Douleur aux orteils: 12 causes (et que faire)

La douleur à l’orteil peut être provoquée par le port de chaussures inadaptées, des cors, un ongle incarné ou un hallux valgus. Elle peut toutefois aussi être le signe de maladies ou de déformations touchant les articulations et les os, comme une fracture, de l’arthrose, la goutte ou un névrome de Morton, par exemple.

En général, la douleur à l’orteil peut être soulagée par le repos, un bain de pieds tiède ou un massage local avec une crème hydratante.

Cependant, lorsque la douleur à l’orteil persiste plus de 5 jours, il est recommandé de consulter un médecin ou un orthopédiste afin d’identifier la cause de ce symptôme et de mettre en place un traitement adapté, qui peut inclure des médicaments, des infiltrations de corticoïdes ou des séances de kinésithérapie.

Les principales causes de douleurs aux orteils sont: 

1. Chaussures trop serrées

Le port de chaussures inadaptées est la cause la plus fréquente de douleur à l’orteil et dans d’autres zones du pied. Des chaussures trop étroites, à bout pointu ou trop rigides peuvent provoquer des déformations du pied et même une inflammation des articulations lorsqu’elles sont portées sur une longue période.

Une attention particulière doit être portée aux enfants, dont les pieds sont en croissance constante, en changeant la pointure dès l’apparition de douleurs.

Que faire: il est important de privilégier des chaussures confortables qui ne compriment pas les pieds. Il est également recommandé qu’elles aient un léger talon d’environ 2 à 3 cm afin d’assurer un bon appui du pied.

2. Entorse ou fracture

L’entorse ou la fracture de l’orteil fait également partie des causes fréquentes de douleur, pouvant s’accompagner de rougeur, de gonflement et de difficulté à bouger l’orteil.

Que faire: il est recommandé de consulter un orthopédiste afin d’évaluer le pied et de déterminer s’il s’agit d’une entorse ou d’une fracture.

Dans certains cas, le port d’une botte orthopédique et des séances de kinésithérapie peuvent être nécessaires pour améliorer la mobilité.

Dans les situations plus graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Le médecin peut aussi prescrire des antalgiques et des anti-inflammatoires pour soulager la douleur et l’inflammation.

3. Hallux valgus

L’hallux valgus provoque surtout des douleurs sur le côté du pied, mais peut également entraîner des douleurs aux autres orteils.

Par ailleurs, il est généralement possible d’observer un mauvais alignement des os du pied, responsable d’inflammation et de douleur.

Que faire: l’application d’une compresse froide sur la zone douloureuse peut soulager les symptômes, mais il est également important de réaliser des exercices spécifiques pour corriger l’alignement du pied.

4. Cors

Les cors, ou callosités, sont causés par l’accumulation de cellules mortes à la surface de la peau, liée à une pression répétée sur le pied, en particulier sur le côté du gros orteil.

Que faire: l’utilisation de semelles orthopédiques permet de protéger la zone pendant la journée et de limiter la douleur lors de la marche.

De plus, il est aussi conseillé d’éliminer le cor à l’aide de crèmes adaptées ou d’une pierre ponce après le bain.

5. Ongle incarné

L’ongle incarné est fréquent lorsque les ongles sont coupés de manière incorrecte, favorisant leur pénétration dans la peau.
Il provoque des plaies, des douleurs à l’orteil et un gonflement.

Que faire: il est fondamental de consulter un professionnel de santé ou un pédicure-podologue pour traiter l’ongle incarné. À domicile, un bain de pieds dans de l’eau tiède pendant 20 minutes peut aider à soulager la douleur.

6. Arthrose ou arthrite

Les maladies rhumatismales, comme l’arthrose ou l’arthrite, peuvent toucher les articulations, en particulier chez les sportifs et les personnes âgées, et provoquer des douleurs aux orteils lors de la marche ainsi qu’un gonflement articulaire.

Que faire: il est important de consulter un orthopédiste afin de débuter un traitement approprié, qui peut inclure des anti-inflammatoires comme l’ibuprofène ou le diclofénac.

À domicile, un bain de pieds en fin de journée peut également contribuer à soulager la douleur.

7. Orteils en griffe ou en marteau 

Les orteils en griffe ou en marteau sont des déformations du pied qui entraînent un mauvais alignement des orteils, augmentant la pression exercée sur ceux-ci au cours de la journée et provoquant des douleurs.

Que faire: il est nécessaire de consulter un orthopédiste pour repositionner correctement l’orteil à l’aide d’attelles orthopédiques. Le port de semelles orthopédiques peut aussi aider à réduire la pression et la douleur.

8. Névrome de Morton

Le névrome de Morton est une petite masse qui se développe sur le nerf plantaire digital situé entre le 3e et le 4e orteil, provoquant une douleur entre ces deux orteils ainsi qu’une sensation de fourmillements à l’avant-pied.

Que faire: il est recommandé de porter des chaussures confortables avec des semelles orthopédiques afin de diminuer la pression sur la zone, et utiliser des anti-inflammatoires prescrits par le médecin. Dans les cas plus sévères, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

9. Goutte

La goutte, également appelée arthrite goutteuse, est une maladie inflammatoire due à un excès d’acide urique dans le sang, entraînant des douleurs articulaires, principalement au niveau des orteils.

Outre la douleur, il est fréquent d’observer une gêne à la marche ou lors des mouvements, un gonflement et une raideur articulaire.

Que faire: le traitement de la goutte doit être encadré par un rhumatologue, qui peut prescrire des médicaments visant à réduire les taux d’acide urique, comme la colchicine, l’allopurinol ou le probénécide, afin de soulager la douleur et de prévenir les crises. En savoir plus sur le traitement de la goutte.

10. Paronychie

La paronychie est une infection de la peau autour de l’ongle, pouvant toucher les mains et les pieds. Elle survient généralement à la suite d’une lésion, par exemple lors d’une pédicure.

Elle peut provoquer une induration, un gonflement, des douleurs à l’orteil et parfois la présence de pus autour ou sous l’ongle atteint.

Que faire: le traitement doit être réalisé selon l’avis d’un dermatologue, qui peut prescrire des antibiotiques, des corticoïdes ou des antifongiques selon la cause de l’inflammation.

11. Maladie de Raynaud

La maladie ou le phénomène de Raynaud se caractérise par un trouble de la circulation sanguine touchant les mains et les pieds, mais aussi parfois les orteils, le nez et les lobes des oreilles.

Cette altération est souvent déclenchée par l’exposition au froid ou par des variations émotionnelles soudaines, provoquant des fourmillements, un gonflement et des douleurs aux doigts et aux orteils.

Que faire: le traitement est guidé par un rhumatologue et peut inclure des médicaments comme la nifédipine, le diltiazem, la prazosine ou la nitroglycérine en pommade. Il est également recommandé de réchauffer la zone atteinte afin de réactiver la circulation sanguine.

12. Perniose

La perniose est liée à une exposition prolongée au froid, entraînant un rétrécissement des vaisseaux sanguins des extrémités, y compris des pieds, ce qui réduit l’oxygénation des tissus et provoque des symptômes tels que des cloques, des ulcérations et des douleurs aux orteils.

Que faire: il est conseillé d’éviter le froid et de maintenir la peau propre, sèche et au chaud. En cas de lésions, l’utilisation de solutions antiseptiques peut être indiquée afin de prévenir les complications.

Si les lésions persistent, une consultation auprès d’un médecin généraliste ou d’un dermatologue est recommandée afin de débuter un traitement plus spécifique visant à soulager la douleur et à favoriser la cicatrisation.