Le traitement de l’aphte peut inclure des médicaments tels que les corticoïdes locaux, la lidocaïne, les bains de bouche au peroxyde d’hydrogène ou les solutions buccales à base de chlorhexidine. Ces traitements peuvent soulager la douleur, protéger la lésion, favoriser la cicatrisation ou réduire la quantité de bactéries dans la zone touchée.
Les aphtes peuvent apparaître à la suite de petites blessures locales, provoquées, par exemple, par un appareil orthodontique ou un brossage trop énergique. Ils peuvent également être associés à une allergie alimentaire ou médicamenteuse, au reflux gastro-œsophagien, au stress, à un manque de vitamine C, d’acide folique, de fer ou de zinc, ou à certaines maladies infectieuses ou générales.
Un traitement n’est pas toujours nécessaire, car les aphtes disparaissent généralement spontanément en une à deux semaines. Cependant, lorsque l’aphte est très grand ou particulièrement douloureux, il est important de consulter un médecin ou un chirurgien-dentiste afin qu’il puisse recommander le traitement de l’aphte le plus adapté, y compris un médicament si nécessaire.
Les principaux traitements pouvant être recommandés par un médecin, un chirurgien-dentiste ou un pharmacien sont:
1. Corticoïdes locaux
Les corticoïdes locaux ont une action anti-inflammatoire et peuvent être prescrits pour traiter les aphtes ou d’autres lésions de la bouche.
Ils contribuent à réduire l’inflammation et à soulager la douleur, le gonflement, les rougeurs et l’inconfort.
Ces médicaments peuvent être utilisés sous forme de pâte adhésive, de pommade, de crème ou de spray pour traiter les aphtes situés sur les lèvres, la langue, les gencives ou la face interne des joues. Ils doivent toujours être utilisés selon les indications du médecin ou du chirurgien-dentiste.
2. Acide hyaluronique
L’acide hyaluronique est disponible sous forme de gel buccal.
Son action hydratante et protectrice favorise la cicatrisation de la muqueuse buccale et peut rapidement soulager la douleur et l’inconfort provoqués par les aphtes ou les ulcérations de la bouche.
Certains produits buccaux associent l’acide hyaluronique à l’aloe vera, une substance qui peut favoriser la régénération de la muqueuse buccale et la cicatrisation.
3. Bain de bouche au peroxyde d’hydrogène
Le bain de bouche au peroxyde d’hydrogène est une autre option pouvant être utilisée pour nettoyer les petites lésions et les irritations de la bouche.
La solution doit être utilisée en bain de bouche, puis recrachée.
Elle ne doit pas être avalée ni utilisée pendant plus de 7 jours, sauf indication contraire d’un médecin, d’un chirurgien-dentiste ou d’un pharmacien.
4. Lidocaïne
La lidocaïne est un anesthésique local pouvant être disponible sous forme de gel ou de crème buccale. Elle procure un soulagement temporaire de la douleur provoquée par les aphtes.
Ce médicament doit être utilisé en respectant la notice ou les recommandations d’un médecin, d’un chirurgien-dentiste ou d’un pharmacien.
Il ne doit pas être avalé et il est déconseillé de manger ou de boire immédiatement après son application, en raison du risque de morsure ou de fausse route lié à l’insensibilisation de la bouche.
5. Bain de bouche à base de corticoïde
Un bain de bouche contenant un corticoïde peut être prescrit en cas d’aphtes douloureux, récidivants ou plus sévères. Il aide à diminuer l’inflammation de la muqueuse buccale ainsi que la douleur et l’inconfort.
Ce traitement est délivré sur prescription et doit être utilisé uniquement selon les indications du médecin ou du chirurgien-dentiste.
Les corticoïdes locaux peuvent être déconseillés lorsqu’une infection buccale non traitée est présente.
6. Spray buccal anesthésique
Un spray buccal contenant un anesthésique local, comme la lidocaïne, peut diminuer temporairement la douleur et l’inconfort provoqués par les aphtes.
Le produit ne doit pas être avalé ni utilisé pendant plus de 5 jours sans avis médical.
Il est également déconseillé de l’appliquer juste avant un repas ou la consommation d’une boisson, car l’anesthésie de la bouche et de la gorge peut favoriser les fausses routes.
7. Bain de bouche à la chlorhexidine
Un bain de bouche à base de chlorhexidine peut être recommandé par un médecin ou un chirurgien-dentiste.
Cet antiseptique contribue à réduire les bactéries présentes dans la bouche et peut être utilisé lorsqu’un contrôle bactérien est nécessaire autour de l’aphte ou d’une muqueuse irritée.
La solution doit être gardée quelques instants dans la bouche, puis recrachée.
Elle ne doit pas être avalée et son utilisation prolongée est déconseillée, car elle peut modifier l’équilibre microbien naturel de la bouche.
8. Chlorhexidine et anesthésique local
L’association de chlorhexidine et d’un anesthésique local, comme la lidocaïne, peut contribuer à maintenir la zone touchée propre tout en soulageant temporairement la douleur provoquée par les aphtes.
Ces substances peuvent être réunies dans un collutoire ou un spray buccal.
Le traitement doit être utilisé conformément à la notice ou aux recommandations d’un médecin, d’un chirurgien-dentiste ou d’un pharmacien. Il ne doit pas être avalé ni utilisé pendant plus de 5 jours sans avis médical.
Comprimés pour traiter les aphtes
Dans les cas les plus sévères, notamment lorsque le système immunitaire est affaibli par une maladie ou par un traitement contre le cancer, le médecin peut prescrire des médicaments par voie orale.
Les principaux médicaments pouvant être recommandés comprennent:
- Corticoïdes, pour diminuer l’inflammation des muqueuses et traiter certaines maladies générales;
- Antibiotiques, lorsqu’une infection bactérienne est présente au niveau de la lésion ;
- Médicaments réduisant l’acidité gastrique, notamment en cas de reflux gastro-œsophagien associé à l’apparition des aphtes.
Ces médicaments doivent toujours être utilisés selon les indications du médecin et en fonction de la maladie traitée.
Remèdes maison contre les aphtes
Certains remèdes maison peuvent également être utilisés pour compléter le traitement de l’aphte, comme les préparations à base de réglisse ou l’infusion de sauge.
Ils peuvent contribuer à soulager la douleur et l’inflammation et à favoriser la cicatrisation.
Un bain de bouche à l’eau tiède salée peut également aider à réduire l’inflammation et l’irritation provoquées par les aphtes.