Graisse dans les urines : 5 principales causes (et que faire)

La présence de graisses dans l'urine n'est pas considérée comme normale et peut être causée par la déshydratation, l'excès de vitamines, le syndrome néphrotique, la cétose ou la chylurie.

La présence de graisses dans l'urine est visible par l'aspect trouble ou huileux de l'urine, et des caractéristiques plus spécifiques peuvent être observées au microscope, comme l'indique le rapport d'analyse d'urine.

Il est important de consulter un urologue ou un médecin généraliste lorsque l'aspect trouble de l'urine ne s'améliore pas avec le temps ou lorsque d'autres symptômes apparaissent. Le médecin pourra ainsi recommander des tests pour identifier la cause de la présence de graisses dans les urines et mettre en place le traitement le plus approprié.

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Principales causes de l'urine graisse

Les principales causes de la présence de graisses dans l'urine sont les suivantes :

1. Le syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique est l'une des principales affections entraînant la présence de graisses dans les urines et se caractérise par une excrétion excessive de protéines due à des lésions constantes des vaisseaux sanguins des reins, par exemple à la suite d'un diabète, d'un lupus ou d'une maladie cardiaque.

Outre l'aspect huileux de l'urine et les caractéristiques microscopiques liées à la présence de graisses dans l'urine, il est possible de constater une urine légèrement mousseuse et un gonflement des chevilles ou des pieds. 

Que faire : lorsque la présence de graisse dans l'urine est due au syndrome néphrotique, il est recommandé de poursuivre le traitement selon les conseils du néphrologue, en utilisant des médicaments pour abaisser la pression, des diurétiques ou des médicaments qui diminuent l'activité du système immunitaire pour réduire l'inflammation, et en changeant de régime alimentaire. Il est ainsi possible d'atténuer les symptômes de la maladie et d'améliorer la qualité de vie de la personne.

2. La déshydratation

En cas de déshydratation, l'urine devient plus concentrée, ce qui rend son odeur plus forte, plus foncée et d'autres substances, telles que les graisses, peuvent être remarquées.

La déshydratation peut survenir à la suite d'une maladie ou parce que l'on ne boit pas assez d'eau pendant la journée, ce qui peut entraîner l'apparition de signes et de symptômes caractéristiques tels que la sécheresse de la bouche, des maux de tête, des vertiges, des crampes, une modification du rythme cardiaque et une légère fièvre.

Que faire : il est important de boire au moins 2 litres d'eau ou de liquides par jour pour éviter la déshydratation, ainsi que de boire de l'eau pendant et après une activité physique. Toutefois, en cas de déshydratation sévère, il est important que la personne soit transportée rapidement à l'hôpital ou au service des urgences le plus proche afin qu'elle reçoive du sérum physiologique directement dans la veine pour rétablir l'hydratation.

3. La cétose

La cétose est une situation caractérisée par la production d'énergie à partir des graisses lorsqu'il n'y a pas assez de glucose dans l'organisme, et est considérée comme un processus naturel de l'organisme. Ainsi, en réponse à des périodes de jeûne ou à un régime alimentaire restreint, les cellules graisseuses sont détruites et des corps cétoniques se forment, qui peuvent être identifiés dans l'urine.

Or, plus la production de corps cétoniques et leur quantité dans l'urine sont importantes, plus l'aspect gras est important. En outre, on peut savoir que l'on est en cétose par une haleine forte et caractéristique, une soif accrue, une faim réduite et des maux de tête, par exemple. 

Que faire : il est recommandé d'éviter les jeûnes prolongés, sauf sur recommandation d'un médecin ou d'un nutritionniste, et de ne pas suivre de régimes restrictifs, tels que les régimes cétogènes, sans surveillance.

La cétose est un processus naturel dans l'organisme, mais il est important de faire attention à la quantité de corps cétoniques dans le sang et l'urine, car une augmentation de la quantité de corps cétoniques dans le sang peut abaisser le pH sanguin et entraîner une hémorragie.

4. Kiluria

La chylurie est une affection caractérisée par le passage de fluides lymphatiques de l'intestin vers les reins, ce qui donne un aspect laiteux à l'urine, ainsi qu'un aspect gras, car une grande partie des graisses contenues dans l'alimentation est absorbée par les vaisseaux lymphatiques de l'intestin. Outre la couleur blanchâtre et la présence de graisses dans l'urine, il peut également y avoir des douleurs lors de la miction ou une envie accrue d'uriner.

Que faire : le traitement de la chylurie doit être effectué en fonction de la cause, qui peut être due à des infections, des tumeurs, des problèmes rénaux ou congénitaux, mais dans toutes les situations, il est recommandé que la personne suive un régime pauvre en lipides et riche en protéines et en liquides.

5. Suppléments vitaminiques

Certains suppléments vitaminiques, lorsqu'ils sont consommés en excès, peuvent modifier l'aspect de l'urine, en particulier les suppléments contenant des vitamines B et C, que le corps ne peut pas stocker. Par conséquent, ces suppléments sont dissous dans l'eau et peuvent être utilisés immédiatement par l'organisme. Les vitamines excédentaires qui ne sont pas utilisées sont excrétées dans l'urine, ce qui lui donne un aspect gras.

Que faire : La prise de suppléments vitaminiques n'est recommandée que sous contrôle médical. S'il est confirmé que l'aspect gras de l'urine est dû à la prise de compléments vitaminiques, le médecin peut conseiller de suspendre ou de modifier la dose du complément.

Comment savoir s'il y a des graisses dans l'urine 

La présence de graisse dans l'urine rend l'urine un peu plus trouble et grasse, et dans certains cas, on peut remarquer la présence de boules de graisse dans l'urine. La confirmation de la présence de graisses dans les urines se fait par la réalisation d'un test urinaire, l'EAS, qui consiste en une observation microscopique des urines permettant de voir des boules de graisse non visibles à l'œil nu.