Hyperlordose: c'est quoi, symptômes et traitement (avec exercice)

La hyperlordose est une courbure accentuée de la colonne vertébrale orientée vers l’intérieur, pouvant apparaître au niveau cervical ou lombaire et provoquer des douleurs ou un inconfort dans le cou ou le bas du dos.

Souvent appelée lordose, elle peut être liée à une mauvaise posture, à la sédentarité ou à l’obésité. D’autres situations peuvent également jouer un rôle, comme la dystrophie musculaire, l’ostéoporose, une lésion de la colonne ou une hernie discale. 

Il est important de consulter un orthopédiste pour identifier la cause de la hyperlordose et débuter le traitement adapté, qui peut inclure des séances de kinésithérapie, la prise de médicaments, la pratique d’exercices physiques ou, dans certains cas, une intervention chirurgicale.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes de la hyperlordose sont:

• Modification de la courbure de la colonne, surtout visible lorsque la personne se tient de profil;
• Changement de posture;
• Inconfort ou douleur dans le bas du dos;
• Difficulté à poser complètement le dos au sol en position allongée sur le dos;
• Abdomen affaibli, plus proéminent et projeté vers l’avant;
• Diminution de la mobilité de la colonne;
• Cou projeté vers l’avant.

Chez certaines femmes, la hyperlordose lombaire peut favoriser l’apparition de cellulite au niveau des fesses et de l’arrière des cuisses, car cette modification peut gêner la circulation sanguine et le flux de liquides corporels.

Dans de rares cas, la hyperlordose cervicale peut perturber l’utilisation du cou et de la gorge, notamment la parole ou la déglutition.

Lorsque la hyperlordose lombaire est très accentuée, le contrôle de la vessie ou de l’intestin peut également être compromis.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de hyperlordose est posé par un orthopédiste à partir d’un examen physique permettant d’observer la posture et l’alignement de la colonne de face, de profil et de dos.

Des tests orthopédiques, comme le test d’hyperextension, peuvent être réalisés pour évaluer la douleur et la mobilité de la région lombaire.

Une radiographie peut également être demandée pour déterminer la sévérité de la hyperlordose et orienter le traitement.

Causes possibles

La hyperlordose peut être provoquée par une mauvaise posture, la sédentarité ou l’obésité. Elle est plus fréquente chez les enfants en croissance, pendant la grossesse et chez les personnes âgées en raison du vieillissement de la colonne.

Elle peut également être associée à des maladies conduisant à un affaiblissement musculaire progressif, comme la dystrophie musculaire.

D’autres situations peuvent contribuer à son apparition, comme une luxation de la hanche, une lésion lombaire, une hernie discale ou l’ostéoporose.

Types de hyperlordose

Selon la zone de la colonne atteinte, la hyperlordose peut être classée en:

• Hyperlordose cervicale, caractérisée par une modification de la courbure du cou, visible surtout par un déplacement vers l’avant;
• Hyperlordose lombaire, la plus fréquente, dans laquelle la courbure du bas du dos devient plus prononcée, donnant l’impression d’un bassin projeté vers l’arrière et d’un abdomen avancé.

La colonne cervicale et lombaire présentent naturellement une légère courbure, essentielle pour maintenir l’équilibre et absorber les impacts. Dans la hyperlordose, cette courbure devient plus accentuée que la normale.

Possibilités de traitement

Le traitement de la hyperlordose doit être défini par un orthopédiste et peut comprendre:

• Kinésithérapie, avec des exercices visant à renforcer les muscles du dos, de l’abdomen, des hanches et des jambes, ainsi que des techniques de mobilisation de la colonne;
• Pratique d’activité physique, comme le pilates au sol ou avec équipement, ou encore la thérapie aquatique, pour améliorer la posture, étirer les muscles Raccourcis et corriger la courbure;
• Prise de médicaments anti-inflammatoires, tels l’ibuprofène, en cas de douleur importante;
• Utilisation d’un corset orthopédique, indiquée uniquement dans les cas plus rigides, évolutifs ou chez l’enfant lorsque la courbure risque de s’aggraver pendant la croissance.

Une intervention chirurgicale peut être envisagée lorsque la courbure est très sévère ou continue d’évoluer malgré les autres traitements. L’objectif est de corriger l’alignement et de prévenir des complications.

Est-il possible de guérir la hyperlordose?

Lorsque la hyperlordose est liée à une mauvaise posture, à un manque de force musculaire ou à la sédentarité, elle peut être corrigée grâce à la kinésithérapie, aux exercices de renforcement, aux étirements et à des techniques de rééducation posturale.

Lorsqu’elle est associée à des maladies plus graves, comme une dystrophie musculaire ou des altérations structurelles de la colonne, elle n’a pas de guérison définitive. Le traitement vise alors à contrôler les symptômes et à améliorer la qualité de vie.

Exercices pour la hyperlordose

Certains exercices peuvent aider à améliorer la hyperlordose, tels que:

1. Planche abdominale

La planche abdominale renforce les muscles de l’abdomen, du bas du dos et du bassin, ce qui contribue à améliorer la posture, stabiliser la colonne et prévenir les douleurs lombaires.

Comment faire: s’allonger sur le ventre sur une surface plane, puis s’appuyer uniquement sur les avant-bras et la pointe des pieds, en gardant le corps suspendu et aligné, sans monter ou descendre le bassin. Maintenir la position entre 30 secondes et 1 minute, pendant 3 séries.

2. Posture du chat-vache

La posture du chat-vache vise à mobiliser la colonne, à améliorer la flexibilité et à augmenter la conscience posturale, tout en réduisant les tensions dans le dos et le cou.

Comment faire: commencer à quatre pattes, mains sous les épaules et genoux sous les hanches. À l’inspiration, creuser le dos en ouvrant la poitrine et en levant la tête. À l’expiration, arrondir la colonne vers le plafond et rapprocher le menton de la poitrine. Répéter le mouvement lentement pendant 10 respirations.

3. Élévation pelvienne

L’élévation pelvienne, ou pont, renforce les fessiers, les abdominaux et la région lombaire, en améliorant la stabilité du bassin et de la colonne.

Comment faire: s’allonger sur le dos, genoux pliés et pieds posés au sol à la largeur du bassin. Soulever le bassin vers le plafond en contractant les fessiers jusqu’à aligner épaules, hanches et genoux, puis revenir à la position initiale. Réaliser 3 séries de 10 répétitions.