H. pylori : symptômes, transmission et traitement

Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui se loge dans l'estomac ou l'intestin, où elle endommage la barrière protectrice et stimule l'inflammation, ce qui peut provoquer des symptômes tels que des douleurs et des brûlures abdominales, et augmenter le risque de développer des ulcères et des cancers.

La présence de cette bactérie peut être suspectée par l'apparition de certains symptômes, mais son diagnostic n'est établi que par des tests diagnostiques, tels que l'endoscopie avec biopsie ou la détection respiratoire de l'urée.

Le traitement se fait par l'association de médicaments tels que l'oméprazole, la clarithromycine et/ou l'amoxicilline, prescrits par le médecin généraliste ou le gastro-entérologue. Il est également très important d'adopter un régime alimentaire qui aide à soulager les symptômes de la gastrite, et de miser sur les légumes, la viande blanche, et d'éviter l'excès de sauces, de condiments et d'aliments transformés. Découvrez comment faire un régime pour la gastrite.

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Principaux symptômes

Les principaux symptômes de H. pylori sont les suivants :

  • Douleur ou sensation de brûlure dans l'estomac ;
  • Perte d'appétit ;
  • Nausées;
  • Vomissements ;
  • Selles sanguinolentes et anémie.

Il est très fréquent que l'infection par Helicobacter pylori ne provoque aucun symptôme, mais comme la bactérie détruit la barrière naturelle des parois de l'estomac et de l'intestin, les tissus de la région s'enflamment, ce qui provoque les symptômes. 

Test des symptômes

Pour connaître votre risque d'avoir H. pylori, cochez les symptômes indiqués dans le test suivant :

  1. 1. Douleur constante, sensation de brûlure ou de mauvaise digestion dans l'estomac
  2. 2. Rots excessifs ou gaz intestinaux
  3. 3. Sensation de ventre gonflé
  4. 4. Perte d'appétit
  5. 5. Dégoût et vomissements
  6. 6. Selles très foncées ou sanguinolentes

Le test des symptômes n'est qu'un outil d'orientation, il ne sert pas de diagnostic et ne remplace pas une consultation avec un gastro-entérologue.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de l'infection par H. pylori est initialement posé par le gastro-entérologue à partir de l'évaluation des signes et symptômes présentés par la personne. Pour confirmer le diagnostic de l'infection, le médecin peut prescrire une endoscopie afin d'évaluer le système gastro-intestinal, et un petit échantillon de tissu gastrique peut également être prélevé pour être analysé en laboratoire.

L'échantillon prélevé lors de l'endoscopie est envoyé au laboratoire, où des tests sont effectués pour détecter la bactérie, comme le test de l'uréase, la culture ou l'évaluation des tissus. En outre, un test respiratoire à l'urée, une sérologie ou un test de détection fécale peuvent également être effectués pour compléter le diagnostic.

Comment se fait la transmission

L'infection par la bactérie H. pylori est très fréquente, et il semble qu'elle puisse être contractée par contact salivaire ou buccal avec de l'eau et des aliments ayant été en contact avec des matières fécales contaminées. 

Pour prévenir cette infection, il est donc très important de veiller à l'hygiène, notamment en se lavant les mains avant de manger et après être allé aux toilettes, ainsi qu'en évitant de partager des couverts et des verres avec d'autres personnes.

Traitement de H. pylori

Il est très courant d'être porteur de la bactérie H. pylori sans en avoir les symptômes, souvent à l'occasion d'un examen de routine, mais le traitement n'est indiqué qu'en présence de certaines situations, telles que :

  • Ulcère gastroduodénal ;
  • Gastrite ;
  • Tumeur intestinale, de type carcinome ou lymphome gastrique ;
  • Symptômes tels que gêne, brûlure ou douleur à l'estomac ;
  • Antécédents familiaux de cancer gastrique.

En effet, l'utilisation inutile d'antibiotiques augmente les risques de résistance des bactéries et provoque des effets secondaires. 

Médicaments pour traiter H. pylori

Le schéma médicamenteux le plus couramment utilisé pour soigner l'infection à H. pylori est l'association d'un protecteur de l'estomac, qui peut être l'oméprazole 20 mg, l'ianzoprazole 30 mg, le pantoprazole 40 mg ou le rabéprazole 20 mg, avec des antibiotiques, généralement la clarithromycine 500 mg, l'amoxicilline 1000 mg ou le métronidazole 500 mg, qui peuvent être utilisés séparément ou associés en un seul comprimé.

Ce traitement doit être administré sur une période de 7 à 14 jours, 2 fois par jour, ou selon les instructions du médecin, et doit être suivi rigoureusement pour éviter le développement de bactéries résistantes aux médicaments. 

D'autres antibiotiques peuvent être utilisés en cas d'infections résistantes au traitement, comme le sous-salicylate de bismuth, la tétracycline, le tinidazole ou la lévofloxacine, par exemple.

Options de traitement naturel

Il existe des alternatives naturelles qui peuvent compléter le traitement médicamenteux, car elles permettent de contrôler les symptômes de l'estomac et la prolifération des bactéries, mais elles ne remplacent pas le traitement médical. 

La consommation d'aliments riches en zinc, comme les huîtres, la viande, le germe de blé et les céréales complètes, par exemple, en plus de renforcer le système immunitaire, facilite la cicatrisation des ulcères et réduit l'inflammation de l'estomac.

Les aliments qui favorisent l'élimination des bactéries de l'estomac, comme le yaourt naturel, riche en probiotiques, ou le thym et le gingembre, aux propriétés antibactériennes, peuvent également constituer une aide précieuse dans le traitement.

En outre, il existe des aliments qui aident à contrôler l'acidité et à réduire l'inconfort causé par la gastrite, comme les bananes et les pommes de terre. Comprendre comment le régime alimentaire devrait être pendant le traitement de H. Pylori.