La douleur à l'épaule gauche peut être provoquée par une inflammation des tendons ou de la bourse au niveau de l’épaule, comme en cas de tendinite ou de bursite. Cependant, elle peut aussi être liée à un pincement nerveux dans la région du cou ou à des maladies comme la polyarthrite rhumatoïde ou l’arthrose.
Dans certains cas, la douleur à l'épaule gauche peut s’accompagner d’autres symptômes, tels qu'une douleur thoracique, des fourmillements ou un engourdissement du bras gauche, pouvant indiquer un problème grave comme un infarctus du myocarde ou une angine de poitrine, ce qui nécessite une prise en charge médicale immédiate.
En cas de douleur à l'épaule gauche, il est important de consulter un médecin généraliste ou un orthopédiste afin d’identifier la cause et de débuter le traitement le plus adapté.
Les principales causes de douleur à l'épaule gauche sont:
1. Infarctus du myocarde
L’infarctus correspond à l’interruption brutale du flux sanguin vers le cœur, qui entraîne la mort des cellules cardiaques dans la zone touchée.
Il peut provoquer une douleur dans la poitrine qui irradie vers le cou, la mâchoire, l’aisselle, le dos, le bras, l’épaule gauche et parfois aussi vers l’épaule et le bras droits.
Cette douleur dans la poitrine, l’épaule et le bras peut s’accompagner d’autres symptômes, tels que des vertiges, un malaise, des nausées, des sueurs froides ou une pâleur.
Que faire: il est nécessaire de demander une aide médicale immédiatement ou se rendre aux urgences les plus proches en cas de symptômes d’infarctus, car il s’agit d’une situation grave pouvant mettre la vie en danger.
Une prise en charge rapide permet de démarrer le traitement sans délai, avec des médicaments, un cathétérisme ou une angioplastie afin de rétablir la circulation sanguine vers le cœur et d’éviter des complications.
2. Angine de poitrine
L’angine de poitrine correspond à une douleur, une oppression ou une sensation de poids dans la poitrine, pouvant irradier vers l’épaule gauche, le bras ou le cou. Elle est causée par une diminution du flux sanguin dans les artères qui apportent l’oxygène au cœur.
L’angine est généralement liée à l’athérosclérose, c’est-à-dire l’accumulation de graisses dans les artères coronaires. Certains facteurs tels que le diabète, l’hypertension artérielle ou une alimentation riche en graisses, peuvent également favoriser son développement. Par ailleurs, les symptômes peuvent aussi s’aggraver lors d’un effort ou de fortes émotions.
Que faire: le traitement doit être encadré par un cardiologue et dépend du type d’angine. Il peut inclure des anticoagulants et des antiagrégants plaquettaires, ainsi que des vasodilatateurs ou des bêtabloquants. Découvrez les principaux types d'angine de la poitrine et le traitement.
3. Tendinite
La douleur à l'épaule gauche peut être due à une tendinite, qui est une inflammation d’un tendon, c’est-à-dire l’extrémité du muscle qui s’attache à l’os. Elle peut toucher les tendons de la coiffe des rotateurs ou celui de la longue portion du biceps.
Outre la douleur, la tendinite peut entraîner des crampes à l’épaule, une faiblesse, une difficulté à bouger le bras ou une sensation de piqûres dans l’épaule.
La tendinite de l’épaule est souvent causée par des blessures ou des efforts répétitifs, notamment chez les personnes pratiquant des sports intenses comme le basket-ball, le volley-ball ou le tennis, ou dans certaines professions comme la menuiserie, l’enseignement ou la peinture.
Que faire: il est recommandé de mettre l’articulation au repos en évitant les mouvements répétitifs afin de réduire l’inflammation du tendon et de soulager la douleur et l’inconfort. Il est également possible d’appliquer une poche de glace sur l’épaule pendant 20 minutes, deux fois par jour.
Dans certains cas, l’orthopédiste peut recommander de la kinésithérapie, des anti-inflammatoires ou une intervention chirurgicale.
4. Bursite
La douleur à l'épaule gauche peut aussi être causée par une bursite, c’est-à-dire une inflammation de la bourse sous-acromiale, une petite poche remplie de liquide qui agit comme un coussin entre les os, les tendons et les muscles de l’épaule, évitant leur frottement constant.
La bursite de l’épaule gauche est généralement associée à un traumatisme ou à des mouvements répétitifs, comme chez les sportifs ou dans des activités professionnelles de peinture, menuiserie ou nettoyage. Cependant, elle peut aussi apparaître dans certaines maladies, comme la polyarthrite rhumatoïde, le lupus ou la goutte.
Que faire: une compresse de glace peut être appliquée sur l’épaule pendant environ 20 minutes, une à deux fois par jour, pour réduire l’inflammation, et il est important de consulter un orthopédiste.
Le traitement peut inclure des antalgiques ou des anti-inflammatoires, de la kinésithérapie, une infiltration de corticoïdes dans l’articulation de l’épaule ou, dans certains cas, une chirurgie.
5. Pincement du nerf cervical
La douleur à l'épaule gauche peut être liée à un pincement des nerfs cervicaux, situés dans le cou, généralement causé par une hernie discale cervicale ou un rétrécissement du canal cervical. Cette situation peut provoquer une douleur au cou qui irradie vers l’épaule, le bras, la main ou les doigts.
D’autres symptômes tels qu' une sensation de faiblesse ou des fourmillements dans un bras, ainsi qu’une difficulté à bouger le cou ou à lever les bras, peuvent également survenir.
Que faire: il est important de consulter un orthopédiste pour identifier la cause du pincement et démarrer le traitement le plus adapté, qui peut inclure de la kinésithérapie ou des antalgiques et anti-inflammatoires. Dans les cas plus graves, une chirurgie peut être proposée.
6. Luxation
La douleur de l'épaule gauche peut être causée par une luxation, c'est-à-dire une lésion dans laquelle l’articulation de l’épaule se déplace hors de sa position normale, le plus souvent à cause d’accidents comme une chute, un choc lors d’un sport ou le fait de soulever un objet lourd de manière incorrecte.
La douleur liée à la luxation est intense et s’accompagne souvent d’autres symptômes comme une douleur irradiant vers le bras et le cou, une difficulté à bouger le bras, un gonflement de l’épaule, un engourdissement, une faiblesse ou des fourmillements dans le cou ou le bras gauche.
Que faire: la prise en charge doit être la plus rapide possible, sous la direction d’un orthopédiste, et dépend de la gravité. Elle peut inclure la remise en place de l’épaule, des médicaments, des séances de kinésithérapie ou une chirurgie dans les cas les plus graves.
7. Spondylose cervicale
La spondylose cervicale correspond à l’usure des vertèbres et des disques intervertébraux de la colonne cervicale, au niveau du cou, généralement liée à l’arthrose.
Elle peut toucher le côté gauche ou droit et provoquer des symptômes tels qu'une douleur au cou, une douleur à l’épaule irradiant vers les bras ou les doigts, une faiblesse dans les bras ou un engourdissement des doigts.
Que faire: le traitement débute en général par des antalgiques, des anti-inflammatoires ou des relaxants musculaires prescrits par l’orthopédiste, associés à de la kinésithérapie et, dans certains cas, à une chirurgie.
8. Fibromyalgie
La fibromyalgie est une affection rhumatologique chronique qui provoque des douleurs diffuses dans tout le corps, une sensibilité accrue, des troubles du sommeil, une fatigue fréquente, des maux de tête, des vertiges, une raideur musculaire et un engourdissement des mains et des pieds.
Elle peut également entraîner une douleur dans les muscles et les articulations de l’épaule gauche, avec raideur ou inconfort.
Que faire: le traitement doit être encadré par un rhumatologue, qui peut recommander des antalgiques ou des antidépresseurs, de la kinésithérapie ou une activité physique adaptée. En savoir plus sur le traitement de la fibromyalgie.
9. Rupture de la coiffe des rotateurs
La douleur de l'épaule gauche peut apparaître en cas de rupture de la coiffe des rotateurs, composée de quatre muscles responsables des mouvements et de la stabilité de l’épaule. Elle peut s’accompagner d’autres symptômes, comme une douleur au bras qui s’aggrave lors des mouvements, une faiblesse du bras ou une difficulté à réaliser des gestes du quotidien.
La rupture peut être liée à une inflammation due à l’usure, à une irritation ou à un impact, notamment en cas d’utilisation excessive de l’articulation, comme chez certains sportifs ou chez les personnes qui portent des charges avec les bras.
Que faire: le traitement doit être indiqué par un orthopédiste et peut inclure repos, application de glace, kinésithérapie, anti-inflammatoires ou infiltration de corticoïdes dans l’articulation. En savoir plus sur le traitement qui peut être indiqué en cas de rupture de la coiffe des rotateurs.
10. Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, inflammatoire et chronique qui provoque raideur, douleur et gonflement des articulations.
Elle peut toucher l’épaule gauche et entraîner une douleur persistante, une difficulté à bouger l’épaule et le bras gauche, voire une déformation articulaire.
Que faire: le traitement doit être suivi par un rhumatologue et peut inclure des médicaments, une alimentation anti-inflammatoire et de la kinésithérapie, afin de réduire la douleur et le gonflement et d’améliorer la qualité de vie.
Lisez aussi: Traitement contre la polyarthrite rhumatoïde: médicaments, physiothérapie et autres tuasaude.com/fr/traitements-contre-polyarthrite-rhumatoide11. Neuropathie diabétique
La neuropathie diabétique est une complication liée à une exposition prolongée à un taux élevé de sucre dans le sang, pouvant provoquer des lésions progressives des nerfs. Elle peut toucher l’épaule, le bras et la main d’un côté ou des deux côtés, et provoquer une douleur aiguë, une sensation de brûlure, des fourmillements ou un engourdissement.
La neuropathie diabétique est plus fréquente lorsque le diabète n’est pas correctement pris en charge. Découvrez comment contrôler les niveaux de sucre dans le sang.
Que faire: il faut suivre le traitement indiqué par l’endocrinologue, généralement basé sur des antidiabétiques, comme l’insuline, afin de normaliser la glycémie. Pour soulager la douleur, le médecin peut prescrire des médicaments tels que la prégabaline, l’amitriptyline ou le tramadol. En savoir plus sur le traitement de la neuropathie diabétique.
12. Syndrome de l’épaule gelée
Le syndrome de l’épaule gelée, aussi appelé capsulite rétractile, correspond à une inflammation de la capsule articulaire de l’épaule, un tissu qui recouvre l’articulation. Il peut toucher l’épaule gauche et provoquer douleur, raideur et limitation des mouvements.
Cette inflammation peut survenir après une immobilisation prolongée de l’épaule, notamment après une chirurgie de l’épaule, du sein ou de la colonne cervicale, ou en lien avec certaines maladies comme le diabète, des troubles de la thyroïde ou la maladie de Parkinson.
Que faire: le traitement doit être guidé par un orthopédiste et peut inclure des anti-inflammatoires, de la kinésithérapie ou une chirurgie.
13. Arthrose
L’arthrose de l’épaule, ou ostéoarthrite, est une maladie rhumatismale qui entraîne une dégénérescence du cartilage, réduisant sa qualité, sa quantité et son épaisseur. Elle provoque une douleur chronique de l’épaule gauche, parfois constante, et souvent plus intense lorsque le bras bouge.
Elle est plus fréquente après 50 ans et peut être associée à d’autres conditions, au surpoids ou à une faiblesse des muscles de l’épaule.
Que faire: il est important de consulter un orthopédiste, qui peut prescrire des antalgiques comme le paracétamol ou des anti-inflammatoires comme l’ibuprofène ou le diclofénac.
Des séances de kinésithérapie sont aussi recommandées et, dans certains cas, des injections de corticoïdes ou d’acide hyaluronique peuvent être réalisées dans l’épaule atteinte.
14. Syndrome du défilé thoracique
Le syndrome du défilé thoracique peut aussi provoquer une douleur épaule gauche. Il est dû à une compression des nerfs et/ou des vaisseaux sanguins situés dans la région du défilé thoracique, entre la clavicule et la première côte.
Il survient généralement à la suite de lésions ou d’irritations liées à un traumatisme, un accident ou des efforts répétitifs, comme chez certains sportifs ou dans le cadre professionnel, et peut provoquer une douleur à l’épaule, au bras et au cou, des fourmillements ou une difficulté à bouger les bras.
Que faire: le traitement doit être encadré par un orthopédiste et peut inclure des antalgiques, des anti-inflammatoires ou des anticoagulants, de la kinésithérapie ou une chirurgie.
15. Cancer du poumon
Le cancer du poumon, notamment lorsqu’il touche la partie supérieure du poumon, peut provoquer une douleur épaule gauche, une douleur au bras ou une faiblesse de la main. Cette situation est appelée syndrome de Pancoast.
La douleur apparaît généralement lorsque les cellules tumorales envahissent les nerfs du plexus brachial, situés du cou aux aisselles, ou la plèvre, la membrane qui recouvre le poumon.
Que faire: le traitement indiqué par l’oncologue peut inclure une chirurgie, une chimiothérapie ou une radiothérapie, selon le type de cancer, la taille de la tumeur, la présence de métastases et l’état de santé général.