Os transtornos alimentares são alterações graves do comportamento alimentar e são caracterizados por mudanças na forma de se alimentar, normalmente devido à obsessão com a perda de peso, aparência do corpo e prática de atividade física em excesso.
Esses distúrbios alimentares podem ser classificados em diferentes tipos, como anorexia, bulimia nervosa, compulsão alimentar, entre outros, podendo ter diferentes características, como passar várias horas sem se alimentar, fazer uso frequente de medicamentos laxantes, comer de maneira excessiva e provocar o vômito, por exemplo.
Os problemas alimentares podem trazer consequências para a saúde física e mental da pessoa e colocar sua vida em risco. De forma geral, acontece com mais frequência nas mulheres, principalmente durante a adolescência, e podem estar relacionados com problemas como ansiedade, depressão e uso de drogas.
Principais transtornos alimentares
Os principais distúrbios alimentares são:
1. Anorexia
A anorexia ou anorexia nervosa é um transtorno em que a pessoa tem um medo excessivo de ganhar peso, provocando restrição alimentar e redução no consumo de alimentos, o que leva à uma perda significativa de peso sem que a pessoa note. Isso acontece porque a pessoa apresenta uma alteração na percepção real do seu peso e silhueta corporal
A perda de peso na anorexia pode acontecer devido à restrição alimentar acompanhada da prática de atividade física intensa, além de também poder haver provocação de vômito e uso excessivo de medicamentos diuréticos ou laxantes.
Principais sintomas: olhar no espelho e se sentir gordo, não comer para não engordar, contar as calorias da refeição antes de comer, evitar comer em público, fazer exercícios em excesso para emagrecer, tomar remédios para emagrecer, alterações do humor e do estado de ânimo. É muito comum que a mulher que apresenta essa alteração alimentar comece a ter alterações menstruais, incluindo a ausência de menstruação. Confira mais sintomas de anorexia.
Como é o tratamento: a base do tratamento da anorexia é a psicoterapia, que irá ajudar a melhorar o comportamento em relação à comida e ao próprio corpo. Em alguns casos, pode ser necessária a intervenção de um psiquiatra, que poderá indicar o uso de medicamentos antidepressivos e ansiolíticos que ajudam a melhorar a resposta ao tratamento, além de ajudar a aliviar os sintomas de depressão e ansiedade.
Além disso, deve haver um acompanhamento nutricional para orientar uma alimentação saudável e o uso de suplementos alimentares para suprir a carência de nutrientes do organismo.
2. Bulimia
A bulimia é caracterizada por episódios frequentes de compulsão alimentar, nos quais há um consumo de grandes quantidades de comida, seguido de comportamentos compensatórios inadequados como forçar o vômito, usar laxantes ou diuréticos, ficar sem comer e praticar exercícios em excesso para tentar controlar o peso.
Esse transtorno passa facilmente despercebido, sendo notado quando já se encontra em fase mais avançada.
Principais sintomas: alterações do humor, praticar muita atividade física, comer grandes quantidades de comida escondido, desidratação e alterações gastrointestinais, inflamação crônica na garganta, refluxo gástrico, cáries e sensibilidade nos dentes. Os episódios de compulsão alimentar podem ser desencadeados por problemas pessoais, sentimentos relacionados com o peso, falta de controle, sentimento de culpa e humor depressivo.
Como é o tratamento: é feito com acompanhamento psicológico para reverter o comportamento em relação à comida e acompanhamento nutricional, para se ter orientações sobre a adequação da dieta e do equilíbrio dos nutrientes. Além disso, pode necessário o uso de medicamentos para ansiedade e para controlar os vômitos. Veja mais sobre o tratamento da bulimia.
3. Compulsão alimentar
A principal característica da compulsão alimentar são episódios frequentes de comer exageradamente, mesmo quando não se tem fome. Existe uma perda do controle sobre o que se comer, mas não existe comportamentos compensatórios como vômitos ou uso de laxantes.
Principais sintomas: comer exageradamente até quando não se tem fome, dificuldade para parar de comer, comer muito rápido, consumir alimentos estranhos como arroz cru ou feijão gelado, e excesso de peso.
Como é o tratamento: deve-se fazer um acompanhamento psicológico para ajudar a identificar as causas dos episódios de compulsão alimentar e reaver o controle sobre a comida. Também costuma ser necessário acompanhamento nutricional para controlar o peso e prováveis problemas de saúde decorrentes do transtorno, como colesterol alto e gordura no fígado.
4. Ortorexia
A ortorexia é a preocupação exagerada com o que se come, levando a uma obsessão para sempre comer de forma certa, com alimentos saudáveis e extremo controle de calorias e qualidade.
Principais sintomas: estudar muito sobre alimentação saudável, evitar alimentos processados ou ricos em gorduras ou açúcar, evitar comer fora de casa, comer sempre produtos orgânicos, planejar rigorosamente as refeições.
Como é o tratamento: inclui acompanhamento médico e psicológico, a fim de melhorar a relação com a comida e mostrar ao paciente que ele pode ser saudável mesmo sem restringir tanto sua alimentação. Veja mais detalhes sobre a ortorexia.
5. Vigorexia
A vigorexia, também conhecida como transtorno dismórfico muscular ou Síndrome de Adonis, é caracterizada por uma obsessão para ter o corpo perfeito, levando à prática exagerada de exercícios físicos.
Principais sintomas: cansaço extremo, irritabilidade, uso exagerado de suplementos alimentares, prática de exercícios físicos até a exaustão, preocupação exagerada com a alimentação, insônia e dor muscular. Saiba reconhecer os sintomas de vigorexia.
Como é o tratamento: é feito com psicoterapia, com o objetivo de fazer o indivíduo aceitar seu corpo e aumentar a sua autoestima, além de acompanhamento nutricional para uma orientação adequada em relação ao uso de suplementos e para a prescrição de uma alimentação adequada para os treinos.
6. Síndrome de Gourmet
A Síndrome de Gourmet é um distúrbio raro caracterizado por uma preocupação excessiva em relação à preparação do alimento, desde a compra dos ingredientes até a forma que ele será servido no prato. Além disso, a pessoa com esse transtorno come em excesso e tem obsessão pela comida.
Principais sintomas: consumo frequente de pratos exóticos ou especiais, preocupação excessiva com a qualidade dos ingredientes comprados, passar muito tempo na cozinha, ter muito cuidado ao preparar os alimentos, servir sempre pratos bem decorados.
Como é o tratamento: é feito principalmente com psicoterapia, mas quando a síndrome leva ao excesso de peso, também é necessário o acompanhamento com nutricionista.
7. Transtorno alimentar noturno
O transtorno alimentar noturno, também conhecido como síndrome do comer noturno, é caracterizado pela falta de apetite durante a manhã, compensada por uma grande ingestão de comida durante a noite, que é acompanhada de insônia.
Principais sintomas: acordar à noite para comer, não sentir fome ou comer pouco durante o dia, nem sempre lembrar que comeu muito durante a noite, ter excesso de peso.
Como é o tratamento: é feito com psicoterapia e uso de medicamentos para regular o sono e, quando necessário, antidepressivos.
8. Diabulimia
A diabulimia é um transtorno alimentar grave que acontece em pessoas com diabetes, principalmente diabetes do tipo 1, em que a pessoa diminui a quantidade ou não toma a dose adequada de insulina que necessita para regular o açúcar no sangue, com o objetivo de perder peso.
Principais sintomas: evitar as consultas médicas de controle, preocupação excessiva com a imagem corporal, aumento ou diminuição repentina do consumo de alimentos, preocupação com a comida, peso e/ ou calorias, evitar comer em família ou em público, depressão e/ ou ansiedade, perda de peso excessiva.
Como é o tratamento: a diabulimia deve ser tratada com um psicólogo para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado. Além disso, outros profissionais de saúde, como nutricionistas ou endocrinologistas, também devem participar do tratamento.
9. Transtorno alimentar não especificado
O transtorno alimentar não especificado são quadros incompletos que anorexia ou bulimia, já que estão no início ou porque estão em processo de recuperação. Por isso, existem sintomas relacionados com o comportamento alimentar, porém não cumprem critérios de diagnóstico suficientes para diagnosticar anorexia ou bulimia.
Principais sintomas: restrição alimentar leve, baixo peso, distorção da imagem corporal, comer de forma excessiva, sentir culpa e, algumas vezes, ter comportamentos compensatórios.
Como é o tratamento: o transtorno alimentar não especificado geralmente é tratado da mesma maneira que os outros transtornos alimentares, ou seja, por meio de sessões de psicoterapia para ajuda a melhorar o comportamento alimentar, além de orientação do nutricionista para receber as orientações alimentares de acordo com a necessidade.
