10 maladies pulmonaires: symptômes et traitement

La pneumopathie est un ensemble de maladies qui affectent le fonctionnement des poumons et des voies respiratoires, comme l’asthme, la bronchite, la bronchopneumopathie chronique obstructive, la pneumonie ou encore l’embolie pulmonaire.

Les poumons sont responsables d’apporter l’oxygène à l’organisme et d’éliminer le dioxyde de carbone par la respiration. Lorsque cette fonction est altérée, des symptômes comme l’essoufflement, la toux sèche ou grasse et des douleurs thoraciques peuvent apparaître.

Le traitement de la pneumopathie est généralement assuré par un pneumologue qui, après des examens comme une radiographie, une analyse d’expectoration ou une spirométrie, identifie la maladie et définit l’approche la plus adaptée, incluant l’usage de médicaments comme les bronchodilatateurs, les corticoïdes ou les antibiotiques.

Les principales pneumopathies sont:

1. Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)

La bronchopneumopathie chronique obstructive est un groupe de maladies respiratoires qui gênent le passage de l’air et la respiration, incluant la bronchite chronique et l’emphysème pulmonaire.

Le principal facteur de risque de BPCO est le tabagisme, car la fumée endommage progressivement le tissu pulmonaire. Toutefois, la maladie peut également être liée à une exposition prolongée aux poussières, à la pollution ou à certains produits chimiques.

Principaux symptômes: toux persistante, production excessive de mucus pouvant être transparent, blanc, jaune ou verdâtre, essoufflement à l’effort, respiration rapide et sifflante, oppression thoracique, fatigue et, dans les cas graves, perte de poids.

Traitement: le pneumologue peut prescrire des bronchodilatateurs et des corticoïdes inhalés ainsi que recommander l’arrêt du tabac pour ralentir la progression de la maladie.

Dans les cas sévères, une oxygénothérapie, une rééducation respiratoire ou une chirurgie comme la réduction de volume pulmonaire ou la transplantation peuvent être nécessaires.

2. Pneumopathie interstitielle

La pneumopathie interstitielle regroupe des affections qui endommagent le tissu de soutien des poumons, les rendant plus rigides et limitant le passage de l’oxygène vers le sang.

Ce groupe inclut la fibrose pulmonaire idiopathique, la sarcoïdose et la pneumonite d’hypersensibilité. Les causes peuvent être liées à l’exposition à la poussière ou au tabac, à certains médicaments, à des maladies auto-immunes ou à des infections.

Principaux symptômes: essoufflement progressif, toux sèche persistante, fatigue, inconfort thoracique et, dans les stades avancés, perte de poids.

Traitement: l’élimination du facteur déclencheur est essentielle. Le médecin peut également prescrire des immunosuppresseurs comme les corticostéroïdes pour réduire l’inflammation et la formation de cicatrices.

3. Asthme

L’asthme est une maladie pulmonaire chronique qui provoque une inflammation et un rétrécissement des voies respiratoires, rendant la respiration difficile.

Cette maladie peut être déclenchée par des facteurs génétiques, des allergies, des infections respiratoires, l’exposition à la poussière ou à la fumée de tabac, ou encore par certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les bêtabloquants.

Principaux symptômes: essoufflement, respiration sifflante, toux surtout la nuit ou à l’effort, oppression thoracique et fatigue.

Traitement: le traitement repose sur la prise de médicaments inhalés tels que les bronchodilatateurs et les corticoïdes, utilisés pour soulager rapidement les crises, associés à l’éviction des facteurs déclencheurs.

4. Mucoviscidose

La mucoviscidose est une maladie génétique qui affecte les cellules responsables de la production de mucus, le rendant épais et collant. Cela entraîne une accumulation de sécrétions dans les poumons et le système digestif.

Cette maladie est causée par une mutation du gène CFTR, transmise par les deux parents.

Principaux symptômes: toux persistante avec expectorations épaisses, essoufflement, respiration sifflante et infections respiratoires fréquentes.

Elle peut aussi provoquer une sueur plus salée que la normale, des selles volumineuses et grasses, des difficultés de croissance et de prise de poids. Découvrez tous les symptômes de la mucoviscidose.

Traitement: bien qu’il n’existe pas de guérison, le traitement vise à soulager les symptômes et à prévenir les complications. Il inclut des fluidifiants bronchiques, des antibiotiques en cas d’infections et la kinésithérapie respiratoire.

Un suivi nutritionnel riche en calories et en protéines est également recommandé, et une transplantation pulmonaire peut être envisagée dans les cas graves.

5. Emphysème pulmonaire

L’emphysème pulmonaire survient lorsque les alvéoles sont détruites et perdent leur élasticité, rendant la respiration difficile.

Le tabagisme est la principale cause de cette affection, mais des antécédents familiaux peuvent aussi jouer un rôle.

Principaux symptômes: essoufflement progressif, toux persistante, production excessive de mucus, oppression thoracique, fatigue importante et perte de poids.

Traitement: le pneumologue peut prescrire des bronchodilatateurs et des corticoïdes inhalés, de la kinésithérapie respiratoire, de l’oxygénothérapie et, dans les cas sévères, une chirurgie ou une transplantation pulmonaire. L’arrêt du tabac est indispensable pour freiner l’évolution.

6. Bronchite

La bronchite correspond à une inflammation des bronches, les conduits qui transportent l’air jusqu’aux poumons.

Elle peut être causée par des infections comme la grippe, le rhume ou la COVID-19, mais aussi par le tabac, la pollution, la poussière ou les allergies.

Principaux symptômes: toux persistante sèche ou grasse, respiration sifflante, essoufflement, fièvre légère et fatigue.

Traitement: selon les cas, le médecin peut prescrire des bronchodilatateurs, des antibiotiques si une infection bactérienne est confirmée, des corticoïdes pour réduire l’inflammation et des antitussifs pour calmer la toux. Il est aussi important d’éviter les facteurs irritants, de ne pas fumer et de bien s’hydrater. En savoir plus sur le traitement de la bronchite.

7. Pneumonie

La pneumonie est une infection pulmonaire qui enflamme les bronchioles et gêne le passage de l’oxygène dans le sang.

Elle est principalement causée par des bactéries, des virus ou des champignons présents dans l’air, le sol ou transmis par des gouttelettes respiratoires.

Principaux symptômes: fièvre légère ou élevée, fatigue, essoufflement, toux sèche ou grasse, maux de tête, douleurs thoraciques et maux de gorge.

De plus, elle peut également entraîner une perte d’appétit, une perte de poids et de la confusion mentale.

Traitement: le traitement dépend de l’agent responsable et de la gravité, incluant antibiotiques ou antiviraux, hydratation, repos et oxygénothérapie dans certains cas.

8. Tuberculose

La tuberculose est une infection pulmonaire causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis, aussi appelée bacille de Koch. Bien qu’elle atteigne surtout les poumons, elle peut toucher d’autres organes comme les os, les reins ou le cerveau.

La transmission se fait par inhalation de gouttelettes de salive ou de sécrétions respiratoires émises par une personne infectée.

Principaux symptômes: toux persistante sèche, grasse ou avec du sang, douleur thoracique à la respiration ou à la toux, fièvre légère, sueurs nocturnes, fatigue, perte d’appétit, amaigrissement inexpliqué et essoufflement.

Traitement: le traitement repose sur une combinaison d’antibiotiques spécifiques (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et éthambutol). La phase initiale dure environ 2 mois, suivie d’une phase de consolidation de 4 à 12 mois. Le respect strict du protocole est essentiel pour éviter les résistances et assurer la guérison.

9. Embolie pulmonaire

L’embolie pulmonaire est une affection grave qui survient lorsqu’un caillot sanguin bloque une artère pulmonaire, empêchant une bonne circulation du sang et compromettant l’oxygénation.

Les facteurs de risque incluent l’immobilisation prolongée, une chirurgie, la prise de contraceptifs, la grossesse, certains cancers ou des antécédents de thrombose.

Principaux symptômes: essoufflement soudain et intense, douleur thoracique aggravée par l’inspiration profonde, toux avec ou sans sang, respiration rapide, sensation de malaise, cyanose, palpitations et vertiges.

Traitement: il s’agit d’une urgence médicale nécessitant un traitement immédiat par anticoagulants, oxygénothérapie et, dans les cas graves, chirurgie pour retirer le caillot.

10. Cancer du poumon

Le cancer du poumon correspond à une prolifération incontrôlée de cellules malignes dans le tissu pulmonaire, avec un risque de métastases.

Les facteurs de risque sont le tabagisme, l’exposition à des substances toxiques, les antécédents familiaux et la prédisposition génétique.

Principaux symptômes: toux persistante, enrouement, essoufflement, perte de poids inexpliquée, douleurs thoraciques, fatigue intense et toux avec ou sans sang.

Traitement: le traitement dépend du type et du stade du cancer, et peut inclure une chirurgie, une chimiothérapie, une radiothérapie, une immunothérapie, des thérapies ciblées, une thérapie au laser ou une ablation par radiofréquence. Le choix est individualisé et orienté par l’oncologue.