Douleur au bras droit : 11 causes et que faire ?

Mis à jour le juillet 2023

La douleur dans le bras droit peut avoir diverses causes, les plus courantes étant les coups ou les lésions des structures du bras, comme cela se produit par exemple en cas de mauvaise posture, d'efforts répétitifs ou de sommeil sur le bras. 

La douleur au bras peut apparaître dans n'importe quelle région, de l'épaule au poignet, généralement parce qu'elle affecte des endroits tels que les muscles, les tendons, les nerfs, les articulations, les vaisseaux sanguins et la peau. Ce n'est que dans de rares cas qu'elle peut indiquer un problème plus grave, comme une maladie neurologique ou même un infarctus.

Ainsi, pour identifier la cause exacte de la douleur, il est nécessaire de consulter un médecin, qui évaluera les symptômes, effectuera un examen physique de la région et, si nécessaire, prescrira des tests pour déterminer la cause et indiquer le traitement le plus approprié.

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Les principales causes de la douleur au bras droit sont les suivantes :

1. Les efforts réalisés

Un effort intense avec le bras, fréquent chez les personnes qui vont à la gym ou pratiquent un sport, peut provoquer de petites blessures dans les muscles du bras ou les articulations de l'épaule, du coude ou du poignet, causant une douleur qui s'améliore généralement après quelques jours de repos.

Lorsque l'effort est répétitif, en particulier chez les personnes qui travaillent avec le bras, comme les enseignants qui écrivent au tableau, les ouvriers qui travaillent sur des machines, les musiciens ou les athlètes, il est possible de développer des troubles musculo-squelettiques liés au travail (TMSLT), également connus sous le nom de microtraumatismes répétés (MRT).

Que faire : pour prévenir ce type de lésion, il est nécessaire d'obtenir des conseils du médecin et du physiothérapeute sur les postures correctes à adopter lors de l'exécution des mouvements, afin d'éviter d'user les structures du bras et, en cas de douleur aiguë, le médecin peut indiquer des médicaments anti-inflammatoires et du repos.

2. Tendinite

La tendinite est une inflammation du tendon, tissu qui relie le muscle à l'os, qui provoque des symptômes tels qu'une douleur localisée et un manque de force musculaire. Elle peut survenir plus facilement chez les personnes qui font des efforts répétitifs avec l'épaule ou le bras, ou chez les sportifs. 

Que faire : pour traiter la tendinite, il est conseillé d'éviter les efforts avec le membre affecté, de prendre des médicaments antalgiques ou anti-inflammatoires prescrits par le médecin et de suivre des séances de kinésithérapie.

3. Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est dû à la compression d'un nerf traversant le bras jusqu'à la main, appelé nerf médian. Ce syndrome se caractérise par l'apparition de sensations de picotements et de fourmillements principalement dans le pouce, l'index ou le majeur.

Le syndrome du canal carpien est plus fréquent chez les professionnels qui travaillent avec les mains et le poignet, comme les dactylos, les coiffeurs ou les programmeurs, par exemple, et les symptômes apparaissent progressivement, voire deviennent invalidants.

Que faire : le traitement est orienté par l'orthopédiste ou le rhumatologue et comprend l'utilisation d'anti-inflammatoires, le repos et la physiothérapie.

4. Mauvaise circulation

Des modifications de la circulation sanguine dans le bras, causées par exemple par un vaisseau sanguin bouché ou une thrombose dans les veines ou les artères, peuvent entraîner une sensation de douleur, de picotement, de lourdeur et de gonflement dans le membre concerné.

Une mauvaise circulation doit être suspectée lorsque les extrémités des mains sont très pâles ou violettes, qu'il y a un gonflement du bras ou des mains ou une sensation de picotement. 

Que faire : il est nécessaire de consulter un médecin généraliste ou un angiologue, qui procédera à une évaluation détaillée et prescrira des examens tels que l'échographie Doppler du bras. Le traitement dépend de la cause et peut consister en un apport de liquide, de l'exercice ou, dans les cas les plus graves, l'utilisation de médicaments pour faciliter la circulation.

5. Infarctus

L'infarctus aiguë du myocarde ou l'angine de poitrine peut provoquer une douleur thoracique qui irradie vers le bras et, bien qu'elle soit plus fréquente dans le bras gauche, il est possible qu'elle irradie vers le bras droit. Ce symptôme de crise cardiaque est rare, mais il peut survenir principalement chez les personnes âgées, les diabétiques ou les femmes, qui peuvent présenter plus souvent des symptômes atypiques.

La douleur au bras qui indique une crise cardiaque est généralement associée à une sensation de brûlure ou de tension, en plus d'une douleur thoracique, d'un essoufflement, de nausées ou de sueurs. 

Que faire : en cas de suspicion de crise cardiaque, il est recommandé de se rendre aux urgences afin que le médecin puisse évaluer les symptômes et prescrire des examens pour confirmer ou non le problème.

6. Neuropathie diabétique

La neuropathie diabétique est une affection due à une exposition prolongée à des niveaux élevés de sucre dans le sang, qui peut causer des dommages progressifs aux nerfs du corps. Elle peut affecter les bras, les mains ou les pieds, entraînant des symptômes tels qu'une douleur aiguë, une sensation de brûlure, des picotements ou un engourdissement.

La neuropathie diabétique est généralement plus fréquente chez les personnes qui ne traitent pas correctement leur diabète pour contrôler leur taux de glycémie. 

Que faire : le traitement doit être effectué par un endocrinologue, qui peut indiquer l'utilisation de médicaments antidiabétiques, tels que l'insuline, pour normaliser les niveaux de sucre dans le sang. Par ailleurs, pour soulager la douleur, le médecin peut prescrire des médicaments anticonvulsivants, antidépresseurs ou opioïdes, comme la prégabaline, l'amitriptyline ou le tramadol, par exemple. 

7. Bursite 

La bursite est une inflammation de la bourse séreuse, une petite poche remplie de liquide qui sert de tampon entre les os, les tendons et les muscles, empêchant le contact avec ces structures qui pourraient être endommagées par un frottement constant. Lorsqu'elle survient à l'épaule droite, elle peut provoquer une douleur dans le bras, une difficulté à bouger le bras au-dessus de la tête, une faiblesse musculaire ou une sensation de picotement qui irradie dans tout le bras. 

Que faire : le traitement de la bursite doit être effectué par l'orthopédiste, qui peut recommander du repos, des compresses froides, des médicaments anti-inflammatoires ou analgésiques, tels que l'ibuprofène ou le paracétamol, ou des injections de corticoïdes dans l'articulation. En outre, le médecin peut recommander une physiothérapie qui aide à réduire l'inflammation et à améliorer le mouvement du bras. Dans certains cas, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour drainer le liquide ou retirer la bourse enflammée.

8. Hernie discale cervicale

Une hernie discale cervicale survient lorsque le disque intervertébral, situé entre les vertèbres de la colonne vertébrale dans la région du cou, se déplace, quittant sa position correcte, ou se rompt, ce qui finit par provoquer une compression des nerfs dans la région, entraînant une douleur dans le cou qui irradie vers les bras, les mains ou les doigts. 

En outre, une sensation de picotement, d'engourdissement ou de diminution de la force musculaire peut également se manifester.

Que faire : le traitement de la hernie discale cervicale doit être effectué par l'orthopédiste, qui peut prescrire de la physiothérapie ou l'utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, tels que le paracétamol ou l'ibuprofène, pour aider à soulager la douleur et à réduire l'inflammation. Dans les cas les plus graves, le médecin peut également recommander une intervention chirurgicale.

9. Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune inflammatoire chronique dans laquelle le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent les cellules saines de l'organisme, provoquant une inflammation des articulations. Elle peut toucher l'articulation du coude ou du poignet, provoquant une douleur durable dans le bras, un gonflement, une difficulté à tenir des objets ou à marcher, voire une déformation de l'articulation.

Que faire : le traitement de la polyarthrite rhumatoïde doit être orienté par le rhumatologue et comprend l'utilisation de médicaments, d'un régime anti-inflammatoire et de la physiothérapie, par exemple, pour soulager la douleur et le gonflement des articulations et améliorer la qualité de vie.

10. Lésion du plexus brachial

Le plexus brachial est un groupe de nerfs qui envoient des signaux de la moelle épinière aux épaules, aux bras et aux mains. En cas de lésion de ces nerfs, comme une compression, un étirement ou un traumatisme dû à un accident de voiture ou de moto, par exemple, il peut en résulter une douleur ou une sensation de choc dans le bras, des picotements, un engourdissement, une faiblesse, une paralysie ou un manque de contrôle des mouvements.

Que faire : le traitement des lésions du plexus brachial doit être effectué par le neurologue en fonction du type et de la gravité de la lésion, et l'utilisation de médicaments analgésiques pour soulager la douleur, la physiothérapie ou la chirurgie pour réparer les nerfs peuvent être indiquées.

11. Fracture

Une fracture est une perte de continuité de l'os, qui se brise, et est généralement associée à un traumatisme, tel qu'une chute, un coup ou un accident, mais peut également être due à l'ostéoporose ou à une tumeur osseuse, par exemple. Elle peut se produire au niveau du bras et provoquer une douleur intense, un gonflement, une incapacité totale ou partielle à bouger le bras, voire une déformation.

Que faire : si l'on soupçonne une fracture du bras, il faut consulter un médecin pour qu'une radiographie confirme le diagnostic et que le traitement le plus recommandé soit mis en place : repositionnement de l'os, immobilisation par attelle et plâtre ou, dans certains cas, intervention chirurgicale.