Comment traiter la conjonctivite: pommades, collyres et précautions nécessaires

Le traitement de la conjonctivite peut être réalisé à l'aide de l'application de compresses froides ou de l'utilisation de larmes artificielles afin de soulager les symptômes de démangeaisons, de rougeur, de pleurs excessifs ou de gonflement.

Selon le type de conjonctivite, l'ophtalmologue peut recommander un traitement avec des collyres ou des pommades antiallergiques, antivirales ou antibiotiques, comme le fumarate de kétotifène, l'acyclovir ou la tobramycine, par exemple.

Le traitement de la conjonctivite doit toujours être effectué sous la direction d'un ophtalmologiste qui peut recommander le meilleur médicament en fonction de la cause de la conjonctivite, qui peut être des allergies ou des infections causées par des virus ou des bactéries.

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Principaux traitements

Ainsi, selon le type de conjonctivite, le traitement peut varier de la manière suivante:

1. Compresses froides

L'application de compresses froides dans l'œil affecté peut être recommandée par l'ophtalmologue afin de réduire l'inflammation et de soulager la démangeaison et l'inconfort de n'importe quel type de conjonctivite.

Pour réaliser la compresse froide, il suffit de tremper une gaze stérile dans de l'eau froide, d'essorer l'excédent d'eau et de l'appliquer sur la paupière, œil fermé, pendant 15 minutes au maximum.

Jeter ensuite la gaze usagée. Cette procédure peut être réalisée toutes les 2 heures, en utilisant toujours une nouvelle gaze stérile pour chaque application.

2. Larmes artificielles

Les larmes artificielles, les collyres lubrifiants ou les larmes artificielles telles que Lacrigel, Lacrinorm ou Liposic, peuvent être indiquées par l'ophtalmologue afin de soulager la sensation de sable dans les yeux, de démangeaisons et de rougeur.

Ces collyres lubrifiants ou larmes artificielles contiennent des substances telles que la carboxyméthylcellulose, la carmellose sodique ou l'hypromellose, par exemple, qui aident à nettoyer l'œil et à le maintenir humide, soulageant ainsi les symptômes de la conjonctivite virale, allergique ou bactérienne.

3. Anti-histaminiques

Les anti-histaminiques tels que le fumarate de kétotifène, le chlorhydrate d'épinastine ou l'acétate de fluormétolone, sont indiqués par l'ophtalmologiste en cas de conjonctivite allergique pour soulager les rougeurs, les démangeaisons, les irritations, les larmoiements ou les gonflements des yeux.

Ces remèdes peuvent être utilisés sous forme de collyres, tels que l'Allergiflash, l'Allergodil et le Ketazed, qui ne doivent être utilisés que sur avis médical.

En outre, dans les cas plus graves de conjonctivite allergique, lorsque la personne présente également une congestion nasale, l'ophtalmologue peut également recommander des antihistaminiques sous forme de comprimés, tels que l'hydroxyzine ou la cétirizine, par exemple.

4. Collyres stabilisateurs de mastocytes

Un autre traitement qui peut être indiqué en cas de conjonctivite allergique est le collyre stabilisateur de mastocytes, comme le cromoglicate disodique ou le nédocromil, par exemple.

Ces collyres agissent en stabilisant les mastocytes, cellules qui libèrent l'histamine, substance responsable des réactions allergiques et des symptômes de la conjonctivite allergique.

Ainsi, les collyres stabilisateurs de mastocytes aident à soulager les symptômes de démangeaisons intenses dans les yeux, de larmoiement constant ou de rougeur des yeux. Pendant le traitement de la conjonctivite allergique, il est également important de maintenir le facteur allergique à distance, c'est pourquoi il est recommandé d'éviter les objets qui accumulent la poussière ou le pollen, par exemple.

5. Décongestionnants

Les collyres décongestionnants sont principalement indiqués pour soulager les irritations légères ou la rougeur des yeux causées par la conjonctivite allergique.

Ces collyres doivent uniquement être utilisés sur les indications d'un ophtalmologue.

Les collyre décongestionnants sont contre-indiqués chez les personnes souffrant de glaucome ou qui utilisent des médicaments inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), tels que l'isocarboxazide, la phénelzine ou la tranylcypromine, par exemple.

6. Corticoïdes topiques

Les corticoïdes topiques sous forme de collyres ou de pommade ophtalmique sont indiqués dans les cas de conjonctivite allergique ou virale tels que l'acétate de prednisolone ou l'acétate de fluorométholone.

Les corticostéroïdes topiques aident à réduire l'inflammation de la conjonctive de l'œil, en soulageant les symptômes de gonflement et de rougeur, par exemple.

7. Antiviraux

Les antiviraux sous forme de pommade ophtalmique ou de collyre tels que l'acyclovir, peuvent être indiqués par l'ophtalmologue en cas de kératoconjonctivite causée par le virus de l'herpès simplex ou de l'herpès zoster, car ils inhibent la multiplication des virus, réduisant ainsi la gravité de l'infection et accélérant la guérison.

Dans les cas graves, le médecin peut indiquer l'utilisation d'antiviraux sous la forme de comprimés tels que l'acyclovir, le fanciclovir ou le valacyclovir, par exemple.

La kératoconjonctivite virale est le type le plus contagieux de conjonctivite. De ce fait, pendant tout le traitement, il est important de se laver les mains après s'être touché les yeux et d'éviter de partager des objets, qui peuvent entrer en contact avec les yeux tels que des lunettes ou du maquillage.

8. Antibiotiques

Les antibiotiques sous forme de collyres ou de pommades telles que la tobramycine et la ciprofloxacine, peuvent être indiqués pour le traitement de la conjonctivite bactérienne. En effet, ils aident à éliminer les bactéries responsables de ce type de conjonctivite.

Le traitement consiste généralement à appliquer un collyre ou une pommade antibiotique sur l'œil affecté 3 à 4 fois par jour pendant environ 7 jours. 

Lorsque la conjonctivite est causée par la gonorrhée ou la chlamydia, l'ophtalmologue peut indiquer l'utilisation d'antibiotiques oraux sous la forme d'injection de muscles tels que l'azithromycine ou la ceftriaxone, par exemple.

Précautions pendant le traitement 

Bien que le traitement puisse varier selon le type de conjonctivite, il existe certaines précautions qui doivent être prises peu importe la situations afin de soulager les symptômes. Ces précautions incluent:

  • Appliquer une compresse humide sur l'œil affecté;
  • Maintenir les yeux propres et secs, en retirant les sécrétions qui peuvent s'y trouver;
  • Éviter d'utiliser des lentilles de contact, et privilégier le port de lunettes;
  • Ne pas se maquiller;
  • Porter des lunettes aux verres foncés, à l'extérieur.

De plus, afin d'éviter de transmettre la conjonctivite, il convient également de changer chaque jour de taie d'oreiller et de serviette et de les laver séparément, de se laver les mains plusieurs fois par jour et d'éviter de partager des objets susceptibles d'entrer en contact avec l'œil tels que des lunettes, des serviettes, des taies d'oreiller ou du maquillage, par exemple.