L'essoufflement pendant la grossesse est fréquent, notamment au troisième trimestre. En effet, avec la croissance du bébé, le diaphragme et les poumons sont comprimés, réduisant la capacité d’expansion de la cage thoracique et provoquant une sensation de manque d’air.
Cependant, l’essoufflement peut également indiquer des conditions plus graves telles que l’asthme, l’anémie, l’embolie pulmonaire ou la pré-éclampsie, surtout lorsqu’il est intense, survient soudainement ou s’accompagne de symptômes comme une toux, une douleur ou une respiration sifflante dans la poitrine, des palpitations ou des étourdissements.
Dans ces cas, il faut se rendre immédiatement aux urgences afin que la cause de l’essoufflement soit identifiée et que le traitement le plus approprié soit commencé, si nécessaire.
Principales causes
L'essoufflement pendant la grossesse est principalement causé par les situations suivantes:
1. Croissance du bébé
La croissance du bébé, notamment dans le dernier trimestre de grossesse, entre la semaine 28 et la semaine 40, peut provoquer un essoufflement.
En effet, à mesure que le fœtus se développe, l'utérus grandit et les poumons et le diaphragme, c'est-à-dire, les muscles de la respiration, se compriment et réduisent la capacité d'expansion de la cage thoracique pour les échanges gazeux.
Toutefois, cette condition est considérée comme normale pendant la grossesse, tant qu'il n'y a pas de symptômes associés et qu'elle n'affecte pas le bébé, car tout au long de la grossesse, le corps de la femme s'adapte pour fournir de l'oxygène à l'enfant.
Que faire: comme il s'agit d'un état normal, il est recommandé d'éviter les efforts importants et de changer de position, en essayant de rester le plus droit possible pour donner aux poumons un peu plus d'espace pour se dilater, ce qui peut aider à améliorer cette gêne.
2. Variations hormonales
Les variations hormonales pendant la grossesse, notamment l'augmentation de la progesterone, peuvent entraîner une accélération de la respiration et une sensation d'essoufflement chez la femme enceinte.
Ces variations hormonales sont normales pendant la grossesse et commencent au début de la gestation et reviennent à un niveau normal après l'accouchement.
Que faire: les changements hormonaux sont normaux pendant la grossesse. Il est recommandé de faire un suivi prénatal afin de garantir la santé de la femme et du bébé, et d'assurer une grossesse sereine.
3. Anémie
L'anémie pendant la grossesse est principalement causée par une carence en fer. Ce composant sanguin est essentiel pour produire l'hémoglobine et former les hématies, c'est-à-dire, les cellules qui transportent l'oxygène vers les tissus du corps et l'enfant.
De ce fait, la femme enceinte qui souffre d'anémie peut ressentir un essoufflement, une fatigue excessive, des vertiges, une pâleur ou des palpitations cardiaques, par exemple.
Outre la carence en fer, l'anémie pendant la grossesse peut également être causée par une carence en acide folique ou en vitamine B12.
Que faire: le traitement doit être réalisé selon les orientations du gynécologue-obstétricien et inclut la prise de suppléments de fer et d'acide folique, mais également la consommation d'aliments riches en fer tels que les lentilles, les haricots et les viandes rouges, par exemple.
4. Asthme
L'asthme pendant la grossesse, surtout lorsqu’il n’est pas bien contrôlé ou provoque des crises, peut entraîner un essoufflement, une sensation d’oppression thoracique, une toux persistante, une respiration sifflante, de la fatigue et des difficultés à respirer profondément.
La crise d’asthme pendant la grossesse est grave, car elle réduit l’apport sanguin à la mère et au bébé, augmentant ainsi le risque de complications telles que la pré-éclampsie, l’hypertension, l’accouchement prématuré, un faible poids à la naissance ou des malformations congénitales.
Que faire: il est essentiel de maintenir l’asthme sous contrôle avec les médicaments prescrits par l’obstétricien. En cas de crise d’asthme pendant la grossesse, il est important de se rendre immédiatement aux urgences pour traiter la crise et éviter des complications pour la mère et le bébé.
5. Infections pulmonaires
Les infections pulmonaires telles que la pneumonie ou la Covid-19, peuvent provoquer un essoufflement, ainsi que d’autres symptômes tels que fièvre, frissons, toux sèche ou avec mucus, ou encore douleur thoracique.
Les infections pulmonaires pendant la grossesse peuvent être potentiellement dangereuses, car, le système immunitaire de la femme étant affaibli, les symptômes peuvent être plus graves et entraîner des complications.
Que faire: le traitement doit être suivi sous la supervision de l’obstétricien, qui peut prescrire des antibiotiques en cas d’infection bactérienne, ainsi que du paracétamol pour faire baisser la fièvre.
6. Pré-éclampsie
La pré-éclampsie peut provoquer un essoufflement soudain ainsi que d’autres symptômes, comme des maux de tête intenses, des douleurs abdominales, des étourdissements, un gonflement soudain, une diminution de la quantité d’urine ou une vision floue, par exemple.
La cause exacte de la pré-éclampsie n’est pas complètement connue, mais elle semble être liée à un développement anormal des vaisseaux sanguins du placenta, entraînant une élévation de la pression artérielle. Elle est plus fréquente après la 20e semaine de grossesse, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de pré-éclampsie ou d’hypertension avant la grossesse.
La pré-éclampsie peut augmenter le risque d’éclampsie, une complication grave de la grossesse pouvant mettre en danger la vie de la mère et du bébé.
Que faire: la femme enceinte doit se rendre immédiatement à l’hôpital afin de commencer le traitement prescrit par l’obstétricien, qui peut inclure une hospitalisation, l’administration de médicaments antihypertenseurs pour faire baisser la tension, des antiépileptiques pour prévenir les convulsions, ainsi qu’un suivi attentif du bébé.
7. Embolie pulmonaire
L’embolie pulmonaire survient lorsqu’un embole ou un caillot sanguin, provenant d’une thrombose veineuse profonde, se détache d’un vaisseau de la jambe et atteint les poumons, compromettant leur irrigation.
Avec la diminution de la circulation sanguine, cet organe est affecté, ce qui entraîne des symptômes tels qu’un essoufflement soudain, des difficultés respiratoires, une douleur thoracique, une accélération du rythme cardiaque, ou une toux accompagnée de sang.
Lisez aussi: Embolie pulmonaire : symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/embolie-pulmonaireQue faire: l’obstétricien pourra prescrire des anticoagulants, comme l’héparine. En fonction de la gravité de l’embolie pulmonaire, le médecin peut aussi envisager l’utilisation de médicaments thrombolytiques, la pose d’un filtre dans la veine cave inférieure ou encore une oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO), par exemple.
L'essoufflement pendant la grossesse nuit-elle au bébé?
L'essoufflement que la plupart des femmes enceintes ressentent durant la grossesse ne nuit en rien au bébé. En effet, il continue à recevoir l’oxygène dont il a besoin par le sang qui lui parvient via le cordon ombilical, sans interférence dans son développement.
Cependant, si la femme enceinte ressent d’autres symptômes en plus du manque d’air, ou si celui-ci s’aggrave, il est important de se rendre aux urgences les plus proches pour une évaluation.
Essoufflement en début de grossesse
L'essoufflement en début de grossesse n'est pas très fréquent. Toutefois, il peut survenir en raison des variations hormonales typiques de la grossesse.
Cependant, avec le développement du fœtus, les poumons et le diaphragme se compriment et peuvent entraîner un essoufflement à partir de la 28ème semaine.
Ce symptôme peut persister jusqu'à la 36ème semaine de gestation, qui est généralement le moment où le bébé s’engage dans le bassin et libère plus d’espace pour le diaphragme et les poumons.
Quand consulter un médecin
La femme enceinte doit se rendre immédiatement au service d'urgences le plus proche en cas de:
- Essoufflement soudain ou intense;
- Douleur thoracique;
- Palpitations cardiaques;
- Toux constante ou avec du sang;
- Vertiges ou changements dans la vision;
- Mal de tête intense ou douleur abdominale;
- Saignement vaginal;
- Nausées et vomissements;
- Gonflement soudain ou prise de poids rapide.
Ces symptômes doivent être évalués par un médecin, car il peuvent indiquer des problèmes de santé graves, qui nécessitent un traitement immédiat afin d'éviter les complications pour la femme et l'enfant.