Douleur au mollet: 8 causes fréquentes (et que faire)

La douleur au mollet peut être provoquée par une activité physique intense, comme la course à pied ou le vélo, mais aussi par une crampe, une blessure musculaire ou un problème de circulation sanguine, notamment une thrombose veineuse profonde.

Elle peut apparaître en marchant, au repos ou pendant la nuit, et toucher le mollet gauche, le mollet droit ou les deux jambes. Elle s'accompagne parfois d'un gonflement, d'une rougeur, d'une sensation de brûlure ou d'une difficulté à marcher.

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En cas de douleur soudaine, de gonflement d'un seul mollet ou de symptômes persistants, il est important de consulter un médecin afin d'en identifier la cause et de recevoir un traitement adapté.

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Principales causes 

Les 8 principales causes de douleur au mollet sont:

1. Mauvaise circulation sanguine

Les troubles de la circulation sanguine peuvent provoquer une douleur au mollet, une sensation de jambes lourdes, un gonflement ou des pieds froids.

Ils peuvent être liés à une insuffisance veineuse, qui gêne le retour du sang vers le cœur, ou à une artériopathie des membres inférieurs, qui réduit l'apport sanguin aux muscles.

Que faire: le traitement dépend du trouble circulatoire. La marche régulière et les exercices adaptés peuvent améliorer certains symptômes, tandis que le port de bas de contention peut être recommandé en cas d'insuffisance veineuse, après évaluation médicale.

Une douleur apparaissant systématiquement à la marche et disparaissant au repos doit faire rechercher une artériopathie des membres inférieurs.

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2. Varices

Les varices correspondent à une dilatation des veines superficielles des jambes.

Elles peuvent provoquer une douleur au mollet, accompagnée d'une sensation de jambes lourdes, de fatigue ou de gonflement, notamment en fin de journée.

Que faire: le traitement peut inclure une activité physique régulière, des mesures de compression adaptées et, dans certains cas, une sclérothérapie, un traitement endoveineux ou une intervention chirurgicale. En savoir plus sur le traitement des varices.

3. Kyste de Baker

Le kyste de Baker est une accumulation de liquide à l'arrière du genou, pouvant provoquer une douleur irradiant vers le mollet, notamment lors des mouvements.

En cas de rupture du kyste, une douleur soudaine et un gonflement du mollet peuvent apparaître, avec des symptômes ressemblant à ceux d'une thrombose veineuse profonde.

Que faire: le traitement dépend de la cause du kyste et de l'intensité des symptômes. Il peut inclure du repos relatif, l'application de froid ou de la kinésithérapie.

Un gonflement soudain du mollet nécessite une évaluation médicale afin d'écarter une thrombose.

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4. Thrombose veineuse profonde (TVP)

La thrombose veineuse profonde correspond à la formation d'un caillot sanguin dans une veine profonde, généralement au niveau d'une jambe.

Elle peut provoquer une douleur au mollet gauche ou droit, associée à un gonflement, une sensation de chaleur, une rougeur ou une sensibilité au toucher. Toutefois, elle peut également survenir sans symptômes évidents.

Le risque est notamment augmenté après une immobilisation prolongée, une intervention chirurgicale ou pendant la grossesse.

Que faire: une consultation médicale urgente est nécessaire en cas de suspicion de thrombose. Le diagnostic repose notamment sur une évaluation clinique et, selon les cas, un dosage des D-dimères et une échographie Doppler veineuse.

Le traitement repose généralement sur des anticoagulants.

En cas d'essoufflement soudain, de douleur thoracique ou de malaise, il faut appeler immédiatement le 15 ou le 112, car ces symptômes peuvent évoquer une embolie pulmonaire.

5. Cellulite infectieuse

La cellulite infectieuse est une infection bactérienne des tissus cutanés et sous-cutanés, pouvant provoquer une douleur au mollet, une rougeur, une chaleur locale et un gonflement.

Elle peut également s'accompagner de fièvre ou d'une sensation de malaise.

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Que faire: une consultation médicale rapide est nécessaire. Le traitement repose sur des antibiotiques et, dans les formes sévères, une hospitalisation peut être indiquée.

6. Rupture du tendon d'Achille

La rupture du tendon d'Achille survient généralement lors d'un effort physique brusque, notamment pendant la course, un saut ou un changement rapide de direction.

Elle provoque souvent une douleur soudaine à l'arrière de la cheville ou dans la partie basse du mollet, parfois accompagnée d'une sensation de claquement et d'une difficulté à se mettre sur la pointe du pied. En savoir plus sur les symptômes de la rupture du tendon d'Achille.

Que faire: une évaluation médicale urgente est nécessaire. Le traitement peut reposer sur une immobilisation adaptée, une rééducation fonctionnelle ou, dans certains cas, une intervention chirurgicale.

7. Douleur au mollet pendant la grossesse

La douleur au mollet pendant la grossesse peut être liée à des crampes musculaires nocturnes ou à des modifications de la circulation veineuse.

Les crampes sont fréquentes pendant la grossesse et ne sont pas systématiquement liées à une carence en potassium ou en magnésium.

Que faire: des étirements doux, une hydratation suffisante et des mouvements réguliers peuvent aider à soulager les crampes.

En revanche, une douleur touchant un seul mollet, accompagnée d'un gonflement ou d'une chaleur locale, nécessite une consultation urgente pour écarter une thrombose veineuse profonde.

8. Douleur au mollet pendant la course à pied

La douleur au mollet pendant la course à pied est souvent liée à une surcharge musculaire, une contracture, une crampe ou une lésion musculaire.

Elle peut notamment apparaître lors d'un effort intense, d'une accélération ou d'une course en montée.

Une déchirure musculaire du mollet peut provoquer une douleur brutale, parfois décrite comme un coup reçu à l'arrière de la jambe, accompagnée d'une difficulté à poursuivre l'effort.

Que faire: il est recommandé d'arrêter l'activité physique, de mettre le muscle au repos relatif et d'appliquer du froid pendant les premières heures en cas de blessure aiguë.

Il faut éviter les massages profonds et les étirements forcés en cas de suspicion de déchirure musculaire. Une consultation est recommandée si la douleur est intense, si un hématome apparaît ou si la marche devient difficile.

Douleur au mollet en marchant

Une douleur au mollet en marchant peut être liée à une fatigue musculaire, une contracture ou un problème de circulation artérielle, notamment une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI).

En cas d'AOMI, la douleur apparaît généralement après une certaine distance de marche et disparaît en quelques minutes à l'arrêt. Ce phénomène est appelé claudication intermittente.

D'autres symptômes peuvent être présents, comme une sensation de crampe, de faiblesse musculaire ou de pieds froids.

Que faire: si la douleur revient régulièrement à la marche et disparaît au repos, il est recommandé de consulter un médecin. Un examen des pouls et une mesure de l'index de pression systolique à la cheville peuvent être réalisés pour rechercher une artériopathie.

Le traitement dépend de la cause et peut notamment comprendre un programme de marche encadré, la prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire et, dans certains cas, une intervention vasculaire.

Une douleur très intense et soudaine, associée à un pied froid, pâle ou engourdi, constitue une urgence médicale.

Douleur au mollet au repos

Une douleur au mollet au repos peut apparaître pendant la journée, en position assise ou allongée, ou pendant la nuit, sans effort physique préalable.

Elle peut être provoquée par une crampe musculaire, une insuffisance veineuse, une irritation nerveuse ou une thrombose veineuse profonde.

Plus rarement, une douleur persistante au repos, notamment au niveau du pied, peut révéler une artériopathie sévère avec diminution importante de l'apport sanguin.

Que faire: si la douleur est légère et semble musculaire, le repos relatif et des mouvements doux peuvent aider à la soulager.

En revanche, une douleur inhabituelle, persistante ou associée à un gonflement, une rougeur ou une chaleur du mollet nécessite une évaluation médicale rapide.

Douleur au mollet gauche

Une douleur au mollet gauche peut être causée par une crampe, une contracture musculaire, une blessure sportive, des varices ou un problème circulatoire.

Elle peut survenir en marchant, après un effort ou au repos. Le fait que la douleur touche le mollet gauche plutôt que le droit ne permet pas, à lui seul, d'en déterminer la cause ou la gravité.

Toutefois, une douleur apparaissant soudainement dans un seul mollet, notamment lorsqu'elle s'accompagne d'un gonflement, d'une rougeur ou d'une sensation de chaleur, peut évoquer une thrombose veineuse profonde.

Que faire: en cas de douleur légère après un effort, le repos relatif peut être suffisant. Si la douleur apparaît sans raison évidente, persiste ou s'accompagne de signes inhabituels, il est recommandé de consulter un médecin.

Une douleur brutale associée à un gonflement du mollet gauche doit être évaluée en urgence afin d'écarter une thrombose.

Comment soulager la douleur au mollet 

En cas de douleur musculaire légère, sans signe évocateur de thrombose ou de problème artériel, certaines mesures peuvent aider à soulager l'inconfort:

  • Mettre temporairement le muscle au repos et éviter les efforts douloureux;
  • Appliquer une compresse froide pendant 15 à 20 minutes en cas de blessure musculaire récente;
  • Réaliser des étirements doux en cas de crampe, sans forcer;
  • Boire suffisamment d'eau, notamment après un effort physique;
  • Reprendre progressivement une activité physique adaptée lorsque la douleur diminue.

Des antalgiques peuvent également être proposés, selon la cause de la douleur et les éventuelles contre-indications.

Il est important de ne pas masser profondément un mollet douloureux et gonflé lorsqu'une thrombose veineuse profonde est suspectée. Dans ce cas, une évaluation médicale rapide est indispensable.

Questions fréquemment posées

  • Une douleur au mollet gauche au repos peut être liée à une crampe musculaire, une insuffisance veineuse, une irritation nerveuse ou une thrombose veineuse profonde.

    Si la douleur apparaît soudainement, sans effort particulier, et s'accompagne d'un gonflement ou d'une chaleur locale, une consultation urgente est nécessaire pour écarter la présence d'un caillot sanguin.

  • Une douleur au mollet droit au repos peut avoir les mêmes causes qu'une douleur au mollet gauche, notamment une crampe, une contracture musculaire, un problème veineux ou une irritation nerveuse.

    La localisation à droite ne permet pas de déterminer la gravité.

    Une douleur persistante ou associée à un gonflement, une rougeur ou une chaleur locale doit faire l'objet d'une évaluation médicale rapide.

  • Après une crampe nocturne, le muscle du mollet peut rester sensible ou douloureux pendant plusieurs heures, parfois jusqu'au lendemain, en raison de la contraction musculaire intense.

    Des étirements doux et une mobilisation progressive peuvent aider à soulager cette douleur résiduelle.

    Si la douleur persiste plusieurs jours, devient intense ou s'accompagne d'un gonflement, il est important de consulter un médecin afin d'écarter une autre cause, notamment une blessure musculaire ou une thrombose.