No entanto, a melatonina em goma não deve ser considerada uma solução rápida para qualquer problema de sono, pois a quantidade real deste hormônio pode variar entre os produtos e nem sempre corresponde à quantidade indicada no rótulo.

O uso da melatonina em gomas deve ser orientado por um médico ou nutricionista, pois este suplemento pode causar efeitos colaterais e é contraindicado em algumas situações. Além disso, problemas persistentes de sono devem ser avaliados pelo médico para identificar a causa e indicar o tratamento adequado.

Para que serve a melatonina em goma

A melatonina em goma serve para:

• Ajudar a adormecer em casos selecionados;
• Ajudar na adaptação do sono após mudanças de horário;
• Ajudar em alguns casos de síndrome da fase do sono atrasada;
• Complementar medidas de higiene do sono, quando estas não forem suficientes;
• Facilitar o uso por pessoas com dificuldade em engolir comprimidos.

A melatonina em goma serve para ajudar a regular os padrões de sono em algumas pessoas que têm dificuldade para adormecer ou com alterações no ciclo sono-vigília.

A melatonina não é um sedativo comum e não age como uma \"pastilha para dormir\" em todos os casos. O efeito deste suplemento está mais relacionado ao sinal que ajuda o corpo a reconhecer o momento de dormir.

Por isso, a melatonina em goma não deve substituir hábitos como manter horários regulares de sono, evitar o uso de telas antes de dormir, reduzir os estímulos durante a noite e estabelecer uma rotina de sono adequada.

Melatonina em goma infantil

A melatonina em goma infantil não é recomendada no Brasil, porque não existem testes sobre a segurança e a eficácia deste tipo de suplemento para crianças até 19 anos.

Além disso, a melatonina em goma geralmente possui formas e sabores que as tornam mais doces e atrativas para as crianças, podendo favorecer o seu alto consumo e overdose.

Como tomar

A melatonina em goma geralmente é usada antes de dormir. Algumas fontes recomendam tomá-la de 1 a 2 horas antes de dormir para adultos, com formulações de liberação prolongada.

No Brasil, a dosagem recomendada e aprovada pela ANVISA dos suplementos de melatonina é de 0,21 mg por dia para adultos com mais de 19 anos.

Entretanto, a quantidade indicada no rótulo da melatonina em goma nem sempre reflete a quantidade real deste hormônio. Por isso, deve-se evitar aumentar a dose sem a orientação do médico ou nutricionista.

Possíveis efeitos colaterais

A melatonina em goma é um suplemento geralmente seguro e bem tolerado quando usado em baixas doses e por pouco tempo.

No entanto, este suplemento pode causar efeitos colaterais como:

• Sonolência excessiva durante o dia;
• Dor de cabeça e enxaqueca;
• Tontura e tremores;
• Náusea, vômito e dor abdominal;
• Sonhos ou pesadelos vívidos;
• Irritabilidade ou alterações de humor;
• Confusão;
• Diarreia ou prisão de ventre.

Esses efeitos podem ser mais prováveis ​​quando uma dose alta é ingerida, quando a goma contém mais melatonina do que o alegado ou quando usada junto com medicamentos que também causam sonolência.

Já as crianças, devido à ingestão acidental, podem apresentar dor de cabeça, tontura, agitação, pesadelos, incontinência urinária durante o sono, infecções respiratórias, dor nas costas, irritação na pele e piora de convulsões ou epilepsia, especialmente em crianças com condições neurológicas já existentes.

Quem não pode usar

A melatonina em goma não deve ser usada por mulheres grávidas ou amamentando, bem como por pessoas com menos de 19 anos e pessoas com alergia à melatonina ou a qualquer componente do produto.

Pessoas com epilepsia, asma, doenças inflamatórias ou autoimunes, transtornos de humor ou de personalidade, que tomam anticoagulantes ou que dirigem, operam máquinas ou exercem atividades que exigem atenção contínua, só devem usar a melatonina em goma com orientação do médico ou nutricionista.

Este medicamento é um anticorpo que age bloqueando a ação de uma proteína, a interleucina (IL-6), responsável por causar inflamação crônica, ajudando, assim, a aliviar os sintomas destas condições.

O tocilizumabe é encontrado com o nome comercial Actemra, na forma de solução intravenosa, que deve ser administrada somente em hospitais, ou na forma de caneta preenchida, devendo ser usado somente com indicação e orientação de um médico.

Para que serve

O tocilizumabe é indicado para o tratamento de condições como:

• Artrite reumatoide grave, ativa e progressiva em adultos, em monoterapia em caso de intolerância a o metotrexato (MTX), quando o uso continuado de MTX é inapropriado ou quando outros tratamentos não trouxeram os benefícios esperados;
• Artrite idiopática juvenil poliarticular em crianças a partir de 2 anos, em casos de intolerância ou resposta inadequada ao tratamento com MTX, ou quando a continuidade do tratamento com MTX é inapropriada;
• Artrite idiopática juvenil sistêmica em crianças a partir de 2 anos, que responderam inadequadamente a terapia com anti-inflamatórios não esteroides e corticosteroides sistêmicos;
• Síndrome de liberação de citocinas grave ou de risco à vida, em crianças e adultos;
• Arterite de células gigantes, em adultos.

O tocilizumabe também pode ser indicado para o tratamento da COVID-19, em adultos hospitalizados que estejam recebendo corticosteroides sistêmicos e que precisam de oxigênio extra para respirar ou ventilação mecânica.

Como este remédio funciona

O tocilizumabe é um remédio antirreumático biológico modificador da doença (DMARD), onde organismos vivos são envolvidos na sua produção.

Este remédio é um anticorpo humanizado que bloqueia a ação da interleucina 6, uma proteína que promove a inflamação crônica na artrite reumatoide.

Em pessoas com artrite reumatoide, são observados altos níveis de IL-6 na articulação e estão relacionados com a atividade da doença. O tocilizumabe neutraliza a ação da IL-6, melhorando significativamente a artrite reumatoide.

Além disso, o uso do tocilizumabe também ajuda a normalizar os níveis de hemoglobina, uma proteína que transporta oxigênio no sangue, em pessoas com níveis abaixo do limite de normalidade.

Para entender melhor como funciona o tocilizumabe, fale com um profissional Rede D\'Or especializado no uso de imunobiológicos. 

Como usar

O tocilizumabe é um remédio usado na forma de solução injetável intravenosa, que deve ser aplicado diretamente na veia por um médico ou enfermeiro no hospital.

Além disso, o tocilizumabe também é encontrado na forma de seringa preenchida, podendo ser aplicado pela via subcutânea, que é abaixo da pele do abdômen, da coxa ou da parte superior do braço.

Posologia

A posologia do tocilizumabe varia conforme a condição a ser tratada e inclui:

Já em casos de COVID-19, o médico pode aplicar 8 mg por cada kg de peso corporal, uma única vez por infusão intravenosa. Uma dose adicional pode ser necessária.

O médico poderá ajustar a dose do tocilizumabe ou até mesmo pode interromper o tratamento, caso a pessoa apresente alterações nos exames laboratoriais.

Possíveis efeitos colaterais

Os possíveis efeitos colaterais mais comuns durante o uso do tocilizumabe são:

• Infecções de vias aéreas superiores e pneumonia;
• Reação no local de aplicação, como vermelhidão, inchaço, dor e coceira;
• Celulite (inflamação dos tecidos abaixo da pele);
• Herpes simples oral e herpes-zóster;
• Dor na região da barriga, aftas e gastrite;
• Lesões de pele, coceira e urticária;
• Dor de cabeça e tonturas;
• Aumento de enzimas do fígado;
• Aumento da pressão arterial;
• Leucopenia e neutropenia;
• Aumento de colesterol;
• Aumento de peso;
• Edema periférico;
• Reações alérgicas gerais;
• Tosse e falta de ar;
• Conjuntivite.

Já os efeitos colaterais menos comuns incluem diverticulite, úlcera gástrica, aumento da bilirrubina total e de triglicérides, nefrolitíase e hipotireoidismo.

No tratamento da COVID-19, algumas pessoas podem apresentar prisão de ventre, diarreia, náusea, infecção urinária, aumento da pressão sanguínea, hipocalemia, ansiedade e insônia.

De forma mais rara, o tocilizumabe também pode causar anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson, lesão no fígado induzida por medicamento, hepatite, icterícia e insuficiência hepática.

Quem não deve usar

O tocilizumabe não deve ser usado por crianças com menos de 2 anos, por pessoas com infecções graves ativas ou com alergia ao tocilizumabe ou a qualquer componente deste remédio.

Além disso, o tocilizumabe não deve ser usado junto com a administração de vacinas vivas ou vivas atenuadas.

Mulheres grávidas ou em período de amamentação, só devem usar este medicamento com a indicação e orientação do médico.

Pessoas com outros problemas de saúde e/ou que estejam usando outros medicamentos, só devem usar tocilizumabe com indicação médica.

Este medicamento atua bloqueando a proteína BLyS, o que ajuda a regular as células B, diminuindo a produção de anticorpos e reduzindo a produção dos auto-anticorpos que agridem as próprias células e órgãos.

O belimumabe é encontrado com o nome comercial Benlysta, na forma de pó para infusão intravenosa e solução injetável subcutânea. Entretanto, este medicamento deve ser usado somente com indicação médica, após avaliação adequada.

Para que serve o belimumabe

O belimumabe é indicado para o tratamento de condições como:

• Inflamação renal relacionada ao lúpus (nefrite lúpica ativa);
• Lúpus eritematoso sistêmico (LES) ativo, com alto grau de atividade da doença (ex: anti-DNA positivo e baixo complemento).

Nestes casos, o belimumabe costuma ser indicado pelo médico para pessoas que estejam fazendo o tratamento padrão, incluindo o uso de corticosteroides, antimaláricos, AINEs ou outros imunossupressores, por exemplo.

Como o medicamento funciona

O Benlysta contém belimumabe, um anticorpo monoclonal que age se ligando à proteína BLyS. Essa proteína estimula as células B, do sistema imunológico, a produzirem anticorpos que podem danificar as células normais.

As pessoas que têm lúpus geralmente apresentam as células B com uma atividade alterada.

Assim, ao bloquear a BLyS, o belimumabe ajuda a regular as células B, diminuindo a produção de anticorpos e, no caso de pessoas com lúpus, reduzindo a produção dos auto-anticorpos que agridem as próprias células e órgãos.

Para entender melhor como funciona o belimumabe, fale com um profissional Rede D\'Or especializado no uso de imunobiológicos.

Como usar

O belimumabe pode ser administrado por via intravenosa e na forma de gotejamento (infusão), por um médico ou enfermeiro. 

Já na forma de caneta auto-injetora, este medicamento também pode ser aplicado pela própria pessoa, sob a pele, na região do abdômen ou na coxa. 

O passo a passo para aplicar o belimumabe na forma de caneta auto-injetora é:

1. Lavar as mãos com água e sabão, e secar;
2. Retirar a embalagem lacrada com a caneta aplicadora da geladeira;
3. Deixar a caneta auto-injetora em temperatura ambiente por 30 minutos;
4. Inspecionar a solução através da janela de inspeção que deve apresentar coloração incolor a ligeiramente amarelada, podendo conter uma ou mais bolhas de ar;
5. Escolher o local da aplicação, na região do abdômen ou na coxa, e limpar a pele com algodão embebido em álcool e deixar secar ao ar livre;
6. Remover a tampa da agulha, puxando-a ou torcendo-a em qualquer sentido. Não colocar a tampa de volta após esta etapa;
7. Segurar a caneta aplicadora confortavelmente de forma que possa ver a janela de inspeção para visualizar que a dose foi completada;
8. Posicionar a caneta auto-injetora diretamente sobre o local da injeção, num ângulo de 90°, certificando de que a proteção amarela da agulha esteja nivelada à pele;
9. Pressionar com firmeza a caneta aplicadora no local da injeção e mantê-la no lugar para que a agulha seja inserida e a injeção iniciada;
10. Ouvir um “primeiro clique” no início da injeção e ver o indicador roxo começar a se mover através da janela de inspeção;
11. Continuar segurando a caneta até verificar que o indicador roxo parou de se mover;
12. Ouvir o \"segundo clique\" alguns segundos antes que o indicador roxo pare de se mover. Esse processo pode levar cerca de 15 segundos;
13. Levantar a caneta do local da injeção, quando a injeção estiver completa;
14. Pressionar uma bola de algodão ou gaze no local da injeção, se houver uma pequena quantidade de sangue no local da injeção, mas sem esfregar o local;
15. Descartar a caneta aplicadora usada e a tampa num recipiente seguro e com uma tampa bem vedada.

Entretanto, a primeira aplicação da caneta auto-injetora deve ser feita com supervisão de um profissional de saúde, para que seja ensinada a técnica correta.

Não se deve aquecer a caneta auto-injetora de qualquer outra forma, como em forno de micro-ondas, água quente ou luz solar direta, por exemplo.

Deve-se evitar também aplicar o medicamento dentro de 5 centímetros do umbigo, no mesmo local e em áreas onde a pele esteja dolorida, machucada, vermelha ou endurecida.

Posologia

A posologia do belimumabe varia conforme o peso corporal da pessoa, a apresentação e a condição a ser tratada.

Deve-se sempre seguir a orientação do médico, respeitando os horários, as doses e a duração do tratamento indicado. Também não se deve interromper o tratamento sem o conhecimento do médico.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do belimumabe incluem:

• Infecções não oportunistas;
• Infecções bacterianas, como bronquite e cistite;
• Diarreia, náuseas e gastroenterite viral;
• Faringite e nasofaringite;
• Leucopenia;
• Reações alérgicas;
• Depressão e insônia;
• Enxaqueca;
• Dor nas extremidades;
• Reações relacionadas ao local de injeção;
• Febre.

Efeitos menos frequentes e que podem ser graves incluem reação anafilática, com inchaço do rosto e boca, dificuldade de respirar e queda da pressão arterial, angioedema, com inchaço da face, dos lábios e da língua, pensamentos suicidas e tentativas de suicídio.

Nestes casos, deve-se parar de usar o medicamento e procurar o atendimento médico de emergência.

Quem não deve usar

O belimumabe não deve ser usado por pessoas que tiveram uma forte reação alérgica (anafilaxia) com este remédio e por crianças com menos de 5 anos.

Pessoas que estejam planejando tomar vacina ou que tenham sido vacinadas nos últimos 30 dias, devem conversar com o médico antes de usar o belimumabe. Isso porque algumas vacinas não devem ser tomadas antes ou durante o tratamento com Benlysta.

Mulheres grávidas ou que estejam pensando engravidar, ou que estejam amamentando, só devem usar este medicamento com a indicação do médico.

Além disso, pessoas com dengue ou que estejam usando outros medicamentos, incluindo imunossupressores, também só podem usar o belimumabe com a recomendação de um médico.

Existem 2 tipos de face pull, o face pull corda, que pode ser feito na academia com o uso da polia, ou o banded face pull, que pode ser feito também em casa com bandas elásticas de alta resistência.

Também conhecido como pull face, o face pull deve ser feito de preferência com a orientação do educador físico, para orientar a execução e a carga adequada. Além disso, é recomendado também fazer exercícios de mobilidade antes, para evitar lesões.

Para que serve o face pull

O face pull é um exercício indicado para:

• Ajudar no ganho de músculo nos ombros;
• Fortalecer os ombros;
• Prevenir lesões.

Além disso, por trabalhar os músculos do core, o exercício pull face também favorece o equilíbrio e a estabilidade da coluna, melhorando a postura.

Face pull trabalha qual músculo?

O face pull trabalha os músculos deltoides, nos ombros, e romboides, na parte superior da costas. Esse exercício também trabalha os músculos do core, do trapézio e do manguito rotador. Veja outros exercícios para trapézio.

Assim, o pull face ajuda na movimentação, rotação e estabilização dos ombros e braços, retração e estabilização das escápulas e flexão do pescoço.

Tipos e como fazer o face pull

Conforme o equipamento usado, existem 2 tipos de face pull:

1. Face pull corda ou pull face corda

O face pull corda, também conhecido como pull face corda, ou face pull na polia, é feito usando-se um pegador com corda, devendo ser feito em academias.

O passo a passo para fazer o face pull corda é:

1. Colocar o pegador com corda na polia;
2. Ajustar o cabo, no equipamento, para ficar numa altura levemente acima da cabeça;
3. Colocar o peso desejado, conforme orientação do profissional de educação física;
4. Ficar de pé, com os pés afastados na largura dos quadris;
5. Segurar no pegador, com as mãos voltadas para baixo e os dedos apontando para a frente;
6. Inspirar e, ao expirar, puxar o cabo na direção do rosto, dobrando os cotovelos e juntando as escápulas;
7. Retornar para a posição inicial, sem soltar a corda, e repetir o movimento.

Conforme a orientação do profissional de educação física, pode-se fazer entre 3 a 5 séries, com 8 a 15 repetições cada.

O exercício face pull corda também pode ser feito sentado. Desta forma, como não se trabalha muito o core, o exercício na parte superior pode ficar mais focado e intenso.

2. Banded face pull

O banded face pull, ou face pull com banda, é um exercício que pode ser feito na academia ou em casa. Este exercício pode ser indicado para pessoas iniciantes neste exercício, podendo ser feito de pé ou sentado.

Para fazer esse exercício, é necessário uma banda elástica de alta resistência e uma estrutura forte e fixa para prendê-la.

Como fazer: envolver a banda numa estrutura fixa, a uma altura um pouco acima da cabeça. Segurar, com as mãos, em cada lado da faixa, deixando as palmas das mãos viradas uma para a outra, para dentro.

Em seguida, inspirar e, ao expirar, puxar a banda em direção ao rosto, sobrando os cotovelos, contraindo as escápulas e mantendo os ombros alinhados.

Voltar à posição inicial e repetir o movimento. Pode-se fazer entre 3 a 5 séries, com 8 a 15 repetições cada, de acordo com a orientação do profissional de educação física.

Cuidados durante o exercício

Alguns cuidados importantes durante o exercício incluem:

• Manter o abdômen contraído, a coluna reta e o olhar voltado para a frente durante todo o exercício;
• Evitar projetar o queixo para a frente, curvar a lombar, deixar as costelas abrirem ou encolher os ombros;
• Manter os braços sempre na altura dos ombros durante as execuções;
• Fazer os movimentos devagar e controlados;

É recomendado também controlar bem a respiração, inspirando durante os momentos de menor esforço e expirando sempre durante as fases de maior esforço.

Em casos de dor durante a execução do exercício face pull, é aconselhado interromper e consultar um médico ou profissional de educação física.

Esse exercício é considerado seguro e acessível tanto para iniciantes quanto para praticantes avançados, já que o aparelho oferece maior estabilidade e ajuda a reduzir a sobrecarga na região lombar. Além disso, pode ser realizado em variações de pegada, como supinada, pronada ou neutra.

A remada baixa deve ser realizada com acompanhamento de um profissional de educação física, que poderá indicar a carga adequada e corrigir a técnica, assegurando que os músculos corretos sejam ativados durante o exercício.

Para que serve

O exercício remada baixa pode ser indicado para:

• Fortalecer os músculos das costas;
• Favorecer a hipertrofia da região dorsal;
• Melhorar a postura e estabilidade da coluna;
• Desenvolver força para movimentos de puxada no dia a dia.

Além disso, a remada baixa é considerada um exercício seguro e acessível, pois o uso da máquina ajuda a reduzir o estresse nas articulações e diminui a sobrecarga na lombar.

Trabalha qual músculo

Os principais músculos trabalhados na remada baixa são o latíssimo do dorso e o trapézio, responsáveis por realizar o movimento de puxada e aproximar as escápulas. Conheça outros exercícios para trapézio.

Além deles, atuam como músculos auxiliares o bíceps, o deltóide posterior e o braquiorradial, que contribuem para flexionar os cotovelos.

Para manter a postura estável, alguns músculos de sustentação, como a lombar, rombóides, eretores da espinha, abdômen e lombares, têm a função de garantir que o tronco permaneça ereto e alinhado ao longo do movimento.

Variações da remada baixa

Algumas formas de realizar a remada baixa são:

1. Remada baixa supinada

A remada baixa supinada é uma variação do exercício realizado com as palmas das mãos voltadas para cima durante a execução, o que enfatiza os bíceps e os músculos dorsais, mantendo ação também sobre trapézio e rombóides.

2. Remada baixa neutra

Nesse exercício, a pegada é neutra, com as palmas das mãos voltadas uma para a outra, favorecendo a ativação equilibrada dos músculos das costas, como o latíssimo do dorso, trapézio e rombóides.

A remada baixa neutra também é recomendada por reduzir a tensão sobre punhos e cotovelos, tornando o movimento mais confortável e seguro.

3. Remada baixa aberta

A remada baixa aberta é realizada com uma barra reta maior conectada ao aparelho, para que ocorra o posicionamento das mãos além da largura dos ombros. 

Essa variação enfatiza os músculos da parte superior das costas, especialmente trapézio e rombóides, permitindo maior amplitude de movimento nos ombros.

4. Remada baixa pronada

A remada baixa pronada é uma variação do exercício voltada para dar maior ênfase no deltóide posterior, rombóides e trapézio, além de continuar trabalhando os músculos dorsais de forma geral.

Esse exercício é realizado na pegada supinada, ou seja, com as palmas das mãos voltadas para baixo, durante o movimento.

5. Remada baixa com triângulo

A remada baixa com triângulo é executada segurando o acessório em formato triangular conectado ao cabo.

Esse acessório permite uma pegada mais fechada, aumentando o isolamento do latíssimo do dorso e promovendo uma maior aproximação das escápulas durante o movimento.

6. Remada baixa unilateral

A remada baixa unilateral pode ser realizada na polia ou na máquina articulada, segurando uma alça por vez e trabalhando um lado do corpo de cada vez.

Essa variação da remada baixa é indicada para ajudar a corrigir desequilíbrios musculares.

Como fazer

Para executar a remada baixa é importante seguir os seguintes passos:

1. Regular a altura do cabo, para que ao segurar o acessório, ele esteja alinhado à altura do abdômen;
2. Ajustar os pés sobre o suporte, com os joelhos levemente flexionados;
3. Conectar a barra no cabo, seja a barra reta, triângulo ou alça;
4. Ajustar a carga;
5. Segurar a barra, de acordo com a variação desejada;
6. Puxar em direção ao abdômen, com os cotovelos para trás;
7. Retornar à posição inicial, sem relaxar completamente o tronco.

Pode-se repetir entre 10 a 12 vezes, durante 2 a 3 séries, ou conforme a orientação do educador físico.

Cuidados durante a remada baixa

Durante a execução da remada baixa, é importante controlar a respiração, inspirando ao retornar a barra e expirando ao puxá-lo em direção ao abdômen. 

A postura lombar deve ser mantida neutra, evitando arqueamentos excessivos, e com abdômen ativado para proteger a coluna. 

Também é importante respeitar a amplitude do movimento, evitando soltar totalmente a barra, mantendo sempre a tensão nos músculos.

Confira outra forma de fazer a remada sentada, no vídeo a seguir:

Esses exercícios ajudam a fortalecer os músculos, melhoram a definição e também favorecem a manutenção ou o ganho de massa muscular nas costas e bíceps.

Antes do treino de costas e bíceps, é aconselhado fazer exercícios de aquecimento, como mobilidade de ombro e rotação de tronco, para reduzir as dores, melhorar a performance e evitar lesões. Conheça outros exercícios de mobilidade.

Alguns exercícios para o treino de costas e bíceps são:

1. Remada curvada

A remada curvada é um exercício do treino de costas e bíceps que fortalece e/ou aumenta os músculos das costas e da região lombar, além de trabalhar também o bíceps.

A remada curvada pode ser bilateral ou unilateral, feita com barra livre ou halteres ou ainda pode ser feita na polia.

Como fazer: ficar de pé, flexionar levemente os joelhos e inclinar o tronco para frente. Em seguida, segurar a barra ou os halteres com as mãos a uma distância um pouco afastada da largura dos ombros.

Trazer a barra ou os halteres em direção ao abdômen, com os cotovelos flexionados, trazendo a barra em direção ao abdômen e mantendo o abdômen contraído.

Em seguida, abaixar lentamente os braços na direção do chão, esticando-os completamente, e repetir o movimento. Fazer de 2 a 4 séries, de 8 a 15 repetições cada, conforme a orientação do profissional de educação física.

2. Rosca direta

A rosca direta é um bom exercício para o treino de costas e bíceps, por aumentar a massa muscular e o tamanho do bíceps braquial, localizado na parte superior do braço e ombro.

Como fazer: de pé, segurar a barra ou os halteres com as palmas das mãos viradas para frente e afastadas na largura dos ombros.

Manter as costas retas e estender os braços em direção ao chão. Elevar a barra ou os halteres até a altura dos ombros, dobrando os braços e mantendo os cotovelos fixos na lateral do corpo.

Descer com a barra ou os halteres, lentamente, até que os braços estejam quase totalmente estendidos. Retomar para a posição inicial. Fazer entre 2 a 4 séries, com 8 a 15 repetições cada.

3. Rosca martelo

A rosca martelo é um exercício que pode ser feito no treino de costas e bíceps, já que serve ajuda na manutenção ou ganho de massa muscular do bíceps.

Esse exercício pode ser feito sentado ou de pé, com o uso de halteres, na polia ou com a barra.

Como fazer: ficar em pé e segurar os halteres com as palmas das mãos voltadas para dentro, e os braços para baixo alinhados ao corpo.

Manter as costas retas, o abdômen contraído e os cotovelos apoiados na lateral do corpo durante todo o exercício. Flexionar os cotovelos, elevando os antebraços até que os pesos fiquem na altura dos ombros.

Descer os braços lentamente para a posição inicial e continuar o exercício. Fazer de 2 a 4 séries de 8 a 15 repetições cada, com 60 a 90 segundos de descanso entre as séries.

4. Remada cavalinho

A remada cavalinho é um exercício para o treino de costas e bíceps que fortalece os músculos do trapézio, do dorso e os músculos internos das costas, como romboides e armadilhas. Veja outros exercícios para trapézio.

Como fazer: de pé, afastar os pés na largura dos quadris, manter as costas retas, o abdômen contraído e os joelhos levemente flexionados.

Inclinar o tronco a 45º para frente, colocar a barra T, já com os pesos, entre as pernas, ficando de frente para a ponta móvel da barra. Segurar nas alças da barra e puxá-la, dobrando os cotovelos na direção do peito.

Em seguida, abaixar a barra para a posição inicial, esticando os braços. Pode-se fazer de 2 a 4 séries, com 8 a 15 repetições cada.

Esse exercício também pode ser realizado apenas segurando a barra, sem o suporte T, e/ ou de forma unilateral, dependendo da orientação do profissional de educação física e carga adicionada à barra.

5. Rosca Scott

A rosca Scott é um ótimo exercício para o treino de costas e bíceps, porque isola bem os músculos do bíceps, aumentando a força muscular.

Como fazer: colocar os pesos na barra, sentar no banco do aparelho, encaixar as axilas no apoio dos braços e apoiar os cotovelos na almofada posicionada à frente.

Em seguida, segurar a barra com as duas mãos voltadas para cima e flexionar os cotovelos, levando o antebraço até a altura dos ombros.

Descer a barra, estendendo o antebraço lentamente, e repetir o movimento. Pode-se fazer entre 2 a 4 séries, de 8 a 15 repetições cada, conforme a orientação do profissional de educação física.

6. Remada unilateral

Um bom exercício do treino de costas e bíceps é a remada unilateral, que trabalha os músculos dorsais, fortalecendo as costas e melhorando a postura, podendo ser feito com halter ou kettlebell.

Como fazer: apoiar o joelho e a mão esquerdos em um banco plano, mantendo a coluna reta e paralela ao chão e a cabeça alinhada com a coluna.

Deixar o pé direito apoiado no chão e manter o abdômen contraído. Com a mão direita segurar o halter ou kettlebell e puxar, flexionando o cotovelo, em direção à barriga.

Abaixar lentamente o halter até a posição inicial, esticando os braços e retomar o movimento. Fazer o exercício no lado direito. Realizar de 2 a 4 séries, com 8 a 15 repetições em cada lado.

7. Remada máquina

A remada máquina, ou remada articulada, é um exercício do treino de costas e bíceps que ajuda a fortalecer e aumentar os músculos da região dorsal, nas costas.

Como fazer: colocar o peso desejado, sentar no banco do equipamento, ajustando a altura, e segurar as alças com as palmas das mãos voltadas para dentro.

Deixar a coluna reta, encaixar as escápulas, deixando-as voltadas para baixo e para trás, e contrair o abdômen, encostando-o na almofada durante todo o exercício.

Em seguida, puxar as alças em direção ao peito, flexionando os cotovelos. Esticar os braços lentamente e repetir o movimento. Pode-se fazer de 3 a 5 séries, com 8 a 15 repetições cada.

8. Puxada frontal

A puxada frontal é um bom exercício para incluir no treino de costas e bíceps, porque fortalece e define alguns músculos das costas, como grande dorsal, trapézio e romboides. Saiba melhor para que serve a puxada frontal.

A puxada frontal é feita no pulley, ou polia, mas também pode ser executada na máquina articulada, com o uso da barra reta ou triângulo.

Como fazer: ajustar a altura do banco, colocar a barra no equipamento e colocar o peso desejado. Sentar no banco, de frente para o aparelho, prendendo os joelhos na joelheira e mantendo os pés firmes no chão.

Segurar a barra com as mãos afastadas a uma largura um pouco maior que os ombros. Esticar os braços o máximo que conseguir, mantendo a coluna reta, o abdome contraído e o olhar voltado para a frente.

Puxar a barra lentamente em direção ao peito, numa altura abaixo da escápula, com os cotovelos virados para baixo. Retornar a barra para a posição inicial, sem esticar totalmente os cotovelos.

Fazer de 2 a 4 séries, com 8 a 15 repetições cada, conforme a orientação do profissional de educação física.

9. Remada baixa

Outro bom exercício de costas para incluir no treino de costas e bíceps é a remada baixa, que fortalece os músculos das escápulas e dos cotovelos, podendo ser feito na máquina ou na polia.

Como fazer: colocar o peso desejado no equipamento, sentar no banco, com as costas retas, o abdômen contraído e os pés apoiados na plataforma, flexionando levemente os joelhos.

Segurar a barra ou triângulo e puxar lentamente em direção à barriga e, em seguida, retornar para a posição inicial. Fazer de 2 a 4 séries, com 8 a 15 repetições cada.

Durante todo o exercício é importante deixar a escápula bem encaixada e o olhar voltado para a frente.

A remada baixa pode ser feita com triângulo ou barra, com pegada neutra, com as mãos voltadas para dentro; pronada, onde as mãos ficam voltadas para baixo; ou pegada supinada, com as mãos voltadas para cima.

10. Pull down barra reta

O pull down na barra reta é um exercício que pode ser incluído no treino de costas e bíceps, pois trabalha o músculo grande dorsal, nas costas.

Como fazer: colocar a barra no equipamento e o peso desejado. Ficar de pé e de frente para o equipamento e segurar a barra com as mãos afastadas na largura dos ombros.

Inclinar um pouco o tronco para a frente e puxar levemente a barra em direção às pernas, com os braços esticados. Voltar o movimento inicial, subindo levemente os braços.

Pode-se fazer de 2 a 4 séries, com 8 a 15 repetições cada, de acordo com a recomendação do profissional de educação física.

Assista ao vídeo a seguir com a Sabrina e confira outros exercícios para o treino de costas:

Assim, podem ser indicados exercícios que trabalham a parte de cima das costas, o meio e a região lombar, que podem ser feitos em 3 séries de 10 a 12 repetições, ou de acordo com a orientação do instrutor.

No entanto, para que os resultados sejam alcançados, é necessário que o treino seja feito de forma intensa e respeitando as orientações necessárias em relação as séries de repetições e de pausas. Além da hidratação e alimentação saudável e equilibrada, que deverá ser orientada pelo nutricionista de acordo com o objetivo.

12 exercícios para treino de costas

Os melhores exercícios para treino de costas são:

1. Puxada frontal

Na puxada frontal, também conhecida como pulley frente, o exercício é feito sentado de frente para a máquina. Em seguida, deve-se segurar no puxador e trazer a barra em direção ao peito.

Para que o movimento seja feito corretamente, o tronco deve ficar parado e o abdômen contraído durante toda a execução do exercício. Entenda melhor como fazer a puxada frontal.

A puxada frontal trabalha principalmente o músculo meio das costas, chamado de grande dorsal.

2. Pulley articulado

O pulley articulado é feito sentado, com o rosto virado para a máquina e coluna reta. Em seguida, puxando os apoios de mãos, deve-se fazer o movimento no sentido de cima para baixo de abertura e fechamento dos braços.

O movimento deste exercício trabalha todos os músculos das costas, mas principalmente o que vai no meio até o fim dela, chamado de grande dorsal, e a definição deste exercícios será mais focada na parte inferior das costas.

3. Remada curvada

Para realizar a remada curvada, a pessoa deve inclinar um pouco o tronco para frente e segurar a barra com as mãos em uma distância um pouco afastada da linha dos ombros.

Em seguida iniciar o movimento flexionando os cotovelos, trazendo a barra em direção ao abdômen e depois voltar à posição inicial controlando o movimento.

Esse exercício é indicado para trabalhar os músculos do meio e lateral das costas, chamados de, trapézio médio, infraespinhal e latíssimo do dorso.

4. Remada cavalinho

Para fazer a remada cavalinho, é importante que a barra esteja devidamente apoiada, além de ser também indicado o uso de um puxador em forma de triângulo, caso a barra não seja em formato de T, para garantir maior estabilidade para realizar o movimento e trabalhar melhor a musculatura das costas.

Após apoiar a barra e segurar no puxador, deve-se flexionar um pouco os joelhos e projetar as costas para frente, mantendo o abdômen ativo durante todo o exercício.

Em seguida, deve-se puxar a barra em direção ao peitoral, sentindo as escápulas fecharem, e retornar à posição inicial. Para dificultar um pouco mais a movimentação e trabalhar mais os músculos, pode-se acrescentar peso à barra.

Além disso, dependendo do objetivo do treino e orientação do profissional de educação física, o exercício pode ser realizado de forma bilateral, ou seja, com as duas mãos na barra, ou unilateral, em que inicialmente é feito o movimento da remada segurando a barra apenas com uma das mãos e, em seguida, o movimento é feito do outro lado.

5. Remada alta

A remada alta deve ser feita segurando uma barra e as mãos podem ser posicionadas mais juntas ou mais afastadas, um pouco mais afastada da linha dos ombros, de acordo com a indicação do profissional de educação física e do músculo a ser trabalhado com maior ênfase.

Após segurar a barra e posicionar as mãos, deve-se puxar a barra para cima, em direção ao queixo, voltando em seguida para a posição inicial e repetindo o movimento. Como alternativa à barra, pode-se fazer esse exercício na polia com uma barra reta.

6. Remada unilateral

A remada unilateral é um exercício que também ajuda a fortalecer os músculos das costas, principalmente o grande dorsal e o trapézio, além de também trabalhar o deltoide, que é o músculo localizado na região do ombro.

Para fazer esse exercício, deve-se apoiar o joelho e a mão do mesmo lado em um banco. Com a outra, deve segurar o halter e, com o tronco estabilizado e o abdômen ativado, puxar o halter para cima flexionando o cotovelo.

Depois de realizar as repetições em um lado, deve-se fazer a mesma coisa do outro lado. Como alternativa ao banco, pode-se apoiar em uma superfície mais alta, colocar afastada uma perna na frente da outra e realizar o movimento.

7. Pullover polia

O pullover polia é um exercício que pode ser incluído no treino de costas, já que trabalha o grande dorsal.

Para fazer esse exercício, deve-se posicionar uma barra reta na parte superior do equipamento que contém as polias, se afastar um pouco, inclinar um pouco o tronco e puxar a barra em direção ao corpo, sentindo as escápulas fecharem.

8. Fly inverso

Para fazer este exercício, a pessoa deve-se se sentar de frente para a máquina, com o peitoral encostado no banco, e segurar as barras do equipamento mantendo os braços esticados.

Em seguida, deve-se abrir os braços até que sinta os músculos das costas sendo contraídos e depois voltar à posição inicial.

Os músculos trabalhados no fly inverso são os do pescoço até o meio das costas, chamados de romboide, deltoide posterior e trapézio inferior. Conheça outros exercícios para trapézio.

9. Barra fixa

A barra fixa é um ótimo exercício para o treino de costas e bíceps, podendo ser feito com a pegada mais aberta ou fechada.

Para fazer esse exercício, deve-se se posicionar na barra e, mantendo o abdômen contraído, e ativando os músculos das costas e dos braços, fazer força para subir. Inicialmente, pode-se precisar de auxílio de outra pessoa para se posicionar na barra e/ ou para realizar mais repetições.

10. Puxada graviton

A puxada graviton é uma alternativa à barra fixa, uma vez que é feita em um equipamento, facilitando o movimento.

Para fazer esse exercício, deve-se colocar os joelhos no apoio do graviton, posicionar as mãos no equipamento, que pode ser com a pegada mais aberta ou fechada, e fazer força para subir, voltando à posição inicial e repetindo o movimento.

11. Remada baixa

A remada baixa é feita na máquina na posição sentada e ajuda a fortalece principalmente os músculos das escápulas na parte superior das costas, além dos bíceps e dos cotovelos. Veja outros benefícios da remada.

Para fazer esse exercício, deve-se ajustar o peso no aparelho e colocar o pino de segurança. Em seguida, sentar-se no banco do aparelho, com os pés apoiado na máquina, joelhos levemente flexionados, costas retas e abdômen contraído.

Puxar a alça para trás, na direção da parte inferior da barriga, tentando unir as escápulas. Voltar à posição inicial até esticar todo o braço. 

12. Prancha

A prancha pode ter várias formas de se fazer, porém a mais comum é feita de barriga para baixo, se apoiando nos cotovelos e nos pés, o músculo trabalhado neste exercício é o trapézio completo, que começa no pescoço e vai até o meio das costas.

Além de fortalecer os músculos, a prancha também pode amenizar dores lombares e trabalha todos os abdômen.

Confira no vídeo a seguir outros exercícios do treino de costas:

Cuidados ao fazer o treino de costas

Alguns cuidados são importantes para fazer o treino de costas, como manter a posição correta ao executar o exercício e usar a quantidade de peso dos halteres ou da barra indicados pelo profissional de educação física, de forma a evitar sobrecarga ou lesões musculares.

Além disso, é importante também sempre fazer uma consulta com um clínico geral ou cardiologista antes de iniciar qualquer tipo de exercício físico, para avaliar o estado de saúde geral e o sistema cardiovascular.

Marque uma consulta com um cardiologista na região mais próxima de você:

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Todos os benefícios da goiaba são devido às suas propriedades antioxidantes, antidiabéticas, anti-hipertensivas, anti-inflamatórias, analgésicas, hipocolesterolêmicas, antiespasmódicas, antimicrobianas e adstringentes.

O nome científico da goiaba é Psidium guajava, tem um sabor doce e a sua polpa pode ser rosada, branca, vermelha, amarela ou alaranjada, podendo ser consumida inteira, na forma de suco, sobremesas ou chás, que são feitos utilizando as folhas da goiaba.

Principais benefícios e para que serve

Os principais benefícios da goiaba para a saúde são:

1. Melhora a digestão

A goiaba é uma fruta rica em fibras que estimulam os movimentos intestinais, melhorando a digestão. Além disso, quando se ingere com casca, ajuda a combater a acidez do estômago, sendo excelente para o tratamento de úlceras gástricas e duodenais.

2. Aumenta as defesas do organismo

A goiaba é uma das frutas mais ricas em vitamina C, um nutriente que ajuda a aumentar as células de defesa do organismo, melhorando o sistema imunológico e fazendo com que exista uma maior resistência contra vírus ou bactérias.

3. Melhora a diarreia

Alguns estudos científicos indicam que o extrato das folhas de goiaba possui propriedade adstringente, antiespasmódica e antimicrobiana, o que ajuda a diminuir a diarreia e a dor abdominal, podendo ser consumido na forma de chá.

4. Favorece a perda de peso

Cada goiaba tem cerca de 54 calorias, podendo ser consumida numa dieta para baixar de peso como sobremesa ou lanche, já que também é rica em pectina, um tipo de fibra que favorece a sensação de saciedade, diminuindo naturalmente a fome.

Para saber qual é o seu peso ideal, insira seus dados na calculadora a seguir:

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5. Cuidar da saúde da pele

O consumo de goiaba rosa ou vermelha é excelente para a pele, pois é rica em licopeno, um composto antioxidante que ajuda a proteger a pele do dano causado pelos raios ultravioletas do sol, prevenindo, assim, o envelhecimento prematuro da pele.

Além disso, a goiaba contém vitamina C, um micronutriente que é necessário para a produção de colágeno no organismo, que é uma proteína fundamental para manter a elasticidade e a firmeza da pele.

6. Diminuir o colesterol ruim, o LDL

A goiaba é rica em fibras solúveis como a pectina e rica em vitamina C. As fibras solúveis facilitam a eliminação do colesterol através das fezes, reduzindo sua absorção, diminuindo sua quantidade no sangue e favorecendo sua excreção na bile.

Além disso, como contém antioxidantes, ajuda a prevenir a oxidação do colesterol LDL, assim como aumentar os níveis de HDL, também conhecido como colesterol bom.

7. Ajuda a regular a pressão arterial

Por ser rica em antioxidantes, especificamente polifenois, a goiaba ajuda a diminuir a pressão arterial, pois favorece o relaxamento dos vasos sanguíneos e melhora a função vascular.

Além disso, possui potássio, um mineral que favorece a excreção de sódio através da urina, ajudando também a regular a pressão.

8. Diminuir as cólicas menstruais

Alguns estudos indicam que o extrato de goiaba proveniente da suas folhas poderia ajudar a reduzir a intensidade das cólicas menstruais, já que possui propriedades analgésicas capazes de aliviar a dor e o mal estar.

9. Prevenir e melhorar a anemia

A vitamina C presente na goiaba favorece a absorção de ferro a nível intestinal, devendo essa fruta ser consumida juntamente com os alimentos ricos em ferro de origem vegetal, prevenindo o desenvolvimento da anemia e melhorando os sintomas.

10. Regular o açúcar no sangue

A goiaba é uma fruta rica em fibras que ajuda a regular o açúcar no sangue, além de que as folhas desse fruto são ricas em polifenóis e triterpenos, compostos que ajudam a modular o metabolismo do glicogênio.

11. Diminuir o risco de câncer

O extrato das folhas de goiaba possui propriedade antioxidante e antitumorais, podendo ajudar a diminuir o risco de alguns tipos de câncer, como de pulmão, colorretal, cervical, de mama e gástrico.

Propriedades da goiaba

A goiaba possui propriedades digestivas, imunoestimulantes, hipoglicemiantes, anticancerígenas, antioxidantes, anti-inflamatórias, analgésicas, hipolipemiantes, antianêmicas, antidiarreicas e antiobesidade.

Isso porque a goiaba possui alguns compostos bioativos, como vitamina C, polifenóis, triterpenos, fibras (como a pectina), potássio, entre outros.

Informação nutricional da goiaba

Na tabela a seguir são indicadas as informações nutricionais por cada 100 gramas da goiaba branca e da goiaba vermelha:

É importante ressaltar que para obter os benefícios citados acima, a goiaba deve ser consumida juntamente com uma alimentação saudável e balanceada, além da prática regular de atividade física.

Se deseja saber como incluir a goiaba numa alimentação saudável, marque uma consulta com um nutricionista na região mais próxima:

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Como consumir

A goiaba pode ser consumida ao natural, ou em preparações como sucos, vitaminas, compotas ou na forma de sorvete. Além disso, com as folhas da goiaba também é possível preparar chás medicinais.

Embora não exista uma quantidade específica indicada para o consumo de goiaba, a ingestão mínima diária recomendada de frutas é de 2 a 3 porções, o que corresponde entre 160 e 240 g.

Receitas com goiaba

Veja como preparar algumas receitas simples com goiaba:

1. Chá de folha de goiaba

Ingredientes:

• 15 g de folhas de goiaba;
• ½ litro de água.

Modo de preparo:

Numa panela, ferver a água e, depois que apagar o fogo, adicionar as folhas de goiaba. Tapar a panela e deixar repousar entre 5 a 10 minutos. Deixar amornar, coar e beber 2 a 3 vezes por dia.

Este chá pode ainda ser usado para fazer um banho de assento, para tratar infecções vaginais causadas por tricomoníase ou candidíase, devido às suas propriedades antimicrobianas. Veja outras formas de usar a folha de goiabeira.

2. Suco de goiaba

Ingredientes:

• 2 goiabas com casca;
• 1 colher (de sopa) de folhas de hortelã;
• ½ litro de água

Modo de preparo:

Lavar bem as goiabas, cortá-las em cubos grandes. Colocar as goiabas, a água e as folhas de hortelã no liquidificador e bater por 2 minutos ou até ficar uma bebida bem homogênea. Transferir para um copo e servir.

O trapézio é um músculo grande que se divide em três regiões: superior, média e inferior. Cada uma delas participa de movimentos importantes, como elevar, retrair e estabilizar as escápulas, que são os ossos das costas que conectam os braços ao tronco.

Além disso, o fortalecimento do trapézio pode ajudar a reduzir tensões musculares relacionadas ao trabalho em frente ao computador e melhorar a função dos ombros, desde que os exercícios sejam realizados com orientação profissional da educação física.

Alguns exercícios para trapézio são:

1. Encolhimento com halteres

O encolhimento com halteres é um dos exercícios mais utilizados para desenvolver a porção superior do trapézio, responsável pela elevação dos ombros. 

Esse exercício ajuda a aumentar a força da região cervical e dos ombros, além de contribuir para a estabilidade durante movimentos de puxada e levantamento de cargas.

Como fazer: fique em pé segurando um halter em cada mão ao lado do corpo, com os braços estendidos e a coluna alinhada. Em seguida, eleve os ombros em direção às orelhas o máximo possível, mantendo os braços relaxados. 

Faça uma breve pausa no topo do movimento e retorne lentamente à posição inicial. Repita o movimento de 12 a 15 vezes, realizando 3 séries, ou conforme a orientação do profissional de educação física.

2. Encolhimento na barra

O encolhimento na barra trabalha principalmente a porção superior do trapézio e permite utilizar cargas mais elevadas, favorecendo o ganho de força e hipertrofia muscular.

Como fazer: segure uma barra com as mãos afastadas na largura dos ombros e mantenha-a à frente do corpo. Com os braços estendidos, eleve os ombros em direção às orelhas sem dobrar os cotovelos. 

Após atingir o ponto mais alto do movimento, retorne de forma controlada à posição inicial. Recomenda-se realizar de 8 a 10 repetições em 3 a 4 séries, conforme a orientação do profissional de educação física.

3. Face pull na polia

O face pull é um exercício que fortalece principalmente as porções média e inferior do trapézio, além dos músculos posteriores dos ombros. 

É muito indicado para melhorar a postura, a estabilidade escapular e o equilíbrio muscular da parte superior do corpo.

Como fazer: ajuste a polia na altura do rosto e segure a corda com as duas mãos. Puxe a corda em direção ao rosto, afastando as mãos uma da outra e levando os cotovelos para trás. 

Ao final do movimento, aproxime as escápulas e retorne lentamente à posição inicial. O exercício pode ser realizado em 3 a 4 séries de 8 a 12 repetições. Veja como fazer o face pull.

4. Remada alta

A remada alta recruta principalmente a porção superior do trapézio e o deltoide lateral, sendo uma boa opção para desenvolver a região dos ombros e da parte superior das costas.

Como fazer: segure uma barra ou um halter em cada mão à frente do corpo, com as palmas das mãos voltadas para as coxas, os braços estendidos e as mãos afastadas na mesma largura dos ombros. 

Mantenha a coluna reta e o abdômen contraído durante toda a execução. Em seguida, eleve a carga em direção ao peito, conduzindo os cotovelos para cima e para os lados até que fiquem ligeiramente acima da linha dos ombros. 

Quando a barra ou os halteres atingirem aproximadamente a altura do peito, retorne lentamente à posição inicial. Faça de 8 a 12 repetições, durante 3 a 4 séries, ou conforme a orientação do profissional de educação física.

5. Remada baixa

A remada baixa fortalece principalmente a porção média do trapézio, responsável pela retração das escápulas. Também trabalha outros músculos das costas, auxiliando na melhora da postura e da estabilidade dos ombros. Saiba para que serve a remada baixa.

Como fazer: sente-se no aparelho com os pés apoiados na plataforma e segure o puxador com as duas mãos. Mantendo a coluna reta, puxe o acessório em direção ao abdômen enquanto aproxima as escápulas. 

Em seguida, estenda os braços lentamente até retornar à posição inicial. Recomenda-se realizar de 8 a 12 repetições por série, totalizando de 3 a 4 séries, ou de acordo com a orientação do profissional de educação física.

6. Elevação em \"Y\" no banco inclinado

A elevação em \"Y\" é um dos exercícios mais eficazes para ativar a porção inferior do trapézio, músculo importante para a estabilização das escápulas e para a manutenção da postura adequada dos ombros.

Como fazer: deite-se de barriga para baixo em um banco inclinado, segurando halteres leves. Com os polegares apontados para cima, eleve os braços à frente do corpo formando a letra \"Y\". 

Faça uma breve contração no topo do movimento e retorne lentamente. Execute de 2 a 3 séries de 8 a 12 repetições.

7. Crucifixo inverso

O crucifixo inverso é um exercício que trabalha principalmente as porções média e inferior do trapézio, além dos músculos posteriores dos ombros. 

Esse exercício ajuda a melhorar a postura, a estabilidade das escápulas e o equilíbrio muscular da parte superior do corpo, sendo especialmente útil para quem passa muitas horas sentado ou realiza muitos exercícios para peitoral.

Como fazer: fique em pé com os pés afastados na largura dos ombros e segure um halter em cada mão. Incline o tronco à frente, mantendo as costas retas e o abdômen contraído. 

Deixe os braços estendidos em direção ao solo, com uma leve flexão dos cotovelos e as palmas das mãos voltadas uma para a outra. Em seguida, eleve os braços para os lados até a altura dos ombros, aproximando as escápulas ao final do movimento. 

Retorne lentamente à posição inicial, mantendo o controle da carga durante toda a execução. Recomenda-se realizar de 8 a 12 repetições por série, totalizando de 3 a 4 séries, ou conforme a orientação.

Geralmente, esta cirurgia é indicada quando outros tratamentos não tiveram resultado, permitindo restabelecer a função do órgão afetado no corpo do receptor, reduzindo o risco de complicações e melhorando a qualidade de vida.

A recuperação do transplante varia de acordo com o tipo de cirurgia realizada, sendo inicialmente a recuperação é feita no hospital, e após a alta, deve-se realizar consultas médicas e exames regularmente, além de tomar imunossupressores diariamente.

Conheça mais sobre o transplante com o Dr. Rodrigo Vianna:

Quando é indicado

O transplante é indicado nas seguintes situações:

• Doença grave e irreversível, quando todos os outros tipos de tratamento não foram suficientes para restabelecer a saúde, e desta forma reduzir o risco de complicações, melhorar a qualidade de vida ou diminuir o risco de morte;
• Malformações no útero ou ausência de útero, em mulheres que desejam engravidar;
• Restabelecer a visão em pessoas com danos irreversíveis na córnea;
• Criopreservação dos ovários para preservar a fertilidade, nos casos de mulheres submetidas a tratamento do câncer com quimioterapia, radioterapia ou cirurgia.

Além disso, o transplante da medula óssea é indicado nos casos de câncer, como leucemia, linfoma ou mieloma múltiplo, ou nos casos de anemia aplástica, falciforme ou talassemia, por exemplo.

Como é feito o transplante

O transplante é feito de acordo com a parte doada, se é um órgão, tecido ou células.

1. Transplante de medula óssea

O transplante de medula óssea é um dos tipos mais comuns de transplante, sendo indicado pelo onco-hematologista principalmente nos casos de leucemias, linfomas ou mieloma múltiplo, que são cânceres que afetam a produção de células sanguíneas na medula óssea.

Esse tipo de transplante pode ser feito com células da medula óssea da própria pessoa, chamado transplante autólogo, ou de um doador compatível, conhecido como transplante alogênico. Veja como é feito o transplante de medula óssea.

2. Transplante de coração

O transplante de coração é feito para restaurar a função do coração através da substituição do coração doente por outro saudável, proveniente de um doador falecido compatível.

Este tipo de transplante é indicado pelo cardiologista quando a doença cardíaca está em uma fase mais avançada e não responde aos tratamentos normalmente indicados, havendo maior risco de evoluir para falência cardíaca. Veja todas as indicações do transplante de coração.

3. Transplante de fígado

O transplante de fígado permite reestabelecer a função do fígado doente através da substituição do fígado inteiro proveniente de um doador falecido ou de parte do fígado de um doador vivo. Saiba como é feito o transplante de fígado.

Esse tipo de transplante é indicado pelo hepatologista nos casos de cirrose hepática ou hepatite crônica, fulminante ou autoimune, por exemplo.

4. Transplante de rim

O transplante de rim, ou transplante renal, é um tipo de transplante de órgão sólido mais comum, sendo indicado pelo nefrologista no caso de doença renal crônica avançada, que faz com que o rim perca a capacidade de filtrar o sangue e eliminar resíduos do organismo.

Esse tipo de transplante é indicado nos casos de danos irreversíveis no rim, podendo ser feito com o rim de um doador vivo ou falecido. Entenda como é feito o transplante de rim.

5. Transplante de pulmão

O transplante de pulmão é indicado pelo pneumologista para o tratamento de doenças pulmonares graves em estágios avançados, como fibrose pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), hipertensão pulmonar ou fibrose cística, por exemplo. Veja todas as indicações do transplante de pulmão.

Esse tipo de transplante é feito através da doação do pulmão de uma pessoa falecida ou de um doador vivo.

6. Transplante de útero

O transplante de útero pode ser indicado pelo ginecologista para mulheres em idade reprodutiva, dos 20 aos 40 anos, nos casos de ausência de útero, malformações nesse órgão ou cirurgia para retirada do útero, por exemplo.

Esse tipo de transplante pode ser feito em mulheres que desejam engravidar, retirando o útero de uma doadora viva ou que esteja com morte cerebral. Veja como é feito o transplante de útero.

7. Transplante de fezes

O transplante de fezes é um tipo de transplante em que é feita a transferência de fezes de uma pessoa saudável para outra pessoa com doenças relacionadas ao intestino.

O objetivo desse transplante é regular a microbiota intestinal, que é o conjunto de inúmeras bactérias que vivem naturalmente no intestino, e que permitem o funcionamento normal do intestino. Saiba mais sobre o transplante de fezes.

8. Transplante de ovário

O transplante de ovário é feito com a retirada de tecidos do ovário da própria pessoa antes da realização do tratamento com quimioterapia ou radioterapia, pois podem afetar a fertilidade.

Esse tecido do ovário é congelado, ou seja criopreservado, sendo transferido novamente para a mulher após o término do tratamento do câncer, quando se deseja preservar a fertilidade e ter uma gravidez.

9. Transplante de córnea

O transplante de córnea é feito pelo oftalmologista com a substituição da córnea doente por uma saudável proveniente de um doador não vivo.

Esse tipo de transplante é realizado quando outras opções de tratamento não foram eficazes, nos casos de ceratocone, queimaduras, herpes ocular ou ceratite fúngica, por exemplo. Veja quando o transplante de córnea é indicado.

10. Transplante de pâncreas

O transplante de pâncreas é feito com a remoção do pâncreas do doador não vivo, e transferência para o receptor, sem a retirada do pâncreas deficiente. Entenda como é feito o transplante de pâncreas.

Esse tipo de transplante normalmente é indicado pelo endocrinologista nos casos de diabetes tipo 1 em que a glicemia não consegue ser controlada com o uso de insulina ou quando a pessoa apresenta complicações graves, como insuficiência renal.

11. Transplante multivisceral

O transplante multivisceral é indicado para tratar condições onde a insuficiência intestinal provoca a falência de, pelo menos, dois órgãos, como fígado, intestino, estômago e pâncreas.

Esse transplante é feito substituindo-se vários órgãos no abdômen, podendo ser indicado pelo médico em situações como síndrome do intestino curto, trombose, doença inflamatória intestinal e tumores abdominais, por exemplo.

Órgãos e tecidos que podem ser transplantados

Os órgãos e tecidos que podem ser transplantados de um doador não vivo são:

• Coração, válvulas, veias e artérias;
• Pulmão;
• Córnea;
• Pâncreas;
• Fígado;
• Intestino;
• Útero;
• Ossos, músculos ou pele.

Já no caso do doador vivo, podem ser transplantados órgãos como parte do fígado, pulmão ou da medula óssea, um dos rins ou o útero. Conheça melhor sobre a doação de órgãos.

Tipos de transplante

Os principais tipos de transplante são:

Transplante autólogo

O transplante autólogo, ou autogênico, é um tipo de transplante em ocorre a transferência de tecidos da própria pessoa, de um lugar para o outro no corpo.

Transplante alogênico

O transplante alogênico consiste na transferência de tecidos de uma pessoa saudável para o receptor, desde que o doador e o receptor sejam geneticamente semelhantes.

Transplante singênico

Da mesma forma que o transplante alogênico, o transplante singênico é feito com a doação de tecidos de uma pessoa para outra, porém de um irmão gêmeo idêntico.

Transplante heterólogo

Esse tipo de transplante consiste no transplante de órgão, tecidos ou células de um doador completamente diferente do receptor.

Xenotransplante

O xenotransplante ou transplante xenogênico é um tipo de transplante mais raro, em que o órgão ou tecidos são proveniente de um animal e transplantado em um humano.

Como se avalia se o transplante é compatível

Antes de ser realizado o transplante, são realizados exames de sangue com o objetivo de verificar a compatibilidade do órgão, tecido ou células, do doador e do receptor, para assim, diminuir as chances de rejeição.

Dessa forma, os doadores podem ser ou não relacionados com a pessoa que será transplantada, desde que haja compatibilidade.

Exames pré-transplante

Além do exame de compatibilidade entre doador e receptor, alguns exames são obrigatórios para o doador do órgão para evitar infecções ou outras doenças na pessoa que receberá o órgão.

Os principais exames pré-transplante são:

• HIV: anti-HIV-1 e anti-HIV-2;
• Hepatite B: HbsAg, anti-HBs e anti-HBc total;
• Hepatite C: anti-HCV;
• Vírus linfotrópico de células T humanas: HTLV 1 e 2;
• Sífilis: teste treponêmico ou não treponêmico;
• Doença de Chagas: anti-T. cruzi;
• Citomegalovírus: anti-CMV IgG e IgM;
• Toxoplasmose: anti-toxoplasma IgG e IgM.

Caso esses exames derem resultado positivo, a pessoa não pode doar o órgão.

Além disso, a pessoa não deve doar o órgão se tiver sepse refratária, endocardite bacteriana ou fúngica ativas, linfomas ativos disseminados ou leucemias, por exemplo.

O transplante de órgãos é um procedimento muito seguro, sendo raríssimo acontecer infecções, como HIV, transmitidas pelo doador, uma vez que são realizados todos os exames para identificar infecções.

Como funciona a lista de espera para transplante

A lista de espera para transplante de órgãos funciona primeiramente com o médico cadastrando a pessoa na lista única de transplantes da Secretaria Nacional de Transplantes do Ministério da Saúde.

Essa lista de espera segue a ordem de inscrição em que a pessoa foi cadastrada, sendo monitorada pelo Estado ou pela região, ou seja, localização da pessoa.

O que afeta a ordem ou fila de transplante?

Alguns fatores podem afetar a fila do transplante, como:

• Ordem de chegada, ou seja, quando o médico cadastrou a pessoa na fila de transplante;
• Estágio e gravidade da doença;
• Compatibilidade do doador com o receptor;
• Localização do doador e do receptor.

Além disso, a fila de transplante também pode ser afetada pela idade, sendo que crianças geralmente têm prioridade, além de adultos com doença muito grave.

Em quanto tempo o órgão deve ser transplantado?

O órgão deve ser transplantado o mais rapidamente possível, sendo que existe um prazo, chamado tempo de isquemia, que é o tempo entre a retirada do órgão do doador e a implantação do órgão no receptor.

Esse tempo para realização do transplante varia de acordo com o órgão, sendo que para o coração é de 4 horas, rim 48 horas, pulmão 6 horas, fígado e pâncreas 12 horas.

Como é a recuperação

A recuperação do transplante varia de acordo com o tipo de transplante realizado.

De forma geral, a recuperação inicial é feita no hospital por algumas semanas para que a pessoa seja monitorada e observada a reação do organismo ao novo órgão, prevenindo complicações que possam acontecer.

Após a alta, a recuperação é feita em casa, com acompanhamento regular no médico,e uso de remédios imunossupressores diariamente para evitar a rejeição do órgão.

Riscos do transplante

Algumas complicações que podem surgir após o transplante são:

• Rejeição do órgão transplantado;
• Infecções, como HIV, hepatites B ou C ou HTLV;
• Problemas renais;
• Sangramento ou hemorragia;
• Gota;
• Aterosclerose.

Além disso, o uso de imunossupressores podem causar alguns efeitos colaterais, como osteoporose, aumento do peso, diabetes, inchaço corporal, alterações na pele ou até aumentar o risco de câncer de pele ou linfoma, por exemplo.

Embora sejam raros, também podem ocorrer complicações da anestesia geral como reações anafiláticas, náuseas, vômitos, queda da pressão arterial, calafrios, tremores, febre ou infecção.

A hepatite B pode ser transmitida através do contato com sangue ou fluidos corporais contaminados, como sêmen ou secreções vaginais devido a relação sexual desprotegida, o que torna a hepatite B uma infecção sexualmente transmissível (IST).

O tratamento da hepatite B varia de acordo com a fase da doença, sendo recomendado na hepatite aguda a realização de repouso, hidratação e cuidados com a dieta, enquanto que na hepatite crônica o tratamento normalmente é feito com remédios prescritos pelo hepatologista, infectologista ou clínico geral.

Sintomas de hepatite B

Os principais sintomas iniciais de hepatite B são:

• Febre baixa;
• Erupções na pele;
• Dor nas articulações e nos músculos;
• Cansaço excessivo, 
• Enjoos ou vômitos;
• Dor abdominal;
• Perda do apetite.

Os sintomas, como cor amarelada na pele e olhos, urina escura e fezes claras, significam que a doença está se desenvolvendo e está havendo lesões no fígado. Saiba identificar todos os sintomas da hepatite B.

Na hepatite B crônica, a maioria dos pacientes não manifestam nenhum sintoma, porém o vírus continua no organismo e pode ser transmitido da mesma forma.

O período de incubação do vírus da hepatite B é de 2 a 6 meses, por isso, os sinais e sintomas da hepatite B aguda podem aparecer após 1 a 3 meses da contaminação.

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O que o vírus da hepatite B pode causar?

O vírus da hepatite B pode causar lesão tóxica direta no fígado ou provocar uma resposta do sistema imunológico que levam a uma inflamação no fígado.

Em alguns casos, a infecção pelo vírus da hepatite B pode se tornar crônica e evoluir para cirrose ho fígado. Entenda o que é cirrose e como identificar os sintomas.

Teste de sintomas de hepatite B

Para saber o risco de estar com hepatite B, selecione no teste a seguir os sintomas apresentados:

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O teste de sintomas da hepatite B é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com hepatologista, infectologista ou clínico geral.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da hepatite B é feito pelo hepatologista, infectologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde, histórico sexual e de uso de drogas, profissão, além do exame físico.

Para confirmar o diagnóstico, o médico deve solicitar exames de sangue para detectar a presença do HBV na circulação, bem como a sua quantidade, sendo esses dados importantes para que o médico possa indicar o tratamento.

Exames para hepatite B

Para identificar a presença do vírus da hepatite B no sangue, é feita a pesquisa da presença ou ausência dos antígenos (Ag) e anticorpos (anti) no sangue, sendo os possíveis resultados:

• HBsAg reagente ou positivo: infecção pelo vírus da hepatite B;
• HBeAg reagente: alto grau de replicação do vírus da hepatite B, que significa que o risco de transmissão do vírus é maior;
• Anti-Hbs reagente: cura ou imunidade contra o vírus caso o indivíduo tenha feito a vacinação contra a hepatite B;
• Anti-HBc reagente: exposição prévia ao vírus da hepatite B.

Além disso, pode ser indicada a realização de exames de sangue para avaliar o funcionamento do fígado, como TGO, TGP, GGT e bilirrubina, por exemplo. Saiba mais sobre os exames que avaliam o fígado.

A biópsia hepática também pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico, avaliar o comprometimento do fígado, prever a evolução da doença e a necessidade de tratamento.

Como acontece a transmissão

As principais formas de transmissão do vírus da hepatite B são:

1. Transmissão horizontal

A transmissão horizontal envolve contato direto com o sangue e secreções de uma pessoa contaminada ou o uso de material contaminado, como compartilhamento de seringas, agulhas e outros instrumentos usados para fazer tatuagens, acupuntura ou piercings.

O compartilhamento de objetos de higiene pessoal como lâminas de barbear ou depilar e instrumentos de manicure ou pedicure contaminados, também é uma forma de transmissão da hepatite B.

Além disso, relações sexuais desprotegidas, seja vaginal, anal ou oral, também é uma forma de transmissão da hepatite B, uma vez que o vírus está presente em fluidos vaginais, saliva ou sêmen de uma pessoa infectada, sendo por isso considerada uma IST.

Apesar de poder ser transmitido pela saliva, o vírus B geralmente não é transmitido através de beijos ou partilha de talheres ou copos, pois é necessário que exista uma ferida aberta na boca.

2. Transmissão vertical

A transmissão vertical é pouco frequente e acontece quando a mãe transmite o vírus da hepatite B para o bebê durante o parto normal ou pela amamentação.

Tipos de hepatite B

Os principais tipos de hepatite B são:

• Hepatite B aguda: é caracterizada pela inflamação do fígado por um período de algumas semanas até 6 meses e eliminação do vírus nesse período;
• Hepatite B crônica: caracteriza-se pela persistência do HBsAg no sangue por mais de 6 meses.

No caso da hepatite B crônica, pode ocorrer dano no fígado e resultar em cirrose, o que aumenta o risco de desenvolver câncer de fígado. Saiba identificar os sintomas de câncer no fígado.

Como é feito o tratamento

O tratamento da hepatite B deve ser feito com orientação do hepatologista, infectologista ou clínico geral e normalmente envolve repouso, dieta, hidratação e a não ingestão de bebidas alcoólicas.

Se for necessário, o médico pode indicar o uso de medicamentos para aliviar os sintomas como febre, dores musculares e de cabeça, enjoos e vômitos.

O tratamento para hepatite B crônica, além da não ingestão de álcool e dieta pobre em gordura, inclui remédios antivirais e imunomoduladores como o interferon e a lamivudina para prevenir lesões irreversíveis do fígado, que poderão ter que ser tomados por toda a vida. Saiba mais detalhes sobre o tratamento para hepatite B.

Assista no vídeo a seguir como se alimentar em caso de hepatite B para evitar maiores complicações no fígado:

Hepatite B tem cura?

A hepatite B aguda tem cura espontânea, na maior parte dos casos, devido ao próprio organismo criar anticorpos para eliminar o vírus.

Contudo, em alguns casos, a hepatite B pode tornar-se crônica e o vírus permanecer no organismo por toda vida.

No entanto, com o tratamento a pessoa pode-se tornar portador crônico são, isto é, pode conter o vírus no organismo, mas não ter nenhuma doença hepática ativa, não tendo, neste caso, que tomar medicamentos específicos. Além disso, pacientes com hepatite B crônica podem ficar curados após vários anos de tratamento.

Prevenção da hepatite B

Para prevenir a hepatite B deve-se:

• Tomar as 3 doses da vacina de hepatite B;
• Usar de preservativo em todas as relações sexuais;
• Não compartilhar objetos pessoais, como escova de dentes, lâminas de barbear ou depilar e instrumentos de manicure ou pedicure;
• Não compartilhar seringas ou agulhas, ou outros instrumentos cortantes.

Além disso, caso a pessoa queira fazer uma tatuagem, piercing ou acupuntura, deve-se certificar que todos os materiais estão corretamente esterilizados.

Vacina para hepatite B

A vacina para a hepatite B é a forma mais eficaz de prevenção da doença e, por isso, deve ser tomada logo após o nascimento, até às primeiras 12 horas após o parto, no 2º mês e no 6º mês de vida do bebê, fazendo um total de 3 doses.

Os adultos que não foram vacinados quando crianças podem tomar a vacina, incluindo as gestantes a partir do segundo trimestre de gestação. Saiba quando é indicada e como tomar a vacina para hepatite B. 

O exame que indica a eficácia da vacina contra hepatite B é o Anti-Hbs que fica positivo quando a vacina consegue ativar a proteção contra o vírus.

Assim, este exame pode ser recomendado em situações como suspeita de infecção pelo vírus da hepatite B, piora em casos de hepatite B crônica e doença hepática crônica ou hepatite C sem causa exata, por exemplo.

O exame anti-HBc é feito através de um exame de sangue simples, onde o profissional de saúde coleta uma amostra de sangue, soro ou plasma e, sem seguida envia para um laboratório especializado para ser analisada.

Para que serve

O exame anti-HBc serve para identificar se a pessoa teve contato em algum momento com ou se possui uma infecção aguda ou crônica pelo vírus da hepatite B.

Isso porque os anticorpos anti-hbc são produzidos pelo sistema imunológico em resposta à presença do vírus da hepatite B no organismo e, geralmente, ficam detectáveis no sangue por toda a vida.

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Quando fazer o exame anti-HBc

O exame anti-HBc pode ser indicado pelo médico em situações como:

• Suspeita de infecção pelo vírus da hepatite B;
• Piora em casos de hepatite B crônica;
• Infecção pelo vírus HCV, que receberão tratamento com antivirais de ação direta;
• Doença crônica no fígado ou hepatite C sem causa exata;
• Infecção pelo HIV;
• Doença renal crônica em hemodiálise;
• Usuários de drogas injetáveis;
• Imunossupressão ou pessoas que farão terapia imunossupressora e/ou quimioterapia.

Além disso, segundo o Ministério da Saúde, o exame anti-HBc também deve ser feito por doadores de sangue, tecidos, órgãos ou sêmen.

Tipos de anti-HBc

Os tipos de ;anti-HBc são:

1. Anti-hbc total

O Anti-HBc total é um teste sorológico que detecta a presença dos anticorpos IgM e IgG contra o antígeno principal do vírus da hepatite B.

Entretanto, o anti-HBc total, de forma isolada, indica apenas o contato anterior com o vírus.

Por isso, o resultado reagente desse marcador deve ser interpretado junto com outros marcadores da presença do vírus para determinar se a infecção foi curada, se é aguda ou crônica.

2. Anti-HBc IgM

O anti-HBc IgM é um teste indicado para detectar a imunoglobulina M, que é o primeiro anticorpo produzido pelo sistema imunológico após a infecção pelo vírus VHB.

Assim, este exame é solicitado apenas quando houver suspeita de uma infecção recente, há menos de 6 meses, pelo vírus da hepatite B.

3. Anti-HBc IgG

O exame anti-HBc IgG detecta a imunoglobulina G, um anticorpo produzido pelo sistema imune e que surge mais tardiamente após o contato com o vírus VHB e que permanece positivo durante a vida toda, mesmo após a cura.

Por isso, este exame serve como um marcador para saber se a pessoa já foi infectada ou exposta ao vírus da hepatite B no passado.

Como é feito

O exame anti-HBc é feito por meio de um exame de sangue simples, onde o profissional de saúde coleta uma amostra de sangue, soro ou plasma, geralmente a partir de uma punção em uma veia do braço da pessoa.

Em seguida, a amostra é enviada para um laboratório, onde é analisada por técnicas de imunoensaio.

Para fazer este exame não é necessário preparo prévio, como jejum, por exemplo.

O que significa o resultado

O resultado do anti-HBc deve ser interpretado junto com outros exames, como na tabela seguir:

Já em casos de imunização por vacinação, o possível resultado é: anti-HBc total negativo + anti-HBc IgM negativo + HBsAg negativo + HBeAg negativo + Anti-HBe negativo + Anti-HBs positivo.

Isso porque estes medicamentos contêm semaglutida, liraglutida ou tirzepatida, por exemplo, princípios ativos que reduzem a velocidade da digestão dos alimentos e diminuem o apetite.

As canetas para emagrecer devem ser usadas somente com indicação do endocrinologista e com consultas médicas regulares, para acompanhar a perda de peso e avaliar o surgimento dos possíveis efeitos colaterais.

Para saber como a caneta emagrecedora funciona na prática, acompanhe a nossa série \"A CANETA\" com um caso real:

Como funciona a caneta para emagrecer

As canetas para emagrecer funcionam da seguinte forma:

1. Diminuem os movimentos gastrointestinais;
2. Reduzem o esvaziamento gástrico, aumentando o tempo que o alimento fica no estômago;
3. Aumentam a sensação de saciedade;
4. Diminuem o apetite;
5. Estimulam a liberação de insulina pelo pâncreas;
6. Mantêm o equilíbrio nos níveis de insulina;
7. Melhoram o controle dos níveis de açúcar no sangue;
8. Reduzem a quantidade de glicose produzida pelo fígado.

Os agonistas do receptor GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon 1) levam ao emagrecimento por reduzir o consumo de calorias durante o dia, resultando na perda de peso.

Além disso, outra classe de caneta emagrecedora é a dos agonistas do receptor GLP-1 e dos receptores os receptores GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), como a tirzepatida, que potencializa o efeitos desses hormônios e a perda de peso.

O uso das canetas para emagrecer deve ser feito com indicação do endocrinologista e associado a uma dieta balanceada e prática de exercícios físicos regulares.

Quais são as canetas para emagrecer

As principais canetas para emagrecer são:

1. Ozempic

O Ozempic é uma caneta emagrecedora que contém semaglutida na sua composição, um agonista do receptor GLP-1.

Esse remédio tem indicação aprovada pela Anvisa somente para o tratamento da diabetes tipo 2.

No entanto, o Ozempic pode ser indicado pelo endocrinologista para o emagrecimento, como uso off-label, ou seja, que não está na bula do remédio, após avaliar o estado de saúde da pessoa, os riscos e os benefícios do tratamento.

A caneta para emagrecer Ozempic é encontrada nas doses de 0,25 mg, 0,5 mg e 1 mg, para aplicação sob a pele.

Como usar: a injeção da caneta para emagrecer Ozempic deve ser feita 1 vez por semana, começando com doses menores de 0,25 mg nas primeiras 4 semanas. Veja como usar a caneta para emagrecer Ozempic corretamente.

2. Wegovy

O Wegovy é uma caneta para emagrecer que também contém semaglutida na sua composição.

Essa caneta é indicada para o tratamento da obesidade ou sobrepeso em adultos ou adolescentes com mais de 12 anos e com peso corporal maior que 60 Kg.

O caneta para emagrecer Wegovy é encontrado em diferentes doses de 0,25 mg, 0,5 mg, 1,0 mg, 1,7 mg e 2,4 mg e deve ser usado somente com indicação, orientação e acompanhamento do endocrinologista.

Como usar: a caneta emagrecedora Wegovy deve ser aplicada sob a pele da barriga, sendo que a dose inicial recomendada é de 0,25 mg, 1 vez por semana.

Essa dose pode ser aumentada pelo endocrinologista, a cada 4 semanas, até a dose máxima de 2,4 mg, 1 vez por semana.

3. Mounjaro

O Mounjaro contém tirzepatida na sua composição, que é um agonista dos receptores GLP-1 e GIP, indicado para emagrecer, devido seu efeito na redução do apetite, além do tratamento da diabetes tipo 2 descontrolada em adultos.

A caneta para emagrecer Mounjaro é encontrada nas doses de 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg e 15 mg, e deve ser usada com indicação do endocrinologista.

Como usar: a dose da caneta emagrecedora Mounjaro para adultos é de 1 injeção de 2,5 mg, 1 vez por semana, nas primeiras 4 semanas.

Essa dose pode ser aumentada pelo médico, em incrementos de 2,5 mg, a cada 4 semanas, até no máximo de 15 mg, 1 vez por semana.

4. Poviztra

O Poviztra é uma caneta para emagrecer que pode ser indicada para a perda e a manutenção de peso em adultos e adolescentes com 12 anos ou mais e com mais de 60 kg.

Este remédio contém a semaglutida, uma substância semelhante a um hormônio natural GLP-1, liberado pelo intestino após as refeições.

Assim, o Poviztra atua nos receptores do cérebro que controlam o apetite, fazendo com que a pessoa se sinta mais satisfeita, com menos fome e menos vontade de comer, ajudando a reduzir o peso corporal.

Como usar: a dose inicial para adultos e adolescentes é de 1 injeção sob a pele de 0,25 mg, 1 vez por semana, entre as semanas 1 e 4.

A dose deste medicamento pode ser aumentada pelo médico a cada 4 semanas, até o máximo de 7,2 mg por semana, para adultos, e até 2,4 mg por semana, para adolescentes acime de 12 anos.

5. Retatrutida

A retatrutida é uma caneta para emagrecer que atua como agonista triplo dos receptores hormonais GLP-1, GIP e glucagon (GCG). Essa ação combinada ajuda a controlar o apetite, aumenta a produção de insulina e contribui para manter níveis adequados de glicose no sangue.

Em estudos clínicos recentes, a retatrutida apresentou uma perda de peso significativa, chegando a até 24,2% do peso corporal total em 48 semanas. Comparações indiretas sugerem que essa redução pode ser maior do que a observada com o Mounjaro.

A retatrutida ainda está em fase de estudos clínicos e não tem aprovação e registro na Anvisa. Por isso, qualquer venda ou manipulação desse remédio é ilegal e pode representar riscos à saúde.

Como usar: nos estudos, a retatrutida foi aplicada uma vez por semana. Como ainda está em investigação, as doses ideais ainda não foram oficialmente definidas.

6. Zepbound

O Zepbound é outro agonista dos receptores GLP-1 e GIP que contém tirzepatida na sua composição.

Essa caneta para emagrecer é indicada para o tratamento da obesidade ou sobrepeso em adultos, com pelo menos uma doença associada, como diabetes, pressão alta ou colesterol alto.

A caneta para emagrecer Zepbound é encontrada nas doses de 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg ou 15 mg.

Como usar: a dose inicial para adultos da caneta emagrecedora Zepbound é de 1 injeção sob a pele de 2,5 mg, 1 vez por semana, durante as primeiras 4 semanas.

Essa dose pode ser aumentada pelo endocrinologista a cada 4 semanas, até no máximo de 10 mg, 1 vez por semana.

7. Saxenda

O Saxenda é uma caneta emagrecedora que contém liraglutida, outro agonista do GLP-1.

Essa caneta para emagrecer é indicada para pessoas com IMC maior que 30 kg/m² ou com IMC maior que 27 kg/m² que possuem doenças associadas, como pressão alta ou diabetes do tipo 2.

A caneta emagrecedora Saxenda é encontrada na dose de 6,0 mg/mL, com 3 mL de solução em cada caneta, para aplicação sob a pele.

Como usar: para adultos e adolescentes com mais de 12 anos, a dose inicial da caneta emagrecedora Saxenda é de 0,6 mg, 1 vez por dia.

A dose do Saxenda deve ser aumentada pelo endocrinologista, em intervalos de 0,6 mg, de forma que na semana 5 de tratamento a dose é de 3 mg, 1 vez por dia.

8. Victoza

O Victoza é outro agonista do GLP-1 que contém liraglutida na sua composição, indicado para o tratamento da diabetes tipo 2 em adultos ou crianças com mais de 10 anos.

No entanto, por reduzir o apetite, esse remédio pode ser indicado pelo endocrinologista para ajudar na perda de peso em adultos.

A  caneta para emagrecer Victoza é encontrada em doses de 6,0 mg/mL contendo 3 mL de solução para aplicação sob a pele.

Como usar: a dose inicial da caneta emagrecedora Saxenda recomendada para adultos é de 1 injeção 0,6 mg, 1 vez por dia, na primeira semana.

Após esse período, essa dose pode ser aumentada pelo médico para 1,2 ou 1,8 mg, 1 vez por dia.

9. Trulicity

O Trulicity contém dulaglutida na sua composição, um agonista do GLP-1 de longa duração, indicado para o tratamento da diabetes tipo 2 em adultos ou crianças com mais de 10 anos.

Por ter um efeito de emagrecimento em pessoas com diabetes, esse remédio pode ser indicado como uso off-label para perda de peso, pois promove a redução do apetite, levando ao emagrecimento.

A caneta para emagrecer Trulicity deve ser aplicada sob a pele e é encontrada nas doses de 0,75 mg/0,5 mL e 1,5 mg/0,5 mL.

Como usar: a dose inicial da caneta emagrecedora Trulicity para adultos é de 0,75 mg, 1 vez por semana.

A dose pode ser aumentada pelo endocrinologista para 1,5 mg, 1 vez por semana, de acordo com a resposta ao tratamento.

10. Byetta

O Byetta é um agonista do receptor GLP-1, que contém exenatida na sua composição, indicado para o tratamento da diabetes tipo 2 em adultos.

No entanto, o Byetta pode ajudar na perda de peso em pessoas com diabetes e, por isso, o médico pode indicar seu uso para emagrecer.

A caneta para emagrecer Byetta é encontrada nas doses de 5 mcg e 10 mcg para aplicação sob a pele.

Como usar: a dose inicial para adultos é de 1 injeção de 5 mcg, 2 vezes por dia, cerca de 60 minutos antes das refeições da manhã e da noite.

Após o 1º mês de tratamento, o endocrinologista pode aumentar a dose para 10 mcg, 2 vezes ao dia, de acordo com a resposta ao tratamento e surgimento de efeitos colaterais.

Qual a melhor caneta para emagrecer?

Alguns estudos têm mostrado que a caneta para emagrecer que contém agonistas dos receptores GPL-1 e GIP, como a tirzepatida, tem um efeito maior na redução de peso, do que as canetas que têm apenas agonistas dos receptores GPL-1, como semaglutida, liraglutida ou dulaglutida.

No entanto, ainda são necessários mais estudos que comparem os efeitos das canetas emagrecedoras para a perda de peso.

É importante ressaltar que o uso de qualquer tipo de caneta emagrecedora seja feito somente com indicação do endocrinologista e com acompanhamento médico regular, já que podem causar efeitos colaterais.

Como aplicar a caneta para emagrecer

A caneta para emagrecer deve ser usada em aplicações subcutâneas, ou seja, sob a pele da barriga, da coxa ou da parte superior do braço. Veja como aplicar injeção subcutânea corretamente.

Além disso, é importante lavar as mãos antes e após a aplicação e variar o local de aplicação a cada semana ou dia, de acordo com o tipo de caneta emagrecedora utilizada.

Cuidados ao usar a caneta emagrecedora

Alguns cuidados são importantes ao usar a caneta emagrecedora, como:

• Fazer o acompanhamento com o endocrinologista de forma regular;
• Não aumentar a dose por conta própria, mas somente após avaliação e indicação do endocrinologista;
• Comunicar ao médico o surgimento de efeitos colaterais;
• Evitar consumir bebidas alcoólicas;
• Informar ao médico imediatamente caso engravide durante o tratamento, no caso de mulheres.

Além disso, é importante beber pelo menos 2 litros de água por dia, para manter o corpo hidratado, e evitar a desidratação caso surja diarreia ou vômitos.

Caneta para emagrecer precisa de receita?

As canetas para emagrecer são vendidas apenas com apresentação de receita médica. Desta forma, é necessário apresentar duas vias da receita da caneta para emagrecer, sendo que uma via fica retida na farmácia.

O tempo de validade da receita da caneta para emagrecer é de 90 dias a partir da data da prescrição assinada pelo médico.

Efeitos colaterais das canetas emagrecedoras

Os efeitos colaterais mais comuns das canetas emagrecedoras são:

• Náuseas, vômitos e diarreia;
• Dor abdominal ou refluxo gastroesofágico;
• Excesso de gases intestinais ou barriga inchada;
• Dor, coceira, irritação, lesão e manchas roxas no local da aplicação da injeção;
• Hipoglicemia, principalmente quando usado junto com remédios antidiabéticos;

Além disso, podem surgir efeitos colaterais mais graves, como inflamação no pâncreas (pancreatite), pedra na vesícula, (colelitíase) ou paralisia do estômago (gastroparesia) ou obstrução intestinal.

A caneta para emagrecer também pode causar reações alérgicas graves ou anafilaxia. Saiba identificar os sintomas de reação alérgica.

Nos casos de efeitos colaterais graves, deve-se ir imediatamente ao pronto-socorro para realizar o tratamento adequado.

Agonorexia

A agonorexia não é um termo reconhecido oficialmente, mas vem sendo usado de forma informal para descrever a perda intensa de apetite observada em alguns usuários de canetas para emagrecer.

Em alguns casos, esses medicamentos ao invés de apenas ajudar a controlar a fome, podem fazer com que a pessoa praticamente deixe de sentir fome, se esqueça de se alimentar ou desenvolva uma aversão à comida.

Riscos do uso sem orientação médica

Os principais riscos do uso da caneta para emagrecer sem orientação médica é o surgimento de efeitos colaterais graves.

Isso porque, as alterações metabólicas no organismo não são monitoradas pelo médico, e nem a dose e sua alteração é orientada pelo médico.

Além disso, podem ocorrer interações medicamentosas, que também podem aumentar o risco de efeitos colaterais graves.

Por isso, o uso das canetas emagrecedoras só deve ser feito com indicação, orientação e acompanhamento regular com o endocrinologista.

Riscos de canetas para emagrecer falsificadas

Os riscos do uso de canetas para emagrecer falsificadas incluem efeitos colaterais graves, como infecções graves, reações imunes e perigo de óbito.

Isso porque as canetas falsificadas podem conter bactérias, impurezas, substâncias desconhecidas e concentrações aumentadas ou reduzidas, por exemplo.

Esses produtos são proibidos pela Anvisa, pois não tiveram a sua qualidade, eficácia e segurança de uso avaliadas.

Alguns exemplos de nomes de canetas para emagrecer que são falsificadas são: Lipoless, TG.5, Lipoless Éticos, Tirzazep Royal Pharmaceuticals e T.G. Indufar.

O único medicamento à base de tirzepatida aprovado pela Anvisa é o Mounjaro, da farmacêutica Lilly. Por isso, qualquer outro produto que afirme conter tirzepatida não possui registro e é considerado irregular ou falsificado.

Canetas emagrecedoras cortam o efeito do anticoncepcional?

As canetas para emagrecer podem reduzir a eficácia dos anticoncepcionais orais em pessoas com obesidade ou sobrepeso, e aumentar o risco de gravidez.

Isso porque, como diminui o tempo de esvaziamento gástrico, o anticoncepcional oral pode ficar mais tempo no estômago, o que dificulta a absorção dos hormônios da pílula pelo intestino.

Desta forma, é recomendado utilizar preservativo em todas as relações sexuais, além de consultar o ginecologista para avaliar a necessidade de troca da pílula por outros métodos contraceptivos, como DIU ou implante hormonal, por exemplo.

Quem não deve usar

A caneta emagrecedora não deve ser usada por mulheres grávidas ou em amamentação ou por pessoas que tenham alergia ao princípio ativo ou qualquer outro componente da injeção.

Pessoas com diabetes tipo 1, pancreatite, doenças inflamatórias intestinais, tumores em glândulas, cetoacidose ou retinopatia diabética ou com histórico pessoal e familiar de câncer na tireoide, também não devem usar a caneta para emagrecer.

Crianças com mais de 10 anos e adolescentes com menos de 18 anos, só devem usar esses remédios se indicado pelo endocrinologista, para o tratamento da diabetes tipo 2.

Este tipo de influenza é facilmente transmitido de pessoa para pessoa e circula todos os anos, principalmente no outono e inverno. Embora afete mais as crianças e os adolescentes, essa gripe também pode surgir em adultos e idosos.

Geralmente, a influenza B é leve a moderada e melhora com repouso, hidratação e cuidados simples. No entanto, é importante consultar o clínico geral, pediatra ou infectologista, se os sintomas forem graves, durarem mais de uma semana ou piorarem com o tempo.

Sintomas de influenza B

Os sintomas de influenza do tipo B são:

• Febre moderada a alta;
• Calafrios;
• Dor de cabeça;
• Dores musculares e articulares;
• Fadiga intensa e mal-estar;
• Dor de garganta;
• Tosse seca;
• Nariz entupido ou coriza.

Esses sintomas geralmente aparecem repentinamente e podem ser mais intensos durante os primeiros dias de infecção.

Em crianças, sintomas como náuseas, vômitos e dor abdominal também podem ocorrer.

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Quanto tempo dura a influenza B?

Na maioria das pessoas, a influenza B dura entre 3 e 7 dias. A febre e o mal-estar geral costumam melhorar após os primeiros 3 ou 4 dias, enquanto a tosse e a fadiga podem durar mais uma ou duas semanas.

Em idosos, crianças pequenas ou pessoas com doenças crônicas, a recuperação pode ser mais lenta. Nesses casos, alguns sintomas, especialmente a fadiga, podem persistir por mais tempo.

Qual é pior, a influenza A ou B?

Determinar o pior tipo de influenza, depende do critério avaliado, como subtipo do vírus, idade da pessoa, hospitalizações e gravidade dos sintomas.

Pessoas com influenza A podem apresentaram febre mais alta, maior nível de inflamação e dificuldade para respirar com maior frequência. O tempo de internação hospitalar também pode ser maior para pessoas com influenza A em comparação com a influenza B.

A influenza A (H3N2) é frequentemente associada a temporadas com maior volume de hospitalizações. No entanto, os estudos mostram que a influenza B e a influenza A (H1N1) podem levar a resultados graves, como UTI, ventilação mecânica e óbito, do que a A (H3N2) em pessoas hospitalizadas.

A influenza do tipo B foi associada a maiores chances de óbito em crianças de 6 meses a 17 anos e idosos, em comparação com a influenza A (H3N2). Já a influenza A (H1N1) apresentou maiores chances de admissão em UTI e uso de ventilação mecânica em todas as idades.

Diferença entre influenza A e B

A influenza A possui duas variantes, o H1N1 e o H3N2, está mais comumente associada a surtos generalizados e pandemias, afeta pessoas de todas as idades e possui alta diversidade genética.

Já a influenza B possui duas linhagens, a B/Yamagata e a B/Victoria, mas não possui capacidade de provocar pandemias. A influenza do tipo B é mais frequente em crianças e apresenta menor diversidade genética. Essa gripe também pode levar a hospitalizações, especialmente em indivíduos vulneráveis.

Diferença entre influenza B e VSR

O VSR, ou vírus sincicial respiratório, é um vírus que causa infecção respiratória provocando sintomas similares aos da influenza.

Entretanto essa infecção possui uma tendência maior de causar infecções graves em bebês com menos de 6 meses, crianças e idosos, podendo causar bronquiolite, pneumonia ou insuficiência respiratória.

Já a influenza B é uma infecção respiratória provocada pelo vírus influenza B e que causa sintomas como febre, dor de cabeça, dor muscular, tosse ou espirro e dor de garganta, por exemplo.

A influenza B também pode causar pneumonia, mas não é comum estar relacionada com a bronquiolite.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da influenza B pode ser feito pelo clínico geral, pediatra ou infectologista, por meio da avaliação dos sintomas e histórico de saúde da pessoa.

Para confirmar o diagnóstico, o médico também pode solicitar testes e exames, como coleta de secreções respiratórias do interior do nariz ou na parte posterior da garganta da pessoa e testes virológicos em amostras do trato respiratório inferior.

Os exames laboratoriais que podem ser solicitados pelo médico incluem o teste molecular RT-PCR, teste rápido de antígeno, ensaios de imunofluorescência, cultura viral e testes sorológicos.

Como acontece a transmissão

A transmissão da influenza B acontece principalmente por meio de gotículas respiratórias expelidas ao falar, tossir ou espirrar. Também pode ser transmitida pelo contato com superfícies contaminadas pelo vírus e, em seguida, pelo contato com a boca, o nariz ou os olhos.

Uma pessoa infectada pode ser contagiosa desde um dia antes do início dos sintomas até 5 a 7 dias depois. Em crianças e pessoas com sistema imunológico enfraquecido, o período de contágio pode ser mais longo.

Influenza B precisa de isolamento?

Sim, a influenza B precisa de isolamento, ou distanciamento social, pois a pessoa pode infectar outras pessoas desde 1 dia antes do aparecimento dos sintomas até 5 a 7 dias após.

Assim, é recomendado ficar em casa e evitar contato próximo com outras pessoas, exceto para buscar atendimento médico.

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos, recomenda que a pessoa fique em casa por pelo menos 24 horas após o desaparecimento da febre (sem o uso de medicamentos para baixar a febre).

Tratamento da influenza B

Os principais tratamentos indicados pelo médico incluem:

• Repouso e hidratação: ajudam a reduzir o cansaço e a prevenir a desidratação;
• Medicamentos para febre e dor: como o paracetamol, usado para controlar a febre, a dor de cabeça e o mal-estar geral;
• Medicamentos antivirais específicos: especialmente para pessoas com maior risco de complicações.

O tratamento para influenza B tem o objetivo de aliviar os sintomas e apoiar a recuperação do organismo.

Esses tratamentos não eliminam o vírus imediatamente, mas podem diminuir a duração dos sintomas e o risco de complicações quando usados ​​precocemente e sob supervisão médica.

Influenza B é grave?

A influenza B geralmente não é grave para pessoas saudáveis, pois costuma se resolver sem complicações. No entanto, pode ser grave em bebês, idosos, grávidas e pessoas com doenças crônicas ou sistema imunológico enfraquecido.

Nesses grupos, a influenza B pode causar complicações como pneumonia, desidratação ou agravamento de condições preexistentes. Por isso, o acompanhamento médico é essencial quando os sintomas são graves ou persistentes.

Existe vacina contra a influenza B?

Sim, existe uma vacina contra a influenza B, estando incluída na vacina anual contra a gripe. Essa vacina protege contra os principais vírus da gripe que circulam a cada temporada, incluindo as linhagens do vírus da gripe B.

A maioria das vacinas contra a gripe atuais são quadrivalentes, ou seja, oferecem proteção contra os dois tipos da influenza A e os dois tipos da influenza B.

Embora a vacina nem sempre impeça a infecção, ela ajuda a reduzir a gravidade dos sintomas e o risco de complicações, especialmente em crianças, idosos, mulheres grávidas e pessoas com doenças crônicas.

A multiplicação anormal das células que leva ao câncer é provocada por alterações genéticas que são mais frequentes em caso de exposição excessiva ao sol, contato com substâncias tóxicas ou radiação devido a exames, como raio X e tomografia, por exemplo.

Em caso de suspeita de câncer, é recomendado consultar o oncologista ou clínico geral. O tratamento pode envolver quimioterapia, radioterapia e/ou cirurgia, dependendo do tipo de câncer e do estágio em que é identificado.

Sintomas de câncer

Os principais sintomas do câncer são:

• Perda de peso não relacionada à dieta ou prática exercícios;
• Cansaço crônico;
• Episódios de febre sem uma causa aparente;
• Nódulos ou ínguas em partes do corpo, como mama, pescoço ou abdome; 
• Dor que não melhora.

Além disso, dependendo do local e tipo de câncer, podem surgir como urina ou fezes com sangue, dor no abdome, falta de ar, dificuldade para engolir, rouquidão ou mudança no funcionamento do intestino, por exemplo.

No entanto, o câncer normalmente não causa sintomas nos estágios iniciais e, em alguns casos, podem se passar anos até que os primeiros sintomas sejam notados. Confira os principais sintomas que podem indicar câncer.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de câncer normalmente é feito pelo oncologista, médico especialista na parte do corpo afetada ou clínico geral baseado nos sintomas, histórico de saúde e o resultados de exames, como ressonância magnética e biópsia.

Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o oncologista mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo:  

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A biópsia é um exame que consiste em coletar e analisar uma amostra da parte do corpo em que suspeita estar o câncer, podendo identificar a presença de células cancerígenas, confirmando o diagnóstico. Entenda melhor o que é a biópsia e como é feita.

Diferença entre câncer maligno e benigno

O câncer benigno normalmente tem um crescimento lento e não invade os tecidos e órgãos próximos.

Já o câncer maligno, tende a crescer mais rapidamente e fora de controle, podendo se espalhar para outras partes do corpo, sendo também chamado de câncer metastático.

Tipos de câncer

Dependendo da parte do corpo afetada, os tipos de câncer podem ser classificados em:

1. Câncer de pele

O câncer de pele é um dos tipos mais comuns e pode ser inicialmente identificado pelo surgimento de feridas que não cicatrizam e manchas ou pintas na pele que aumentam de tamanho e possuem cor e/ou formato anormais. Conheça os principais sintomas do câncer de pele.

2. Câncer de mama

Este tipo de câncer é mais comum em mulheres e pode causar sintomas como o surgimento de um caroço na axila, inchaço da mama, saída de secreção anormal do mamilo e alteração na sua posição ou forma. Veja os principais sintomas do câncer de mama em homens e mulheres.

3. Câncer do sistema digestivo

Os principais tipos de câncer do sistema digestivo são:

• Câncer de intestino delgado;
• Câncer colorretal; 
• Câncer do fígado;
• Câncer de pâncreas; 
• Câncer de estômago.

Este tipo de câncer pode se desenvolver em qualquer órgão do sistema digestivo, como intestino, esôfago, fígado ou pâncreas, e causar sintomas como dor no abdome, pele e olhos amarelados, diarreia ou prisão de ventre.

4. Câncer de pulmão

O câncer do pulmão é um tipo de câncer que afeta principalmente pessoas mais velhas que fumam. Pode causar sintomas como tosse, catarro com sangue, dor no peito e falta de ar, que são mais comuns nos estágios mais avançados. Saiba os principais sintomas do câncer de pulmão.

5. Câncer do sistema reprodutor

Os principais tipos de câncer do sistema reprodutor são:

• Câncer de vulva;
• Câncer de colo do útero; 
• Câncer de ovário;
• Câncer do pênis;
• Câncer de próstata; 
• Câncer de testículo.

O câncer do sistema reprodutor pode afetar órgãos como a genitália externa masculina ou feminina, testículos, ovários e útero, causando sintomas como sangramento vaginal, dor no abdome e inchaço na região genital.

O que causa o câncer

O câncer é causado pela multiplicação anormal de células em um tecido do corpo devido a alterações genéticas que podem ser provocadas pela luz solar, radiação e contato das células com substâncias tóxicas, por exemplo.

Assim, o risco de câncer é maior em caso de exposição excessiva ao sol, excesso de radiação devido a exames, como raio X e tomografia, contato frequente com pesticidas, tabagismo, consumo excessivo de alimentos ricos em gordura ou açúcar e predisposição genética, por exemplo.

Como é feito o tratamento

O tratamento para o câncer deve ser orientado por um oncologista e depende das características do tumor, como o seu tipo, localização, tamanho e se o tumor se espalhou para outras partes do corpo.  

As principais opções de tratamento para o câncer incluem:

1. Radioterapia

A radioterapia é uma forma de tratamento para o câncer em que se aplica radiação diretamente sobre o tumor com o objetivo de destruir as células cancerígenas. Pode ser combinada com a quimioterapia em alguns casos. Saiba como é feita a radioterapia e os efeitos colaterais.

2. Quimioterapia

A quimioterapia é feita com uso de medicamentos específicos na forma de comprimidos ou diretamente na veia para eliminar as células cancerígenas e/ou bloquear o seu crescimento. Entenda melhor o que é quimioterapia e como é feita.

3. Cirurgia

A cirurgia para remover o tumor pode ser indicada em alguns casos, especialmente quando o câncer é diagnosticado em um estágio em que ainda é pequeno e não se espalhou. 

Além disso, é comum a cirurgia ser complementada por outros tratamentos, como a radioterapia e/ou quimioterapia, para eliminar as células cancerígenas que ainda podem ter permanecido no local.

4. Imunoterapia

A imunoterapia também é outro tipo de tratamento que pode ser indicado pelo oncologista para o câncer.

Esse tipo de tratamento ajuda a aumentar a resposta do sistema imune contra as células do câncer, o que pode levar à uma diminuição do tamanho do câncer ou atrasar o seu crescimento. 

Os remédios imunoterápicos podem ser usados junto com a quimioterapia, ou usados sozinhos, nos casos de câncer que tenha sido tratado anteriormente e voltou (recidivou), ou ainda usados nos estágios mais avançados ou com metástases.

5. Terapia alvo

A terapia alvo usa medicamentos para ajudar o sistema imune a identificar e atacar especificamente as células cancerígenas, provocando poucos efeitos nas células normais do corpo. 

Alguns remédios que podem ser usados na terapia alvo são rituximabe, trastuzumabe, cetuximabe, brentuximabe vedotin, imatinibe, bortezomibe ou blinatumomabe, que impedem o crescimento das células do câncer e as impede de se espalharem pelo organismo.

Esses medicamentos podem ser combinado com radioterapia ou quimioterapia, para aumentar a chance de cura. 

6. Hormonioterapia

A hormonioterapia é um tratamento para o câncer dependente de hormônios para seu crescimento, como câncer de mama, próstata ou ovários, por exemplo, para impedir o crescimento do tumor.

Esse tipo de tratamento pode ser feito com remédios para bloquear a produção de testosterona ou estrogênio pelo corpo ou evitar que esses hormônios se liguem nas células do tumor.

Outro tipo de hormonioterapia que pode ser indicado pelo médico é castração cirúrgica, que consiste em uma cirurgia para a retirada os testículos ou ovários, pois são responsáveis pela produção de testosterona  e estrogênio no corpo.

7. Transplante de medula óssea

O transplante de medula óssea consiste na substituição das células da medula óssea doente pelas células de uma medula saudável, podendo ser indicado para o tratamento de alguns tipos de câncer que afetam células do sangue, como as leucemias. Confira o que é o transplante de medula óssea e como é feito.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver suspeita ou diagnóstico de câncer, ou quando surgirem sinais que merecem investigação, como perda de peso sem causa aparente, cansaço persistente, nódulos, sangramentos incomuns ou dores que não melhoram, é importante buscar avaliação com um oncologista.

Em São Paulo, o Hospital Vila Nova Star, da Rede D\'Or, conta com equipe multidisciplinar especializada em câncer, preparada para realizar o diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos pacientes, com atendimento personalizado e tecnologia voltada ao cuidado oncológico.

Câncer terminal

O câncer terminal, ou câncer em estágio final, é aquele em que os tratamentos disponíveis não conseguem controlar o tumor, a doença é grave, progressiva e irreversível, não havendo possibilidade de cura.

No entanto, a pessoa pode receber o tratamento com cuidados paliativos, que ajudam a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Saiba como é feito o tratamento com cuidados paliativos.

Como prevenir

Para prevenir o câncer é recomendado:

• Não fumar;
• Perder peso, em caso de sobrepeso ou obesidade;
• Ter uma alimentação saudável, com muitas frutas e vegetais;
• Fazer exercícios físicos regularmente;
• Evitar o consumo excessivo de álcool;
• Proteger-se adequadamente do sol;
• Ir ao médico anualmente para verificar como está a saúde.

Além disso, a detecção precoce do câncer também é importante porque o tratamento normalmente é mais fácil nos estágios iniciais.

Assim, existem exames que o médico pode indicar nas consultas de check-up, especialmente para as pessoas que apresentam maior risco. Saiba quando fazer o check-up.

Além da mudança de cor, outros sintomas comuns associados ao corrimento verde incluem odor fétido, coceira ou ardência na região genital, inchaço vulvar e dor durante a relação sexual.

Na presença de corrimento esverdeado, é importante consultar o ginecologista para identificar a causa e indicar o tratamento adequado, que pode ser feito com o uso de remédios antibióticos, antifúngicos e anti-histamínicos.

O que pode ser o corrimento esverdeado

O corrimento esverdeado pode indicar situações como:

1. Tricomoníase

A tricomoníase é uma infecção vaginal causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis que, além de causar corrimento esverdeado, também pode causar dor durante a relação sexual, mau cheiro, irritação e coceira na região genital, dor ao urinar e aumento da frequência urinária. Veja como identificar os sintomas de tricomoníase.

Como tratar: caso essa condição seja confirmada, a tricomoníase é tratada com o uso de antibióticos como o metronidazol ou tinidazol, que devem ser tomados durante 5 a 7 dias de tratamento, ou de acordo com a recomendação do ginecologista.

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2. Vulvovaginite

A vulvovaginite é uma inflamação que acontece na vulva e na vagina ao mesmo tempo. Esta inflamação, além do corrimento verde, causa também irritação, coceira, vermelhidão e inflamação genital, cheiro desagradável, desconforto ou sensação de queimação ao urinar.

A vulvovaginite pode ser causada por bactérias, fungos, vírus, ou outros parasitas, ou ainda por alergia a substâncias químicas encontradas em sabonetes ou perfumes, por exemplo.

Como tratar: o tratamento da vulvovaginite deve ser indicado pelo ginecologista, podendo ser feito com o uso de remédios antibióticos, antifúngicos ou anti-histamínicos, conforme o tipo e a causa da infecção.

Se vulvovaginite for causada por uma alergia a algum produto, o ginecologista pode indicar o uso de anti-histamínicos. No entanto, se surgir devido a uma infecção, o uso de antibióticos ou antifúngicos pode ser recomendado.

3. Vaginose bacteriana

Apesar de não ser a principal causa de corrimento esverdeado, a infecção por Gardnerella vaginalis, que é a bactéria responsável por causar a vaginose bacteriana, também leva ao aparecimento desse tipo de corrimento.

A vaginose bacteriana também pode ser caracterizada pela presença de pequenas bolhas na vagina e odor semelhante ao cheiro de peixe, que fica mais forte após a relação sexual desprotegida.

Como tratar: no caso da vaginose bacteriana, o tratamento indicado pelo ginecologista pode ser com antibióticos, sendo normalmente recomendado o uso de metronidazol em comprimido ou em forma de creme vaginal. Veja como deve ser o tratamento para vaginose bacteriana.

4. Gonorreia

A gonorreia é uma infecção sexualmente transmissível que causa corrimento amarelado ou esverdeado, em alguns casos, semelhante a pus, e com cheiro forte, além de sintomas como dor para urinar e dor pélvica.

Essa infecção é causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, e pode acontecer tanto em homens quanto em mulheres.

Como tratar: em caso de suspeita de gonorreia, é indicado que o ginecologista, urologista ou infectologista seja consultado para que seja confirmada a infecção e iniciado o tratamento o mais rápido possível.

O tratamento pode incluir o uso de antibióticos para eliminar a bactéria por cerca de 7 a 10 dias, evitando possíveis complicações.

Corrimento esverdeado sem cheiro

O corrimento vaginal esverdeado sem cheiro e com poucos sintomas pode surgir em alguns tipos de infecções vaginais ou infecções sexualmente transmissíveis.

Na presença de corrimento esverdeado, é recomendado consultar o médico para identificar a causa e determinar o tratamento adequado.

Corrimento esverdeado na gravidez

O corrimento esverdeado na gravidez geralmente não é normal e pode indicar uma infecção vaginal ou sexualmente transmissível, como tricomoníase, vaginose bacteriana, gonorreia ou clamídia.

Esse tipo de corrimento pode ser acompanhado de cheiro fétido, coceira, ardência ao urinar, dor pélvica ou desconforto durante a relação sexual.

Durante a gravidez, é importante identificar a causa, pois algumas infecções podem aumentar o risco de complicações, como parto prematuro ou ruptura prematura das membranas.

Portanto, é recomendado consultar o obstetra ou ginecologista o mais breve possível para fazer uma avaliação e, se necessário, indicar o tratamento adequado e mais seguro durante a gravidez.

Não é recomendado o uso de medicamentos, supositórios vaginais ou remédios caseiros sem orientação médica.

Opções de tratamento caseiro

Para completar o tratamento indicado pelo ginecologista, algumas opções de tratamento caseiro para o corrimento esverdeado são:

• Lavar 2 a 3 vezes por dia a região genital externa com água corrente. Ao usar sabonete, este deve ser neutro e sem fragrância, evitando lavar o interior da vagina;
• Fazer banhos de assento com água morna ou com chá de goiabeira, para ajudar a aliviar a coceira na região genital. Veja outros remédios caseiros para corrimento vaginal;
• Evitar o uso de roupas íntimas sintéticas ou apertadas, apostando em roupas íntimas de algodão.

É recomendado consultar o ginecologista se o corrimento for esverdeado, persistir ou for acompanhado de coceira intensa, dor, sangramento ou desconforto ao urinar, pois pode ser necessário realizar exames e tratamentos específicos.

Os principais sintomas da isquemia mesentérica são dor abdominal intensa, geralmente mais forte do que o esperado durante o exame físico, além de náuseas, vômitos e perda de peso sem causa aparente. 

O tratamento, indicado pelo gastroenterologista ou cirurgião vascular, tem como objetivo restabelecer o fluxo sanguíneo para o intestino e pode incluir procedimentos endovasculares, cirurgia e o uso de medicamentos para prevenir a formação de coágulos.

Sintomas da isquemia mesentérica

Os sintomas da isquemia mesentérica incluem:

• Dor abdominal intensa e repentina;
• Dor abdominal após as refeições;
• Náuseas e vômitos;
• Distensão abdominal;
• Diarreia ou evacuações frequentes;
• Sangue nas fezes;
• Perda de peso sem causa aparente;
• Diminuição do apetite.

Em alguns casos, também podem surgir febre e sensibilidade abdominal à palpação, principalmente quando há complicações ou comprometimento mais grave do intestino.

Isquemia mesentérica aguda

Na isquemia mesentérica aguda, os sintomas surgem de forma repentina e podem piorar rapidamente, causando dor abdominal intensa, geralmente desproporcional aos achados durante o exame físico.

Em casos graves, a condição pode evoluir para choque séptico, uma complicação causada por uma infecção generalizada. Entenda melhor o que é choque séptico.

Isquemia mesentérica crônica

Na isquemia mesentérica crônica, os sintomas se desenvolvem gradualmente ao longo do tempo e costumam incluir dor abdominal após as refeições, perda de peso e diminuição do apetite. 

Isso acontece porque a redução do fluxo sanguíneo para os intestinos dificulta a digestão, levando muitas pessoas a evitar comer para não sentir desconforto.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da isquemia mesentérica é feito pelo gastroenterologista ou cirurgião vascular por meio da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame físico.

Marque uma avaliação com o cirurgião vascular mais próximo de você:

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Para confirmar o diagnóstico e identificar a causa da redução do fluxo sanguíneo, podem ser solicitados exames de imagem, como angiotomografia computadorizada, que pode detectar bloqueios, coágulos ou alterações na parede intestinal. Veja para que serve a angiotomografia.

Além disso, exames de sangue, como lactato, dímero-D e proteína de ligação a ácidos graxos intestinais, também podem ser indicados para avaliar sinais de infecção, inflamação ou lesão intestinal.

Outros exames, como ultrassonografia Doppler ou angiorressonância magnética, podem ser usados ​​para identificar casos crônicos ou acompanhar a doença ao longo do tempo.

Causas da isquemia mesentérica

As possíveis causas da isquemia mesentérica são:

• Embolia arterial: acontece quando um coágulo bloqueia uma artéria que leva sangue aos intestinos, interrompendo o fluxo sanguíneo de forma repentina. É uma das principais causas da isquemia mesentérica aguda;

• Aterosclerose: ocorre devido ao acúmulo de placas de gordura nas artérias mesentéricas, reduzindo gradualmente a circulação sanguínea. Está mais associada à isquemia mesentérica crônica;

• Trombose venosa mesentérica: é causada pela formação de coágulos nas veias dos intestinos, dificultando o retorno do sangue. Saiba o que é trombose intestinal;

• Isquemia não oclusiva: acontece quando há redução do fluxo sanguíneo devido ao estreitamento dos vasos, sem bloqueio por coágulos ou placas de gordura. Entenda o que é insuficiência cardíaca.

Além disso, algumas cirurgias cardiovasculares, especialmente as realizadas na aorta ou em grandes vasos sanguíneos, como a correção de aneurisma da aorta e a revascularização do miocárdio, podem aumentar o risco de isquemia mesentérica.

Doenças que afetam os vasos sanguíneos, como vasculite e dissecção da aorta, também podem comprometer o fluxo de sangue para os intestinos e favorecer o desenvolvimento dessa condição.

Tratamento para isquemia mesentérica

O tratamento para isquemia mesentérica inclui:

1. Suporte inicial

O suporte inicial é fundamental para estabilizar a pessoa e evitar complicações. Pode incluir internação hospitalar, reposição de líquidos pela veia, controle da dor e monitorização constante dos sinais vitais. 

Em alguns casos, também pode ser necessário jejum para reduzir a sobrecarga intestinal.

2. Medicamentos

Podem ser utilizados anticoagulantes, como heparina e varfarina, ou anticoagulantes orais diretos, como rivaroxabana e apixabana, para evitar a formação de novos coágulos. 

Em situações específicas, trombolíticos como alteplase podem ser indicados para dissolver coágulos já formados e melhorar o fluxo sanguíneo.

3. Tratamento endovascular

O tratamento endovascular é minimamente invasivo e tem como objetivo desobstruir os vasos sanguíneos por dentro, sendo frequentemente a primeira escolha, por oferecer boa eficácia e menor risco.

Em casos iniciais ou menos graves, podem ser realizados procedimentos, como angioplastia com stent, que ajudam a desobstruir a artéria e restabelecer a circulação. Veja como é feita a angioplastia com stent

4. Cirurgia

A cirurgia é indicada em casos mais graves ou quando não há resposta ao tratamento endovascular. 

Pode envolver retirada de coágulos, criação de desvio (bypass) ou reparo de vasos sanguíneos afetados para restabelecer a circulação intestinal.

5. Ressecção intestinal

Quando há necrose intestinal, é necessária a remoção da parte do intestino que foi danificada. Esse procedimento é essencial para evitar infecções graves e complicações como sepse, sendo realizado apenas quando o tecido já não é viável.

6. Controle dos fatores de risco

Após o tratamento da isquemia mesentérica, é essencial controlar as condições que aumentam o risco de novos episódios. Isso inclui manter a pressão arterial controlada, tratar o colesterol alto, parar de fumar e tratar da fibrilação atrial, quando presente.

Também pode ser necessário o uso de medicamentos contínuos, mudanças na alimentação e acompanhamento regular com o cirurgião vascular ou cardiologista, para reduzir o risco de formação de novos coágulos.

Como prevenir

A prevenção da isquemia mesentérica envolve principalmente:

• Parar de fumar;
• Controlar a pressão arterial e o colesterol;
• Manter os níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável;
• Manter um peso saudável e praticar exercícios físicos regularmente;
• Tomar anticoagulantes, se prescritos para fibrilação atrial, para prevenir coágulos sanguíneos.

Em pessoas graves, os médicos evitam doses altas de medicamentos que contraem os vasos sanguíneos e buscam manter a pressão e o fluxo sanguíneo estáveis para prevenir a isquemia mesentérica não oclusiva.

Isquemia mesentérica tem cura?

A isquemia mesentérica pode ter cura, especialmente quando diagnosticada precocemente e tratada rapidamente. Nesses casos, é possível restabelecer o fluxo sanguíneo para o intestino e evitar complicações graves. 

No entanto, quando o diagnóstico é tardio e já há comprometimento importante do intestino, como necrose, o tratamento pode ser mais complexo e nem sempre ocorre recuperação completa.

A candidíase é uma infecção causada pelo crescimento excessivo do fungo do gênero Candida albicans, que pode afetar a região genital, a pele, a boca ou os intestinos, causando coceira, vermelhidão ou ardência.

Embora não devam substituir o tratamento médico, os remédios caseiros são opções complementares interessantes e devem ser usados sob a orientação de um médico ou fitoterapeuta para complementar o tratamento indicado. Conheça mais sobre o tratamento da candidíase.

Alguns remédios caseiros para acabar com a candidíase rapidamente são:

1. Banho de assento com chá de camomila

O chá de camomila tem ação antimicrobiana, anti inflamatória, antifúngica, podendo auxiliar no tratamento da candidíase genital e diminuir sintomas como coceira e ardência.

Ingredientes:

• 3 colheres de sopa de flores de camomila secas;
• 1 litro de água.

Modo de preparo:

Ferva a água e retirar do fogo. Adicionar as flores de camomila, tampar e deixar em infusão por 10 minutos. Em seguida, coar o chá e completar com água até encher uma bacia.

Após lavar a região íntima, sentar na bacia por 20 minutos, uma vez ao dia. Outra opção é usar esta infusão para enxaguar a região íntima uma vez ao dia.

2. Iogurte e mel

A mistura de iogurte e mel pode complementar o tratamento da candidíase vaginal, pois o mel possui propriedades antifúngicas, antibacterianas e anti-inflamatórias.

Já o iogurte contém Lactobacillus, bactérias benéficas que ajudam a regular o pH vaginal e a inibir o crescimento da Candida.

Quando usados ​​juntos, podem potencializar os efeitos um do outro e promover um equilíbrio saudável da flora vaginal.

Ingredientes:

• 5 colheres de sopa de mel;
• 2 colheres de sopa de iogurte natural;
• 1 colher de sopa de água destilada.

Modo de preparo:

Misturar bem os ingredientes até obter uma mistura homogênea. Aplicar aproximadamente 2 colheres de sopa desta mistura por via intravaginal, com um aplicador, duas vezes ao dia, durante 7 dias.

3. Banho de assento com barbatimão

Um remédio caseiro bom para ajudar a combater a candidíase genital é o banho de assento com barbatimão, uma planta rica em flavonoides, terpenos e taninos com ação antibacteriana, antifúngica e adstringente.

Ingredientes: 

• 20 g de cascas de barbatimão seco;
• 1 litro de água.

Modo de preparo:

Ferver a água com as cascas do barbatimão por 10 a 15 minutos. Tampar e deixar descansar até amornar.

Coar e misturar com mais água para encher uma bacia. Após fazer a higiene íntima, sentar na bacia e fazer o banho de assento por 20 minutos 1 vez ao dia.

Cuidados no uso: o banho de assento com barbatimão não deve ser feito por mulheres que estejam grávidas ou amamentando, pois não existem pesquisas sobre o risco do uso da planta nestas situações.

4. Pomada de óleo de coco e melaleuca

O óleo de coco é um óleo vegetal rico em ácido láurico e caprílico que possui ação antifúngica e antimicrobiana, podendo ajudar a combater a candidíase genital.

Já o óleo essencial de melaleuca contém terpinen-4-ol, um composto com propriedades antifúngicas que ajuda a danificar a estrutura do fungo e a inibir seu crescimento.

Ingredientes:

• 1 colher de sopa de óleo de coco;
• 2 gotas de óleo essencial de melaleuca.

Modo de preparo:

Lavar bem as mãos. Em uma vasilha, misturar bem o óleo de coco e o óleo essencial de melaleuca com uma colher e aplicar na região genital 1 vez por dia, por até 5 dias.

5. Ácido bórico

O ácido bórico pode ajudar no tratamento da candidíase vaginal, especialmente em casos recorrentes ou crônicos, ou naqueles causados ​​por fungos resistentes aos tratamentos convencionais.

Este composto possui propriedades antifúngicas, antissépticas e antibacterianas que ajudam a inibir o crescimento da Candida albicans, além de aliviar a coceira e a inflamação na região vaginal.

O ácido bórico deve ser usado apenas por via intravaginal, na forma de cápsulas de 600 mg ou óvulos vaginais, aplicando-se uma unidade por dia durante 14 dias consecutivos, sempre sob supervisão médica.

6. Própolis

O própolis é uma resina rica em antioxidantes com propriedades antimicrobianas, anti-inflamatórias, antissépticas e cicatrizantes, que ajuda a combater a candidíase. Entenda melhor para que serve o própolis.

No caso da Candida albicans, a própolis ajuda a combater a infecção agindo diretamente contra o fungo, inibindo a formação de suas estruturas protetoras e impedindo sua adesão às células humanas, dificultando esta infecção.

Para candidíase vaginal, a própolis é utilizada topicamente por via intravaginal, em formas como supositórios vaginais ou cremes.

No entanto, o própolis pode causar irritação, sendo recomendado, por isso, consultar um médico antes de usá-lo na região íntima.

7. Banho de assento com vinagre de maçã

O vinagre de maçã pode ajudar a complementar o tratamento da candidíase vaginal, pois ajuda a regular o pH vaginal, criando um ambiente menos favorável ao crescimento e proliferação de fungos.

ingredientes:

• 2 colheres de vinagre de maçã;
• 1 litro de água morna.

Modo de preparo:

Diluir o vinagre na água morna e transferir a mistura para uma bacia. Após fazer a higiene íntima, sentar na bacia e fazer o banho de assento por 20 minutos 1 vez por dia.

Cuidados no uso: o vinagre de maçã deve ser sempre diluído antes de entrar em contato com a pele, pois pode causar irritação e até queimadura química. Em casos de desconforto ou irritação na região íntima, é recomendado suspender o uso.

8. Banho de assento com bicarbonato de sódio

O bicarbonato de sódio pode ajudar a complementar o tratamento da candidíase vaginal, por ter um pH alcalino  que ajuda a reduzir a acidez da região íntima, criando um ambiente menos favorável ao crescimento do fungo Candida albicans.

Além disso, este banho de assento também pode ajudar a aliviar a irritação associada a essa infecção.

Ingredientes:

• 3 colheres de sopa de bicarbonato de sódio;
• 3 litros de água morna.

Modo de preparo:

Diluir o bicarbonato de sódio na água morna e transferir a mistura para uma bacia e após fazer a higiene íntima, sentar na bacia e fazer o banho de assento por 20 minutos 1 vez por dia.

Se os sintomas persistirem ou piorarem após 2 a 3 semanas de uso, é recomendado consultar o ginecologista para uma avaliação mais detalhada.

9. Óleo essencial de orégano

O óleo essencial de orégano contém compostos como carvacrol e timol, que possuem propriedades antifúngicas capazes de combater a Candida albicans.

Além de afetar a estrutura e o metabolismo deste fungo, esses compostos podem ajudar a eliminar suas camadas protetoras e preservar as bactérias benéficas que protegem a região íntima.

Ingredientes:

• 2 gotas de óleo essencial de orégano;
• 1 colher de sopa de óleo vegetal (óleo de coco, azeite ou amêndoas).

Modo de preparo:

Em uma vasilha, misturar bem o óleo essencial de orégano com o óleo vegetal. Com pele já higienizada, aplicar a mistura, massageando o local.

Cuidados no uso: o óleo essencial de orégano não é indicado para pessoas com alergias a tomilho, manjericão, menta ou sálvia, uma vez que podem ser sensíveis ao óleo de orégano, visto que a família de plantas é a mesma.

Além disso, esse óleo não deve ser usado por mulheres grávidas ou que estejam amamentando, e por crianças.

10. Bochecho com barbatimão

A casca de barbatimão, uma planta medicinal que tem potente ação antifúngica e antibacteriana, também pode ser usada em bochechos para ajudar a combater a candidíase oral.

Ingredientes:

• 1 colher de sopa (3g) de cascas de barbatimão;
• 150 ml de água.

Modo de preparo:

Ferver a água com as cascas do barbatimão por 10 a 15 minutos. Apagar o fogo e deixar tampado até esfriar. Coar e fazer bochechos de 2 a 3 vezes ao dia.

Cuidados no uso: por não existirem pesquisas sobre o risco do uso em mulheres grávidas ou que estejam amamentando, o bochecho de barbatimão não deve ser usado nestas situações.

11. Chá de alho

O alho contém alicina como seu principal composto ativo, um potente antifúngico e antibiótico natural, além de flavonoides, antioxidantes e outros compostos que potencializam sua ação.

A alicina age enfraquecendo o fungo e reduzindo a sua capacidade de crescimento e invasão, ao mesmo tempo que altera seu funcionamento interno, danifica sua estrutura celular e promove sua eliminação.

Ingredientes:

• 1 dente de alho;
• 200 ml de água fervente.

Modo de preparo:

Adicionar o alho picado ou amassado à água fervente e deixar tampado em infusão por 5 minutos.

Coar, esperar amornar e beber 1 xícara do chá por dia. Para melhorar o sabor do chá, pode-se adicionar gengibre ralado, algumas gotas de suco de limão e 1 colher de sopa de mel.

Esta virose é transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, assim como a Zika e Chikungunya, e embora seja causada por um tipo diferente de vírus, os sintomas provocados pelo vírus da dengue podem ser facilmente confundidos com estas doenças.

Em caso de suspeita de dengue, é recomendado consultar o infectologista ou clínico geral. Na maioria dos casos, o tratamento envolve apenas medicamentos como analgésicos e antitérmicos, além de repouso e hidratação, para aliviar os sintomas.

Principais sintomas

Os principais sintomas de dengue são:

• Febre alta,acima de 39ºC;
• Dor de cabeça e/ou atrás dos olhos;
• Mal-estar;
• Dor no corpo e/ou articulações;
• Manchas vermelhas na pele;
• Perda do apetite, náusea e/ou vômitos;
• Diarreia.

A febre normalmente é o primeiro sintoma de dengue e tem uma duração que varia de 2 a 7 dias. Geralmente, está associada a outros sintomas, como dor de cabeça, diarreia e náusea, que também são comuns na fase inicial da dengue. 

Entre o 3º e 7º dia de doença, a maioria das pessoas com dengue começa a notar melhora da febre e outros sintomas. No entanto, neste período a dengue pode evoluir para uma fase de maior risco de gravidade em alguns casos, conhecida como fase crítica.

Na fase crítica, a pessoa pode apresentar sintomas, como dor no abdome, vômitos persistentes ou sonolência, que indicam um maior risco de evolução para dengue hemorrágica, sendo recomendado procurar uma emergência para avaliação caso surjam. Veja os sintomas de dengue clássica e hemorrágica.

Teste online de sintomas

Para saber as chances de ter dengue, por favor selecione abaixo os sintomas que apresenta:

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Este teste é apenas uma ferramenta de orientação e, portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico nem substituir a consulta com o infectologista ou clínico geral.

Sintomas de dengue hemorrágica

A dengue hemorrágica pode causar sintomas como sangramentos intensos, pressão baixa, falta de ar, dor no peito, confusão mental ou crise convulsiva, que são mais frequentes na fase crítica da dengue e podem colocar a vida da pessoa em risco.

Sintomas de dengue em bebês e crianças

Nos bebê e nas crianças, a dengue inicialmente não causa sintomas. No entanto, em alguns casos pode haver febre alta, irritabilidade, sonolência e perda de apetite, sendo importante que o pediatra seja consultado, principalmente quando os sintomas surgem em período de aumento nos casos de dengue na região.

Diferença entre dengue, Zika e Chikungunya

Tanto a dengue, como a Zika e a Chikungunya são doenças virais transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti, porém apresentam algumas diferenças entre os sintomas.

Enquanto na dengue a febre é alta e está sempre presente, na Zika a febre pode estar presente mas é baixa, e na Chikungunya a febre é alta e inicia-se de forma repentina.

Além disso, a dengue pode causar dor moderada nas articulações, enquanto na Zika pode causar dor leve e na Chikungunya dor intensa nas articulações. Saiba diferenciar os sintomas de dengue, Zika e Chikungunya.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de dengue normalmente é feito pelo infectologista ou clínico geral baseado nos sintomas e resultados de exames de sangue, como o hemograma ou testes para identificar o vírus da dengue. Conheça os principais testes para saber se é dengue.

Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o infectologista mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo: 

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Além disso, em alguns casos o médico também pode indicar outros exames, como a dosagem de TGO, TGP, ureia ou creatinina no sangue e a radiografia do tórax, para avaliar a gravidade da dengue.

O que causa a dengue

A dengue é causada por um vírus que é transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti. Existem 5 tipos diferentes de vírus da dengue, que são conhecidos como DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4 e DENV-5. Saiba mais detalhes dos tipos de vírus da dengue.

Como acontece a transmissão

A principal forma de transmissão do vírus da dengue é pela picada do mosquito Aedes aegypti após ter sido contaminado pelo vírus ao se alimentar do sangue de uma pessoa doente. 

Embora seja mais raro, a dengue também pode ser transmitida da mãe para o bebê durante a gravidez ou no momento do parto, caso a mãe esteja doente, e por meio de transfusões de sangue, transplante de órgãos ou acidentes com agulhas contaminadas. Entenda melhor como acontece a transmissão da dengue.

Como é feito o tratamento

Na maioria das vezes, o tratamento da dengue é feito com o uso de medicamentos antitérmicos, analgésicos e/ou antieméticos para aliviar os sintomas e medidas como repouso e beber bastantes líquidos. Assim, o corpo tende a eliminar o vírus naturalmente.

No entanto, especialmente nos casos mais graves, o tratamento pode necessitar ser feito com a pessoa internada no hospital, podendo envolver a injeção de soro diretamente na veia e/ou transfusões de sangue ou plaquetas, por exemplo. Confira mais detalhes do tratamento para dengue.

Tratamento caseiro para dengue

Para o tratamento caseiro da dengue é recomendado manter uma alimentação adequada, preferindo alimentos leves e de fácil digestão, além de evitar esforços físicos e beber bastantes líquidos para evitar a desidratação. 

Além disso, alguns remédios caseiros, como o chá de camomila ou de hortelã também podem ser indicados para complementar o tratamento orientado pelo médico, porque possuem propriedades que podem ajudar a aliviar os sintomas da dengue. Saiba como aliviar os sintomas da dengue em casa.

O que comer em caso de dengue

Durante o período de sintomas de dengue, é importante ter atenção à alimentação para favorecer a recuperação.

Assim, é indicado que a alimentação seja rica em proteínas, vitamina C e ferro, pois esses nutrientes desempenham um papel fundamental na prevenção da anemia e no fortalecimento do sistema imunológico.

Além disso, é importante também aumentar o consumo de líquidos para evitar a desidratação.

Por outro lado, é essencial evitar o consumo de alimentos que podem piorar os sintomas e atrapalhar a recuperação da dengue, como frituras, refeições do tipo fast food, embutidos e alimentos ricos em açúcar. Veja mais detalhes de mais detalhes sobre o que comer para recuperar da dengue.

Veja, no vídeo a seguir, outras dicas caseiras para ajudar no tratamento da dengue:

Possíveis complicações da dengue

As complicações da dengue podem acontecer principalmente nos casos graves da doença.

Algumas das complicações mais comuns são a dengue hemorrágica e desidratação grave, além de problemas respiratórios, neurológicos, hepáticos, renais e cardíacos. Confira as principais complicações da dengue.

Como é a recuperação

Na maioria dos casos, a recuperação da dengue demora em torno de uma semana após o início dos sintomas. Depois que a febre desaparece, o que normalmente acontece entre o 3º e 7º dia de dengue, os sintomas tendem a melhorar gradualmente.

Prevenção da dengue

Para prevenir a dengue são recomendadas medidas como:

• Usar repelentes nas partes do corpo mais expostas, como braços e pernas;
• Colocar telas nas janelas e portas, para evitar a entrada do mosquito em casa;
• Evitar deixar portas e/ou janelas abertas no início ou final do dia, que é o período em que o mosquito está mais ativo;
• Usar mosquiteiros na cama para dormir, para se proteger da picada do mosquito;
• Preferir roupas com mangas longas e calças, para cobrir as partes mais expostas do corpo.

No entanto, a melhor forma de prevenção da dengue é evitar a proliferação do mosquito, o que pode ser feito por meio da eliminação de focos de água parada, como em vasos de plantas, baldes, pneus e garrafas plásticas, em que o mosquito pode se reproduzir. Confira as principais medidas para prevenir a dengue.

Quando tomar a vacina de dengue?

A vacina da dengue Qdenga é recomendada para pessoas dos 4 aos 60 anos de idade que nunca tiveram dengue ou que já tenham sido infectadas anteriormente.

Essa vacina é disponibilizada gratuitamente pelo SUS e aplicada em postos de saúde. Saiba como e onde tomar a vacina da dengue.