L’intoxication est un ensemble de symptômes tels que douleurs abdominales, vomissements ou confusion mentale, qui apparaissent après le contact avec des substances toxiques par ingestion, inhalation ou contact cutané.

En général, l’intoxication est causée par la consommation d’aliments mal conservés, mais elle peut également résulter d’un usage incorrect de médicaments, de la consommation de drogues ou d’alcool, ou encore du contact avec des métaux lourds.

Face à une suspicion d’intoxication, il est important de consulter un professionnel de santé dès que possible. Le traitement dépend de la cause et peut inclure une lavement gastrique, des médicaments pour contrôler la pression artérielle ou la fréquence cardiaque, ainsi que l’administration d’antidotes spécifiques.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de l’intoxication sont:

Excès de salivation et transpiration;
Nausées, vomissements ou diarrhée;
Pupilles dilatées ou rétrécies;
Lèvres et ongles violacés;
Peau froide, humide, pâle, bleue ou grisâtre;
Somnolence, confusion mentale ou agitation;
Difficulté à respirer;
Rougeur ou lésions cutanées.

Des variations de la température corporelle, des battements cardiaques rapides ou lents, des arythmies, une tension artérielle basse ou élevée, ainsi que des pertes de connaissance ou des évanouissements peuvent également apparaître.

Selon la substance, d’autres symptômes peuvent survenir, tels que convulsions, troubles de coordination motrice, vision floue, douleurs abdominales ou troubles urinaires et digestifs. En effet, les symptômes dépendent de la nature et de la quantité de la substance ingérée.

Certaines substances, comme le plomb ou d’autres métaux lourds, peuvent s’accumuler progressivement dans l’organisme, et les symptômes peuvent n’apparaître qu’après plusieurs mois ou années.

Différence entre intoxication exogène et endogène

L’intoxication exogène survient lorsque des substances étrangères pénètrent dans l’organisme par ingestion, inhalation ou absorption cutanée, perturbant son fonctionnement normal.

L’intoxication endogène est causée par l’accumulation de substances produites par l’organisme lui-même, normalement éliminées par le foie et les reins, mais qui peuvent s’accumuler en cas d’insuffisance de ces organes.

Types d'intoxication

Les principaux types d’intoxication sont:

1. Intoxication alimentaire

L’intoxication alimentaire se produit lorsque des aliments contaminés par des micro-organismes tels que bactéries ou champignons sont consommés.

Ce type d'intoxication peut provoquer des nausées, des vomissements, de la diarrhée ainsi que des douleurs abdominales.

Lisez aussi: Intoxication alimentaire: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/symptomes-dintoxication-alimentaire

Comment traiter: il est essentiel de maintenir une bonne hydratation en buvant de l’eau, des solutions de réhydratation orale ou du sérum maison pour compenser les pertes liées aux vomissements ou à la diarrhée.

Le repos est également conseillé et, dans certains cas, un traitement médical ou une hospitalisation peut être nécessaire.

2. Intoxication médicamenteuse

L’intoxication médicamenteuse survient généralement lorsque des médicaments comme le paracétamol, la digoxine ou le lithium sont utilisés de manière incorrecte, en particulier à des doses supérieures aux recommandations.

Les symptômes varient selon le médicament et peuvent inclure nausées, vomissements, perte d’équilibre, confusion mentale, crises convulsives, arythmies ou coma.

Comment traiter: le traitement est hospitalier et peut inclure un soutien médical, un lavage gastrique ou l’utilisation d’antidotes adaptés au médicament.

Pour le paracétamol, l’acétylcystéine injectable est utilisée. Pour les opioïdes, la naloxone peut être administrée. En cas d’intoxication par benzodiazépines telles que le diazépam ou le clonazépam, le flumazénil peut être utilisé sous surveillance médicale.

3. Intoxication alcoolique

L’intoxication alcoolique résulte d’une consommation excessive d’alcool. Ce type d'intoxication est caractérisé par une parole lente, des nausées, des vomissements, des troubles de coordination et, dans les cas graves, d'un coma.

Comment traiter: la prise en charge hospitalière inclut le soutien respiratoire en raison du risque d’arrêt respiratoire, ainsi que la perfusion intraveineuse de sérum et/ou de glucose.

4. Intoxication au plomb

L’intoxication au plomb peut survenir par inhalation ou ingestion de poussières provenant de peintures, de tuyaux anciens ou de mines. Elle entraîne des maux de tête, des troubles de mémoire, une faiblesse et une encéphalopathie.

Comment traiter: la prise en charge hospitalière comprend un soutien médical et l’administration éventuelle d’antidotes tels que l’acide éthylènediaminetétraacétique (EDTA), le BAL ou le dimercaprol, selon la gravité et le taux de plomb dans l’organisme.

5. Intoxication au monoxyde de carbone

Elle survient après inhalation de ce gaz, par exemple lors d’incendies ou de moteurs fonctionnant dans des espaces mal ventilés. Les symptômes incluent maux de tête, nausées, arythmies et, dans les cas graves, coma.

Comment traiter: le traitement hospitalier repose sur l’oxygénothérapie ou la ventilation mécanique.

6. Intoxication à l’arsenic

L’intoxication à l’arsenic peut résulter d’une exposition accidentelle, d’une activité professionnelle ou de la consommation d’eau ou d’aliments contaminés, ainsi que de tentatives de suicide.

Les symptômes de l’intoxication aiguë apparaissent quelques minutes à quelques heures après l’ingestion et incluent nausées, vomissements, diarrhée et douleurs abdominales.

Comment traiter: le traitement hospitalier inclut une perfusion intraveineuse, des médicaments pour réguler la tension artérielle et une surveillance en unité de soins intensifs. Des antidotes tels que le BAL ou l’acide dimercaptopropane sulfonique peuvent être utilisés dans les minutes ou heures suivant l’intoxication.

Comment survient l'intoxication

L’intoxication peut se produire par différentes voies:

Voie d'intoxication	Principales causes
Voie orale	Ingestion de produits chimiques, médicaments, drogues ou poisons.
Voie respiratoire	Inhalation de fumées, gaz ou vapeurs chimiques.
Voie cutanée	Contact avec des produits chimiques, médicaments ou plantes, piqûres d’insectes ou morsures d’animaux venimeux.
Voie oculaire	Contact de produits chimiques avec les yeux.

Identifier la voie d’exposition est crucial pour administrer les premiers secours adaptés.

Premiers secours en cas d’intoxication

Les premiers secours dépendent de la voie d’exposition:

1. En cas d’ingestion

Les premiers secours après l’ingestion de produits, médicaments, poisons ou drogues sont:

Garder son calme et vérifier si des substances, flacons ou plaquettes de médicaments, drogues ou poisons se trouvent à proximité de la victime;
Appeler immédiatement le SAMU au 15 ou les pompiers au 18, ou transporter la victime sans délai à l’hôpital;
Contacter un centre antipoison pour recevoir des instructions professionnelles en attendant l’arrivée des secours;
Placer la personne en position latérale de sécurité, allongée sur le côté avec la tête légèrement inclinée vers le bas;
Ne pas provoquer de vomissements et ne pas donner à boire ni à manger
Rincer ou nettoyer la bouche pour éliminer tout résidu de substance.

Vérifier si la personne est consciente et respire. Si ce n’est pas le cas, commencer la réanimation cardiaque jusqu’à l’arrivée des secours

Lisez aussi: Comment agir en cas d'empoisonnement (premiers secours étape par étape) tuasaude.com/fr/intoxication

2. En cas de contact cutané

Les premiers secours pour une intoxication par contact avec la peau sont:

Laver immédiatement la zone à l’eau courante et au savon;
Éloigner la personne de la substance toxique;
Retirer sans attendre les vêtements et chaussures contaminés;
Se rendre immédiatement aux urgences ou appeler le SAMU (15) ou les pompiers (18);
Ne pas administrer de médicaments à la personne;
Ne pas appliquer de substances sur la zone affectée, comme l’alcool ou le vinaigre.

Dans certains cas spécifiques, par exemple pour une intoxication par acide sulfurique, on peut appliquer une solution de bicarbonate de sodium à 5 % après avoir lavé la peau

Lisez aussi: Piqûre d'insecte: symptômes, types (et que faire) tuasaude.com/fr/piqure-d-insecte

3. En cas de contact oculaire

Rincer immédiatement les yeux à l’eau courante pendant au moins 15 minutes;
Ne pas utiliser de jet à haute pression;
Ne pas appliquer de collyres, pommades, savon ou autre produit dans les yeux;
Couvrir l’œil affecté avec une gaze stérile ou un linge propre et sec.

Se rendre immédiatement à l’hôpital pour une évaluation par un ophtalmologiste et recevoir le traitement approprié

4. En cas d’inhalation

Les premiers secours pour une intoxication par inhalation de gaz, vapeurs, fumée ou monoxyde de carbone sont:

Se protéger soi-même avant d’intervenir auprès de la victime;
Éloigner la victime de la source et la placer dans un endroit aéré;
Mettre la victime en position latérale de sécurité si elle n’est pas consciente
Appeler immédiatement le SAMU (15) ou les pompiers (18);
Commencer la réanimation cardiaque si la personne ne respire pas, jusqu’à l’arrivée des secours;

Il est important que la personne qui porte secours se protège avec un équipement respiratoire, surtout en présence de gaz toxiques, pour éviter toute intoxication

Intoxication: c'est quoi, types, symptômes (et comment traiter)