Selles jaunes: 8 causes (et que faire)

Les selles jaunes indiquent le plus souvent une alimentation riche en graisses, mais elles peuvent également apparaître en raison de l’utilisation de médicaments pour la perte de poids, qui modifient le transit intestinal et/ou réduisent l’absorption des graisses par l’intestin, entraînant un changement de la couleur des selles.

Cependant, les selles dorées peuvent aussi être le signe de problèmes de santé, comme la maladie cœliaque, une infection intestinale ou des troubles du pancréas, du foie ou de la vésicule biliaire. Ces situations s’accompagnent généralement d’autres symptômes, tels que des douleurs abdominales, des vomissements, de la fièvre ou une perte d’appétit.

Ainsi, en cas de selles jaunâtres, il est important de consulter un gastro-entérologue afin d’évaluer les signes et symptômes présents et de mettre en place le traitement le plus adapté, qui peut inclure des changements alimentaires, l’utilisation de médicaments spécifiques ou, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale.

Principales causes

Les principales causes des selles jaunâtres sont:

1. Alimentation riche en graisses

Une alimentation riche en graisses, comme les fritures, les produits ultra-transformés ou les charcuteries, notamment chez les personnes ayant habituellement une alimentation équilibrée, peut perturber la digestion, accélérer le transit intestinal et entraîner des selles jaunes.

Dans ces situations, en plus d’être jaunes, les selles peuvent également être plus liquides en raison de leur passage rapide dans l’intestin.

Que faire: réduire la consommation de graisses et d’aliments transformés aide à réguler la couleur des selles, qui s’améliore généralement après 2 ou 3 jours.

Cependant, si le problème persiste au-delà de cette période, d’autres causes doivent être envisagées.

2. Infection intestinale

Une infection intestinale, notamment causée par la bactérie Escherichia coli, peut également rendre les selles plus jaunâtres, en plus de provoquer des symptômes comme des douleurs abdominales et une diarrhée.

Dans ces cas, les selles apparaissent souvent jaunes car l’intestin est enflammé par l’infection et ne parvient pas à absorber correctement les graisses issues de l’alimentation.

Que faire: il est important de bien s’hydrater et de privilégier des aliments faciles à digérer, comme les fruits, le riz blanc cuit, le poisson et les viandes blanches, en évitant les viandes rouges ainsi que les aliments frits et transformés.

3. Stress

Le stress peut entraîner une diminution ou une augmentation de l’appétit, favorisant le choix d’aliments moins sains en période d’anxiété intense, et provoquer des modifications du processus digestif.

Cette situation peut accélérer le transit intestinal, empêchant une absorption correcte des nutriments et entraînant une diarrhée ou des selles jaunes.

Que faire: pour lutter contre le stress, il est important de réduire les pressions extérieures et de trouver des alternatives permettant d’accomplir le travail ou les études de manière plus sereine.

Il peut inclure la pratique d’une activité physique, une meilleure gestion du temps, l’utilisation de méthodes naturelles de relaxation et, si nécessaire, un traitement médicamenteux prescrit par un médecin lorsque le stress perturbe les activités quotidiennes.

4. Problèmes du foie ou de la vésicule biliaire

Des maladies telles que l’hépatite, la cirrhose ou les calculs biliaires réduisent l’arrivée de bile dans l’intestin, substance essentielle à la digestion des graisses.

En plus de modifier la couleur des selles, ces maladies provoquent souvent des douleurs abdominales ainsi qu’un jaunissement de la peau et des yeux.

Que faire: il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un gastro-entérologue afin de confirmer le diagnostic et de débuter le traitement approprié.

 peut inclure des médicaments spécifiques, des ajustements alimentaires et, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale.

5. Problèmes du pancréas

Les troubles du pancréas entraînent une mauvaise digestion, ce qui peut rendre les selles blanchâtres ou jaunes, flottantes et d’aspect mousseux.

Les principales affections touchant cet organe sont la pancréatite, le cancer du pancréas, la mucoviscidose ou l’obstruction du canal pancréatique.

Outre les modifications des selles, ces troubles peuvent provoquer des douleurs abdominales, des urines foncées, une mauvaise digestion, des nausées et une perte de poids.

Que faire: une consultation médicale est nécessaire pour confirmer le diagnostic et instaurer le traitement adapté, pouvant inclure des médicaments, une supplémentation en enzymes digestives et/ou une intervention chirurgicale.

6. Giardiase

La giardiase est une infection intestinale causée par le parasite Giardia lamblia.

Elle provoque une diarrhée aqueuse et explosive avec des selles jaunes et malodorantes, des nausées, des maux de tête, une déshydratation et une perte de poids.

Que faire: il est recommandé de consulter un médecin généraliste, un pédiatre ou un gastro-entérologue et de réaliser un examen des selles afin de confirmer la présence du parasite et de débuter le traitement approprié, généralement à base d’antibiotiques. En savoir plus sur la giardiase.

7. Maladie cœliaque

La maladie cœliaque est une intolérance sévère au gluten qui provoque une irritation et une malabsorption intestinale lors de la consommation d’aliments contenant du blé, du seigle ou de l’orge.

Cette situation accélère le transit intestinal et augmente la quantité de graisses dans les selles, leur donnant une coloration jaune.

Les personnes atteintes de maladie cœliaque constatent généralement une amélioration des symptômes après l’exclusion du gluten de leur alimentation.

Que faire: il est important de consulter un gastro-entérologue afin de confirmer le diagnostic et de mettre en place un régime strict sans gluten. En savoir plus sur le régime alimentaire sans gluten.

8. Utilisation de médicaments

L’utilisation de certains médicaments destinés à la perte de poids agit en réduisant l’absorption des graisses au niveau intestinal, comme l’orlistat, et peut entraîner une modification de la couleur des selles ainsi qu’une accélération du transit intestinal.

Que faire: il est recommandé de consulter le médecin prescripteur afin d’obtenir des conseils sur l’utilisation correcte du médicament, ses effets indésirables ou d’envisager une alternative thérapeutique.

Selles jaunes chez l’adulte

Chez l’adulte, les selles jaunes peuvent être associées à plusieurs situations:

• Modification de l’alimentation, notamment la consommation de repas particulièrement riches en graisses; 
• Infection intestinale, surtout lorsque les selles deviennent liquides et s’accompagnent de crampes abdominales;
• Mauvaise digestion ou absorption des graisses, notamment en cas de maladie cœliaque ou d’insuffisance pancréatique exocrine. Les selles peuvent alors être grasses, volumineuses et malodorantes.

Une coloration jaune occasionnelle, sans autre symptôme, n’indique pas nécessairement une maladie. Il est utile d’observer également la consistance des selles et les changements alimentaires récents. 

Si cette modification persiste ou s’accompagne de diarrhée, de douleurs abdominales ou d’une perte de poids, il est nécessaire de consulter un médecin pour en rechercher la cause. 

Selles jaunes et gaz intestinaux

Des selles jaunes accompagnées de gaz, notamment lorsqu’elles sont grasses ou malodorantes, peuvent s’observer dans certaines affections digestives:

• Giardiase, une infection parasitaire pouvant provoquer une diarrhée, des gaz et des crampes abdominales;
• Maladie cœliaque, une réaction immunitaire au gluten qui peut perturber l’absorption des nutriments et entraîner des ballonnements et des selles grasses;
• Insuffisance pancréatique exocrine, lorsque le pancréas ne fournit pas suffisamment d’enzymes pour assurer une bonne digestion, notamment celle des graisses. 

Cependant, la présence simultanée de selles jaunes et de gaz ne permet pas, à elle seule, d'identifier une maladie.

Si les symptômes persistent, s'accompagnent de douleurs abdominales, d'une diarrhée prolongée ou d'une perte de poids, il est recommandé de consulter un médecin. Celui-ci pourra rechercher une infection, une intolérance alimentaire ou un trouble de l'absorption intestinale.

Quand consulter un médecin 

Une consultation est particulièrement importante en présence de:

• Selles grasses, volumineuses, très malodorantes ou difficiles à évacuer;
• Diarrhée persistant plus de deux jours chez l'adulte;
• Douleurs abdominales récurrentes, ballonnements importants ou perte de poids inexpliquée;
• Selles très pâles, blanchâtres ou grisâtres;
• Jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, notamment avec des urines foncées.

Une prise en charge médicale urgente est nécessaire en cas de douleurs abdominales intenses, de vomissements répétés, de signes importants de déshydratation ou d'altération de l'état général.

En France, il faut appeler le 15 ou le 112 en cas de symptômes graves.

Selon les symptômes, le médecin peut prescrire une analyse des selles, un bilan sanguin, une échographie abdominale ou des examens destinés à évaluer l'absorption des nutriments.