Alimentation contre H. pylori: que manger et que éviter

L'alimentation en cas d’infection par Helicobacter pylori doit être pauvre en graisses afin de faciliter la digestion, privilégiant des aliments faciles à digérer comme des fruits et légumes pelés ou cuits, notamment en cas de symptômes actifs.

Il est important de répartir les repas sur 5 à 6 prises quotidiennes, de boire en dehors des repas, de manger lentement en mâchant bien, et de modérer ou éviter la consommation de café et d’alcool.

Helicobacter pylori est une bactérie qui colonise l’estomac, provoquant souvent des gastrites, mais pouvant aussi entraîner des ulcères, un cancer gastrique, des carences en vitamine B12, une anémie, du diabète ou une maladie du foie. En cas de symptômes évocateurs d’infection, consulter un gastro-entérologue pour débuter le traitement rapidement.

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Que manger pendant le traitement de H. pylori 

Les aliments qui aident à réduire les symptômes et qui favorisent une récupération rapide sont:

1. Glucides faciles à digérer

En cas de gastrite liée à H. pylori, privilégier la consommation de céréales à faible teneur en fibres, comme le riz blanc, le pain blanc, les pâtes blanches, les crackers type cream cracker et l'amidon de maïs ou de blé.

Une fois le traitement entamé et le confort digestif retrouvé, il est recommandé de réintroduire progressivement les produits complets selon la tolérance.

2. Fruits et légumes frais

En cas de symptômes actifs (brûlures, douleurs), consommer fruits et légumes pelés, sans graines et, de préférence, cuits pour faciliter la digestion et le transit.

Les fruits recommandés sont pomme ou poire pelées/cuites, banane, pastèque, melon et papaye.

3. Aliments riches en protéines

Certains aliments riches en protéines telles que les viandes blanches, le poisson, les œufs, les fromages frais ou à faible teneur en matières grasses ainsi que les viandes rouges maigres, contiennent moins de graisses.

Ce type de protéines est donc plus facile à digérer, car il reste moins longtemps dans l’estomac, ce qui permet de limiter les symptômes tels que les brûlures ou les remontées acides.

4. Probiotiques

Les probiotiques sont présents dans des aliments comme le yaourt et le kéfir, mais existent aussi sous forme de compléments en gélules ou en poudre.

Il s’agit de bactéries bénéfiques qui stimulent la production de substances aidant à combattre Helicobacter pylori et à réduire les effets secondaires liés aux antibiotiques, comme la diarrhée et la mauvaise digestion. En savoir plus sur les probiotiques et leurs bienfaits.

5. Aliments riches en oméga-3 et oméga-6

Les oméga‑3 et oméga‑6 sont des graisses saines qui peuvent contribuer à réduire l’inflammation gastrique et à inhiber la prolifération d’Helicobacter pylori, soutenant ainsi le traitement.

Les aliments à privilégier pendant le traitement et riches en oméga‑3 sont les poissons comme le thon, le maquereau, la truite et le cabillaud, ainsi que l’huile d’olive.

Le tableau suivant donne un exemple de menu de 3 jours qui peut être utilisé pendant le traitement contre H.pylori:

Repas

Jour 1

Jour 2

Jour 3

Petit déjeuner 1 tasse de tisane de camomille sans sucre + 1 verre de yaourt nature + 2 tranches de pain blanc avec du fromage blanc + 1 c. à café de gelée de pêche sans sucre 1 tasse de tisane au gingembre sans sucre + 2 œufs brouillés au fromage maigre + 2 toasts + 1 pêche pelée 1 tasse de tisane au fenouil sans sucre + 4 galettes de maïs avec du fromage blanc écrémé + 1 tranche de papaye
Collation du matin 1 pomme cuite avec une pincée de cannelle 1 banane rôtie avec une pincée de cannelle 1 tasse de gelée à la framboise sans sucre
Déjeuner / Dîner 1 filet de poulet grillé + ½ tasse de riz blanc + salade de pommes de terre et carottes cuites + 1 c. à soupe d’huile d’olive + 1 poire cuite 1 filet de poisson blanc grillé + ½ tasse de purée de courge et patate douce + 1 c. à soupe d’huile d’olive + 1 pomme cuite 1 tasse de pâtes assaisonnées à l’huile d’olive et au basilic + 1 tranche de blanc de dinde grillé + 1 tasse de légumes cuits (carottes, courgettes sans graines, etc.) + 1 tranche de pastèque sans pépins

Collation de l'après-midi

1 tasse de tisane de citronnelle + 6 crackers + 1 tranche de fromage blanc 1 verre de yaourt nature + 1 tranche de pain blanc + 1 c. à café de gelée de pêche sans sucre 4 biscuits + 1 tasse de tisane de camomille

Les quantités doivent être adaptées à l’âge, au sexe, au niveau d’activité physique et à d’éventuelles maladies associées. un suivi avec un(e) nutritionniste est conseillé pour élaborer un plan nutritionnel personnalisé.

Pendant et après le traitement, il est essentiel de bien laver les fruits et légumes avant de les consommer, car la bactérie peut être présente sur les produits crus.

Aliments à éviter

Certains aliments doivent être évités durant le traitement, car ils aggravent les symptômes ou interfèrent avec la guérison:

  • Café, le chocolat, le thé vert et le thé noir, car ils contiennent de la caféine, une substance qui irrite l'estomac en stimulant la production d'acides;
  • Sodas et les boissons gazeuses, car ils distendent l'estomac et peuvent provoquer des douleurs et des malaises;
  • Aliments riches en sucre, tels que les glaces, les gâteaux et les sucreries, car ils favorisent l'inflammation et stimulent la croissance de H. pylori;
  • Boissons alcoolisées, car elles augmentent l'inflammation dans l'estomac
  • Aliments riches en fibres, tels que les épluchures de fruits et de légumes, le riz brun, le pain complet et les nouilles complètes, car les fibres restent longtemps dans l'estomac pour être digérées et peuvent provoquer des malaises et des brûlures d'estomac;
  • Aliments poivrés et épicés, tels que la moutarde, le ketchup, la mayonnaise, la sauce anglaise, la sauce soja et les assaisonnements prêts à l'emploi;
  • Aliments gras, tels que les aliments frits, le fromage jaune, le beurre, le lait entier, la crème glacée, la pizza, les hamburgers, les chips, parce qu'ils restent plus longtemps dans l'estomac pour être digérés, ce qui augmente la production d'acides et provoque des malaises;
  • Viandes transformées et les aliments en conserve, parce qu'ils sont riches en conservateurs et en additifs chimiques qui irritent l'estomac et l'intestin, augmentant l'inflammation.

Le lait ne doit être évité que s’il provoque des inconforts digestifs. S’il est bien toléré, le lait écremé peut être consommé.

Les aliments riches en fibres doivent être temporairement supprimés en cas de symptômes, mais peuvent être réintroduits une fois la bactérie éradiquée.

Exemples de repas à suivre en fin de traitement

Lorsque les symptômes diminuent et que la bactérie est éliminée, les aliments d’un régime habituel peuvent être réintroduits progressivement. voici un exemple de menu sur 3 jours:

Repas

Jour 1

Jour 2

Jour 3

Petit déjeuner 1 tasse de tisane de boldo + 2 tranches de pain complet au fromage blanc complet au fromage blanc

1 tasse de lait écrémé ou boisson végétale + 2 pancakes à l’avoine

1 smoothie au lait écrémé et à la banane + 3 galettes de riz avec gelée de fruits et fromage frais
Collation du matin 1 yaourt nature + 1 c. à soupe de flocons d’avoine + fraises coupées fraises coupées

1 pomme + 30 g de noix

½ papaye avec 1 c. à soupe de flocons d’avoine
Déjeuner / Dîner 1 petit filet de poulet grillé + 3 c. à soupe de riz + 3 c. à soupe de haricots + salade de tomate, carottes et betteraves cuites + 1 c. à soupe d’huile d’olive + ½ tasse de raisins noirs 1 portion de tofu grillé + bol de nouilles de riz avec carottes, courgettes et oignons + 1 c. à soupe d’huile d’olive + 1 kaki 1 filet de saumon + ½ tasse de riz complet + 1 tasse de légumes cuits (carottes, aubergines, chou-fleur) + 1 c. à soupe d’huile d’olive + 1 tasse de salade de fruits (pomme, banane, poire)

Collation de l'après-midi

1 tranche de pastèque + 30 g d’amandes 1 tasse de tisane à la menthe + 1 sandwich au pain complet avec fromage et thon 1 pot de yaourt nature + 3 c. à soupe de graines de chia + kiwi coupé

Les types et quantités d’aliments peuvent varier selon l’âge, le sexe, le mode de vie et la présence de maladies associées. une consultation avec un nutritionniste est recommandée pour adapter l’alimentation aux besoins de chacun.

Comment soulager les effets indésirables du traitement

Le traitement contre Helicobacter pylori dure en général entre 7 et 14 jours et repose sur l’association d’inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, pantoprazole) et d’antibiotiques (amoxicilline, clarithromycine). certains effets secondaires peuvent survenir:

1. Goût métallique dans la bouche

Elle apparaît dès le début du traitement et peut s'aggraver au fil des jours. Pour le soulager, la personne peut assaisonner les salades avec du vinaigre et ajouter une pincée de bicarbonate de sodium au dentifrice pour neutraliser l’acidité buccale et stimuler la salivation.

2. Nausées et douleurs d'estomac

Pour les éviter, il est important de boire beaucoup d'eau, de se reposer et de manger des aliments faciles à digérer, comme le yaourt, les fruits et légumes cuits et le fromage blanc.

Pour soulager les nausées matinales, la personne peut boire du thé au gingembre dès le réveil et éviter de boire de grandes quantités de liquides en une seule fois. 

3. Diarrhée

La diarrhée apparaît normalement après le troisième jour de traitement, car les antibiotiques, en plus d'éliminer H. pylori, éliminent également les bactéries bénéfiques qui protègent l'intestin, altérant ainsi la flore intestinale.

Pour combattre la diarrhée et restaurer la flore intestinale, la personne prendre 1 yaourt nature écrémé ou du kéfir par jour et consommer des aliments faciles à digérer, tels que des soupes, des purées, du poisson et des viandes blanches. En savoir plus sur comment stopper rapidement la diarrhée.