Régime pour le reflux gastrique: que manger et quoi éviter

L’alimentation en cas de reflux gastro-œsophagien doit être équilibrée et variée, en privilégiant les fruits, les légumes, les légumineuses, les céréales complètes, comme le riz complet ou les pâtes complètes, ainsi que les protéines maigres, comme le tofu, les poissons blancs, les œufs ou le poulet.

Pendant le régime, il est recommandé d’éviter les aliments difficiles à digérer, susceptibles de provoquer des gaz ou d’irriter l’estomac, comme les fritures, les snacks salés, les glucides raffinés comme le pain blanc, les sodas, les pâtes blanches ou les sucreries, ainsi que les aliments contenant de la caféine, comme le café ou le chocolat.

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Le reflux se produit lorsque l’acide de l’estomac remonte dans l’œsophage, surtout après les repas, provoquant des symptômes comme des brûlures, des douleurs à la déglutition et des régurgitations. Le traitement repose principalement sur des modifications des habitudes alimentaires. Cependant, dans certains cas, le médecin peut recommander des médicaments ou une intervention chirurgicale.

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Aliments autorisés

Les aliments à inclure dans l’alimentation sont:

  • Fruits frais, comme la pomme, la pêche, la poire, la banane, le melon, la pastèque, la fraise, le raisin, la mûre et la mangue;
  • Légumes frais, comme la carotte, la courgette, les épinards, les blettes, la laitue et la roquette;
  • Glucides, comme le riz, les pâtes, les pommes de terre, la patate douce et le pain;
  • Protéines pauvres en graisses, comme le poulet ou la dinde sans peau, les poissons blancs et les œufs. Pour la viande rouge, privilégier les morceaux les moins gras et retirer les graisses visibles;
  • Produits laitiers écrémés, en privilégiant les fromages frais comme la ricotta ou le fromage cottage allégé;
  • Bonnes graisses, comme l’huile d’olive en petites quantités;
  • Infusions, comme le gingembre ou la camomille, qui aident à améliorer la digestion.

Il est important de préparer les aliments avec des assaisonnements naturels et de privilégier les cuissons à la vapeur ou au gril, en évitant les fritures, les sauces grasses ou les plats très épicés.

Les aliments riches en fibres sont-ils autorisés ?

Oui, mais leur consommation dépend de la présence ou non de symptômes. En cas de douleurs, de brûlures à l’estomac ou d’acidité, il est préférable de privilégier une alimentation pauvre en fibres et facile à digérer afin de réduire le temps de digestion dans l’estomac.

Dans ces situations, il est possible de consommer de la gélatine, des biscuits secs, des pommes de terre sans peau, du riz, du pain ou des pâtes, ainsi que des fruits et légumes sans peau ni graines, de préférence cuits, comme la pomme, la poire, la pêche, la carotte et la courgette.

Lorsque les symptômes ne sont pas présents, il est possible de consommer des glucides riches en fibres, comme les aliments complets, l’avoine, le quinoa et les légumineuses comme les pois chiches, les lentilles et les haricots, ainsi que des graines et des fruits secs, par exemple. Découvrez davantage d'aliments riches en fibres.

Comment suivre ce régime

Les aliments qui provoquent ou aggravent le reflux gastro-œsophagien peuvent influencer la quantité d’acide produite par l’estomac, et leur effet peut varier d’une personne à l’autre.

Pour identifier les aliments responsables des symptômes, il est conseillé de tenir un journal alimentaire, en notant les aliments consommés et l’apparition éventuelle de symptômes.

Ce journal peut ensuite être présenté à un nutritionniste afin d’élaborer un plan alimentaire personnalisé, adapté aux besoins de chacun. 

Exemple de menu pour reflux

Le tableau suivant propose un exemple de menu sur 3 jours pour le reflux:

Repas

Jour 1

Jour 2

Jour 3

Petit-déjeuner

1 verre de lait écrémé sans sucre + 2 tranches de pain avec 1 tranche de ricotta + 1 petite poire

1 yaourt écrémé avec 1 cuillère à soupe d’avoine et 1/2 banane en rondelles 1 verre de lait d’amande + 1 œuf brouillé sans matière grasse + 1 tranche de pain + 1/2 petit papaye

Collation du matin

1 petite mangue mûre + 2 noix 2 pruneaux + 2 cuillères à soupe de cacahuètes grillées sans sel 1 tranche moyenne de melon + 2 noix du Brésil
Déjeuner / dîner

1 filet de poisson grillé avec 2 pommes de terre moyennes + 4 cuillères à soupe de haricots verts, carottes et courgettes cuits et assaisonnés avec 1 cuillère à dessert d’huile d’olive + 1 petite tranche de pastèque

1 blanc de poulet grillé + 3 cuillères à soupe de riz + 2 cuillères à soupe de haricots + 1 petite assiette de salade de laitue, roquette et épinards, assaisonnée avec 1 cuillère à dessert d’huile d’olive + 1 figue fraîche 3 cuillères à soupe de quinoa + 4 cuillères à soupe de chicorée sautée avec 1 cuillère à café d’huile d’olive + 1 cuisse de poulet sans peau en sauce + 1 petite banane
Collation de l’après-midi 1 pomme rouge cuite au four avec cannelle Infusion de gingembre sans sucre + 3 biscottes avec 2 petites tranches de ricotta

1 yaourt écrémé avec 1 cuillère à soupe de graines de chia + 1 kaki moyen

Les quantités peuvent varier selon l’âge, le sexe, l’activité physique et la présence d’autres maladies. Une consultation avec un nutritionniste est recommandée pour adapter le plan alimentaire aux besoins individuels.

Aliments à éviter

Les aliments pouvant aggraver les symptômes du reflux sont:

  • Charcuteries, comme les saucisses, le salami, le bacon et le jambon;
  • Fritures et matières grasses, telles que les frites, le saindoux, le beurre, la margarine et le thon à l’huile;
  • Produits industriels riches en graisses et en sucres, comme les croissants, biscuits et gâteaux;
  • Produits laitiers riches en matières grasses, notamment le lait entier, les yaourts entiers et les fromages à pâte dure;
  • Sauces, comme le ketchup, la mayonnaise, l’aïoli et la sauce César;
  • Produits surgelés et précuits, comme les lasagnes, nuggets, pizzas et steaks hachés;
  • Aliments contenant de la caféine, tels que le café, le thé noir, le thé vert, le maté, les sodas au cola, les boissons énergétiques et le chocolat;
  • Boissons alcoolisées, surtout fermentées comme le vin et la bière;
  • Boissons gazeuses, comme les sodas et l’eau pétillante;
  • Menthe et produits à la menthe;
  • Piments, sauces piquantes et assaisonnements industriels.

Chez certaines personnes, notamment en cas d’œsophagite, les aliments acides comme l’orange, l’ananas, la fraise, le citron, le fruit de la passion et la tomate peuvent provoquer des douleurs et doivent être évités.

Certaines personnes peuvent également mal tolérer l’oignon, l’ail ou les fruits riches en graisses comme l’avocat et la noix de coco. Il est important de respecter la tolérance individuelle.

Pourquoi éviter ces aliments?

Les aliments riches en graisses ralentissent la digestion, ce qui prolonge leur présence dans l’estomac, retarde la vidange gastrique, augmente la production d’acide et favorise le reflux.

Les aliments épicés et les assaisonnements industriels irritent la muqueuse de l’estomac et augmentent l’acidité, tout comme la caféine, la menthe et l’alcool.

Les boissons gazeuses augmentent la pression dans l’estomac, facilitant la remontée du contenu gastrique.

Les aliments acides sont-ils autorisés?

Chez certaines personnes, notamment celles souffrant d’œsophagite, les aliments acides comme l’orange, l’ananas, la mandarine, le pamplemousse, le citron et la tomate peuvent provoquer des douleurs et doivent être évités.

Autres recommandations

En complément de l’alimentation, certaines mesures sont importantes pour réduire le reflux:

  • Fractionner les repas en petites portions, toutes les 2 à 3 heures, en évitant les excès;
  • Éviter de boire pendant les repas;
  • Ne pas manger dans les 3 à 4 heures avant le coucher;
  • Éviter l’activité physique immédiatement après les repas;
  • Bien mâcher les aliments et manger dans un environnement calme;
  • En cas de surpoids, consulter un nutritionniste pour un programme adapté;
  • Dormir avec le haut du corps surélevé (environ 45 degrés) pour limiter le reflux nocturne;
  • Éviter les vêtements serrés qui augmentent la pression abdominale.

Par ailleurs, il est important d'arrêter de fumer et ainsi que de réduire le stress, car ce sont des facteurs qui augmentent le risque de reflux.