo, podendo conter vitaminas, minerais, proteínas, extratos vegetais, enzimas, entre outros.

Esses suplementos podem ser benéficos à saúde quando usados sob a orientação do médico, nutricionista ou fitoterapeuta. Isso acontece porque alguns suplementos são contraindicados em algumas condições e podem causar efeitos colaterais.

Para que serve o suplemento alimentar

As principais indicações dos suplementos alimentares são:

• Evita ou corrige deficiências nutricionais;
• Pode ajudar no emagrecimento;
• Favorece o ganho de massa muscular;
• Ajuda no ganho de peso;.

É importante ressaltar que os suplementos alimentares servem para complementar uma dieta balanceada, não devendo, por isso, substituir os alimentos.

Além disso, de acordo com a Anvisa, no Brasil, os suplementos não podem conter indicação de prevenção, tratamento ou cura de doenças.

Quem pode tomar suplementos alimentares?

Os suplementos alimentares podem ser tomados como complemento, quando a alimentação não é capaz de suprir todas necessidades nutricionais.

Assim, os suplementos alimentares podem ser indicados para atletas, idosos, mulheres grávidas ou amamentando, pessoas com doença inflamatória intestinal, dietas restritivas ou pós cirurgia bariátrica.

Tipos de suplemento alimentar

Os principais tipos de suplementos alimentares são:

1. Suplemento alimentar infantil

Os suplementos alimentares infantis podem ser indicados para a prevenção de deficiências, como no caso do ferro, que é recomendado pela Sociedade Brasileira de Pediatria para todos os bebês dos 3 aos 24 meses de idade.

Além disso, os suplementos também podem ser prescritos pelo pediatra para bebês prematuros, crianças com deficiências nutricionais ou problemas de saúde como diarreia, raquitismo e osteomalácia.

Exemplos: vitamina D, ferro, vitamina A e zinco, são os principais suplementos que podem ser indicados para bebês e crianças.

2. Suplemento alimentar para idoso

Os suplementos alimentares para idosos, podem ser recomendados porque durante o envelhecimento algumas pessoas apresentam perda do apetite e redução na absorção de alguns nutrientes.

Exemplos: vitaminas e minerais, como vitamina D, cálcio e vitamina B12, presentes em produtos como Sustagen, Natus Gerin e Centrum, por exemplo.

3. Suplemento alimentar para emagrecer

Os suplementos alimentares para emagrecer possuem propriedades termogênicas e sacietogênicas, favorecendo a queima de gordura corporal e ajudando a prolongar a saciedade.

No entanto, para se obter o resultado na perda de peso, esses suplementos devem ser usados junto com uma dieta hipocalórica e a prática regular de exercícios físicos.

Exemplos: whey protein, cafeína, picolinato de cromo, feniletilamina e faseolamina. Conheça outros suplementos indicados para emagrecer.

4. Suplemento alimentar para ganhar massa muscular

Os suplementos para ganhar massa muscular, quando são usados para complementar a alimentação saudável e por quem pratica atividade física regularmente, ajudam a aumentar a massa muscular, pois favorecem a recuperação e formação muscular.

A dosagem e o tempo de uso esses suplementos variam conforme o tipo do suplemento e os objetivos da pessoa, sendo importante sempre consultar um nutricionista para indicar o tipo e a dosagem adaptada às necessidades individuais.

Exemplos: creatina, whey protein, caseína e maltodextrina, são alguns dos suplementos que ajudam no ganho de massa muscular.

Veja no vídeo a seguir, com a Dra Mariana Mafra e a Dra Bianca Feldman, mais informações sobre o uso de suplementos alimentares:

5. Suplemento alimentar para engordar

Os suplementos alimentares indicados para engordar geralmente são hipercalóricos, ajudando a promover o ganho de peso em pessoas com metabolismo acelerado, desnutrição ou com algumas doenças, como câncer e HIV, por exemplo.

Exemplos: estes suplementos geralmente contêm carboidratos, gorduras, proteínas, vitaminas e minerais, como whey protein, maltodextrina, vitamina B12, vitamina B1 e zinco.

6. Suplemento alimentar natural

Os suplementos alimentares naturais são aqueles produzidos com extratos vegetais e que podem fornecer alguns benefícios para a saúde, como ajudar no relaxamento, melhorar a disposição, diminuir o apetite ou melhorar o trânsito intestinal.

Os suplementos alimentares naturais só devem ser usados sob orientação do médico ou outro profissional de saúde especializado no uso de plantas medicinais.

Isso porque, embora sejam saudáveis, alguns extratos vegetais podem causar efeitos colaterais e devem ser evitados em algumas situações.

Exemplos: alguns exemplos de suplementos alimentares naturais são curcumina, alho, ginseng, gengibre, spirulina e berberina.

Como tomar

Os suplementos alimentares podem ser comercializados em cápsulas, comprimidos, pós, líquidos, pastilhas, géis e gomas de mascar.

A dosagem e a forma de ingestão recomendada varia conforme o tipo do suplemento, a idade e os objetivos de cada pessoa.

Na deficiência de vitamina B1, a ingestão indicada é de 1 a 2 comprimidos de 300 mg de vitamina B1 por dia, já a recomendação de whey protein para o ganho de massa muscular é de 20 a 40 g por dia, por exemplo.

Por isso, é recomendado usar os suplementos alimentares somente com a orientação de um médico, nutricionista ou outro profissional de saúde.

Possíveis efeitos colaterais

Quando usados sem a orientação de um profissional de saúde e/ou em excesso, os suplementos alimentares podem causar sintomas e sinais como cãibras, pedras nos rins, diarreia e prisão de ventre.

Outros sintomas que também podem surgir com o uso inadequado dos suplementos alimentares incluem fadiga, excesso de gases, dores abdominais, enjoo, dor de cabeça, vômitos, hemorragia e problemas neurológicos.

Cuidados importantes

Mulheres grávidas ou que estejam amamentando, assim como idosos, fumantes e crianças, só devem usar suplementos alimentares com a indicação de um médico, nutricionista ou outro profissional de saúde. Isto porque a dosagem e os ingredientes permitidos são diferentes para esses grupos.

Pessoas que usam medicamentos regularmente, também só devem tomar os suplementos alimentares com a orientação do médico, pois ambos podem interagir, aumentando ou diminuindo a eficácia dos remédios.

Além disso, é importante também sempre verificar se o suplemento alimentar está regularizado, por meio da informação \"Alimento notificado na Anvisa\" que deve estar no rótulo, pois este tipo produto deve obrigatoriamente notificar a Anvisa.

Suplementos alimentares substituem refeições?

De um modo geral, os suplementos alimentares não devem substituir as refeições. Isso porque as refeições são fontes completas de fibras, macronutrientes, vitaminas, minerais e fitonutrientes. As refeições saudáveis e variadas também promovem a saciedade e o prazer.

Além disso, a Anvisa, no Brasil, não autoriza que os suplementos alimentares tenham a alegação de que substitui ou é superior aos alimentos.

É importante ressaltar também que diversos estudos mostram que tomar suplementos de vitaminas e minerais não previne contra doenças e não melhora a saúde geral de pessoas saudáveis.

Entretanto, em algumas situações como pós-cirurgias, idosos, pessoas com dificuldade de mastigação e sem apetite, por exemplo, os suplementos alimentares podem ser indicados para substituir temporariamente as refeições.

Diferença entre anabolizante e suplementos alimentares

Os anabolizantes são hormônios sintéticos feitos a partir da testosterona, podendo ser indicados pelo médico para tratar a osteoporose, alguns tipos de anemia e o hipogonadismo.

Além disso, os anabolizantes estimulam a produção de fibras musculares, e, por isso, são usados indevidamente por alguns atletas para melhorar a performance e favorecer o ganho muscular.

No entanto, o uso de anabolizantes para fins estéticos, ganho de massa muscular e melhora do desempenho, não é aprovado pelo Conselho Federal de Medicina.

Já os suplementos alimentares são feitos com nutrientes, extratos vegetais, aminoácidos essenciais ou enzimas, por exemplo, que ajudam em situações como tratamento de deficiências nutricionais, no ganho de massa muscular ou melhora do trânsito intestinal.

Entenda o que acontece no desenvolvimento fetal com 15 semanas.

Para a mãe, a barriga torna-se mais evidente e os enjoos intensos costumam diminuir. No entanto, é comum o surgimento de azia, prisão de ventre e aumento do apetite. Para aliviar esses desconfortos, recomenda-se comer pequenas porções várias vezes ao dia e manter uma boa hidratação.

Para garantir o desenvolvimento seguro do bebê e tratar qualquer sintoma sem riscos, é fundamental manter o acompanhamento regular com o médico obstetra. Nunca utilize medicamentos por conta própria, pois a automedicação pode ser perigosa para a saúde da gestante e do feto.

Dentre as principais causas dessa secreção estão condições como a tricomoníase, a vulvovaginite e a gonorreia, que podem se manifestar sem causar outros sintomas evidentes, como coceira ou dor. Saiba mais sobre as principais causas do corrimento esverdeado.

O tratamento varia conforme a causa e deve ser orientado por um profissional de saúde, que poderá indicar medicamentos específicos como antibióticos ou antifúngicos.

Além do uso de remédios, adotar hábitos simples no dia a dia, como priorizar calcinhas de algodão, manter a higiene apenas da parte externa da região íntima com água e sabonete neutro, e evitar roupas muito apertadas, ajuda a acelerar a recuperação da região íntima. 

Por se tratar de um sinal de infecção, é fundamental consultar um ginecologista para obter o diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado, evitando a automedicação, que pode levar a um tratamento errado e mascarar os sintomas. 

Assim, tomar relaxantes musculares constantemente interrompe esse processo e reduz os resultados dos exercícios. Saiba mais sobre o que causa a dor muscular pós-treino.

Para aliviar o desconforto de forma segura, o ideal é investir em métodos naturais, como manter uma boa hidratação, realizar alongamentos leves, fazer massagens locais ou aplicar compressas mornas para relaxar a região. Essas alternativas estimulam a circulação e ajudam o corpo a se recuperar sem interferir no ganho de massa. 

Nos casos em que a dor é muito intensa, persistente ou acompanhada de sintomas como inchaço e vermelhidão, pode haver uma lesão muscular. Por isso, é fundamental evitar a automedicação e consultar um ortopedista ou clínico geral para ter o diagnóstico correto e o tratamento adequado. 

Para calcular o peso ideal em adultos, usa-se o Índice de Massa Corporal (IMC), que relaciona o peso à altura. No caso de crianças, o peso ideal varia conforme a idade e o sexo, sendo usadas as tabelas de percentis da Organização Mundial da Saúde.

É importante esclarecer que o IMC é apenas uma referência baseada na altura e não diferencia a quantidade de gordura, músculo ou água no corpo. Por isso, o ideal é que o cálculo e a avaliação sejam feitos por um nutricionista, que pode fazer uma análise completa da composição corporal.

Calculadora de peso ideal

Para calcular o peso ideal em adultos, use a nossa calculadora colocando os seus dados a seguir:

{CALCULADORA_PESO_IDEAL}

O peso “ideal” é uma estimativa aproximada do peso apropriado para uma determinada altura. No entanto, para determinar o peso ideal, vários fatores devem ser considerados, como quantidade de massa muscular, percentual de gordura corporal e possível retenção de líquido.

Por isso, em casos de alguma preocupação com o peso, é recomendado consultar o nutricionista ou médico, que fará uma avaliação, considerando o histórico médico e nutricional, o percentual de gordura e músculo, a atividade física, entre outros.

Marque uma consulta com o nutricionista ou médico mais próximo, usando a ferramenta a seguir:

[REDE_DOR_ENCONTRE_O_MEDICO]

Tabela de peso ideal por idade

A tabela de peso ideal por idade é uma ferramenta muito usada para avaliar o crescimento de crianças com até 10 anos.

Isso porque o peso é uma medida importante para verificar o estado nutricional e a saúde geral.

Tabela de peso ideal por altura

A tabela a seguir traz a faixa de peso ideal conforme a altura, calculada a partir da faixa de IMC recomendada pela OMS, de 18,5 a 24,9 para adultos homens e mulheres:

Esses valores são apenas um guia geral, pois uma pessoa com maior massa muscular pode pesar mais do que o limite superior da faixa de referência sem que isso represente excesso de gordura corporal, por exemplo.

Assim, esta tabela deve sempre ser interpretada em conjunto com uma avaliação individual.

Como saber o peso ideal para crianças

Em crianças, o peso é uma medida muito importante, pois ajuda a entender o estado nutricional geral, servindo como um parâmetro especialmente durante os dois primeiros anos de vida, para avaliar se o bebê está crescendo e se desenvolvendo corretamente.

A melhor maneira de saber se o bebê ou a criança está com o peso ideal, é consultar um pediatra, no entanto, existem algumas tabelas de peso da OMS que podem ser úteis.

Dependendo da idade e do sexo da criança, a tabela a ser consultada varia. Até os dois anos de idade, o peso deve ser considerado para a idade; entre dois e cinco anos, o peso é avaliado em relação à altura; e a partir dos cinco anos, utiliza-se o IMC. Veja como saber o peso ideal para meninos e o peso ideal para meninas.

Como chegar ao peso ideal

Embora o termo \"peso ideal\" ainda seja popular, os especialistas hoje preferem falar em peso saudável, focando mais em alcançar um estado de bem-estar geral do que em atingir um número específico.

Quando uma pessoa não está dentro da sua faixa de peso saudável, recomenda-se consultar o nutricionista para que seja feita uma avaliação e um plano alimentar personalizado. Um personal trainer ou professor de educação física também deve ser consultado para iniciar um plano de exercícios individualizado.

1. Se está acima do peso

Para quem está acima do peso ideal, algumas recomendações são:

• Aumentar o consumo de alimentos saudáveis, principalmente aqueles ricos em fibras, proteínas e gorduras boas, como frutas, verduras,  cereais integrais, ovos, frango, peru, salmão, sardinha, azeite e sementes de linhaça e chia, por exemplo;
• Reduzir o consumo de alimentos ricos em açúcares simples, como biscoitos, bolos, refrigerantes, sucos industrializados e sorvetes;
• Diminuir o consumo de gorduras saturadas, como nuggets, batatas fritas, salgadinhos, alimentos congelados, pizzas, molhos (ketchup, maionese e mostarda), temperos prontos e bacon;
• Consumir alimentos que aceleram o metabolismo, como canela, gengibre, chá verde e pimenta;
• Praticar atividade física regularmente para aumentar o gasto calórico e o metabolismo. Isso deve ser feito com intensidade moderada a alta, entre 45 a 60 minutos, pelo menos 3 vezes por semana.

Em casos de obesidade, o médico pode prescrever remédios, como orlistat, liraglutida ou semaglutida, para ajudar na perda de peso, juntamente com uma dieta saudável e exercícios físicos.

Outra opção que pode ser considerada, especialmente em casos de obesidade, é a cirurgia bariátrica. Essa cirurgia é indicada para pessoas com obesidade que não conseguiram perder peso por meio de mudanças no estilo de vida.

2. Se está abaixo do peso

Se a pessoa estiver abaixo do peso, o ganho de peso deve ser alcançado de forma saudável, priorizando o aumento da massa muscular em vez do acúmulo de gordura.

Por isso, alimentos como pizzas, frituras, cachorros-quentes e hambúrgueres não são boas opções para quem deseja ganhar peso de forma saudável. Isto porque a gordura saturada presente nestes alimentos pode se acumular nas artérias, aumentando o risco de doenças cardíacas.

Para ganhar massa muscular, é importante consumir alimentos ricos em proteínas, como ovos, queijo, leite e derivados, frango ou salmão e comer a cada três horas para aumentar a ingestão de calorias. Veja como engordar de forma saudável.

Às vezes, a falta de apetite pode estar relacionada a uma doença física ou emocional. Nesses casos, um médico pode solicitar exames para identificar a causa da perda de peso.

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Durante a dieta de 1200 calorias é importante fazer 6 refeições por dia, priorizando o consumo de alimentos saudáveis, como cereais integrais, leguminosas, frutas, vegetais, proteínas magras e gorduras saudáveis.

Por ter uma grande restrição calórica, a dieta de 1200 calorias deve ser feita somente sob o acompanhamento de um nutricionista. Isso pois essa dieta pode causar deficiências nutricionais, além de ser contraindicada em algumas condições.

Como fazer a dieta

Para fazer a dieta de 1200 calorias é importante:

• Comer pequenas porções de alimentos, distribuídos em 6 refeições ao longo do dia, para ajudar no controle da fome;
• Priorizar a ingestão de alimentos saudáveis e ricos em fibras, como cereais integrais, leguminosas, frutas e vegetais frescos, proteínas magras e gorduras saudáveis;
• Fazer regularmente atividades físicas leves, como caminhadas, alongamentos e ioga, por exemplo, pois a baixa ingestão calórica com atividades físicas moderadas e intensas pode causar fraqueza, mal estar ou tontura;
• Dormir entre 7 e 9 horas por dia, para ajudar no equilíbrio dos hormônios responsáveis pelo equilíbrio da fome e saciedade, ajudando no emagrecimento. Veja algumas dicas para se ter boas noites de sono;
• Fazer esta dieta somente sob o acompanhamento de um nutricionista, pois pode causar carência de vitaminas e minerais importantes para a saúde.

Marque uma consulta com o nutricionista mais próximo de você, para ter mais orientações sobre a dieta de 1200 calorias:

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O que comer

Alguns alimentos que devem ser priorizados na dieta de 1200 calorias são:

• Frutas com poucas calorias, como morango, melão, pêssego, tangerina, mamão, kiwi, maçã e abacaxi. Veja mais frutas com poucas calorias que ajudam a emagrecer;
• Vegetais, como pepino, berinjela, bertalha, espinafre, acelga, alface, rúcula, brócolis, couve flor e abobrinha. Conheça outros vegetais com poucas calorias;
• Proteínas magras, como tofu, peixes de carne branca, frutos do mar, frango e ovos;
• Cereais integrais, como arroz integral, macarrão integral, aveia, pão integral, quinoa e milho;
• Laticínios com pouca gordura, como leite desnatado, iogurte desnatado, queijo cottage e queijo branco;
• Leguminosas, como feijão, lentilha, grão-de-bico e soja em grãos.

É importante também beber o mínimo de 1,5 litros de água por dia, pois o organismo pode confundir a sensação de sede com fome, e esta bebida também preenche o estômago, promovendo a saciedade. Saiba como a água pode ajudar no emagrecimento.

O que consumir com moderação

Alguns alimentos, como azeite, sementes de linhaça, amendoim, abóbora ou de chia e frutas gordurosas, como coco e abacate, devem ser consumidos diariamente, pois fornecem nutrientes essenciais, como minerais, vitaminas e antioxidantes ao organismo.

No entanto, esses alimentos são muito calóricos e devem ser consumidos com moderação, conforme a orientação do nutricionista, para não comprometer o emagrecimento.

O que evitar

Na dieta de 1200 calorias, deve-se evitar alimentos como:

• Cereais refinados, como arroz branco e farinha de trigo branca, presente em alimentos como pão branco, bolacha e macarrão branco;
• Açúcar, presente em doces, mel, sorvetes, gomas, chocolates ou sucos industrializados;
• Alimentos ricos em gordura, como margarina, manteiga, bacon, chocolate ao leite e frituras em geral;
• Alimentos industrializados, como molhos prontos, refrigerantes, biscoitos, pizza ou refeições do tipo fast food.

Na dieta de 1200 calorias é importante também evitar a ingestão de bebidas alcoólicas, pois são ricas em calorias que dificultam a perda de peso.

Cardápio da dieta de 1200 calorias

A tabela a seguir traz um exemplo de cardápio de 3 dias para a dieta de 1200 calorias:

Este cardápio é apenas um exemplo que pode variar de acordo com as preferências pessoais, a idade, o estado de saúde e o gasto calórico total de cada pessoa.

Sendo, por isso, recomendado sempre realizar uma consulta com o nutricionista para elaborar um cardápio mais personalizado.

Neste exemplo do cardápio foram indicadas as calorias de cada refeição, que podem ser usadas para outras dietas com mais ou menos do que 1200 calorias. Assim, é possível adicionar ou retirar refeições de acordo com a quantidade de calorias recomendadas pelo nutricionista por dia na alimentação.

Quem não pode fazer essa dieta

A dieta de 1200 calorias não pode ser feita por homens e pessoas muito ativas, atletas ou com maior estrutura física, por ser uma restrição calórica muito elevada. Isso porque, nestas condições, essa dieta pode causar deficiências nutricionais, cansaço excessivo e perda de músculos.

Além disso, a dieta de 1200 calorias também não deve ser feita por pessoas com risco ou histórico de transtornos alimentares, como anorexia, bulimia e compulsão alimentar, e por crianças e adolescentes.

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Esse tipo de câncer pode estar relacionado a fatores de risco como tabagismo, consumo excessivo de álcool, excesso de peso, refluxo ácido por muito tempo e condições como o esôfago de Barrett.

O tratamento para o câncer de esôfago deve ser orientado pelo oncologista, podendo variar de acordo com o estágio da doença, estado geral de saúde da pessoa e tamanho do tumor.

Sintomas de câncer de esôfago

Os principais sintomas de câncer de esôfago são:

• Dificuldade e dor para engolir, inicialmente alimentos sólidos e depois líquidos;
• Rouquidão e tosse constante;
• Perda de peso sem causa aparente;
• Sensação de comida presa no peito;
• Azia ou queimação persistente;
• Regurgitação de alimentos.

Normalmente, o câncer de esôfago não provoca sinais ou sintomas nas fases iniciais. Porém, à medida que a doença evolui, podem ser notados os sintomas característicos.

Em casos mais avançados, o câncer de esôfago pode causar sintomas mais intensos, como fraqueza e cansaço, dor no peito, vômitos com sangue e fezes escuras devido a sangramentos.

Também pode haver sensação de mal-estar geral e piora do estado nutricional, já que a alimentação se torna mais difícil.

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Sintomas de câncer de esôfago em fase terminal

Em fase terminal, o câncer de esôfago costuma causar dificuldade muito intensa para engolir, muitas vezes impedindo a alimentação adequada, além de perda de peso acentuada, fraqueza e dor constante no peito ou na garganta. 

Também podem ocorrer complicações como desidratação, anemia e ínguas aumentadas em diferentes partes do corpo, junto de um comprometimento geral do organismo.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico do câncer de esôfago é feito pelo gastroenterologista ou oncologista por meio da avaliação dos sintomas apresentados, exame físico e dos hábitos de vida da pessoa.

O médico pode indicar a realização da endoscopia, em que um tubo fino com uma câmera é colocado pela boca para observar o esôfago por dentro e, se necessário, retirar um pequeno pedaço de tecido para análise.

Esse material é enviado para a biópsia, que confirma se há células cancerígenas. Entenda como é feita a biópsia.

Além disso, o médico também pode pedir exames de imagem, como tomografia, para verificar a extensão da doença e se espalhou para outras partes do corpo. 

Causas do câncer de esôfago

Ainda não se conhece totalmente as causas exatas do câncer de esôfago.

No entanto, o desenvolvimento deste tipo de tumor está relacionado com fatores que provocam danos ao DNA das células do esôfago, como alterações genéticas, estilo de vida e, de forma mais rara, herança genética.

A irritação e a inflamação crônica do esófago, provocam o crescimento e à multiplicação descontrolada das células.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco do câncer de esôfago incluem:

• Tabagismo;
• Consumo excessivo de álcool;
• Dieta pobre em frutas e vegetais;
• Refluxo gastroesofágico crônico;
• Esôfago de Barrett;
• Sobrepeso e obesidade;
• Consumo excessivo de carnes processadas, como linguiça, salsicha, presunto e mortadela;
• Ingestão de bebidas muito quentes, acima de 65º C como café, chá e chimarrão, por exemplo;
• Exposição a substâncias irritantes ou químicas, como poeiras industriais, vapores de produtos químicos e solventes utilizados em alguns ambientes de trabalho.

Ter histórico familiar de adenocarcinoma esofágico, esôfago de Barrett ou câncer de cabeça ou pescoço, ser do sexo masculino e ter mais de 45 anos, são fatores que também aumentam o risco do câncer de esôfago.

Tipos de câncer de esôfago

Existem principalmente dois tipos de câncer de esôfago. O mais comum é o carcinoma espinocelular, que geralmente se desenvolve na parte superior e média do esôfago e está mais relacionado ao consumo de álcool e cigarro.

O outro tipo é o adenocarcinoma, que costuma surgir na parte inferior do esôfago e está mais ligado ao refluxo gastroesofágico crônico e ao esôfago de Barrett. Entenda melhor o que é o adenocarcinoma.

Ambos se desenvolvem a partir do crescimento descontrolado de células, mas têm causas e locais de surgimento diferentes.

Como é feito o tratamento

O tratamento para câncer de esôfago leva em consideração a localização do tumor e o estágio da doença. Dessa forma, o tratamento pode incluir:

1. Cirurgia

A cirurgia é um dos principais tratamentos, especialmente quando o câncer é descoberto no início. Nela, o médico remove a parte do esôfago afetada pelo tumor e, em alguns casos, também parte do estômago e linfonodos próximos. 

Depois, o trato digestivo é reconstruído para permitir a passagem dos alimentos. No entanto, quando o esôfago tem de ser retirado totalmente é necessária a colocação de uma prótese artificial de esôfago para substituir o esôfago.

2. Quimioterapia

A quimioterapia utiliza medicamentos para destruir as células cancerígenas. Pode ser feita antes da cirurgia, para diminuir o tumor, ou depois, para eliminar possíveis células restantes.

Em casos mais avançados, também pode ser usada para controlar a doença.

3. Radioterapia

A radioterapia usa radiação para destruir ou reduzir o tumor. Assim como a quimioterapia, pode ser utilizada antes ou depois da cirurgia, ou como tratamento principal quando a cirurgia não é possível. Saiba para que serve a radioterapia.

4. Imunoterapia

Esse tipo de tratamento ajuda o próprio sistema imunológico a reconhecer e combater as células cancerígenas. 

Geralmente, a imunoterapia é indicada quando o câncer não pode ser removido por cirurgia, voltou após o tratamento ou se espalhou para outras partes do corpo. Em alguns casos, também pode ser combinada com quimioterapia. Veja quando é indicada a imunoterapia.

5. Alimentação para câncer no esôfago

No caso de câncer de esôfago pode ser necessário fazer algumas alterações na alimentação, devido à dificuldade para engolir e aos efeitos colaterais dos tratamentos, principalmente da quimioterapia que causa náuseas e desconforto.

Desta forma, pode ser necessário preparar alimentos pastosos, como mingau e sopa batida no liquidificador ou adicionar espessante aos alimentos líquidos. 

Além disso, pode ser necessário, em alguns casos, receber nutrientes diretamente pela veia ou usar sonda nasogástrica, que é um tubo que vai do nariz até ao estômago, para ajudar a receber os alimentos adequados. Entenda como é feita a dieta enteral.

Câncer de esôfago tem cura?

O câncer de esôfago pode ter cura, dependendo principalmente do estágio em que a doença é descoberta. 

Quando é diagnosticado no início, as chances de tratamento bem-sucedido são maiores. Já em casos mais avançados, a cura fica mais difícil, mas ainda é possível controlar a doença e melhorar a qualidade de vida com o tratamento adequado.

Além disso, o dermatologista também realiza tratamento de doenças das unhas, como infecções causadas por fungos e unhas fracas; do cabelo, como caspa, queda de cabelo e fios quebradiços; e das mucosas da boca e dos órgãos genitais.

É indicado consultar o dermatologista sempre que surgirem sinais e sintomas que indiquem mudanças na pele, no cabelo, na unha ou mucosas, como ressecamento, feridas, coceira, aftas ou vermelhidão, para que seja feito o diagnóstico e o tratamento adequados, evitando, assim, possíveis complicações.

Que doenças trata o dermatologista

O dermatologista é o médico especialista na prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças na pele, unha e cabelos, sendo as principais:

• Queda de cabelo;
• Candidíase;
• Micose;
• Acne ou rosácea;
• Herpes;
• Caspa;
• Câncer de pele;
• Dermatite;
• Alergias;
• Verrugas;
• Manchas na pele;
• Pelos encravados;
• Psoríase.

O dermatologista também pode realizar cirurgias na pele para a remoção de verrugas, lipomas, cistos, tumores e biópsias, que é um procedimento indicado para investigar alterações na pele que possam indicar ou não a presença de tumor. Entenda melhor como é feita a biópsia da pele.

Além disso, o dermatologista também está apto a realizar alguns procedimentos estéticos, como correção de cicatrizes, transplante capilar, depilação a laser, aplicação de botox, crioterapia, microagulhamento e peeling químico.

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A Qualicorp pode ajudar a escolher o melhor plano de saúde, de acordo com as necessidades, que tenha cobertura para consultas e realização de exames dermatológicos.

Quando marcar consulta

É recomendado marcar uma consulta com o dermatologista sempre que forem observados sinais e sintomas de alterações na pele, unhas, cabelos e mucosas da boca e dos órgãos genitais, como:

1. Alterações na pele, como vermelhidão, ressecamento, descamação, lesões, coceira, caroços, sensação de queimação e calor na pele, e alterações na textura da pele;
2. Mudanças nos cabelos e couro cabeludo, como oleosidade, queda excessiva de cabelo, descamação, feridas e/ou coceira no couro cabeludo e dor ou sensibilidade no couro cabeludo;
3. Alterações nas unhas, como manchas brancas, unhas quebradiças, mudanças na cor, ondulações e descolamento das unhas;
4. Alterações na mucosa da boca, como a presença de aftas ou feridas, ressecamento, placas esbranquiçadas na boca, sensação de queimação e pequenas rachaduras no canto da boca;
5. Mudanças na mucosa do pênis ou da vagina, como coceira intensa, vermelhidão, inchaço, placas esbranquiçadas, ressecamento e bolhas na virilha.

Assim, na presença desses ou de outros sinais e sintomas, é importante marcar uma consulta com o dermatologista, para que seja feita uma avaliação do estado geral de saúde da pessoa e sejam indicados os exames e os tratamentos mais adequados.

O médico especialista em cardiologia é chamado de cardiologista e deve ser consultado se houver sintomas como dor no peito, falta de ar, palpitações, pressão alta ou para acompanhamento preventivo da saúde do coração.

Os principais exames solicitados pela cardiologia incluem eletrocardiograma, ecocardiograma e exames de sangue, além de procedimentos como o cateterismo cardíaco, que ajudam a diagnosticar ou tratar condições que afetam o coração.

O que faz a cardiologia

A cardiologia diagnostica e trata doenças do coração e dos vasos sanguíneos, incluindo:

• Doença arterial coronariana;
• Infarto agudo do miocárdio;
• Insuficiência cardíaca;
• Arritmia ou fibrilação atrial;
• Doenças das válvulas cardíacas;
• Cardiopatias congênitas; 
• Hipertensão arterial;
• Aterosclerose.

Durante a consulta de cardiologia, o médico também procura identificar fatores de risco que podem aumentar as chances de doenças do coração, além de orientar sobre formas de prevenção, como mudanças nos hábitos de vida.

Cardiologia pediátrica

A cardiologia pediátrica é a área da cardiologia especializada em identificar, acompanhar e tratar problemas cardíacos que podem estar presentes desde o nascimento ou que surgem ao longo da infância.

Quando consultar a cardiologia

É recomendado consultar a cardiologia quando surgirem sintomas como:

• Dor ou pressão no peito;
• Falta de ar, mesmo em repouso ou com esforço leve;
• Palpitações ou batimentos irregulares;
• Tontura, desmaios ou sensação de fraqueza;
• Inchaço nas pernas, tornozelos ou abdômen;
• Fadiga excessiva sem causa aparente.

Nesses casos, deve-se procurar o cardiologista, que poderá solicitar os exames necessários, definir o tratamento mais adequado e orientar sobre a prevenção de complicações cardíacas.

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A Qualicorp pode ajudar a escolher o plano de saúde com cobertura para consultas e realização de exames cardiológicos, de acordo com a necessidade.

O que significa HAS na cardiologia

Na cardiologia, HAS significa hipertensão arterial sistêmica, sendo o termo para a pressão alta, que pode causar sintomas como dor de cabeça, tontura, cansaço, palpitações e falta de ar.

O acompanhamento do cardiologista, mudanças no estilo de vida e uso de medicamentos são indicados para controlar a HAS e proteger a saúde do coração e dos vasos sanguíneos.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de alterações cardiovasculares, como dor ou sensação de pressão no peito, batimentos irregulares, palpitação, cansaço excessivo e/ ou inchaço nas pernas, é importante que o cardiologista seja consultado.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

Exames de cardiologia

Para diagnosticar e monitorar condições do coração, a cardiologia pode solicitar exames, como:

• Eletrocardiograma, exame que registra a atividade elétrica do coração para verificar o ritmo e a frequência cardíaca;
• Ecocardiograma, um exame que utiliza ultrassom para criar imagens e vídeos das câmaras do coração, válvulas e fluxo sanguíneo, avaliando a estrutura e função cardíaca;
• Teste de esforço, chamado ergometria, que avalia como o coração responde ao exercício físico, verificando se há falta de oxigênio ou alterações no ritmo cardíaco;
• Holter, que é a monitorização contínua do ritmo cardíaco durante 24 a 48 horas, útil para detectar arritmias que não aparecem no ecocardiograma;
• MAPA de pressão arterial, avaliação da pressão arterial ao longo de 24 horas, identificando hipertensão oculta ou variações anormais.

Além disso, a cardiologia pode utilizar imagem nuclear e exames de sangue, como dosagem de colesterol e marcadores cardíacos, para avaliar a função do coração e identificar possíveis doenças. Veja os principais exames do coração.

Cardiologia intervencionista

A cardiologia intervencionista é uma área da cardiologia dedicada a procedimentos minimamente invasivos, utilizando cateteres e equipamentos especiais para desobstruir artérias, corrigir válvulas e tratar malformações cardíacas.

Entre os procedimentos mais comuns estão o cateterismo cardíaco, a angioplastia com stent para desobstruir artérias e a ablação por cateter para tratar arritmias.

O exame de mamografia é normalmente indicado para mulheres a partir dos 40 anos, no entanto mulheres com 35 anos que possuem histórico de câncer de mama na família também devem fazer a mamografia.

Através da análise dos resultados, o mastologista poderá identificar lesões benignas, que podem não precisar de tratamento, mas também pode perceber pequenas alterações que sejam sinais de câncer. Veja também os principais sinais e sintomas do câncer de mama.

Assista ao vídeo a seguir e conheça mais sobre como é feita a mamografia:

Para que serve

A mamografia é um exame de imagem que serve para investigar e fazer o diagnóstico de câncer de mama precoce.

Este exame também permite verificar a presença de nódulos ou cistos, seu tamanho e características, sendo possível avaliar se a alteração é benigna ou maligna.

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Quando fazer a mamografia

A mamografia está indicada como exame de rotina para mulheres a partir dos 40 anos, sendo normalmente indicada a repetição do exame a cada 1 ou 2 anos.

No entanto, mulheres que têm histórico de câncer na família, devem fazer a mamografia a partir dos 35 anos. 

Além disso, independente da idade, caso seja verificada a presença de qualquer alteração durante a realização do autoexame da mama, é importante consultar o ginecologista ou mastologista.

A Qualicorp pode ajudar a escolher o melhor plano de saúde de acordo com as necessidades e com cobertura para a realização da mamografia, consultas médicas e realização de outros exames que possam ser solicitados pelo mastologista ou ginecologista.

Quem tem silicone pode fazer mamografia?

Sim. Apesar das próteses de silicone poderem atrapalhar na captação da imagem, é possível adaptar a técnica e captar todas as imagens necessárias ao redor da prótese, no entanto podem ser necessárias mais compressões para que sejam obtidas as imagens desejadas pelo médico.

No caso das mulheres com próteses de silicone, o médico também pode indicar a realização da mamografia digital, que é um exame mais preciso e menos desconfortável.

Como se preparar para o exame

Para fazer a mamografia não são necessários preparos específicos, sendo apenas recomendado que a mulher evite usar desodorante, talco ou cremes na região das mamas e nas axilas.

Também é aconselhado que o exame não seja realizado dias antes da menstruação, já que nesse período as mamas estão mais sensíveis, podendo causar maior desconforto.

Como é feita a mamografia

A mamografia é um exame muito simples, mas que pode causar desconforto para a mulher, isso porque a mama é colocada em um equipamento que faz pressão sobre a mama, de forma a obter uma imagem mais nítida do tecido mamário.

Dependendo do tamanho da mama e da densidade do tecido, o tempo de compressão pode variar de mulher para mulher podendo ser mais ou menos desconfortável ou doloroso.

Veja no vídeo a seguir mais informações sobre como a mamografia é feita e se dói:

Como entender os resultados

O resultado da mamografia é indicado de acordo com o sistema BI-RADS, que classifica as alterações observadas pelo médico em alguns graus.

Quando não são identificadas alterações, o exame é considerado normal e a classificação que sai no laudo é BI-RADS 1. No entanto, caso seja identificada a presença de pequenos nódulos com características benignas, a classificação é BI-RADS 3, sendo recomendado que a mulher realize a mamografia a cada 6 meses. Saiba como entender o resultado da mamografia.

O câncer de mama sempre aparece na mamografia?

Sempre que as mamas são muito densas e há um nódulo, é possível que não seja observado através da mamografia. Por esse motivo, é muito importante que, além da mamografia, seja feito um exame físico das mamas e das axilas pelo mastologista, pois desta forma pode-se encontrar alterações como nódulos, alterações de pele e dos mamilos, linfonodos palpáveis na axila.

Caso o médico palpe algum nódulo, poderá ser solicitada a realização da mamografia, até mesmo se a mulher ainda não tiver 40 anos porque sempre que existe suspeita de câncer de mama é preciso investigar.

Diferentemente da mamografia convencional, na mamografia digital, a compressão das mamas não é feita por muito tempo, diminuindo a dor e o desconforto sentido pela mulher durante o exame.

A mamografia digital é um exame simples e que não necessita de preparo específico, sendo apenas recomendado que a mulher evite o uso de cremes e desodorantes antes do exame para evitar interferências no resultado.

Para que serve a mamografia digital

A mamografia digital serve para:

• Identificar lesões benignas na mama;
• Rastrear o câncer da mama;
• Avaliar o tamanho e tipo de nódulos da mama;
• Avaliar a resposta ao tratamento com quimioterapia e/ou radioterapia.

Quando existe suspeita de um nódulo benigno ou maligno na mama, o médico deve pedir uma ultrassonografia das mamas, que é um exame útil para avaliar as características do nódulo e, assim, verificar se possui sinais de malignidade.

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Diferença entre a mamografia convencional e a digital

Na mamografia convencional, as imagens da mama são captadas e reveladas como um raio X normal, sendo necessário serem reveladas com produtos químicos.

Já a mamografia digital capta as imagens da mama diretamente no computador, onde ficam gravadas para avaliação do radiologista e realização do laudo médico.

A Qualicorp pode ajudar a escolher o plano de saúde mais adequado às necessidades e com cobertura para a realização da mamografia digital e convencional, além de outros exames que possam ser solicitados pelo mastologista ou ginecologista e consultas médicas.

Quando fazer

É recomendado realizar a mamografia digital nas seguintes situações:

• Rastreamento do câncer de mama em todas as mulheres a partir dos 40 anos, como exame de rotina, 1 vez por ano;
• Após os 35 anos de idade em mulheres que possuem mães ou avós com câncer de mama;
• Caroço na mama, saída de líquido pelo mamilo ou dor na mama, em homens.

Não é indicada a realização de uma mamografia antes dos 35 anos de idade porque as mamas ainda estão muito densas e firmes e, o raio X não consegue penetrar de forma satisfatória no tecido mamário, podendo não evidenciar de forma correta se existe algum cisto ou nódulo na mama.

Como se preparar para o exame

A mamografia digital é um procedimento simples e que não necessita de muitos preparos, sendo apenas recomendado que a mulher evite utilizar creme, talco ou desodorante no dia do exame para evitar interferência dos resultados. 

Além disso, deverá marcar o exame para depois da menstruação, que é quando as mamas encontram-se menos sensíveis.

Como é feita

A mamografia digital é feita pelo radiologista em hospitais ou clínicas especializadas.

Para fazer a mamografia digital, o médico deve seguir alguns passos:

1. Solicitar que a mulher retire a blusa e o sutiã e vista o avental com a abertura virada para frente;
2. Posicionar a mulher na frente do mamógrafo digital;
3. Colocar uma mama no aparelho, que fará uma pressão sobre as mamas;
4. Capturar as imagens no computador, avaliando possíveis alterações na mama;
5. Repetir o exame com a outra mama.

As imagens capturadas do interior da mama ficam registradas no computador e podem ser analisadas com maior precisão pelo radiologista.

Veja mais detalhes, no vídeo a seguir, sobre como a mamografia é feita:

Mamografia digital bilateral

A mamografia digital bilateral é feita nas duas mamas fornecendo imagens que permitem a comparação de uma mama com a outra e detectar anormalidades em ambas as mamas.

Como entender o resultado

​​O resultado da mamografia digital é fornecido pelo radiologista classificando os achados através do sistema de categoria BI-RADS. Veja como entender o resultado da mamografia.

Esse resultado deve ser avaliado pelo médico que pediu o exame, podendo também ser indicada a realização do ultrassom da mama, principalmente quando as mamas são muito densas ou se foram encontradas alterações.

Vantagens da mamografia digital

As principias vantagens da mamografia digital em comparação à mamografia convencional são:

• Menor tempo de compressão para obter a imagem, causando menos dor e desconforto;
• Ideal para mulheres com mamas muito densas ou grandes;
• Menor tempo de exposição à radiação;
• Permite o uso de contraste, sendo então possível avaliar os vasos sanguíneos da mama;
• Permite a identificação de nódulos muito pequenos, o que favorece o diagnóstico mais precoce do câncer de mama.

Além disso, devido ao fato das imagens ficarem arquivadas no computador, o acompanhamento da paciente é mais fácil e o arquivo pode ser compartilhado com outros médico que também acompanham a saúde da mulher.

Os valores normais de testosterona na mulher são em média entre 17,55 e 59,46 ng/dL, onde valores mais altos podem causar aumento de pelos no corpo, queda de cabelo e ganho de peso. Já a testosterona baixa na mulher pode provocar perda do interesse sexual, fadiga e secura vaginal.

A testosterona na forma de adesivo, gel ou injeção, pode ser indicado pelo médico para tratar o transtorno do desejo sexual hipoativo em mulheres, uma disfunção sexual onde a mulher apresenta falta ou redução de desejo sexual ou perda de interesse durante o sexo.

Assista ao vídeo a seguir e saiba um pouco mais sobre a testosterona na mulher:

Efeitos e para que serve

Os principais efeitos da testosterona no corpo feminino são:

• Regular o desejo sexual e a libido;
• Aumentar e manter a massa muscular;
• Atuar no metabolismo de energia;
• Manter a saúde cardiovascular;
• Fortalecer os ossos;
• Manter as funções dos ovários;

A testosterona também atua na manutenção das funções do cérebro, regulando o humor e a função cognitiva.

Valores normais

Os valores normais de testosterona total na mulher é em média entre 17,55 e 59,46 ng/dL.

Já os valores de testosterona livre são entre 0,2 e 2,06, conforme o ciclo menstrual e a idade da mulher.

É importante lembrar que os níveis de testosterona na mulher também podem variar conforme a técnica usada em cada laboratório onde é feito o exame.

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Como saber o nível de testosterona?

Para saber o nível de testosterona, deve-se consultar o ginecologista ou endocrinologista, para que seja solicitado um exame de sangue para medir os níveis deste hormônio.

O que significa testosterona baixa na mulher

A testosterona baixa na mulher pode ser causada por fatores, como envelhecimento, uso de medicamentos com estrogênios e antiandrogênios, anorexia e ausência de ovários, por exemplo.

Principais sintomas: os sintomas de testosterona baixa na mulher incluem perda do interesse sexual, mudanças de humor, fadiga, perda da massa muscular, secura vaginal e ganho de peso.

O que significa testosterona alta na mulher

A testosterona alta na mulher é uma condição que pode ser provocada por: síndrome do ovário policístico, tumor no ovário e hiperplasia adrenal congênita. Entenda o que é a hiperplasia adrenal congênita.

Principais sintomas: a testosterona alta pode causar aumento de pelos, principalmente no rosto, peito e costas, queda de cabelo, aumento da massa muscular, ganho de peso e pele oleosa, por exemplo.

O tratamento da testosterona alta na mulher pode ser feito com o uso de medicamentos anticoncepcionais orais, diuréticos e corticóides, que devem ser indicados pelo médico.

Quando usar a testosterona

A testosterona pode ser indicada pelo médico em casos do Transtorno do Desejo Sexual Hipoativo (TDSH), uma disfunção que é caracterizada pelo sofrimento da mulher devido a falta ou redução de desejo sexual ou incapacidade ou perda de interesse durante o sexo por pelo menos 6 meses.

Tipos de testosterona

Os diferentes tipos de testosterona são:

• Adesivos de testosterona: não é aprovado para uso no Brasil. No entanto, fornecem cerca de de 150 a 300 µg/dia de testosterona;
• Testosterona em gel ou creme: de 0,5 g de gel ou creme por dia, aplicada na parte interna da coxa, nádegas ou parte de baixo da barriga, 1 vez por dia por até 6 meses;
• Comprimidos de testosterona: a testosterona na forma de comprimidos não é recomendada por apresentar alto risco de efeitos colaterais e hepatotoxicidade;
• Injeção de testosterona: a injeção intramuscular de testosterona não é recomendada, porque aumenta muito os níveis deste hormônio no sangue, além de causar efeitos colaterais importantes e irreversíveis.

O uso da testosterona para fins estéticos ou esportivos não é recomendado pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, já que pode causar problemas à saúde da mulher.

Possíveis efeitos colaterais

O uso de testosterona nas mulheres pode causar efeitos colaterais, como acne, excesso de pelos no corpo, queda de cabelo, aumento do risco cardiovascular, engrossamento da voz, aumento do clitóris, dependência psicológica, transtorno da imagem corporal e transtornos alimentares.

Dicas para regular a testosterona

Algumas dicas para regular a testosterona naturalmente são:

• Consumir alimentos ricos em vitamina D, zinco e vitamina A, pois estes nutrientes atuam na produção do hormônio testosterona;
• Dormir de 7 a 9 horas por noite, pois o sono regula os níveis de cortisol, o hormônio que atua na produção de testosterona;
• Manter o peso adequado, porque o excesso de gordura corporal aumenta os níveis de aromatase, uma enzima que diminui a produção e níveis de testosterona;
• Diminuir o estresse, com atividades como leitura, yoga, dança, passeios com amigos ou sessões de psicoterapia.

Além disso, é importante também praticar atividades físicas regularmente, pelo menos 3 vezes na semana, pois ajudam a regular os níveis de testosterona feminina.

É normal que os níveis de testosterona em mulheres sejam menores do que os níveis dos homens, pois esse hormônio é responsável pelas características secundárias masculinas. Porém, a circulação de quantidades ideais de testosterona na mulher é importante para manter as funções do organismo.

No caso de sintomas associados à diminuição da testosterona, é importante consultar um ginecologista para que sejam solicitados exames diagnósticos que identifiquem a possível causa e iniciar o tratamento mais adequado, se necessário.

Sintomas de baixa testosterona em mulheres

Os principais sintomas que podem indicar a testosterona baixa nas mulheres são:

• Desinteresse sexual;
• Diminuição do bem-estar;
• Alterações de humor;
• Falta de motivação;
• Fadiga e cansaço persistentes;
• Diminuição da massa e força muscular;
• Aumento de peso ou acúmulo de gordura corporal;
• Diminuição da massa óssea.

Além disso, a diminuição da testosterona nas mulheres também pode causar secura vaginal, dificultar o processo de engravidar e até mesmo causar infertilidade.

Como é confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da testosterona baixa em mulheres é feito pelo ginecologista, através da avaliação dos sintomas e de um exame de sangue para medir os níveis de testosterona livre.

Os níveis normais de testosterona total em mulheres varia de acordo com a idade, sendo em média de 17,55 e 59,46 ng/dL no sangue. Veja quais são os valores normais de testosterona.

Marque uma consulta com um ginecologista na região mais próxima de você:

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Além disso, o médico também pode indicar a dosagem dos níveis de sulfato de desidroepiandrosterona (DHEA-S), quando há suspeita de insuficiência androgênica por causas adrenais.

Possíveis causas

As principais causas da testosterona baixa em mulheres são:

• Envelhecimento;
• Falha ou remoção dos ovários;
• Uso de medicamentos com estrogênios, antiandrogênicos ou glicocorticoides;
• Desnutrição, incluindo anorexia nervosa;
• Doenças como insuficiência adrenal (doença de Addison), artrite reumatoide, lúpus e AIDS;
• Hiperprolactinemia;
• Tumor na glândula pituitária;
• Radioterapia e quimioterapia.

Além disso, é comum que na menopausa a mulher tenha alterações nos níveis hormonais, incluindo os níveis de testosterona, que influenciam os sintomas característicos da menopausa. Veja como reconhecer os sintomas da menopausa.

Como aumentar a testosterona em mulheres

O tratamento para aumentar a quantidade de testosterona em mulheres é controverso, pois ainda não existem muitas informações científicas sobre a segurança do uso prolongado de testosterona em mulheres.

Além disso, os suplementos de testosterona foram fabricados em concentrações para homens e não para mulheres, por isso não são totalmente recomendados.

Por esse motivo, o tratamento deve ser discutido com o ginecologista e, caso seja realizado, é importante seguir suas orientações.

Remédios à base de testosterona

Algumas das opções de remédios à base de testosterona que podem ser prescritos pelo seu médico são:

• Testosterona injetável: que pode ser sozinha ou combinada com estrogênios;
• Testosterona em comprimidos: que podem ser adquiridos em farmácias convencionais. A dose mais segura é de 1,25 mg a 2,5 mg por dia;
• Adesivos de testosterona: não foi aprovado pela ANVISA e por isso não é comercializado no Brasil, no entanto, fornecem 300 µg/dia de testosterona e devem ser trocados a cada 4 dias;
• Gel de testosterona ou Androgel: que pode ser feito na manipulação contendo 1% a 2% de propionato de testosterona, para ser aplicado na região íntima externa da mulher. Saiba como usar o gel de testosterona.

O tratamento com testosterona não deve ser realizado por mais de 6 meses, sendo importante que sejam realizados exames regulares e avaliação médica durante o tratamento.

Além disso, existe também um suplemento de DHEA, que é precursor da testosterona, porém, existem poucos estudos que comprovem sua eficácia, sendo importante consultar o ginecologista antes de tomá-lo. Veja o que é DHEA e para que serve.

Além disso, é importante se informar com o médico sobre os riscos do uso de testosterona.

Aumentar a testosterona em mulheres naturalmente

Para aumentar a testosterona na mulher de forma natural, é possível incluir na alimentação diária alguns nutrientes que estão envolvidos na produção desse hormônio no organismo.

Assim, é recomendado consumir alimentos ricos em zinco, ômega 3, vitamina A e D, como nozes, sementes de girassol, ovos, cenoura, sardinha, espinafre e óleo de peixe, por exemplo.

Além disso, é importante evitar o excesso de alimentos ricos em açúcar, assim como a soja e seus derivados, pois podem interferir na produção de testosterona.

Também é importante evitar o estresse e dedicar tempo ao relaxamento e à prática regular de atividades físicas. Veja outras formas de aumentar a testosterona naturalmente.

Possíveis riscos do uso de testosterona

O uso de testosterona por mulheres só é indicado quando recomendado pelo ginecologista.

Isto porque o uso excessivo, desnecessário e desregulado pode causar alguns efeitos colaterais, como:

• Aumentar o risco de desenvolver câncer de mama e de ovário;
• Aumentar o risco de sofrer infarto ou trombose, pois aumenta o colesterol;
• Desenvolvimento de resistência à insulina;
• Alterações na pele, favorecendo o aparecimento de acne;
• Alterações na voz e aumento de pelos corporais;
• Aumento do tamanho do clitóris.

Além disso, a testosterona pode levar ao acúmulo de gordura na região abdominal, o que pode promover o acúmulo de gordura entre os órgãos, aumentando o risco de problemas cardíacos e toxicidade hepática.

Devido aos riscos que a ingestão indiscriminada de suplementos de testosterona pode trazer, não é recomendado seu uso para aumento de massa muscular por mulheres.

Conheça mais sobre a testosterona baixa na mulher no vídeo a seguir:

Assim, durante uma crise de pressão baixa, o mais recomendado é que a pessoa fique deitada e as pernas sejam levantadas, pois assim é possível favorecer o retorno do sangue para o coração, melhorando a pressão mais rapidamente.

Apesar da ingestão de sal ajude no controle da pressão baixa no longo prazo, não é indicado à pessoa que tem pressão baixa aumentar a quantidade de sal em suas refeições.

O que fazer em caso de crise de pressão baixa

O que se recomenda fazer quando a pessoa está com pressão baixa e sente que vai desmaiar, é deitá-la no chão deixando as pernas mais elevadas do que o resto do corpo. Assim, o sangue flui mais rapidamente para o coração e para o cérebro, e o mal estar desaparece em instantes.

Além disso, tomar bebidas isotônicas, como água de coco, por exemplo, também podem ajudar a regular a pressão, já que essas bebidas ajudam a regular os níveis de minerais no organismo, ajudando a aumentar a pressão mais rapidamente.

Como regular a pressão naturalmente

Pessoas que tem pressão baixa podem sofrer com a pressão alta no futuro, porque tendem a consumir mais alimentos ricos em sal e sódio no seu dia a dia.

Assim, é recomendado consumir apenas as 5 gramas de sal e sódio indicados pela OMS, isso significa que:

• Não adicionar sal as refeições prontas, como nas saladas e sopas, já que contém quantidade suficiente de sódio;
• Não deve ter o saleiro em cima da mesa para evitar o uso excessivo de sal;
• Comer regularmente, a cada 3 ou 4 horas, evitando períodos prolongados de jejum;
• Investir na ervas aromáticas para conferir mais sabor aos alimentos. Conheça as melhores ervas e como usar para temperar.

Além disso, também é recomendado evitar ficar em lugares muito quentes, e sob a exposição direta do sol na rua, na praia ou na piscina porque isso favorece a desidratação e consequentemente a queda da pressão.

Veja no vídeo a seguir como fazer o sal de ervas para manter a pressão regulada:

Essa situação acontece principalmente quando a pessoa passa da posição deitada ou sentada para a posição em pé rapidamente. Entretanto, também pode ser causada pelo uso de alguns remédios, repouso prolongado na cama ou desidratação, por exemplo.

Na presença de sinais e sintomas indicativos de queda da pressão, é importante ir ao cardiologista ou clínico geral para que seja feito o diagnóstico e, assim, seja iniciado o tratamento mais adequado.

Principais sintomas

Os principais sintomas de hipotensão ortostática são:

• Sensação de desmaio;
• Escurecimento da visão;
• Tontura;
• Palpitação;
• Confusão mental;
• Perda de equilíbrio e queda;
• Tremores;
• Dor de cabeça.

A ocorrência da hipotensão postural aumenta de acordo com a idade, sendo mais frequente nos idosos, e os sintomas podem surgir segundos ou minutos após a pessoa se levantar, por exemplo.

É importante que o clínico geral ou cardiologista seja consultado quando os sintomas de hipotensão postural acontecem com frequência para que seja feita uma avaliação e, assim, seja iniciado o tratamento mais adequado.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da hipotensão postural deve ser feito pelo cardiologista ou clínico geral, que inicialmente verifica a pressão arterial em diferentes posições, pois assim o médico consegue avaliar a variação da pressão arterial. Além disso, o médico deve avaliar os sinais e sintomas apresentados pela pessoa, bem como o histórico de saúde.

Marque uma consulta com o especialista mais perto de você, utilizando a ferramenta a seguir:

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Alguns exames podem ser recomendados, como eletrocardiograma (ECG), glicose e dosagem de eletrólitos, como cálcio, potássio e magnésio, por exemplo, no entanto apenas o resultado desses exames é pouco conclusivo para a hipotensão postural.

Causas de hipotensão postural

A hipotensão postural acontece principalmente quando a pessoa levanta-se rapidamente, não havendo tempo suficiente para que o sangue circule bem, ficando acumulado nas veias das pernas e do tórax, e causando os sintomas.

Outras causas de hipotensão ortostática são:

• Uso de alguns medicamentos;
• Desidratação, em que há diminuição do volume de sangue;
• Ficar muito tempo deitado ou sentado;
• Alterações da pressão devido à idade;
• Após atividade física intensa;
• Diabetes mellitus não controlada;
• Doença de Parkinson.

Há também a hipotensão pós-prandial, que é mais comum em idosos e é caracterizada pela diminuição brusca e repentina da pressão arterial algumas horas após a refeição. Essa condição pode representar um risco para a pessoa, pois aumenta o risco de queda, insuficiência cardíaca e AVC pós prandial.

Como é feito o tratamento

O tratamento é indicado pelo médico de acordo com a causa da hipotensão ortostática, podendo ser recomendada a alteração da dose de determinado medicamento em uso, aumento do consumo de líquidos e prática de exercício regular leve a moderado.

Em alguns casos, o médico pode recomendar também o uso de alguns remédios que promovem a retenção de sódio e alívio dos sintomas, como a fludrocortisona ou anti-inflamatórios não esteroides que também promovem a melhora da hipotensão postural.

A hipotensão arterial, conhecida popularmente como pressão baixa, é muito comum após uma mudança de postura repentina, como levantar da cama rápido, mas também pode surgir devido a situações como gravidez, desidratação e doenças cardíacas, por exemplo.

É aconselhado consultar o cardiologista ou clínico geral quando existe suspeita de hipotensão, especialmente na presença de sintomas, de forma a identificar se existe algum problema que necessita de tratamento adequado.

Sintomas de hipotensão

Os principais sintomas da hipotensão são:

• Mal-estar;
• Visão turva ou embaçada;
• Confusão mental;
• Dor no peito;
• Dor de cabeça;
• Batimentos cardíacos irregulares;
• Náusea ou vômitos;
• Desmaio.

No entanto, a hipotensão arterial pode não causar qualquer sintoma, especialmente em pessoas que normalmente já têm a pressão mais baixa.

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Tipos de hipotensão

Os principais tipos de hipotensão são:

1. Hipotensão postural

A hipotensão postural, também chamada hipotensão ortostática, consiste em uma queda rápida da pressão arterial, principalmente quando a pessoa se levanta rapidamente da posição deitada ou sentada, provocando tontura, perda do equilíbrio e desmaio.

2. Hipotensão na gravidez

A hipotensão na gravidez é comum no início da gestação, sendo causada por alterações hormonais comuns desta fase que estimulam o relaxamento dos vasos sanguíneos, diminuindo a pressão arterial.

3. Hipotensão pós-prandial

A hipotensão pós-prandial é um tipo de hipotensão comum nos idosos, surgindo geralmente após o consumo de alimentos e causando tontura e enjoo.

A hipotensão pós-prandial pode ser causada por fatores como idade avançada, comer refeições grandes, desidratação ou calor excessivo.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da hipotensão deve ser feito pelo cardiologista a partir dos sintomas, do histórico de saúde pessoal e familiar e da avaliação da pressão arterial.

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar um exame de sangue, a realização de ecocardiograma e o tilt test, ou teste de inclinação ou teste de estresse postural, para investigar como o corpo reage às mudanças de posição.

Calculadora de pressão arterial

Se acha que pode estar com hipotensão, ou pressão baixa, insira seus dados na nossa calculadora:

{CALCULADORA_PRESSAO_ARTERIAL}

Esta calculadora deve ser usada apenas como uma ferramenta de orientação e, assim, não deve substituir a consulta com o cardiologista ou clínico geral.

Possíveis causas

Alguns fatores que podem contribuir o desenvolvimento da hipotensão incluem:

• Gravidez;
• Desidratação;
• Problemas cardíacos, como infarto e insuficiência cardíaca;
• Problemas endócrinos, como doença de Addison, hipoglicemia ou diabetes;
• Ferimentos graves ou hemorragia interna;
• Infecção generalizada;
• Uso de remédios, como diuréticos, beta bloqueadores, antidepressivos e remédios para disfunção erétil.

Além disso, outra causa da hipotensão é a anemia causada por deficiência de vitamina B12, folato e ferro. Entenda melhor as principais causas da pressão baixa.

Como é feito o tratamento

Os tratamentos que podem ser indicados pelo médico para a hipotensão são:

1. Autocuidados

Os autocuidados indicados para ajudar a tratar a hipotensão incluem:

• Sentar com a cabeça no meio das pernas, em um local fresco e arejado;
• Deitar com as pernas elevadas, pois permite que o sangue flua em direção ao coração e ao cérebro mais facilmente, regulando a pressão;
• Afrouxar as roupas, especialmente em volta do pescoço, para respirar melhor;
• Levantar devagar, respirando profundamente;
• Beber líquidos como água, chás e sucos, em pequenos volumes, para ajudar a aumentar a pressão.

No entanto, se os sintomas persistirem por mais de 15 minutos, deve-se procurar o atendimento médico de urgência para que sejam identificados os problemas de saúde e tratados adequadamente. Veja o que fazer quando a pressão está baixa.

2. Medicamentos

Em casos de hipotensão ortostática, o médico pode prescrever medicamentos que ajudam na retenção de sódio, como a Fludrocortisona, ou anti-inflamatórios não esteroides, que melhoram a hipotensão postural.

Quando a hipotensão é causada por problemas de saúde, como diabetes, hipoglicemia, anemia e insuficiência cardíaca, por exemplo, o médico indica o tratamento específico para cada doença.

Como prevenir a hipotensão

Algumas medidas que ajudam a prevenir a hipotensão são:

• Usar meias de compressão, para ajudar no retorno do sangue das pernas para o coração, melhorando a pressão arterial;
• Fazer refeições com pouco volume, fracionando as refeições a cada 2 ou 3 horas;
• Evitar fazer atividades físicas com estômago vazio, ingerindo alimentos antes de treinar;
• Tomar os remédios para pressão alta corretamente, conforme as orientações do médico e nunca em doses superiores à recomendada;
• Evitar locais quentes e fechados, e também usar roupas leves;

Além disso, praticar atividade física regularmente, ajuda a fortalecer os músculos dos braços e das pernas, fazendo com que o sangue chegue mais facilmente ao coração e cérebro.

Assista ao vídeo a seguir com o Dr. Guilherme para conhecer mais sobre a hipotensão: