Congestion nasale: symptômes, causes et traitement

La congestion nasale, également appelée nez bouché, est une situation très fréquente en cas d’infections des voies respiratoires et d’allergies, car ces conditions provoquent une inflammation de la muqueuse nasale et des vaisseaux sanguins, augmentant la production de mucus qui s’accumule et peut rendre la respiration difficile.

Cette situation peut s’accompagner de symptômes tels que ronflements, apnée du sommeil, toux, fièvre et mal de gorge, et peut également rendre l’allaitement difficile chez les nourrissons. Si la congestion nasale dure plus d’une semaine et n’est pas correctement traitée, elle peut évoluer vers une sinusite, nécessitant un traitement antibiotique selon l’avis médical.

Il est donc important de consulter un médecin en cas de congestion nasale, afin d’évaluer les symptômes associés, d’identifier la cause et de recommander un traitement adapté, comme des décongestionnants nasaux ou des médicaments pour soulager les symptômes.

Principaux symptômes

La congestion nasale est caractérisée par les symptômes suivants:

• Difficulté à respirer;
• Ronflements;
• Difficultés d’allaitement chez le nourrisson;
• Apnée du sommeil, qui correspond à une interruption temporaire de la respiration pendant le sommeil.

Selon la cause, d’autres symptômes peuvent également apparaître, comme fièvre, mal de gorge, toux, éternuements, écoulement nasal, maux de tête, douleurs corporelles et fatigue excessive.

En présence de congestion nasale et de symptômes associés, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un oto-rhino-laryngologiste, afin de réaliser une évaluation et des examens permettant d’identifier la cause.

Principales causes

La congestion nasale est causée par une inflammation de la muqueuse nasale, des structures internes du nez et des vaisseaux sanguins de cette région, entraînant un gonflement local et une augmentation de la production de mucus, ce qui rend la respiration difficile.

Les principales causes sont:

• Infections des voies respiratoires supérieures, comme la grippe, le rhume, la pneumonie et la coqueluche;
• Allergies respiratoires, comme l’allergie aux poils d’animaux, au pollen ou à la poussière;
• Utilisation prolongée et fréquente de décongestionnants nasaux;
• Anomalies nasales, comme la déviation de la cloison nasale et les polypes nasaux;
• Asthme.

Par ailleurs, certaines situations, telles que la pollution, l'air sec ainsi que les variations brusques de température, bien qu’elles ne provoquent pas directement une congestion nasale, peuvent favoriser son apparition.

Congestion nasale et Covid-19

La Covid-19 est une maladie qui provoque une inflammation de l’organisme, y compris du système respiratoire, et certaines personnes peuvent présenter une congestion nasale comme symptôme de l’infection.

Outre la congestion nasale, la Covid-19 peut provoquer de la fièvre, des maux de gorge, des maux de tête, un malaise général, de la toux et, dans les cas les plus graves, une difficulté à respirer. En savoir plus sur les symptômes de la Covid-19.

Possibilités de traitement

Le traitement de la congestion nasale peut reposer sur des mesures à domicile ou sur des médicaments prescrits par un médecin. Il est donc important de consulter un médecin généraliste ou un ORL afin d’obtenir une évaluation et un traitement adapté.

Traitement à domicile

Le principal traitement à domicile recommandé peut inclure des lavages de nez avec de l’eau salée tiède, des inhalations de vapeur et une augmentation de la consommation d’eau au cours de la journée.

Dans certains cas, l’utilisation de solutions à base d’eau de mer peut être conseillée, car elles possèdent des propriétés anti-inflammatoires et antiallergiques, aidant à réduire les symptômes de la congestion nasale.

Médicaments pour la congestion nasale

Le traitement médicamenteux dépend de la cause de la congestion nasale et des symptômes associés. Des médicaments vasoconstricteurs, par voie nasale ou orale, peuvent être prescrits pour réduire le calibre des vaisseaux sanguins du nez, soulager la congestion nasale et faciliter la respiration.

Certains médicaments pouvant être indiqués sont la phényléphrine, l’oxymétazoline ou la pseudoéphédrine. Les décongestionnants nasaux sont généralement préférés aux formes orales en raison des effets secondaires, car l’administration orale peut entraîner des troubles du rythme cardiaque, des palpitations et une augmentation de la pression artérielle.

Malgré leur utilisation fréquente, les décongestionnants sont déconseillés en cas d’hyperthyroïdie, d’hypertension artérielle, de diabète, de maladies cardiaques ou chez les personnes traitées par inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Leur utilisation pendant la grossesse et l’allaitement doit être évaluée par un médecin.

Lorsque la congestion nasale est liée à une infection, des antibiotiques ou des antiviraux peuvent être prescrits, ainsi que des antihistaminiques en cas d’allergie, et des antalgiques et/ou antipyrétiques selon les symptômes.

Complications possibles de la congestion nasale

La congestion nasale peut entraîner des complications si elle n’est pas correctement traitée ou si le traitement est tardif ou inadéquat.

Ainsi, elle peut évoluer vers une sinusite, qui correspond à une inflammation de la muqueuse des sinus paranasaux, provoquant des symptômes comme maux de tête, écoulement nasal et sensation de pression au niveau de la tête et du visage.

Chez l’enfant, la principale complication est une diminution de la capacité auditive, car les structures du nez sont reliées à celles de l’oreille, et l’inflammation peut altérer la perception des sons et, dans les cas plus graves, le développement du langage. Découvrez tous les symptômes de la sinusite.

L’utilisation prolongée et fréquente de décongestionnants nasaux peut également provoquer une congestion de rebond, caractérisée par une perte d’efficacité du médicament. Au lieu de soulager les symptômes, il maintient l’inflammation de la muqueuse nasale, rendant la congestion persistante.