Vasculite

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Vasculite, também chamada de Angeíte, é a inflamação das paredes dos vasos sanguíneos que pode afetar somente um vaso ou pode ser grave e afetar diversos vasos e até mesmo diferentes órgãos e sistemas do corpo.

A principal consequência da vasculite é a interrupção do fluxo sanguíneo do vaso afetado que pode resultar numa isquemia e por isso ela deve ser tratada o quanto antes.

Como qualquer vaso sanguíneo do corpo pode ser afetado, a vasculite pode gerar sintomas muito diferentes, estando relacionados com a região afetada pela doença ou o órgão que foi comprometido. 

A vasculite pode ainda ser um dos sintomas de doenças como eritema nodoso, púrpura de schönlein-henoch, doença de Buerger, periarterite nodosa, arterite temporal ou doença do soro e neste caso é necessário tratar a doença de base para que a cura da vasculite seja alcançada.

Sintomas da vasculite

Os sintomas clássicos da vasculite geralmente são:

  • Manchas vermelhas na pele que é sinal de extravasamento de sangue;
  • Sensação de formigamento ou perda da sensibilidade da região afetada pela vasculite e
  • Dor nas articulações próximas à região afetada pela doença.

Fotos da vasculite

Outros sintomas que também podem estar presentes na vasculite são:

  • Febre;
  • Perda do apetite;
  • Mal estar;
  • Emagrecimento de 4 kg ou mais sem causa aparente;
  • Dor abdominal e
  • Cansaço.

De acordo com o local da vasculite, ela pode ainda gerar:

  • Crostas nasais, sinusite, dor nasal, surdez, voz rouca quando afeta ouvidos, olhos e garganta;
  • Tosse, chiado ao respirar, tosse com sangue, falta de ar, pneumonia resistente à antibióticos, quando afeta o sistema respiratório;
  • Dor, vermelhidão, comprometimento da visão, quando afeta os olhos.
  • Dor abdominal, quando afeta o trato gastrointestinal;
  • Urina turva, urina com sangue ou presença de proteínas na urina, quando afeta os rins;
  • Parestesia e fraqueza, quando afeta o sistema nervoso;
  • Doenças cardíacas, infarto, quando afeta o coração.

O que causa vasculite

As causas da vasculite ainda não são totalmente esclarecidas mas sabe-se que ela pode ser causada por:

  • Efeito colateral de algum medicamento como Penicilamina, Propiltioracil, Hidralasina, Minociclina;
  • Uso de drogas como cocaína ou anfetaminas;
  • Pode estar relacionada a presença de micro-organismos como o vírus da hepatite B ou C, em indivíduo que possuem poliartrite nodosa; parvovírus B19 como ocorre na granulomatose de Wegener, e doença de Kawasaki;
  • Reação de hipersensibilidade;
  • Predisposição genética;
  • Falha na regulação de mecanismos imunológicos que participam da resposta a alguns causadores de alergia;
  • Exposição à sílica.

Diagnóstico da vasculite

Para o diagnóstico da vasculite deve-se associar a história do indivíduo, os sintomas apresentados e recomenda-se que se faça alguns exames tais como:

  • Exame de sangue (hemograma) completo, VHS;
  • Coagulograma;
  • Uréia, eletrólitos, creatinina, clearance de creatinina,
  • Testes da função hepática, PCR;
  • Eletroforese de proteínas e imunoglobulinas;
  • ANCA, FAN, ENA,
  • Fator reumatóide;
  • Complemento C3 e C4;
  • Anticorpo anticardiolipina;
  • Crioglobulinas;
  • Testes da hepatite B e C;
  • Exame de urina e urocultura;
  • Radiografia de tórax.

Além destes exames o médico pode ainda solicitar outros exames para avaliar a função dos órgãos afetados pela doença, como ressonância magnética, ultrassom ou tomografia computadoriza além da avaliação do médico especialista. Estes exames são necessários para poder certificar-se sobre a vasculite e poderão auxiliar na sua classificação, sendo muito importante para o tratamento da doença.

Tipos de vasculite

Os tipos existentes de vasculite são:

Vasculite de pequenos e microscópicos vasos

Vasculite de Churg-strauss ou granulomatose alérgica;
Púrpura de schönlein-henoch​;
Poliangeíte microscópica: vasculite necrosante
Crioglobulinemia mista;
Vasculite leucocitoclástica cutânea isolada ou secundária a doenças do tecido conectivo;
Doença de Behçet;
Granulomatose de Wegener

Vasculite de vasos de médio e pequeno calibre

Poliarterite nodosa;
Doença de Kawasaki;
Vasculite primária do SNC - sistema nervoso central;
Doença de Buerger ou Tromboangeíte obliterante

Vasculite de grande vasos

Arterite de Takayasu;
Arterite temporal ou arterite de células gigantes

Como tratar a vasculite

O tratamento das diferentes formas de vasculites deve ser realizado de acordo com a natureza e a severidade do quadro clínico. É importante realizar o diagnóstico da doença e classificá-la corretamente para que o tratamento seja bem direcionado. Em alguns casos o médico poderá receitar a toma de corticóides e imunossupressores, mas nas vasculites graves que afetam órgãos e sistemas o indivíduo deverá permanecer internado no hospital para que receba o tratamento adequado.

Vasculite tem cura?

A vasculite nem sempre tem cura, pois em alguns casos a doença pode ser auto-imune e neste caso o indivíduo deverá seguir o tratamento proposto por toda a vida. Contudo, em alguns casos a vasculite tem cura, vai sempre depender do que originou a doença.

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Última atualização do site: 20/08/2014 Última atualização da página: 20/08/2014
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