7 médicaments pour traiter la stéatose hépatique (et leur dose)

Les médicaments utilisés contre la stéatose hépatique, comme la simvastatine, la metformine ou la lévothyroxine, peuvent aider à contrôler certaines pathologies responsables de l’accumulation de graisse dans le foie, puisqu'il n’existe pas de traitement spécifique pour cette maladie.

Ainsi, en traitant le diabète, l’hypercholestérolémie ou l’hypothyroïdie, il est possible de prévenir l’apparition de graisses dans le foie et de complications telles que la cirrhose ou le cancer du foie.

Ces médicaments doivent être prescrits par un médecin, en fonction des besoins de chaque personne, et ne remplacent pas les changements de mode de vie, comme une alimentation adaptée, l’activité physique, l’arrêt du tabac et la limitation de l’alcool, qui constituent le traitement de base de la stéatose hépatique. En savoir plus sur le régime alimentaire de la stéatose hépatique

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Médicaments de pharmacie

Les principaux médicaments indiqués dans le traitement de la stéatose hépatique sont:

1. Simvastatine

La simvastatine peut être indiquée par le médecin pour traiter la stéatose hépatique lorsque les taux de cholestérol sanguin sont élevés. En effet, ces graisses peuvent s'accumuler dans les cellules du foie.

La simvastatine agit en inhibant la production de cholestérol par le foie, ce qui permet de réduire le cholestérol total, le LDL (mauvais cholestérol), ainsi que les triglycérides, tout en augmentant le HDL (bon cholestérol).

Comment prendre: la dose initiale chez l’adulte est généralement de 10 à 20 mg par jour, après un repas, de préférence le soir. La simvastatine doit être associée à un régime alimentaire pauvre en graisses.

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D’autres statines peuvent également être prescrites pour réduire le cholestérol, comme l’atorvastatine, la rosuvastatine, la pravastatine ou la fluvastatine, toujours sous surveillance médicale.

2. Metformine

La metformine est un antidiabétique oral indiqué pour traiter le diabète de type 2 ou la résistance à l’insuline, deux facteurs pouvant favoriser l’accumulation de graisses dans le foie.

La résistance à l’insuline peut en effet perturber le métabolisme lipidique et augmenter la concentration d’acides gras dans le sang, lesquels sont utilisés par le foie pour produire du cholestérol et des triglycérides, contribuant ainsi à la stéatose hépatique.

Comment prendre: la dose initiale chez l’adulte est d’un comprimé de 500 mg, 2 à 3 fois par jour, ou d’un comprimé de 850 mg, 1 fois par jour.

La metformine doit être prescrite par un professionnel de santé et accompagnée de bilans réguliers pour surveiller la glycémie, le cholestérol total et fractionné, ainsi que les triglycérides.

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3. Pioglitazone

La pioglitazone est un autre antidiabétique qui peut être utilisé dans le traitement de la stéatose hépatique liée au diabète de type 2.

Le diabète favorise la présence de graisses libres dans le sang, lesquelles peuvent être transformées en triglycérides dans le foie, causant l’accumulation de graisses dans cet organe.

Comment prendre: la dose initiale est de 15 mg ou 30 mg, 1 fois par jour, avant ou après un repas.

D’autres médicaments utilisés dans le traitement du diabète de type 2 peuvent également être prescrits pour prévenir ou réduire la stéatose hépatique, comme la liraglutide, l’exénatide, la sitagliptine ou la vildagliptine.

4. Lévothyroxine

La lévothyroxine, utilisée dans le traitement de l’hypothyroïdie, peut également être indiquée pour traiter la stéatose hépatique.

L’hypothyroïdie peut entraîner une augmentation du taux de LDL et des triglycérides, favorisant leur accumulation dans le foie.

Comment prendre: la dose doit être prescrite par un endocrinologue en fonction des taux d’hormones thyroïdiennes. Le comprimé se prend le matin à jeun, à la même heure chaque jour.

5. Vitamine E

La vitamine E est un antioxydant puissant qui peut contribuer à réduire ou neutraliser les dommages liés à l’inflammation dans le foie. Elle peut donc être utilisée dans le traitement de la stéatose hépatique.

Des études suggèrent que les suppléments de vitamine E peuvent être utiles chez les personnes non diabétiques présentant une atteinte hépatique due à une stéatose hépatique non alcoolique.

Comment prendre: la dose est déterminée par un médecin en fonction du degré de lésion hépatique. Chez l’adulte, elle est généralement de 400 à 800 UI par jour.

Il est essentiel de consulter un médecin avant de commencer une supplémentation, car la vitamine E pourrait augmenter le risque de cancer de la prostate chez les hommes.

6. Orlistat

L’orlistat (commercialisé sous le nom Xenical) est un médicament indiqué dans le traitement de l’obésité ou du surpoids. Il agit en réduisant l’absorption des graisses alimentaires, favorisant leur élimination dans les selles.

Ce médicament peut aider à perdre du poids, à réduire le cholestérol total et à améliorer le diabète de type 2 ou la résistance à l’insuline, qui sont des facteurs de risque de stéatose hépatique.

Comment prendre: la dose recommandée chez l’adulte est de 1 gélule de 120 mg avec chacune des trois principales prises alimentaires.

7. Liraglutide

La liraglutide (Victoza) est utilisée dans le traitement du diabète de type 2, pouvant contribuer à la réduction de la graisse hépatique.

Elle favorise la perte de poids, améliore la sensibilité à l’insuline et normalise les enzymes hépatiques, ce qui peut réduire l’accumulation de graisses dans le foie chez les personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique et de diabète de type 2.

Comment prendre: le Victoza s’administre par injection sous-cutanée, 1 fois par jour, au niveau de l’abdomen, de la cuisse ou du bras.

Options de remèdes naturels

Certains remèdes à base de plantes comme les infusions de chardon-Marie, d’artichaut ou de thé vert peuvent aider à réduire les niveaux de cholestérol et de triglycérides sanguins, ou à protéger les cellules du foie.

Ces remèdes naturels peuvent accompagner le traitement médical, à condition d’être associés à une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et l’arrêt du tabac et de l’alcool.