Douleur au palais: 9 causes (et que faire)

La douleur au palais peut être causée par la consommation d’aliments très chauds ou durs, par des prothèses dentaires mal ajustées, des aphtes, une infection fongique, une mucocèle, une déshydratation, un cancer ou encore le syndrome de la bouche brûlante.

Lorsque d’autres symptômes apparaissent en plus de la douleur au palais, comme une mauvaise haleine, des aphtes qui ne cicatrisent pas, une irritation de la gorge ou des taches blanches dans la bouche, il est important de consulter un médecin ou un dentiste afin de réaliser un examen de la cavité buccale et d’identifier la cause.

Le traitement de la douleur au palais dépend de son origine. L’ORL ou le dentiste peut recommander des médicaments, des changements alimentaires ou, dans certains cas, une intervention chirurgicale.

Les principales causes de douleur au palais sont:

1. Consommation d’aliments chauds ou durs

La consommation d’aliments ou de boissons très chauds, acides ou épicés, ainsi que d’aliments très durs, peut provoquer des plaies ou de petites coupures au niveau du palais, accompagnées de douleur et de sensation de brûlure.

Que faire: il est recommandé d'éviter les aliments acides ou épicés pour limiter l’intensité de la douleur. L’application d’un gel cicatrisant formant un film protecteur sur la lésion peut également être utile.

Pour prévenir ces lésions, il est conseillé d’attendre que les aliments refroidissent avant de les consommer et de faire attention avec les aliments durs, comme les biscottes ou les préparations contenant des os.

2. Prothèses dentaires mal ajustées

Des prothèses dentaires mal positionnées, en particulier celles de l’arcade supérieure, peuvent provoquer une douleur au palais, ainsi qu’une irritation et des taches violacées.

Que faire: il est important de consulter un dentiste afin d’évaluer la prothèse et d’effectuer les ajustements nécessaires. L’utilisation de pommades cicatrisantes peut également être indiquée, surtout en cas de plaies au niveau du palais.

3. Aphte

Les aphtes, ou stomatite aphteuse, correspondent à de petites lésions qui apparaissent dans la bouche, sur la langue ou dans la gorge, rendant la parole, l’alimentation et la déglutition inconfortables. La gêne peut s’aggraver lors de la consommation d’aliments ou de boissons.

Que faire: des bains de bouche à l’eau salée peuvent aider, ainsi que l’application de traitements locaux favorisant la cicatrisation, comme les gels à base de triamcinolone en pâte buccale ou d’acide hyaluronique, disponibles en pharmacie en France. 

4. Déshydratation

La déshydratation peut entraîner des douleurs et des gonflements au niveau de la bouche, notamment du palais et favoriser l'apparition de lésions buccales.

Que faire: il est important de boire au moins 2 litres d'eau par jour, de consommer des aliments riches en eau tels que la pastèque, les tomates, les radis et l'ananas et d'éviter la consommation excessive d'alcool, car l'alcool favorise également la déshydratation. 

5. Infection fongique

Une infection fongique buccale, notamment liée à Candida albicans, peut provoquer une douleur au palais, des taches blanches dans la bouche, des aphtes et une sensation de brûlure.

Que faire: il est conseillé de consulter un médecin afin de confirmer le diagnostic et de débuter un traitement, généralement à base d’antifongiques sous forme de gel, de solution buvable ou de bain de bouche, disponibles en France.

6. Mucocèle

La mucocèle est une petite poche remplie de liquide qui peut apparaître au niveau du palais, des lèvres, de la langue ou de la joue. Elle peut être causée par un choc, une morsure ou l’obstruction d’une glande salivaire, entraînant douleur et inconfort. Sa taille peut varier de quelques millimètres à 2 ou 3 centimètres de diamètre.

Que faire: la mucocèle disparaît généralement spontanément sans traitement. Dans certains cas, une petite intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer le kyste.

7. Syndrome de la bouche brûlante

Le syndrome de la bouche brûlante se caractérise par une sensation de brûlure pouvant toucher n’importe quelle partie de la bouche, y compris le palais. Il peut également s’accompagner de picotements ou d’une altération du goût.

Que faire: il est recommandé de consulter un oto-rhino-laryngologiste ou un dentiste afin de confirmer le diagnostic. Selon la cause, des médicaments, des soins dentaires spécifiques ou des mesures locales comme l’application de froid peuvent être proposés pour soulager les symptômes.

8. Cancer

Bien que rare, la douleur au palais peut, dans certains cas, être un symptôme de cancer de la bouche.

Les signes associés peuvent inclure une mauvaise haleine persistante, des aphtes fréquents qui mettent du temps à cicatriser, des taches rouges et/ou blanches dans la bouche et une irritation de la gorge.

Que faire: en présence de ces symptômes, consulter rapidement un médecin généraliste afin d’établir un diagnostic précoce et d’éviter des complications.

9. Covid-19

L’infection par le SARS-CoV-2 peut augmenter le risque d’apparition de plaies au palais provoquant douleur et inconfort, bien que cela reste peu fréquent. Une altération du goût et une bouche sèche peuvent également être observées.

Que faire: en cas de COVID-19 confirmée, il est recommandé de rester isolé, de boire beaucoup de liquides et d’adopter une alimentation légère et facile à digérer pour favoriser la récupération.

Si d’autres symptômes sont présents, comme mal de gorge, maux de tête ou fièvre, un médecin peut recommander des antalgiques, des anti-inflammatoires et/ou des antipyrétiques adaptés. En savoir davantage sur le traitement de la Covid-19.