Mastopexia: qué es, cómo se realiza y recuperación

La mastopexia es un procedimiento quirúrgico que sirve para levantar los senos caídos, removiendo el exceso de piel y estirando el tejido para mejorar la apariencia y firmeza de los senos. 

Este procedimiento no cambia el tamaño de los senos ni los redondea, por lo que, dependiendo de lo que la mujer desee, durante la mastopexia se pueden colocar prótesis mamarias para aumentar el volumen.

La mastopexia debe ser llevada a cabo por un cirujano plástico certificado, esta suele ser una cirugía ambulatoria que por lo general es realizada con anestesia general y la mujer suele irse a casa el mismo día después de un período de observación en la sala de recuperación.

Para qué sirve

La mastopexia es un tipo de cirugía estética que sirve para corregir la caída o flacidez de los senos, ayudando a mejorar su posición, proyección y simetría, reafirmando el tejido mamario y aumentando la autoestima. Esta cirugía es indicada en las situaciones que se mencionan a continuación:

• Senos caídos y sin volumen;
• Pechos más largos;
• Pezones caídos, colocados debajo de los pliegues del seno;
• Pezones apuntando hacia abajo;
• Areolas desproporcionadas con respecto al tamaño de la mama;
• Un seno más caído que el otro.

La caída o las alteraciones en los senos pueden ocurrir durante el embarazo, la lactancia materna, por sufrir cambios significativos de peso, por los efectos de la gravedad o debido al envejecimiento. 

La mastopexia clásica se realiza sin utilizar prótesis mamarias, sin embargo, cuando la mama es pequeña la mujer puede optar por evaluar con el médico la posibilidad de colocarse unas prótesis durante la cirugía, recibiendo el nombre de mastopexia con prótesis. Además, durante la cirugía también pueden corregirse los pezones, si es necesario.

Cómo se realiza la mastopexia

En primer lugar el cirujano plástico debe realizar una evaluación preoperatoria, en el que evalúa el estado de salud general de la mujer, discutirá sus expectativas y verificará sus antecedentes médicos. Además, indicará una serie de exámenes preoperatorios que incluyen análisis de sangre, una ecografía y/o mamografía, por ejemplo, y hará una evaluación de los senos y las areolas, en el que evalúa su tamaño y forma, el grado de flacidez y la calidad y elasticidad de la piel, para determinar el tipo de mastopexia a realizar.

El día de la mastopexia, el cirujano marcará la piel de los senos para indicar las áreas donde se realizaran los cortes. Asimismo, en caso la mujer lo requiera, también marcará la nueva ubicación del pezón y la areola y la proyección en caso de colocar prótesis mamarias.

A continuación, la mujer es anestesiada y se realizan las incisiones siguiendo el marcado preoperatorio. Una vez que se realizan las incisiones, el cirujano remodelará el tejido mamario, eliminando el exceso de piel y redistribuyendo el tejido mamario para levantar y reafirmar los senos. A seguir, si es necesario, se colocaran las prótesis y se reposicionarán el pezón y la areola. 

Una vez completada la remodelación mamaria, se cierran las incisiones. En algunos casos, se pueden colocar drenajes temporales para ayudar a eliminar el exceso de líquido y se colocan vendajes y apósitos en las incisiones para protegerlas y proporcionar apoyo a los senos durante el proceso de cicatrización. Además, también se debe usar un sostén o sujetador posoperatorio.

Mastopexia con prótesis ¿en qué consiste?

La mastopexia con prótesis se recomienda cuando una mujer desea aumentar el tamaño de sus senos, creando una silueta más completa. Sin embargo, si es necesario colocar un implante de silicona muy grande, la cirugía de aumento mamario debe realizarse hasta 3 meses antes de la mastopexia, para garantizar que el peso de los senos no afecte el resultado final.

Cómo queda la cicatriz de la mastopexia

La cicatriz de la mastopexia dependerá del corte que sea realizado por el cirujano. Existen 3 tipos principales de cortes, estos son:

• Periareolar: se hace apenas en algunos casos, especialmente cuando no es necesario remover una gran cantidad de piel;
• Periareolar y vertical: se hace cuando la areola necesita subir, pero no es necesario retirar mucha piel; 
• T-invertido: se realiza frecuentemente en casos en que es necesario retirar una gran cantidad de piel.

La cicatriz puede volverse más discreta aproximadamente 1 año después de la cirugía, y puede volverse imperceptible, pero es importante cuidar la cicatriz para asegurar una cicatrización adecuada y reducir el riesgo de queloides, y el médico puede recomendar el uso de cremas cicatrizantes. Vea algunas opciones de cremas o pomadas cicatrizantes.

Cuánto tiempo dura la cirugía

El tiempo que demora la cirugía varía de una mujer a otra, siendo en promedio entre 2 a 3 horas, pues este dependerá del grado de caída de los senos, el tipo de incisión, si serán colocadas prótesis mamarias o no y si hay reubicación de la areola y el pezón.

Cómo preparase para la cirugía 

La preparación para la mastopexia incluye:

• Aclarar todas las dudas sobre la cirugía, recuperación y expectativas con el cirujano plástico;
• Informar todos los medicamentos, vitaminas y suplementos nutricionales que toma con frecuencia, ya que algunos pueden afectar la recuperación;
• Parar el consumo de ciertos medicamentos, como antiinflamatorios, especialmente ácido acetil salicílico, medicamentos antirreumáticos, aceleradores del metabolismo, como anfetaminas, fórmulas para adelgazar o vitamina E hasta 2 semanas antes de la cirugía, según la indicación del médico;
• Informar si tiene alguna alergia u otros problemas de salud;
• No fumar al menos 4 semanas antes de la cirugía;
• Evitar el consumo de bebidas alcohólicas al menos el día anterior a la cirugía;
• Realizar un ayuno de al menos 8 horas antes de la cirugía, según la indicación del médico.

Además, antes de la cirugía es importante realizarse todas las pruebas solicitadas por el médico, como los análisis de sangre, pruebas de imagen y riesgo quirúrgico, para evaluar el estado de salud general y el riesgo de complicaciones.

Cómo es la recuperación 

La recuperación después de la mastopexia es rápida, sin embargo, es normal sentir una leve molestia, sensación de peso o alteración en la sensibilidad de los senos debido a la anestesia.

Además, después de la cirugía, la mujer debe tener ciertos cuidados, que deberán ser indicados por su médico tratante, sin embargo, algunos de ellos incluyen:

• Tomar la medicación indicada por el médico para aliviar el dolor y la inflamación;
• Evitar esfuerzos el día de la cirugía, como caminatas largas o subir escaleras;
• Permanecer acostada con la cabecera de la cama elevada a 30º o sentada en las 24 horas posteriores a la cirugía;
• Evitar acostarse boca abajo o de lado con el seno operado apoyado en los primeros 30 días posteriores a la cirugía;
• Evitar la exposición al sol durante 3 días meses posteriores a la cirugía;
• Utilizar sostén o sujetador posoperatorio, sin costuras, durante los 30 días a seguir de la cirugía y por 24 horas y luego por 30 días más solo durante la noche;
• Evitar movimientos de gran amplitud de los brazos, como levantar o cargar peso;
• Realizar masajes a diario en los senos o acudir a un profesional que realice masajes de drenaje linfático;
• No conducir durante el período indicado por el médico.

El primer resultado de la cirugía puede verse dentro del 1 mes, pero la mujer puede volver al trabajo dentro de aproximadamente 10 días después de la cirugía, dependiendo del tipo de trabajo que realice. 

La recuperación de la mastopexia puede durar alrededor de 2 a 12 meses, ya que es normal que la mama se hinche después de la cirugía, deshinchándose y adquiriendo su forma definitiva después de este período, que varía de una mujer a otra.