Un bouton sur l'œil peut être causé par différentes affections, comme un orgelet, un chalazion, un xanthélasma, un kyste ou une tumeur. Selon son origine et sa gravité, il peut disparaître spontanément ou nécessiter un traitement médical.
Ces boutons peuvent apparaître sur les paupières, autour des yeux ou directement à la surface de l'œil. Leur taille, leur forme et leur couleur varient en fonction de leur cause.
L'ophtalmologue est le spécialiste chargé d'identifier la cause du bouton et de proposer un traitement adapté. Il est recommandé de consulter si le bouton persiste, grossit ou réapparaît. Une prise en charge urgente est nécessaire en cas de douleur intense, de baisse soudaine de la vision ou de difficulté à bouger l'œil.
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Principales causes
Les principales causes d'un bouton sur l'œil sont:
1. Orgelet
L'orgelet est une infection bactérienne d'une glande de la paupière qui provoque l'apparition d'un petit bouton, accompagné d'un gonflement, de rougeurs, de démangeaisons, de larmoiements excessifs, de douleurs et d'une sensation d'inconfort.
Il peut apparaître sur la paupière supérieure ou inférieure, au niveau du bord des cils ou sur la face interne de la paupière. Il se présente généralement sous la forme d'un petit bouton rouge et douloureux.
Lisez aussi: Orgelet: symptômes, causes (et que faire) tuasaude.com/fr/orgeletQue faire: la plupart des orgelets disparaissent spontanément avec des soins simples, sans nécessiter de traitement médicamenteux.
Pour favoriser leur guérison, il est recommandé d'appliquer des compresses tièdes sur la paupière touchée pendant 10 à 15 minutes, 3 à 4 fois par jour. Cela permet de soulager la douleur, de réduire le gonflement et de faciliter l'évacuation du pus.
Dans certains cas, l'ophtalmologue peut prescrire des antibiotiques sous forme de collyre ou de pommade ophtalmique. Un traitement antibiotique par voie orale peut également être nécessaire si l'infection s'étend.
Il est important de ne pas presser ou percer l'orgelet et d'éviter le port de lentilles de contact ainsi que le maquillage des yeux jusqu'à sa disparition.
Une consultation ophtalmologique est recommandée si l'orgelet ne s'améliore pas après 1 à 2 semaines, s'aggrave ou entraîne des complications.
2. Chalazion
Le chalazion est une petite boule qui apparaît sur la paupière supérieure ou inférieure à la suite de l'obstruction d'une glande sébacée, appelée glande de Meibomius.
Il peut provoquer un gonflement, une rougeur, un larmoiement, une gêne locale et parfois une vision floue lorsqu'il est volumineux.
Contrairement à l'orgelet, le chalazion est généralement peu douloureux, même s'il peut entraîner une sensation d'inconfort liée au gonflement de la paupière.
Que faire: le traitement consiste généralement à appliquer des compresses tièdes sur la paupière pendant environ 15 minutes, 2 à 4 fois par jour, puis à effectuer un massage doux de la zone concernée.
Si le chalazion persiste, s'aggrave ou devient volumineux, notamment chez l'enfant, une consultation ophtalmologique est nécessaire.
L'ophtalmologue peut proposer une injection de corticoïdes pour réduire l'inflammation ou, dans certains cas, une petite intervention chirurgicale pour retirer le contenu du chalazion.
3. Xanthélasma
Le xanthélasma est une affection caractérisée par l'apparition de petites plaques jaunâtres et légèrement surélevées sur les paupières, généralement près du coin interne de l'œil.
Ces lésions sont constituées de dépôts lipidiques sous la peau et peuvent être associées à un taux élevé de cholestérol LDL ou à certaines maladies du foie, comme la cholangite biliaire primitive.
Cependant, le xanthélasma peut également apparaître chez des personnes présentant un taux de cholestérol normal.
Que faire: le traitement dépend de la taille et de la localisation des lésions. Il peut comprendre différentes techniques, comme le laser, la radiofréquence ou l'application d'acide trichloroacétique par un professionnel de santé.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être proposée pour retirer les plaques. Elle peut être associée à une blépharoplastie lorsqu'il existe un excès de peau au niveau des paupières.
Un bilan lipidique peut également être recommandé pour rechercher une anomalie du cholestérol.
Lisez aussi: Xanthélasma: causes et traitement (avec photo) tuasaude.com/fr/xanthelasma4. Dacryocystite
La dacryocystite est une inflammation ou une infection du sac lacrymal, généralement provoquée par une obstruction du canal lacrymo-nasal, qui empêche l'évacuation normale des larmes.
Cette obstruction peut notamment être associée à un traumatisme du nez, une déviation de la cloison nasale, une rhinite atrophique ou des polypes nasaux.
La dacryocystite peut provoquer l'apparition d'une boule douloureuse au coin interne de l'œil, près du nez, accompagnée de rougeurs, de larmoiements excessifs, d'une conjonctivite et parfois de fièvre.
Dans certains cas, l'infection peut entraîner la formation d'un abcès, c'est-à-dire une accumulation de pus, provoquant une augmentation du gonflement, des rougeurs et de la douleur.
Que faire: une dacryocystite aiguë nécessite une consultation médicale rapide. Le traitement repose généralement sur la prise d'antibiotiques par voie orale.
Dans les formes plus graves, une hospitalisation et une antibiothérapie par voie intraveineuse peuvent être nécessaires. Des traitements ophtalmiques locaux peuvent également être prescrits selon la situation.
Une fois l'infection contrôlée, une intervention chirurgicale peut être proposée pour rétablir l'évacuation des larmes et éviter les récidives.
5. Papillome conjonctival
Le papillome conjonctival est une excroissance généralement bénigne, ressemblant à une petite verrue, qui se développe sur la conjonctive, la membrane transparente recouvrant le blanc de l'œil et la face interne des paupières.
Selon sa taille et sa localisation, il peut provoquer une sensation de corps étranger, gêner la vision ou perturber la répartition des larmes à la surface de l'œil.
Certains papillomes conjonctivaux sont associés à une infection par le papillomavirus humain (HPV), notamment les types 6 et 11.
Que faire: une consultation ophtalmologique est nécessaire pour évaluer la lésion et déterminer le traitement adapté.
Les petits papillomes qui ne provoquent aucune gêne peuvent faire l'objet d'une simple surveillance.
En revanche, les lésions volumineuses, gênantes ou évolutives peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Celle-ci peut être associée à une cryothérapie afin de réduire le risque de récidive.
6. Tumeur de l'œil
Une tumeur de l'œil ou de la paupière peut être bénigne ou maligne.
Les tumeurs bénignes se développent généralement lentement et ne se propagent pas à d'autres parties du corps. Toutefois, selon leur taille et leur localisation, elles peuvent provoquer une gêne ou perturber la vision.
Les tumeurs malignes peuvent entraîner l'apparition d'une boule sur l'œil ou la paupière, une vision floue, une perte partielle ou totale de la vision ou une tache sombre qui augmente progressivement de taille sur l'iris, la partie colorée de l'œil.
Une douleur peut également survenir, mais elle n'est pas systématique.
Que faire: les tumeurs bénignes peuvent nécessiter une surveillance médicale et, lorsqu'elles grossissent ou entraînent des symptômes, une intervention chirurgicale pour les retirer.
En cas de tumeur maligne, le traitement dépend du type de cancer, de sa taille, de sa localisation et de l'état de santé général de la personne.
Il peut notamment comprendre une chirurgie, une radiothérapie ou certains traitements médicamenteux anticancéreux.
Toute lésion qui grossit, saigne, change d'aspect ou réapparaît au même endroit doit être examinée par un ophtalmologue.
7. Grains de milium
Les grains de milium sont de petits boutons blancs ou jaunâtres, à l'aspect nacré, qui apparaissent généralement sur la peau des paupières ou autour des yeux.
Ils se forment à la suite d'une accumulation de kératine sous la peau et ne provoquent habituellement ni douleur, ni rougeur, ni trouble de la vision.
Ces petits kystes sont bénins et peuvent apparaître isolément ou en groupes.
Lisez aussi: Grain de milium: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/grain-de-miliumQue faire: les grains de milium ne nécessitent généralement aucun traitement et peuvent disparaître spontanément.
Lorsqu'ils persistent ou deviennent gênants sur le plan esthétique, un professionnel de santé peut proposer leur extraction à l'aide de matériel stérile ou d'autres techniques adaptées, comme la diathermie.
Il est déconseillé de les percer soi-même, particulièrement à proximité de l'œil.
8. Pinguécula
La pinguécula est une petite excroissance blanchâtre ou jaunâtre qui apparaît sur la conjonctive, généralement sur le blanc de l'œil, près du nez.
Elle correspond à une modification bénigne du tissu conjonctival, favorisée notamment par une exposition prolongée aux rayons ultraviolets, au vent et à la poussière.
La pinguécula ne provoque généralement aucun symptôme. Cependant, elle peut parfois entraîner une sécheresse oculaire, une sensation de grain de sable, une irritation ou des larmoiements, notamment lorsqu'elle s'enflamme.
Que faire: aucun traitement n'est généralement nécessaire en l'absence de symptômes.
En cas de sécheresse ou d'irritation, des larmes artificielles peuvent être utilisées pour améliorer le confort oculaire.
Lorsque la pinguécula s'enflamme, l'ophtalmologue peut prescrire un collyre anti-inflammatoire adapté.
9. Kyste de Moll
Le kyste de Moll est une petite boule lisse, translucide et remplie de liquide qui apparaît au bord de la paupière, près des cils.
Il se développe à partir d'une glande sudoripare de Moll et peut être associé à une obstruction de son canal d'évacuation.
Ce kyste est généralement bénin, indolore et ne provoque pas de gêne particulière.
Que faire: les petits kystes de Moll qui ne provoquent aucun symptôme peuvent être simplement surveillés.
Lorsqu'ils grossissent, deviennent gênants ou présentent un aspect inhabituel, une consultation ophtalmologique est recommandée.
Une intervention chirurgicale peut être proposée pour retirer complètement le kyste.
Différents types de boutons sur l'œil
Les boutons sur l'œil peuvent présenter différents aspects selon leur origine et leur localisation.
L'aspect et la localisation du bouton peuvent orienter vers certaines causes, mais seul un examen ophtalmologique permet de confirmer le diagnostic.
Bouton blanc sur l'œil
Un bouton blanc sur l'œil peut être lié à différentes affections selon sa localisation. Lorsqu'il apparaît sur la peau des paupières ou autour des yeux, il peut s'agir d'un grain de milium, un petit kyste rempli de kératine, généralement indolore.
Lorsqu'il se trouve sur la face interne de la paupière, un petit point blanc ou jaunâtre peut correspondre à une concrétion conjonctivale.
Cette lésion bénigne ne provoque généralement aucun symptôme, mais peut parfois entraîner une sensation de grain de sable ou d'irritation.
Un bouton blanc ou jaunâtre sur le blanc de l'œil peut également être une pinguécula, tandis qu'une petite boule transparente peut correspondre à un kyste conjonctival.
En revanche, lorsqu'une tache blanche apparaît directement sur la cornée, notamment en présence de douleur, de rougeur, de sensibilité à la lumière ou de vision floue, une consultation ophtalmologique urgente est nécessaire, car il peut s'agir d'une infection ou d'un ulcère cornéen.
Quand consulter un ophtalmologue
Une consultation médicale urgente est nécessaire lorsqu'un bouton sur l'œil s'accompagne de l'un des symptômes suivants:
- Douleur intense ou baisse soudaine de la vision;
- Fièvre, gonflement ou rougeur qui s'étendent autour de l'œil;
- Vision double ou difficulté à bouger l'œil.
Il est également important de consulter un ophtalmologue lorsque le bouton persiste, grossit ou réapparaît au même endroit, même s'il ne provoque aucune douleur.
Questions fréquemment posées
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Un petit bouton sur l'œil peut être lié à un orgelet, un chalazion, un grain de milium ou un kyste, selon son aspect et sa localisation.
Un orgelet se présente généralement sous la forme d'un bouton rouge et douloureux au niveau de la paupière, tandis qu'un chalazion forme une petite boule souvent moins douloureuse.
Les grains de milium ressemblent à de petits boutons blancs sur la peau, alors que les kystes conjonctivaux peuvent former de petites bulles transparentes à la surface de l'œil.
Si le bouton persiste, grossit ou provoque une gêne visuelle, un examen ophtalmologique est recommandé.
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Un bouton sur la muqueuse de l'œil, appelée conjonctive, peut être provoqué par un kyste conjonctival, une concrétion conjonctivale ou un papillome conjonctival.
Un kyste conjonctival apparaît généralement comme une petite bulle transparente remplie de liquide.
Une concrétion conjonctivale forme plutôt un petit point blanc ou jaunâtre, souvent situé sur la face interne de la paupière.
Ces lésions sont généralement bénignes, mais peuvent provoquer une irritation, des larmoiements ou une sensation de corps étranger.
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Un bouton décrit comme étant à l'intérieur de l'œil se situe généralement sur la face interne de la paupière ou sur la conjonctive.
Il peut notamment être causé par un orgelet interne, une infection d'une glande de la paupière, ou par un chalazion, qui apparaît lorsqu'une glande de Meibomius est obstruée.
De petites concrétions conjonctivales peuvent également être visibles à l'intérieur de la paupière, sous la forme de points blancs ou jaunâtres.
Il est déconseillé de tenter de percer ou d'enlever soi-même ces boutons, afin d'éviter les blessures et les infections.
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En cas de bouton sur la paupière lié à un orgelet ou à un chalazion, l'application de compresses tièdes pendant 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour, peut aider à diminuer le gonflement et à favoriser la guérison.
Il est également recommandé d'éviter de toucher, de presser ou de percer le bouton, ainsi que d'utiliser du maquillage ou des lentilles de contact en cas d'orgelet.
Si le bouton ne disparaît pas, augmente de taille ou réapparaît régulièrement, une consultation ophtalmologique est nécessaire.
En cas de douleur importante, de baisse de la vision ou de gonflement qui s'étend autour de l'œil, une prise en charge médicale rapide est indispensable.
