Luette enflée: 9 causes (et que faire)

La luette enflée, aussi appelée uvulite, est un symptôme d’inflammation qui survient au niveau de la gorge, dans la petite partie qui pend au fond de la gorge.

Une luette enflée peut être provoquée par différentes situations telles que le reflux gastro-œsophagien, la mononucléose, l’angio-œdème héréditaire ou l’amygdalite. Elle peut également s’accompagner d’autres symptômes, comme le mal de gorge, la toux, la fièvre ou la sensation de brûlure.

En cas de luette enflée, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un oto-rhino-laryngologiste afin de déterminer le traitement le plus adapté selon la cause, qui peut inclure le repos, des gargarismes ou l’utilisation d’antibiotiques, d’antihistaminiques ou d’antalgiques.

Principaux symptômes

La luette enflée apparaît généralement associée à d’autres symptômes, selon la cause, notamment:

• Douleur ou gêne dans la gorge;
• Sensation de corps étranger dans la gorge;
• Difficulté ou irritation lors de la déglutition;
• Enrouement ou modification de la voix;
• Salivation excessive;
• Rougeur et gonflement visible de la luette.

Dans les cas plus graves, la luette enflée peut entraîner des difficultés respiratoires, un gonflement de la langue, des lèvres, du visage ou de la gorge, ainsi qu’une coloration bleutée ou violacée des lèvres, ce qui peut indiquer une obstruction des voies respiratoires.

La luette enflée est-elle dangereuse?

La luette enflée n’est pas toujours dangereuse et, dans la majorité des cas, elle est liée à des infections légères, des allergies ou des irritations.

Cependant, si le gonflement s’accompagne de difficultés à respirer, à avaler ou à parler, ou d’un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue, il peut s’agir d’une urgence médicale et une prise en charge immédiate est nécessaire.

Principales causes

La luette enflée est principalement causée par les situations suivantes:

1. Reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-œsophagien survient lorsque le contenu de l’estomac remonte involontairement dans l’œsophage, provoquant une irritation et des symptômes tels que luette enflée, brûlures, reflux acide, sensation de boule dans la gorge et goût amer dans la bouche.

Que faire: il est conseillé de consulter un gastro-entérologue, qui peut recommander des mesures simples comme adopter une alimentation équilibrée, réduire la consommation d’alcool et d’aliments gras et éviter le tabac.

Le médecin peut également prescrire des médicaments tels que la dompéridone, qui accélère la vidange gastrique, ou l’oméprazole et l’ésoméprazole, qui réduisent l’acidité gastrique.

2. Mononucléose

La mononucléose, également appelée maladie du baiser, est une infection causée par le virus d’Epstein-Barr. Elle peut provoquer une luette enflée, une forte fièvre, des maux de gorge importants et la présence de plaques blanchâtres dans la gorge.

Que faire: il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un infectiologue. Le traitement repose généralement sur le repos, une bonne hydratation et l’utilisation d’anti-inflammatoires comme l’ibuprofène, ainsi que d’antalgiques tels que le paracétamol. Découvrez le traitement de la mononucléose.

3. Pharyngite à streptocoque 

La pharyngite à streptocoque, ou pharyngite bactérienne, est une infection de la gorge causée par des bactéries du genre Streptococcus.

Elle entraîne des symptômes tels qu'une luette enflée, des maux de gorge, des plaques blanches au fond de la bouche, des difficultés à avaler et de la fièvre.

Que faire: le traitement doit être prescrit par un médecin généraliste et inclut généralement des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des antalgiques afin de réduire l’inflammation, soulager la douleur et faire baisser la fièvre.

Dans les cas sévères, un traitement antibiotique par voie intraveineuse peut être nécessaire. Il est également conseillé de privilégier les aliments liquides ou semi-liquides, comme les soupes, les jus naturels et les purées, afin de réduire l’inconfort.

4. Angio-œdème héréditaire

Dans de rares cas, la luette enflée peut être liée à un angio-œdème héréditaire, une maladie génétique rare caractérisée par une accumulation de liquide en dehors des vaisseaux sanguins, entraînant un gonflement rapide du visage, des mains, des pieds ou des voies respiratoires.

Que faire: une consultation auprès d’un allergologue, d’un immunologue ou d’un médecin généraliste est nécessaire. Le traitement peut inclure des médicaments destinés à traiter ou prévenir les crises, comme l’icatibant, le danazol, l’oxandrolone ou l’acide tranexamique.

En cas de gonflement de la gorge, une prise en charge urgente est indispensable, car le passage de l’air peut être bloqué.

5. Amygdalite

L’amygdalite, d’origine virale ou bactérienne, est une infection qui provoque une inflammation des amygdales et qui peut également toucher la luette. Les symptômes incluent maux de gorge, luette enflée, difficulté à avaler et fièvre.

Que faire: il est important de consulter un oto-rhino-laryngologiste, car le traitement dépend de la cause de l’infection et comprend généralement le repos, une hydratation suffisante et l’utilisation d’antibiotiques ou d’anti-inflammatoires.

Des mesures simples, comme des gargarismes à l’eau tiède salée, peuvent aussi aider à soulager les symptômes.

6. Allergies

Les allergies à certains médicaments, pollens ou aliments peuvent entraîner une accumulation de liquide dans la gorge, provoquant une luette enflée, associée à des démangeaisons, des rougeurs cutanées, des éternuements, de la toux ou des maux de tête. Découvrez tous les symptômes de l'allergie.

Que faire: il est recommandé de consulter un allergologue ou un médecin généraliste, qui peut prescrire des antihistaminiques, des décongestionnants ou des corticoïdes.

En cas de réaction allergique sévère, appelée anaphylaxie, caractérisée par des difficultés respiratoires, une sensation de gorge serrée ou un gonflement de la bouche, de la langue ou du visage, une prise en charge médicale immédiate est indispensable.

7. Tabagisme

Le tabagisme peut provoquer une luette enflée, car les substances contenues dans le tabac irritent les tissus de la gorge, y compris la luette, entraînant une inflammation.

Que faire: il est recommandé d’arrêter de fumer. Le médecin peut prescrire des traitements comme la varénicline ou le bupropion pour réduire l’envie de fumer et atténuer les symptômes du sevrage, tels que l’anxiété, l’irritabilité ou la prise de poids. 

8. Roséole infantile

La luette enflée peut aussi être liée à la roséole infantile, une maladie infectieuse caractérisée par une forte fièvre, une toux, une irritation et des maux de gorge.

Que faire: le traitement est encadré par le pédiatre et vise à soulager les symptômes. Des médicaments comme le paracétamol peuvent être utilisés pour faire baisser la fièvre et prévenir les convulsions fébriles.

9. Traumatisme ou irritation locale

La luette enflée peut survenir à la suite d’un traumatisme ou d’une irritation directe de la gorge, par exemple après des brûlures causées par des aliments ou des boissons très chauds, ou après des gestes médicaux comme une endoscopie ou une intubation.

Que faire: dans la plupart des cas, l’amélioration est spontanée. Il est toutefois conseillé de boire des liquides froids, d’éviter les aliments irritants et de consulter un médecin en cas de douleur intense, de fièvre ou de difficultés à avaler.

Quand consulter

Il est recommandé de consulter un médecin si la luette enflée ne s’améliore pas après quelques jours ou si elle s’accompagne de fièvre, d’une douleur croissante, de chaleur, de rougeur ou de la présence de pus dans la région.

En cas de difficultés respiratoires, de gonflement de la langue, des lèvres, du visage ou de la gorge, ou de coloration bleutée ou violacée de la peau ou des lèvres, une consultation médicale urgente est indispensable afin d’instaurer le traitement le plus rapidement possible.