Boule dans l’anus: 8 causes (et que faire)

Une boule dans l'anus peut être causée par des hémorroïdes, une marisque, une verrue anale ou un abcès. Plus rarement, elle peut être liée à un cancer de l'anus.

Selon sa cause, cette grosseur peut être dure, molle, douloureuse ou sans douleur, et s'accompagner de démangeaisons, de saignements ou d'une gêne lors de la défécation.

Il est important de consulter un médecin généraliste ou un proctologue si la boule persiste, grossit ou provoque des symptômes, afin d'en identifier la cause et de recevoir un traitement adapté.

homme en consultation médicale souffrant de boule à l'anus

À quoi peut être due votre boule à l’anus?

Pour identifier la cause possible de votre boule à l’anus, veuillez répondre aux questions suivantes:

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En plus de la grosseur à l'anus, ressentez-vous également une douleur qui s'aggrave lorsque vous défèquez, vous asseyez, marchez ou toussez?

Cet outil sert uniquement à vous orienter sur la cause possible de votre boule à l’anus. Il ne remplace en aucun cas une consultation avec un spécialiste, qui pourra établir un diagnostic et prescrire un traitement adapté.

Principales causes

Les principales causes d'une boule à l'anus sont:

1. Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont la principale cause de boule dans l'anus. En effet, elles provoquent la dilatation des veines autour de l'anus et entraînent la survenue d'une petite grosseur.

Les hémorroïdes s'accompagnent généralement de démangeaisons, d'une douleur à déféquer et de sang dans les selles. Découvrez les autres symptômes des hémorroïdes.

En général, les hémorroïdes sont plus fréquentes chez les personnes qui ont d'autres cas de la maladie dans la famille, qui souffrent de diarrhée ou de constipation chronique, qui restent longtemps debout pendant la journée ou qui font fréquemment des efforts physiques importants.

En outre, la survenue d'hémorroïdes est également fréquente en cas de grossesse.

Que faire: dans la plupart des cas, un régime alimentaire qui facilite l'évacuation des selles, c'est-à-dire riches en fibres, ainsi qu'une hydratation adéquate (2 litres d'eau), est suffisant. Découvrez les principaux aliments riches en fibres.

Par ailleurs, réaliser des bains de siège et éviter d'utiliser du papier toilette sont également de bonnes options pour soulager l'inconfort.

Lorsque la gêne est très intense, le médecin peut également prescrire l'utilisation d'une pommade analgésique ou anti-inflammatoire. 

2. Verrue anale

Les verrues sont de petits nodules de la peau de couleur rose ou blanchâtre, qui peuvent également se développer dans la région anale.

Généralement, elles ne provoquent ni de douleur, ni d'inconfort et sont causées par l'infection du virus HPV. Cependant, dans certains cas, les verrues anales peuvent provoquer des démangeaisons ainsi qu'un léger saignement.

En général, ce type d'infection touche principalement les personnes qui pratiquent le sexe anal sans protection et qui possèdent plusieurs partenaires. 

Que faire: il est recommandé de consulter un proctologue ou son médecin généraliste afin d'évaluer les lésions et de mettre en place le traitement le plus approprié, qui peut se faire par cryothérapie, podophylline 25% ou immunothérapie, par exemple. 

Lisez aussi: Verrues génitales: c'est quoi, symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/verrues-genitales

3. Abcès anal

Bien que rare, l'abcès anal peut provoquer l'apparition d'une grosseur près de l'anus. Il est caractérisé par une accumulation de pus à la suite d'une infection causée par une glande obstruée ou par une maladie sexuellement transmissible, par exemple.

En général, outre la présence d'une bosse dans l'anus, l'abcès peut également provoquer une douleur intense, un gonflement de la région affectée, une rougeur et un gonflement local ainsi qu'une rigidité de la peau.

Que faire: il est recommandé de se rendre chez son médecin généraliste ou un proctologue afin de drainer l'excès de pus.

Dans les cas plus graves, lorsque l'abcès est très important, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour faciliter l'élimination du pus. 

4. Molluscum contagiosum

Le molluscum contagiosum, est une affection cutanée causée par le poxvirus, qui génère la formation de petites bosses sur la peau, notamment sur la région périanale.

Cette maladie est plus fréquente chez les adultes en raison de la pratique de contacts sexuels anaux non protégés, mais elle peut également se développer à la suite de l'utilisation de serviettes ou d'eau contaminées.

Que faire: le traitement est similaire à celui des verrues génitales et implique l'application de pommades à base d'acide salicylique ou d'un antiviral.

Par ailleurs, dans certains cas, il est également possible d'opter pour l'utilisation de la cryothérapie ou du laser pour détruire les lésions.

Lisez aussi: Molluscum contagiosum: symptômes, transmission et traitement tuasaude.com/fr/molluscum

5. Cancer de l'anus

Il s'agit de la cause la plus grave de grosseur de l'anus. C'est pourquoi, elle nécessite d'être identifiée rapidement pour optimiser les chances de guérison.

Outre la boule autour de l'anus, d'autres symptômes tels qu'une douleur constante, une difficulté à déféquer ou la présence de sang dans les selles, peuvent également survenir.

Que faire: le traitement doit être discuté avec un proctologue ou un oncologue, mais il est généralement décidé sur une base très individuelle et peut inclure une chimiothérapie ou une radiothérapie.

Toutefois, si la tumeur est petite, l’option de la retirer par chirurgie, par exemple, peut toujours être envisagée. En savoir plus sur le cancer de l'anus et son traitement.

6. Marisque 

Une marisque est une excroissance de peau au niveau anal, qui peut survenir à la suite d'une inflammation locale chronique causée par une maladie inflammatoire de l'intestin ou la présence d'hémorroïdes, par exemple. 

Que faire: de manière générale, aucun traitement n'est nécessaire. Toutefois, le proctologue peut recommander la réalisation d'une chirurgie afin de retirer l'excès de peau, notamment lorsqu'il est proéminent ou qu'il existe un risque d'infection.

7. Fissure anale

La fissure anale est une petite plaie ou déchirure de l'anus, qui peut provoquer une inflammation et la formation d'une bosse dans la région anale.

D'autres symptômes de la fissure anale incluent des saignements anaux, de la douleur, de l'inconfort et des brûlures lors de la défécation.

La fissure anale peut survenir en raison de la constipation ou être une conséquence de rapports sexuels anaux sans l'utilisation de lubrifiant, provoquant des lésions dans la région anale.

Que faire: pour soulager les symptômes, le gastro-entérologue ou le proctologue peut recommander l'utilisation de pommades anesthésiques ou à base d'oxyde de zinc qui favorisent la cicatrisation.

De plus, il est également important de maintenir une bonne hygiène, d'éviter l'utilisation de papier toilette, en privilégiant le lavage de la région anale après la défécation ou en utilisant des lingettes humides avec un peu d'eau.

Lisez aussi: Fissure anale: symptômes, causes, types et traitement tuasaude.com/fr/fissure-anale

8. Maladie de Verneuil

La maladie de Verneuil ou hidradénite suppurative périanale est une inflammation chronique du follicule pileux, qui peut entraîner la formation d'une bosse dans l'anus.

Outre la bosse dans l'anus, d'autres symptômes tels que la douleur ou la sensibilité de la région, des démangeaisons, des rougeurs ou même l'écoulement de pus, peuvent également survenir.

La maladie de Verneuil peut être causée par des changements hormonaux, la maladie de Crohn, l'obésité ou des antécédents familiaux de cette condition, par exemple.

Que faire: le traitement est effectué par un proctologue ou un gastro-entérologue et implique généralement l'utilisation de pommades ou de comprimés antibiotiques, des médicaments immunosuppresseurs ou des injections de corticoïdes.

Dans les cas les plus graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

Petite boule dure à l'anus sans douleur 

Une petite boule dure à l'anus sans douleur peut être liée à une hémorroïde externe, une verrue anale ou une marisque, qui correspond à un petit repli de peau autour de l'anus.

Les hémorroïdes externes peuvent former une grosseur ferme, tandis que les verrues anales provoquées par le papillomavirus humain (HPV) peuvent apparaître sous forme de petites excroissances indolores.

Une marisque est généralement souple et indolore, mais peut être perçue comme une petite boule au toucher, notamment après un épisode d'hémorroïdes ou une fissure anale.

Même en l'absence de douleur, une boule persistante, dure ou qui grossit doit être examinée par un médecin, car certaines lésions, notamment un cancer de l'anus, peuvent initialement provoquer peu de symptômes.

Questions fréquemment posées

  • Une boule à l'anus qui gratte peut être causée par des hémorroïdes, une marisque ou des verrues anales liées au HPV.

    Les démangeaisons peuvent également être aggravées par l'humidité, les frottements ou une irritation de la peau.

    Si les démangeaisons persistent, s'accompagnent de saignements ou de lésions, il est recommandé de consulter un médecin pour identifier la cause.

  • Une boule à l'anus qui fait mal peut être liée à une hémorroïde externe thrombosée, caractérisée par la formation d'un caillot sanguin, ou à un abcès anal.

    Une fissure anale peut également provoquer une douleur importante lors de la défécation.

    En cas de douleur intense, de fièvre, de rougeur importante ou d'écoulement de pus, une consultation médicale urgente est nécessaire, notamment pour rechercher un abcès.

  • Une boule qui apparaît à l'anus lorsque l'on pousse pour aller à la selle peut être liée à des hémorroïdes internes qui ressortent sous l'effet de l'effort, appelées hémorroïdes prolabées.

    Dans certains cas, il peut également s'agir d'un prolapsus rectal, lorsque la paroi du rectum descend et ressort par l'anus.

    Il est recommandé d'éviter de pousser excessivement et de consulter un médecin si ce phénomène se répète.

  • Une boule à l'anus qui sort et rentre peut correspondre à une hémorroïde interne prolabée. Elle peut ressortir pendant la défécation, puis rentrer spontanément ou nécessiter une réduction manuelle.

    Cependant, un prolapsus rectal peut provoquer des symptômes similaires.

    Un examen médical est nécessaire pour distinguer ces deux situations et déterminer le traitement adapté. Si la masse reste à l'extérieur et devient très douloureuse, une prise en charge urgente est nécessaire.