La Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (TCMH) est un paramètre de la prise de sang qui mesure la quantité moyenne d’hémoglobine contenue dans chaque globule rouge. Elle peut aussi être appelée hémoglobine globulaire moyenne (HGM).
La TCMH, tout comme le Volume Corpusculaire Moyen (VCM), est analysée dans le cadre d’une numération formule sanguine ou hémogramme afin d’aider à identifier le type d’anémie présent: hyperchromique, normochromique ou hypochromique.
Une variation des valeurs de TCMH peut être liée à la consommation d’alcool, à des troubles de la thyroïde ou à une anémie. Il est donc important de consulter un médecin afin d’en déterminer la cause et, si nécessaire, de mettre en place un traitement adapté.
Valeurs de référence de la TCMH
Les valeurs normales d'hémoglobine corpusculaire moyenne en picogrammes (pg) par globule rouge sont:
- Nouveau-né : 27 - 31;
- De 1 à 11 mois: 25 - 29;
- 1 à 2 ans: 25 - 29;
- 3 à 10 ans: 26 - 29;
- 10 à 15 ans: 26 - 29;
- Homme: 26 - 34;
- Femme: 26 - 34.
Ces valeurs indiquent la coloration des globules rouges. Ainsi, lorsque les valeurs sont faibles, le centre de la cellule est blanchâtre et lorsque les valeurs sont élevées, la cellule est plus foncée que la normale.
Comment savoir si la TCMH est normale
La TCMH est mesurée automatiquement lors d’un hémogramme complet. Si les résultats sont en dehors des valeurs de référence, il est recommandé de consulter un médecin pour en identifier la cause.
L’interprétation du taux doit toujours se faire en parallèle des autres paramètres du sang, comme le VCM et la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH).
Interprétation des résultats
Les principales altérations de la TCMH sont:
1. TCMH basse
Une TCMH inférieure à 27 pg chez l’adulte traduit une hypochromie, c’est-à-dire une coloration plus claire des globules rouges due à une concentration réduite en hémoglobine. En savoir plus sur un taux bas de TCMH.
Cette baisse est souvent observée dans:
- L’anémie ferriprive (due à une carence en fer);
- La thalassémie (forme d’anémie d’origine génétique).
Dans ces cas, les globules rouges peuvent aussi être plus petits que la normale, appelés microcytes. Le médecin analysera les autres valeurs de l’hémogramme et, si besoin, prescrira des examens supplémentaires pour déterminer la cause exacte de la microcytose et de l’hypochromie.
Lisez aussi: Microcytose: causes, gravité et quand s'inquiéter tuasaude.com/fr/microcytose2. TCMH élevée
Une TCMH supérieure à 32 pg chez l’adulte peut être liée à une consommation excessive d’alcool, à la prise de certains médicaments ou à des troubles thyroïdiens.
Il est fréquent que les globules rouges apparaissent plus gros que la normale, ce qui peut indiquer une anémie mégaloblastique causée par une carence en vitamine B12 ou en acide folique. Dans ce cas, le médecin peut recommander des examens complémentaires et un traitement substitutif vitaminique.
Lisez aussi: TCMH élevé: 5 causes (et que faire) tuasaude.com/fr/tcmh-eleve