Choque cardiogênico

publicidade

Choque cardiogênico é a incapacidade do coração bombear uma quantidade adequada de sangue para os órgãos nobres, causando queda da pressão arterial, falta de oxigênio nos tecidos e acúmulo de líquidos nos pulmões.

O choque cardiogênico é uma das maiores complicações do infarto agudo do miocárdio e se não for tratada com urgência, pode levar à morte em 50% dos casos.

Sintomas  e sinais do choque cardiogênico

Os sintomas e sinais do choque cardiogênico são:

  • Pressão arterial baixa;
  • Elevação da frequência cardíaca;
  • Palidez;
  • Extremidades frias e úmidas;
  • Diminuição do estado de consciência;
  • Sonolência, fraqueza;
  • Redução da quantidade de urina.

Nos casos onde há acúmulo de líquido nos pulmões ou edema pulmonar, o paciente também pode apresentar falta de ar e sons anormais na ausculta dos pulmões.

Causas do choque cardiogênico

As causas do choque cardiogênico são as seguintes:

  • Ataque cardíaco ou infarto agudo do miocárdio;
  • Doenças das válvulas cardíacas;
  • Insuficiência ventricular direita;
  • Miocardite aguda: inflamação do músculo cardíaco;
  • Doença arterial coronariana;
  • Arritmias cardíacas;
  • Trauma direto no coração;
  • Intoxicação do coração por medicamentos e toxinas;
  • Estágios terminais de infecção generalizada.

É importante realçar que a causa mais comum para a ocorrência de choque cardiogênico é o infarto agudo do miocárdio extenso.

Diagnóstico do choque cardiogênico

O diagnóstico do choque cardiogênico é feito através dos exames descritos a seguir:

  • Exame físico: avaliação dos sinais vitais ( presença de hipotensão, aumento da frequência respiratória, hipotermia ou hipertermia, palidez, sudorese)
  • Exames de laboratório;
  • Eletrocardiograma;
  • Ecodopplercardiograma;
  • Radiografia do tórax.

Para confirmação do diagnóstico de choque cardiogênico, também pode ser realizada a monitorização invasiva através do cateter de Swan-ganz e avaliação dos parâmetros hemodinâmicos.

Tratamento para choque cardiogênico

O tratamento para choque cardiogênico deve ser instituído com a máxima urgência e está baseado nas seguintes condutas:

  • Internamento na unidade de cuidados intensivos;
  • Introdução de cateter em uma artéria para avaliar a pressão arterial e sonda na bexiga;
  • Administração de oxigênio nasal ou ventilação mecânica;
  • Remédios: vasodilatadores, diuréticos injetáveis, hidratação;
  • Revascularização precoce do miocárdio;
  • Angioplastia coronariana: desobstrução de uma artéria coronária por meio de um balão;
  • Colocação de stent;
  • Cirurgia para troca da valva cardíaca insuficiente ou estenosada.

Em casos mais graves de choque cardiogênico o paciente pode ser encaminhado para a cirurgia  de ponte de safena ou para introdução de um balão com objetivo de melhorar a circulação do coração. 

Complicações do choque cardiogênico

As complicações do choque cardiogênico são a falência de múltiplos órgãos nobres como rins, cérebro e fígado, sendo responsável pela maioria das mortes de pacientes internados nos cuidados intensivos.

publicidade
Dicas por Email

Dicas Grátis de Saúde, Nutrição, Emagrecimento e muito mais.

publicidade

Atenção: O Tua Saúde é um espaço informativo, de divulgação e educação sobre de temas relacionados com saúde, nutrição e bem-estar, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico médico ou tratamento sem antes consultar um profissional de saúde.

Última atualização do site: 23/07/2014 Última atualização da página: 27/10/2013
© 2007 - 2014 Tua Saúde - Todos os direitos reservados.