Traitement contre la polyarthrite rhumatoïde: médicaments, physiothérapie et autres

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde est orienté par un rhumatologue et inclut la prise de médicaments spécifique selon les symptômes présentés et le stade de la maladie.

Outre le traitement médicamenteux, il est important de suivre une physiothérapie afin de travailler les articulations, de renforcer les muscles et ainsi de soulager les symptômes. Par ailleurs, il est recommandé de modifier son régime alimentaire en privilégiant les aliments anti-inflammatoires. 

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La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, inflammatoire, systémique et chronique, qui provoque une douleur et une rigidité des articulations, notamment au réveil. Même si la maladie est incurable, un traitement adapté peut être mis en place afin de soulager les symptômes, d'éviter la progression de la maladie et ainsi d'améliorer la qualité de vie. 

médecin en train de palper le genou d'un patient

Possibilités de traitement

Les principales options de traitements en cas de polyarthrite rhumatoïde sont: 

1. Médicaments

Les principaux médicaments prescrits pour la polyarthrite rhumatoïde sont:

  • Méthotrexate, sulfasalazine, hydroxychloroquine, chloroquine, tofacitinib et leflunomide, des médicaments antirhumatismal modifiant la maladie. Ils constituent la première ligne de traitement et doivent être mis en œuvre dès que la maladie est diagnostiquée;
  • Ibuprofène et naproxène, des anti-inflammatoires utilisés principalement pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie de la personne.

Les médicaments doivent être initiés idéalement dans les 12 premiers mois de développement de la maladie afin de prévenir les dommages graves et d'améliorer la capacité fonctionnelle.

Le traitement médicamenteux doit être établi selon les recommandations médicales et il est primordial que la personnelle soit accompagnée régulièrement par un médecin pendant toute la durée du traitement. 

2. Physiothérapie

La physiothérapie est un excellent moyen de réduire la douleur et l'inflammation ainsi que d'améliorer la qualité du mouvement de l'articulation touchée. La physiothérapie est également importante pour renforcer et étirer correctement les muscles ainsi que pour prévenir ou réduire les déformations articulaires.

La physiothérapie doit comprendre des exercices actifs et passifs, des étirements, l'utilisation d'appareils d'électrothérapie et de poches d'eau chaude. En outre, une activité aérobie telle que la marche, le vélo, la natation et l'aquagym peuvent également être indiqués.

3. Chirugie

Lorsque la maladie entraîne des déformations articulaires graves, qui diminuent la qualité de vie de la personne, le rhumatologue en association avec l'orthopédiste, peuvent décider de réaliser une opération afin de corriger les déformations. Toutefois, la chirurgie va dépendre de l'état de santé de la personne et de ses activités quotidiennes. 

4. Traitement complémentaire

Le traitement complémentaire de la polyarthrite rhumatoïde inclut un régime alimentaire adapté, la méditation, l'acupuncture, l'auriculothérapie, les massages et la chiropractie, entre autres, mais n'exclut pas la nécessité d'un traitement médicamenteux ainsi que la physiothérapie.

5. Traitement naturel

Le traitement naturel de la maladie peut être réalisé à l'aide de plantes médicinales aux propriétés anti-inflammatoires, analgésiques et diurétiques, sous forme de thé, de jus ou de cataplasme. En effet, les plantes mentionnées ci-dessous, sont capables de soulager les symptômes et d'avoir un impact direct sur la qualité de vie de la personne:

  • Tisane de prêle, de fenouil et de bardane;
  • Boire du jus d'aubergine au citron au réveil;
  • Boire quotidiennement du jus d'ananas.

Toutefois, ce type de traitement ne doit en aucun cas remplacer le traitement médicamenteux prescrit par le médecin et doit uniquement être utilisé sous l'orientation du rhumatologue.

Principales complications

En raison de l'implication des os, du cartilage, des capsules articulaires, des tendons, des ligaments et des muscles, des déformations peuvent apparaître dans les articulations, rendant les mouvements difficiles et laissant un aspect inesthétique.

Étant donné que la maladie est progressive et incurable, au fil du temps, la personne peut présenter des déformations des doigts telles que le doigt à resseaut, des genoux tournés vers l'intérieur, des modifications de la colonne vertébrale, des ruptures de tendons, des érosions articulaires et des pieds plats.

Afin de prévenir ces complications, il est important de suivre correctement le traitement indiqué par le médecin et de réaliser fréquemment des séances de physiothérapie.