Blocage ou absense des règles : 8 principales causes (et que faire)

Mis à jour le mars 2023

Le blocage ou l'absense des règles peut être la conséquence de plusieurs facteurs, tels que l'exercice physique intense, le stress, les troubles de l'alimentation ou être le signe d'une grossesse, par exemple.

L'absence de règles est généralement liée à une diminution des œstrogènes qui peut empêcher l'ovulation et la formation du tissu de l'utérus qui s'écaille pendant les règles, d'où des altérations menstruelles telles que l'absence de flux ou l'irrégularité du cycle.

L'absence de menstruation pendant plus de 3 mois consécutifs se produit également dans la pré-ménopause, dans les premiers cycles après la ménarche et ne se reproduit pas après une intervention chirurgicale d'ablation de l'utérus et des ovaires, ce qui n'est pas une situation inquiétante dans la plupart des cas. En savoir plus sur les autres causes de retard de règles.

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8 causes principales de blocage des règles

Les principales causes de blocage ou absense des règles sont :

1. Grossesse

La grossesse est l'une des principales causes de l'absence de règles, car l'implantation de l'embryon dans l'utérus entraîne des changements hormonaux qui empêchent l'existence d'un nouveau cycle menstruel.

Que faire : Pour confirmer la grossesse, il est important d'effectuer le test bêta-HCG, car il permet également de vérifier la semaine de gestation en fonction des niveaux circulants de cette hormone. 

En outre, il est important de consulter un gynécologue pour une évaluation et, si la grossesse est confirmée, de commencer les soins prénataux.

2. Exercice physique intense

Une activité physique intense, telle que celle pratiquée par les marathoniens, les nageurs de compétition ou les gymnastes, entraîne une augmentation des niveaux d'endorphines et d'ACTH dans le sang, ce qui peut interférer avec les niveaux d'hormones féminines liées au cycle menstruel et entraîner des absences de règles.

Que faire : Dans ce cas, l'idéal est de réduire l'intensité des séances d'entraînement pour réguler à nouveau les menstruations. Il peut également être intéressant de consulter un endocrinologue ou un gynécologue afin de surveiller correctement les variations hormonales et d'évaluer la nécessité d'un traitement.

3. Stress

Le stress peut également entraîner des absences de règles, car il provoque une augmentation du cortisol circulant, qui peut perturber le cycle menstruel.

Que faire : Pour remédier à cette situation, il est recommandé d'adopter des habitudes qui peuvent aider à se détendre, comme une activité physique régulière et des séances de psychanalyse, par exemple. 

4. Les troubles de l'alimentation

Les troubles de l'alimentation tels que l'anorexie ou la boulimie ou une alimentation pauvre en vitamines peuvent également provoquer des absences de règles en raison de la malnutrition, qui interfère avec les niveaux d'hormones.

Que faire : il est important de consulter un diététicien afin d'améliorer la relation avec la nourriture et de modifier le régime alimentaire pour s'assurer que la personne dispose de tous les nutriments nécessaires, ce qui peut aider à réguler les menstruations. En outre, il est essentiel que la personne bénéficie d'un soutien psychologique afin qu'il soit également possible de traiter la cause du trouble alimentaire.

5. Altérations de la thyroïde

Les modifications du fonctionnement de la glande thyroïde, telles que l'hyper ou l'hypothyroïdie, peuvent également entraîner une absence de règles, car elles influencent les niveaux d'œstrogènes et de progestérone circulants. 

Que faire : Il est important de consulter un gynécologue afin de réaliser un bilan et d'indiquer le dosage des hormones thyroïdiennes. Si une altération est observée, l'utilisation de médicaments pour réguler le fonctionnement de la thyroïde peut être indiquée.

6. Utilisation de médicaments

Certains médicaments, tels que les corticoïdes, les antidépresseurs, la chimiothérapie, les antihypertenseurs ou les immunosuppresseurs peuvent avoir comme effet secondaire l'absence de règles.

Que faire : dans ce cas, il est important de consulter le médecin pour vérifier s'il est possible d'arrêter ou de changer de médicament sans nuire à la santé.

7. Maladies de l'appareil reproducteur

La présence d'ovaires polykystiques, d'endométriose, de myomes ou de tumeurs dans l'appareil reproducteur peut entraîner une altération du cycle menstruel, car il s'agit de situations dans lesquelles les niveaux d'hormones féminines varient fortement.

Que faire : Si l'absence de règles est due à des altérations de l'appareil reproducteur féminin, il est important de suivre le traitement indiqué par le médecin, qui peut impliquer l'utilisation de médicaments ou la réalisation d'une intervention chirurgicale en fonction de la maladie à traiter.

8. Changements dans le fonctionnement du cerveau

Certains troubles cérébraux, comme le dysfonctionnement de l'hypophyse et de l'hypothalamus, peuvent également provoquer l'absence de règles, car ces structures sont liées à la production et à l'activation d'hormones. 

Que faire : Il est important d'effectuer des tests permettant d'évaluer le fonctionnement de l'hypophyse et de l'hypothalamus afin de mettre en place le traitement le plus approprié.

Quand consulter un gynécologue ?

Il est nécessaire de consulter un gynécologue lorsque :

  • La jeune fille ne présente pas de signes de puberté à l'âge de 13 ans, tels que l'absence de pilosité pubienne ou axillaire, l'absence de croissance mammaire et l'absence d'arrondissement des hanches ;
  • Si les règles n'apparaissent pas avant l'âge de 16 ans ;
  • Si, en plus de l'absence de menstruation, la femme présente d'autres symptômes tels que l'accélération du rythme cardiaque, l'anxiété, la transpiration, la perte de poids ;
  • Lorsque la femme a plus de 40 ans et qu'elle n'a pas eu ses règles depuis plus de 12 mois et qu'elle a rejeté la possibilité d'une grossesse ou qu'elle a des règles irrégulières.

Dans tous les cas, la femme doit consulter un gynécologue, qui peut indiquer la nécessité d'effectuer des analyses de sang ou une échographie, afin d'évaluer les valeurs hormonales et d'exclure l'existence d'un problème ou d'une maladie au niveau des ovaires, de la thyroïde ou des glandes surrénales.