La douleur de la colonne vertébrale peut être causée par une mauvaise posture, la sédentarité, l’obésité, les efforts répétitifs ou le stress. Cependant, elle peut également résulter de problèmes tels qu'une hernie discale, une scoliose, une fibromyalgie ou une spondylarthrite ankylosante.
Le traitement varie en fonction du type et de la localisation de la douleur. Dans les cas légers, il peut reposer sur des changements d’habitudes, comme la pratique régulière d’activité physique, des techniques de relaxation ou la perte de poids.
En cas de douleur aiguë de la colonne vertébrale, l’orthopédiste peut prescrire des antalgiques, des anti-inflammatoires, des séances de kinésithérapie, le port d’un corset orthopédique ou, dans les situations plus graves, une chirurgie.
Principales causes
La douleur de la colonne vertébrale peut être causée par les situations suivantes:
1. Mauvaise posture
Une mauvaise posture peut entraîner des modifications de la structure de la colonne, un raidissement des articulations et un raccourcissement musculaire, provoquant une douleur lombaire, une douleur au milieu du dos ou une douleur cervicale.
Que faire: il est recommandé d'améliorer la posture au quotidien, d'éviter de travailler en position trop inclinée ainsi que de s’asseoir les pieds au sol, le dos droit. De plus, pour dormir, il est conseillé de s’allonger sur le côté avec un oreiller sous la tête et un autre entre les jambes.
2. Sédentarité
La sédentarité peut provoquer une douleur de la colonne vertébrale en raison de l’affaiblissement des muscles abdominaux, pelviens et dorsaux. Par ailleurs, elle est souvent généralement associée à une douleur lombaire.
Que faire: renforcer les muscles du dos et de l’abdomen avec des activités encadrées par un professionnel, comme la natation, le Pilates, le yoga, les étirements ou la rééducation posturale globale.
3. Obésité
L’obésité et l’excès de poids figurent parmi les principales causes de douleur dans la colonne vertébrale. La surcharge exercée sur les vertèbres et sur les articulations comme les genoux et les hanches favorise l’apparition de douleurs.
L’excès de poids augmente également l’inflammation dans l’organisme, use les disques de la colonne et altère la circulation sanguine dans la région, ce qui explique la fréquence des douleurs, surtout au niveau lombaire.
Que faire: il est important de consulter un orthopédiste, qui pourra proposer des anti-inflammatoires ou de la kinésithérapie pour réduire la douleur.
La perte de poids reste essentielle pour la santé de la colonne, avec l’accompagnement d’un diététicien pour établir un plan alimentaire adapté.
4. Déséquilibre pelvien
Le bassin relie le tronc aux jambes et contribue à l’équilibre du corps. Lorsqu’un déséquilibre apparaît dans cette zone, la posture peut être altérée et provoquer une douleur dans la colonne vertébrale.
Les causes les plus fréquentes sont des muscles faibles, une jambe légèrement plus courte, un excès de poids ou une grossesse.
Que faire: un orthopédiste peut recommander un renforcement musculaire ciblé, notamment avec des exercices du plancher pelvien, des étirements ou du pilates.
Lisez aussi: Comment réaliser correctement les exercices de Kegel tuasaude.com/fr/exercices-de-kegelEn cas de différence de longueur des jambes, des semelles orthopédiques peuvent être proposées. La kinésithérapie ou l’hydrothérapie peuvent aussi aider à diminuer la douleur, en complément d’antalgiques ou d’anti-inflammatoires comme l’ibuprofène ou le diclofénac.
5. Efforts répétitifs
Les efforts physiques répétés et intenses peuvent entraîner des tensions ou des lésions musculaires et provoquer une douleur dans la colonne vertébrale.
Les métiers les plus exposés sont, par exemple, le bâtiment, la mécanique ou les soins infirmiers.
Que faire: réaliser des étirements avant de commencer le travail aide à préparer les muscles. Des pauses régulières au cours de la journée sont également recommandées. Découvrez les meilleurs étirements pour les douleurs dorsales.
6. Excès de stress
Un excès de stress entraîne la libération d’hormones telles que le cortisol, responsables de tensions et de raideurs musculaires. La douleur dans la colonne vertébrale, surtout dans la région lombaire ou cervicale, peut donc être liée au stress.
Que faire: un suivi par un psychologue ou un psychiatre peut aider à identifier et gérer la cause du stress. Des activités comme la marche, la peinture ou le yoga peuvent également contribuer à le réduire.
7. Fibromyalgie
La fibromyalgie est une affection caractérisée par une sensibilité accrue à la douleur dans plusieurs zones du corps.
Même si sa cause n’est pas clairement définie, des facteurs comme le stress ou un sommeil de mauvaise qualité peuvent la déclencher. La rigidité musculaire qu’elle provoque peut entraîner des douleurs dans différentes régions de la colonne.
Que faire: il est recommandé de consulter un rhumatologue, qui peut prescrire des antidépresseurs ou des antalgiques. En cas de crise aiguë, la kinésithérapie favorise la relaxation musculaire et le contrôle de la douleur.
Adopter une alimentation équilibrée et pratiquer des activités physiques améliore le sommeil et diminue le stress, ce qui aide à prévenir les épisodes douloureux.
8. Hernie discale
La hernie discale apparaît lorsqu’un disque intervertébral se rompt et que son contenu interne comprime les nerfs voisins. Cette condition peut provoquer une douleur dans la colonne vertébrale et parfois irradier vers les bras ou les jambes.
Que faire: le traitement, guidé par un orthopédiste, inclut généralement la prise d'antalgiques ou d'anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène ou le naproxène.
Des exercices réalisés avec un kinésithérapeute peuvent également aider à réaligner la colonne et renforcer les muscles de soutien. Dans certains cas, des techniques manuelles comme l’ostéopathie peuvent soulager la pression sur les nerfs. Une chirurgie peut être envisagée si les symptômes persistent ou s’aggravent.
9. Spondylarthrite ankylosante
La spondylarthrite ankylosante est une forme d’arthrite qui provoque une inflammation de la colonne, des grandes articulations et parfois des doigts.
La douleur dorsale est souvent plus intense la nuit et au réveil, en raison de la rigidité musculaire.
Que faire: il est important de consulter un orthopédiste ou un rhumatologue pour débuter un traitement adapté, généralement basé sur des anti-inflammatoires, antalgiques et relaxants musculaires, associés à la kinésithérapie et à l’activité physique.
Lisez aussi: Spondylarthrite ankylosante: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/spondylarthrite-ankylosante10. Scoliose
La scoliose est une déviation anormale de la colonne, qui apparaît souvent dans l’enfance. Lorsqu’elle n’est pas diagnostiquée ou traitée, elle peut provoquer une douleur dans la colonne vertébrale.
Que faire: il est recommandé de consulter un orthopédiste, qui peut prescrire de la kinésithérapie, du pilates clinique, de l’ostéopathie ou des exercices de rééducation posturale.
Dans certains cas, le port d’un corset permet de stabiliser la courbure et d’éviter sa progression. Pour les courbures importantes, une chirurgie peut être nécessaire.
11. Cyphose et lordose
La cyphose et la lordose sont des courbures naturelles de la colonne vertébrale. Lorsqu’elles deviennent trop marquées, on parle d’hypercyphose ou d’hyperlordose.
Elles peuvent être liées au port de charges lourdes, à une mauvaise posture ou à l’utilisation excessive du téléphone. L’ostéoporose, les traumatismes et certains types de tumeurs peuvent aussi en être la cause.
Que faire: l'orthopédiste peut recommander une activité physique adaptée, comme la musculation ou la natation, en complément d’une kinésithérapie axée sur la rééducation posturale et le renforcement de la musculature.
Médicaments pour soulager la douleur dans la colonne vertébrale
En cas de douleur de la colonne vertébrale, l'orthopédiste peut prescrire:
- Des antalgiques, tels que le paracétamol, indiqués pour des douleurs légères à modérées;
- Des anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène ou le diclofénac, utiles en cas de douleur persistante car ils réduisent l’inflammation;
- Des relaxants musculaires, tels que le thiocolchicoside, qui agit en diminuant les contractions responsables de la douleur.
D’autres traitements peuvent être proposés, comme des crèmes anti-inflammatoires, des benzodiazépines comme le diazépam ou certains antidépresseurs à faible dose.
Injections pour la douleur dans la colonne vertébrale
En cas de douleur intense, notamment en présence de brûlures, d’inconfort en position assise ou en marchant, le médecin peut proposer une injection d’anti-inflammatoires ou de relaxants musculaires.
Si le soulagement est insuffisant ou si la douleur irradie dans la jambe, une injection de corticoïdes peut être envisagée pour réduire l’inflammation et améliorer plus rapidement les symptômes.
Types de douleur dans la colonne vertébrale
Les principaux types de douleur de la colonne vertébrale sont:
1. Douleur lombaire
La douleur lombaire ou lombalgie, est la plus fréquente et touche le bas du dos. Elle est souvent liée à une mauvaise posture, à un effort physique excessif, à une hernie discale ou à un vieillissement articulaire.
De plus, elle peut limiter les mouvements et, dans les cas graves, irradier vers les jambes.
2. Douleur thoracique
La douleur au milieu du dos est moins courante que la douleur lombaire. Ce type de douleur peut être due à une mauvaise posture, une scoliose, une tension musculaire ou une altération des disques intervertébraux.
Par ailleurs, la douleur thoracique peut également refléter des problèmes respiratoires, articulaires ou provenir d’organes internes comme le cœur, les poumons, l’œsophage ou la vésicule biliaire.
3. Douleur cervicale
La douleur cervicale concerne la partie supérieure de la colonne, au niveau du cou. Elle peut entraîner une raideur, une limitation des mouvements, des irradiations vers les épaules ou les bras, ainsi que des maux de tête.
Les causes les plus fréquentes sont une mauvaise posture, une tension musculaire, l’arthrose cervicale, une hernie discale ou une compression nerveuse.
4. Douleur sacrée
La douleur dans la région sacrée, près du bassin, peut être liée à des altérations articulaires ou à des processus inflammatoires comme la spondylarthrite ankylosante.
Elle se manifeste souvent par une douleur persistante, une raideur et une aggravation au repos.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes de la douleur de la colonne vertébrale sont:
- Difficulté à se déplacer, notamment pour se lever, se pencher, monter des escaliers ou porter des objets;
- Raideur au réveil ou après une position prolongée;
- Réduction de la flexibilité du dos;
- Fourmillements ou engourdissements;
- Fatigue musculaire autour de la colonne;
- Irradiation de la douleur vers les épaules, les bras, les fessiers, les jambes ou les pieds.
Par ailleurs, la douleur de la colonne vertébrale peut également entraver la réalisation des activités quotidiennes telles que s'habiller.