7 examens pour dépister le cancer du sein

Certains examens permettant de diagnostiquer le cancer du sein sont la mammographie, la prise de sang, l’échographie mammaire, l’IRM et la biopsie. Ces examens doivent être prescrits par un gynécologue ou un sénologue après un examen clinique.

Les examens de dépistage du cancer du sein sont recommandés chez toutes les femmes à partir de 40 ans et chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein. Ce suivi permet de détecter les anomalies précocement et d’initier le traitement si nécessaire.

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Il est essentiel de consulter un gynécologue ou un sénologue dès qu’une anomalie au niveau du sein ou du mamelon est observée, comme un changement de couleur, la présence d’un nodule, un creux ou un écoulement mammaire. Découvrez les principaux symptômes du cancer du sein.

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Exame de mamografia

1. Mammographie

La mammographie est l’examen le plus couramment utilisé pour détecter le cancer du sein à un stade précoce.

Cet examen permet d’observer d’éventuelles lésions dans les tissus mammaires avant même l’apparition de symptômes, comme une douleur ou un écoulement par le mamelon.

La mammographie doit être réalisée chaque année à partir de 40 ans. Cependant, en cas d’antécédents familiaux de cancer du sein, elle est recommandée dès 35 ans.

Si la mammographie révèle une anomalie, le médecin peut demander des examens complémentaires tels qu’une nouvelle mammographie, une échographie, une IRM ou une biopsie afin de confirmer le diagnostic.

2. Examen clinique

L’examen clinique consiste en une palpation réalisée par le gynécologue afin de détecter des nodules ou d’autres anomalies mammaires.

Cependant, cet examen reste limité, car il ne permet pas de distinguer une lésion bénigne d’une tumeur maligne.

Après la palpation, le médecin prescrit généralement des examens complémentaires tels qu'une mammographie, pour évaluer plus précisément la nature des anomalies détectées.

L’examen clinique est souvent le premier réalisé lorsqu’une femme présente des symptômes ou remarque une anomalie lors d’une autopalpation

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3. Prise de sang

La prise de sang peut contribuer au diagnostic du cancer du sein, car certaines protéines augmentent en cas de processus cancéreux. Parmi les marqueurs tumoraux les plus surveillés figurent le CA 15-3, le CEA, le CA 125, le CA 19-9, le MCA et le AFP. Le CA 15-3 étant le plus souvent prescrit.

Ces marqueurs aident non seulement au diagnostic, mais aussi au suivi de la réponse au traitement et à la détection d’éventuelles récidives.

De plus, une analyse génétique à partir d’un échantillon de sang peut permettre d’identifier des mutations dans les gènes BRCA 1 et BRCA 2, qui augmentent le risque de cancer du sein.

Ce test génétique est particulièrement recommandé pour les personnes ayant des proches diagnostiqués d’un cancer du sein avant 50 ans.

4. Échographie mammaire

L’échographie mammaire est souvent prescrite après une mammographie lorsque des anomalies sont observées.

Cet examen est particulièrement indiqué chez les femmes ayant une poitrine dense ou volumineuse, ou présentant des antécédents familiaux de cancer du sein.

Dans ces cas, l’échographie constitue un excellent complément à la mammographie.

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5. IRM mammaire

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est utilisée principalement lorsqu’il existe un risque élevé de cancer du sein, notamment en cas d’antécédents familiaux ou de résultats douteux à la mammographie ou à l’échographie.

L’IRM aide le médecin à confirmer le diagnostic, à évaluer la taille de la tumeur et à identifier d’éventuelles zones supplémentaires touchées.

Pendant l’examen, la patiente est allongée sur le ventre, la poitrine placée dans un support spécialement conçu pour éviter toute compression et permettre une visualisation optimale des tissus mammaires.

Il est important de rester immobile et détendue pendant l’examen afin de ne pas altérer la qualité des images.

6. Biopsie mammaire

La biopsie est généralement l’examen final utilisé pour confirmer la présence d’un cancer.

Elle consiste à prélever un petit échantillon de tissu directement dans la zone suspecte, afin d’analyser les cellules au microscope et déterminer si elles sont cancéreuses.

La biopsie est réalisée sous anesthésie locale, le plus souvent en cabinet médical par un gynécologue ou un anatomopathologiste. Une fine aiguille est introduite dans le sein pour prélever un ou plusieurs fragments de tissu.

Cet examen est essentiel pour confirmer le diagnostic et orienter la stratégie de traitement. En savoir davantage sur la biopsie mammaire et son déroulement.

7. Analyse immunohistochimique

L’analyse immunohistochimique permet d’étudier les protéines présentes dans les cellules tumorales ainsi que leurs caractéristiques génétiques.

Cette évaluation est indispensable pour déterminer le type de cancer et adapter le traitement le plus efficace, notamment en identifiant les tumeurs hormonodépendantes ou surexprimant la protéine HER2.

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