Goût amer dans la bouche : 11 causes et que faire ?

Mis à jour le juillet 2023

Un goût amer dans la bouche peut être causé par une mauvaise hygiène buccale, l'utilisation d'antibiotiques et/ou d'antidépresseurs, le reflux, les troubles hépatiques, l'utilisation de compléments multivitaminés, l'acidocétose diabétique et les infections fongiques, par exemple.

En outre, l'usage de la cigarette peut également donner un goût amer dans la bouche, qui dure de quelques minutes à quelques heures. En général, ce type d'altération du goût s'améliore après avoir mangé d'autres aliments, bu de l'eau ou s'être brossé les dents.

Si le goût amer persiste longtemps ou apparaît très fréquemment, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un gastro-entérologue afin d'identifier une éventuelle maladie à l'origine du symptôme et de mettre en place le traitement approprié.

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Les principales causes de la bouche amère sont les suivantes :

1. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire

C'est la cause la plus fréquente du goût amer dans la bouche, surtout au réveil, et elle est due à l'accumulation de salive et de bactéries sur la langue, les dents et les gencives, ce qui provoque une mauvaise haleine.

Que faire : il suffit de se brosser les dents et de maintenir une routine d'au moins deux brossages par jour, un après le réveil et un autre avant d'aller se coucher, par exemple. En outre, il est également très important de bien se brosser la langue, car l'accumulation de cellules mortes et de bactéries, également connue sous le nom de savon lingual, est la principale cause du goût amer dans la bouche.

2. Utilisation d'antibiotiques ou d'antidépresseurs

Certains médicaments, lorsqu'ils sont ingérés, sont absorbés par l'organisme et libérés dans la salive, ce qui entraîne une modification du goût et rend la bouche amère. C'est le cas des antibiotiques, comme les tétracyclines, des médicaments contre la goutte, comme l'allopurinol, du lithium ou des médicaments utilisés dans le traitement de certaines maladies cardiaques.

En outre, les personnes qui prennent des antidépresseurs peuvent aussi avoir plus souvent la bouche sèche, ce qui altère le goût parce que les papilles gustatives sont plus fermées.

Que faire : normalement, le goût amer disparaît après quelques minutes de prise de ce type de médicament. Cependant, s'il est constant et inconfortable, le médecin peut être consulté pour évaluer la possibilité d'utiliser un autre médicament qui ne provoque pas ce type d'effets secondaires.

3. Grossesse

La dysgueusie, également connue sous le nom de goût métallique dans la bouche, est un symptôme très courant chez plusieurs femmes au cours du premier trimestre de la grossesse. Cela est dû aux changements hormonaux qui se produisent dans le corps de la femme et qui rendent ses papilles gustatives plus sensibles.

Ainsi, certaines femmes enceintes peuvent faire état d'un goût similaire à celui d'une pièce de monnaie dans la bouche ou d'un verre d'eau en métal, par exemple.

Que faire : Une bonne façon d'éliminer le goût amer dans la bouche est de boire de la limonade ou de sucer une glace au citron. En général, ce changement ne dure que quelques jours et disparaît naturellement.

4. Utilisation de suppléments vitaminiques

Certains compléments vitaminiques contenant des quantités élevées de substances métalliques, telles que le zinc, le cuivre, le fer ou le chrome, peuvent entraîner l'apparition d'un goût métallique et amer dans la bouche. Cet effet secondaire est très courant et apparaît généralement lorsque le complément est complètement absorbé par l'organisme.

Que faire : dans ce cas, il convient d'attendre quelques minutes pour permettre à l'organisme d'absorber le complément. Si le goût amer est très intense ou apparaît très fréquemment, on peut consulter le médecin pour évaluer la possibilité de réduire la dose ou de changer de supplément.

5. Reflux gastro-œsophagien

Le reflux se produit lorsque le contenu de l'estomac atteint l'œsophage après le début de la digestion, entraînant l'acide dans la bouche, ce qui donne à celle-ci un goût amer, voire une mauvaise odeur.

Que faire : éviter de manger des aliments très gras ou difficiles à digérer, car ils augmentent la production d'acide par l'estomac. En outre, il est également important d'éviter les repas très volumineux, car ils rendent difficile la fermeture de l'estomac.

6. Hépatite, stéatose hépatique ou cirrhose

Lorsque le foie ne fonctionne pas correctement, l'organisme commence à accumuler de grandes quantités d'ammoniaque, une substance toxique qui est normalement transformée en urée par le foie et éliminée dans l'urine. L'augmentation du taux d'ammoniaque entraîne un changement de goût, semblable à celui du poisson ou des oignons.

Que faire : les problèmes hépatiques s'accompagnent généralement d'autres symptômes tels que des nausées ou une fatigue excessive. Par conséquent, si l'on soupçonne une maladie du foie, il convient de consulter un hépatologue pour effectuer des analyses sanguines afin de confirmer le diagnostic et de mettre en place un traitement si nécessaire.

7. Rhume, sinusite et autres infections

Les infections des voies respiratoires supérieures, comme le rhume, la rhinite, la sinusite ou l'amygdalite, par exemple, peuvent provoquer l'apparition d'un goût amer dans la bouche en raison des substances produites par les bactéries de ces types d'infections.

Que faire : dans ces cas, il est important de boire au moins 2 litres d'eau par jour, car cela permet d'atténuer le goût amer et de faciliter la guérison. Cependant, il est important de consulter un médecin généraliste pour identifier la cause spécifique et commencer le traitement approprié.

8. Acidocétose diabétique

L'acidocétose est une conséquence du diabète, dans lequel, en raison de la grande quantité de glucose dans le sang et de la quantité insuffisante dans les cellules, il y a une plus grande production de corps cétoniques pour tenter de fournir suffisamment d'énergie à l'organisme pour qu'il fonctionne correctement.

En raison de la plus grande quantité de corps cétoniques circulant dans le sang, il y a une diminution du pH sanguin, qui peut être perçue par l'apparition de certains signes et symptômes tels que la bouche amère, la soif intense, la mauvaise haleine, la bouche sèche et la confusion mentale.

Que faire : il est important de mesurer régulièrement la glycémie d'une personne diabétique et si l'on constate que la quantité de glucose est trois fois supérieure à la normale, il est extrêmement important de se rendre immédiatement aux urgences ou à l'hôpital, car cela indique la présence d'une acidocétose.

À l'hôpital, la personne est surveillée et de l'insuline et du sérum sont administrés directement dans la veine pour maintenir l'hydratation et réduire la quantité de glucose dans le sang.

9. Syndrome de la bouche brûlante

Le syndrome de la bouche brûlante est une affection chronique caractérisée par une douleur constante et une sensation de brûlure dans toute la cavité buccale. Il peut également provoquer d'autres symptômes tels que la sécheresse buccale, due à un manque de salive, et un goût amer ou métallique dans la bouche.

Ce syndrome touche principalement les femmes ménopausées ou post-ménopausées, mais il peut également survenir à la suite d'une infection fongique, virale ou bactérienne, de problèmes des glandes salivaires, de lésions buccales ou de maladies telles que le diabète sucré, les troubles hormonaux et les carences nutritionnelles en vitamine B12, en fer, en folate ou en zinc.

Que faire : en cas de suspicion de syndrome de la bouche brûlante, il convient de consulter un médecin pour une évaluation afin d'identifier la cause possible, car si le syndrome est dû à une maladie, le traitement sera orienté vers l'amélioration de l'état de santé. 

Dans les cas où le syndrome n'est lié à aucune maladie, un traitement peut être indiqué par le médecin dans le but de soulager les symptômes, ce qui peut se faire par l'utilisation de médicaments à base de benzodiazépines, tels que le clonazépam, de suppléments d'acide lipoïque et de capsaïcine, d'anticonvulsivants ou d'antidépresseurs tricycliques, par exemple. En outre, le médecin peut également recommander une thérapie cognitivo-comportementale.

10. Chimiothérapie et radiothérapie

Certains médicaments utilisés en chimiothérapie, tels que le cyclophosphamide, la dacarbazine, la doxorubicine, le cisplatine, le fluorouracile, le paclitaxel, le méthotrexate ou la vincristine, peuvent endommager les papilles gustatives et provoquer des altérations du goût, ce qui peut laisser un goût amer et métallique dans la bouche.

De même, la radiothérapie, principalement pour traiter le cancer de la tête et du cou, peut également endommager les papilles gustatives, car celles-ci sont très sensibles aux radiations, provoquant une sécheresse de la bouche et des douleurs dans la bouche et la gorge, ce qui peut aggraver le goût amer.

Que faire : le goût amer dans la bouche s'améliore généralement dans les 3 à 4 semaines suivant la fin du traitement. Toutefois, il est possible de prendre certaines mesures pour réduire l'inconfort, comme consommer des bonbons ou des chewing-gums, éviter les aliments en conserve, assaisonner les aliments avec des herbes naturelles, garder la bouche propre et manger les aliments à température ambiante.

En outre, vous pouvez vous rincer la bouche avec une solution de bicarbonate de soude, de sel et d'eau avant de manger pour améliorer le goût des aliments. Pour préparer cette solution, il faut mélanger 1 cuillère à café de sel et 1 cuillère à café de bicarbonate de soude dans 4 tasses d'eau.

11. Syndrome de la bouche de pin

Le syndrome de la bouche de pin est une affection dont certaines personnes peuvent souffrir lorsqu'elles mangent des pignons de pin. Il se caractérise par un goût amer ou désagréable dans la bouche qui apparaît 1 ou 3 jours après avoir mangé le fruit sec, et peut également apparaître jusqu'à 2 semaines après l'avoir mangé. La cause de cette affection est inconnue.

Que faire : aucun traitement n'est nécessaire pour le syndrome de la bouche de pin car le goût amer disparaît de lui-même après quelques jours.