Le spermicide est une méthode contraceptive locale et non hormonale, appliquée à l’intérieur du vagin avant un rapport sexuel afin de réduire le risque de grossesse.
Il agit directement sur les spermatozoïdes, en les détruisant ou en limitant leur mobilité, ce qui rend plus difficile leur progression jusqu’à l’ovule et la fécondation.
En France, le spermicide est surtout utilisé comme méthode d’appoint, car son efficacité est limitée lorsqu’il est utilisé seul. Il est généralement recommandé de l’associer à une méthode barrière, comme le préservatif, le diaphragme ou la cape cervicale.
Comment fonctionne le spermicide
Le spermicide agit comme une barrière chimique qui limite le passage des spermatozoïdes vers l’utérus. Selon sa composition et sa forme, il peut agir de plusieurs façons:
- En immobilisant les spermatozoïdes, grâce à des substances chimiques qui réduisent leur capacité à se déplacer jusqu’à l’ovule;
- En altérant la membrane externe des spermatozoïdes, ce qui les empêche de se déplacer correctement et de féconder l’ovule;
- En créant une légère barrière physique, grâce à sa texture en gel, crème, mousse ou ovule, qui limite l’entrée des spermatozoïdes dans le col de l’utérus.
Le spermicide est plus efficace lorsqu’il est utilisé avec une autre méthode contraceptive, comme le préservatif, le diaphragme ou la cape cervicale. Utilisé seul, il protège moins bien contre une grossesse que d’autres méthodes contraceptives.
Types de spermicide
Les spermicides peuvent exister sous différentes formes, mais leur disponibilité varie selon les pays. En France, les formes les plus courantes en pharmacie sont surtout la crème et l’ovule vaginal.
D’autres formes, comme la mousse, le film vaginal, l’éponge contraceptive ou le préservatif spermicide, peuvent être plus rares ou difficiles à trouver.
1. Crème ou gel spermicide
La crème ou le gel spermicide est l’une des formes les plus utilisées. Le produit est généralement fourni avec un applicateur, qui permet de l’introduire profondément dans le vagin, au plus près du col de l’utérus.
Cette forme permet de répartir le spermicide de manière homogène et peut aussi faciliter la lubrification pendant le rapport sexuel.
La crème ou le gel spermicide peut également être utilisé avec un diaphragme ou une cape cervicale, afin de renforcer l’effet contraceptif.
2. Ovule spermicide
L’ovule spermicide est une petite capsule solide qui se dissout avec la chaleur du corps après avoir été introduite dans le vagin.
Il libère progressivement le spermicide et nécessite généralement un temps d’attente avant le rapport sexuel, souvent d’environ 10 à 15 minutes, afin de se dissoudre correctement.
Cette forme est disponible en France, mais doit être utilisée en respectant attentivement la notice du produit.
3. Mousse spermicide
La mousse spermicide se présente généralement dans un flacon pressurisé et doit être agitée avant utilisation. Une fois appliquée dans le vagin, elle se diffuse rapidement et peut couvrir une grande partie de la cavité vaginale.
Cependant, cette forme est moins courante en France que la crème ou l’ovule.
4. Film vaginal spermicide
Le film vaginal spermicide est une fine pellicule contenant une substance spermicide. Il se dissout au contact de l’humidité vaginale et libère le produit actif.
Il est discret et facile à transporter, mais doit être bien placé dans le vagin pour être efficace. Cette forme peut être difficile à trouver en France.
5. Éponge contraceptive
L’éponge contraceptive est un dispositif en mousse imprégné de spermicide. Elle doit généralement être humidifiée avec un peu d’eau avant d’être introduite dans le vagin.
Elle agit à la fois comme une barrière physique et chimique, en bloquant une partie des spermatozoïdes et en libérant une substance spermicide.
Cette méthode est peu utilisée et peu disponible en France.
6. Préservatif avec spermicide
Le préservatif avec spermicide est un préservatif contenant une substance qui immobilise les spermatozoïdes.
Il associe une protection mécanique, grâce au préservatif, et une action chimique, grâce au spermicide.
Cependant, les préservatifs avec spermicide sont aujourd’hui moins recommandés, car certaines substances spermicides peuvent provoquer des irritations lorsqu’elles sont utilisées fréquemment.
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Le lubrifiant spermicide est un produit appliqué dans le vagin ou sur le préservatif, qui libère une substance spermicide tout en facilitant la lubrification pendant le rapport sexuel.
Cette forme est moins courante que les crèmes ou ovules spermicides. Il est important de vérifier la compatibilité du lubrifiant avec le préservatif utilisé, afin d’éviter tout risque de fragilisation ou de rupture.
Comment utiliser le spermicide
Pour utiliser le spermicide correctement, il est important de suivre la notice du produit utilisé, car le mode d’application peut varier selon la forme.
Les étapes générales sont:
- Se laver soigneusement les mains avant l’application, afin de limiter l’introduction de micro-organismes dans le vagin;
- Préparer le produit selon sa forme: remplir l’applicateur pour une crème ou un gel, agiter le flacon pour une mousse, ou retirer l’ovule ou le film de son emballage;
- Adopter une position confortable, par exemple allongée sur le dos avec les genoux pliés, accroupie ou avec un pied posé sur une chaise;
- Introduire le spermicide profondément dans le vagin, au plus près du col de l’utérus;
- Respecter le délai d’action indiqué dans la notice, notamment pour les ovules ou les films, qui doivent se dissoudre avant le rapport sexuel.
L’effet du spermicide dure généralement environ une heure après l’application, mais cette durée peut varier selon le produit. En cas de nouveau rapport sexuel, une nouvelle dose doit être appliquée, même si le rapport a lieu dans l’heure qui suit.
Après le rapport sexuel, il est recommandé de ne pas faire de douche vaginale pendant plusieurs heures, car cela peut diminuer l’efficacité du produit.
Précautions pendant l’utilisation
Avant d’utiliser un spermicide, il est important de vérifier sa date de péremption, car un produit périmé peut être moins efficace.
Il faut également éviter l’utilisation de savon ou de produits vaginaux incompatibles avant ou après le rapport, car certains produits peuvent réduire l’efficacité du spermicide.
La notice doit toujours être consultée pour connaître les précautions propres à chaque produit.
L’utilisation fréquente de spermicides, en particulier ceux contenant certaines substances irritantes, peut provoquer des irritations vaginales ou péniennes.
Ces irritations peuvent augmenter le risque de micro-lésions et favoriser la transmission d’infections, notamment le VIH.
Le spermicide ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Pour cette raison, il est recommandé d’utiliser un préservatif en cas de risque d’IST.
En France, le spermicide est surtout considéré comme une méthode complémentaire, à associer à une autre méthode contraceptive pour une meilleure protection contre la grossesse.