Leucocytes hauts (sang, urine et grossesse): 6 causes et que faire

Les leucocytes hauts dans le sang peuvent être causés par diverses situations telles que les infections, les allergies ou la prise de certains médicaments, entraînant des symptômes tels que de la fièvre, de la fatigue, de la toux, une douleur abdominale ainsi qu'une irritation de la gorge.

Un taux élevé de leucocytes dans les urines, appelés leucocyturie, quant-à lui, peut être provoqué par une infection urinaire, des troubles rénaux, un lupus ou au fait de retenir l’urine trop longtemps.

Le taux de leucocytes est considéré comme élevé lorsqu’il dépasse 10 à 11 g/L dans le sang, soit environ 10'000 à 11'000 leucocytes par mm³ dans le sang ou 10 000/mL dans les urines. Le traitement dépend de la cause et peut inclure la prise de médicaments antihistaminiques, anti-inflammatoires, antibiotiques ou antalgiques, ainsi que des approches comme la radiothérapie ou la chirurgie.

Principales causes

Un taux élevé de leucocytes dans le sang est provoqué par les situations suivantes:

1. Infections

Certaines infections bactériennes ou virales telles que les infections urinaires ou le VIH, peuvent augmenter le taux de leucocytes dans le sang. Cette consition se produit, car l’organisme doit intensifier la production de cellules de défense pour combattre l’infection.

Que faire: le traitement varie selon l’infection. En cas d’infection urinaire, le médecin peut prescrire des antibiotiques, des analgésiques, des anti-inflammatoires ou un vaccin.

En cas de VIH, le traitement repose sur une combinaison d’antirétroviraux comme le dolutégravir ou l’éfavirenz.

2. Allergies

Les allergies, telles que l’asthme, la sinusite, la rhinite ou les allergies alimentaires, sont des causes fréquentes de leucocytes hauts, en particulier d’éosinophiles et de basophiles.

Ces situations peuvent provoquer des symptômes tels qu'un écoulement nasal, des éternuements, une toux sèche, une gêne respiratoire, des maux de tête, des démangeaisons cutanées ou des douleurs abdominales.

Que faire: pour traiter une allergie, le médecin peut recommander la prise d'antihistaminiques, des corticoïdes, des décongestionnants ou un traitement par désensibilisation (immunothérapie), consistant à administrer de faibles doses de l’allergène pour réduire la réaction immunitaire.

3. Prise de médicaments

Certains médicaments tels que les corticoïdes, le lithium ou l’héparine, peuvent entraîner une hausse du nombre de leucocytes, provoquant une leucocytose.

Que faire: le médecin peut ajuster la dose ou remplacer le médicament concerné par un autre qui ne provoque pas cette modification du taux de globules blancs.

4. Maladies chroniques

Certaines maladies chroniques ou auto-immunes telles que la colite, la polyarthrite rhumatoïde ou le syndrome de l’intestin irritable, provoquent une inflammation constante. En effet, l’organisme doit produire davantage de leucocytes pour tenter de corriger le déséquilibre.

Ainsi, une personne atteinte de ces affections peut présenter un taux élevé de leucocytes, même sous traitement.

Que faire: selon la maladie, le médecin peut prescrire des antidépresseurs, des antalgiques, des antibiotiques ou des corticoïdes.

Un accompagnement par psychothérapie, physiothérapie, une intervention chirurgicale ou des changements alimentaires peuvent également être indiqués, selon les conseils d’un professionnel de santé.

5. Stress

Le stress physique ou émotionnel, comme celui ressenti après un accident, une chirurgie, un effort physique intense ou pendant la grossesse, peut être associé à une élévation des leucocytes dans le sang.

Que faire: le traitement dépend de la cause du stress et peut inclure des médicaments pour diminuer la tension nerveuse, des anti-inflammatoires ou une réduction de la charge physique.

6. Cancer

Plus rarement, un taux élevé de leucocytes peut indiquer un cancer, en particulier, la leucémie.

Le lymphome, la polyglobulie de Vaquez (polycitémie vera) ou le cancer du poumon peuvent également s’accompagner d’une augmentation des leucocytes.

Que faire: le traitement dépend du type et du stade du cancer, ainsi que de l’état général du patient. Le médecin peut recommander une chimiothérapie, une radiothérapie, une chirurgie ou une greffe de moelle osseuse.

Comment confirmer le diagnostic

Pour vérifier le taux de leucocytes, il faut réaliser un hémogramme complet ou un examen d’urine de type EAS, prescrits par un médecin.

Ces analyses permettent de mesurer la quantité de globules blancs circulant dans le sang ou présents dans l’urine.

Les leucocytes sont considérés comme élevés lorsque leur concentration dépasse 11 000/mm³ dans le sang ou 10 000/mL dans les urines.

Leucocytes hauts dans les urines

Un taux élevé de leucocytes dans l'urine peut être observé dans plusieurs situations:

• Infection urinaire;
• Lupus;
• Troubles rénaux;
• Utilisation de médicaments comme les antibiotiques, l’aspirine, les corticoïdes ou les diurétiques.

Le fait de retenir son urine trop longtemps favorise également la prolifération de micro-organismes dans le système urinaire, ce qui peut provoquer une infection et entraîner la présence de leucocytes dans l’urine.

Leucocytes hauts pendant la grossesse

Pendant la grossesse, il est courant d’avoir un taux de leucocytes plus élevé, en raison du stress physique lié au développement du bébé ou du stress émotionnel précédant l’accouchement.

De ce fait, les valeurs normales de leucocytes, pendant la grossesse, varient généralement entre 5'000 et 14'000/mm^3. Au moment de l’accouchement et dans les jours qui suivent, elles peuvent atteindre jusqu'à 16'000/mm³ avant de revenir progressivement à la normale en environ quatre semaines.