Boule sur la gencive: 7 causes principales (et que faire)

La boule sur la gencive apparaît généralement à la suite d’une inflammation ou d’une infection de la gencive ou de la dent, comme dans les cas de gingivite, de parodontite ou de carie non traitée ou profonde, mais elle peut aussi être liée à des aphtes ou à une mucocèle.

Dans la plupart des cas, la présence d’une bosse sur la gencive ne provoque pas d’autres symptômes. Toutefois, des signes comme un saignement des gencives, un gonflement, de la fièvre, une difficulté à ouvrir la bouche, des douleurs ou une mauvaise haleine persistante peuvent également apparaître.

Il est important de consulter un dentiste afin d’identifier la cause de la boule sur la gencive et de débuter le traitement le plus adapté. Une amélioration de l’hygiène bucco-dentaire peut être recommandée, ainsi que l’utilisation d’antibiotiques dans certains cas.

Les principales causes des boule sur la gencive sont:

1. Mucocèle

La mucocèle est un kyste muqueux bénin qui apparaît à la suite de l’obstruction des glandes salivaires ou de traumatismes dans la bouche, entraînant la formation d’une boule contenant de la salive. Elle est plus fréquente sur les lèvres, mais peut également toucher la gencive, le palais, la langue ou la joue.

La mucocèle n’est pas grave et ne provoque généralement pas de douleur, sauf en cas de lésion associée.

Que faire: la boule disparaît habituellement en quelques jours sans nécessiter de traitement. Toutefois, si elle augmente de taille ou ne disparaît pas après deux semaines, il est recommandé de consulter un dentiste, qui pourra la retirer par une petite intervention chirurgicale visant à enlever la glande salivaire et à réduire le gonflement.

2. Infection

Une infection buccale, comme un abcès ou une fistule, peut également provoquer l’apparition d’une boule sur la gencive. Il s’agit généralement d’une réaction de l’organisme visant à éliminer la cause de l’infection.

Cette infection résulte souvent de l’accumulation de résidus alimentaires entre les dents et d’une hygiène bucco-dentaire insuffisante, favorisant la prolifération des bactéries présentes dans la bouche. Cette situation peut conduire à l’apparition de caries ou à la formation de plaques bactériennes, appelées tartre.

Que faire: la manière la plus efficace de prévenir les boules sur la gencive liées aux infections est d’adopter une bonne hygiène bucco-dentaire. Il est recommandé de se brosser les dents et la langue au moins trois fois par jour, d’utiliser du fil dentaire pour éliminer les résidus alimentaires entre les dents et d’avoir recours à un bain de bouche.

3. Aphtes

Les aphtes peuvent apparaître dans n’importe quelle zone de la bouche, y compris sur la gencive, provoquant des douleurs et une gêne lors de la mastication ou de la parole. Ils peuvent être liés à une baisse de l’immunité, au port d’un appareil dentaire ou à la consommation d’aliments très acides. Découvrez toutes les causes des aphtes.

Que faire: pour soulager la douleur et l’inconfort causés par un aphte sur la gencive, des bains de bouche à l’eau salée peuvent être réalisés, car ils favorisent la cicatrisation et réduisent le risque d’infection.

Si les aphtes persistent pendant plusieurs semaines ou s’accompagnent d’autres symptômes, une consultation chez le dentiste est conseillée, car ils peuvent être liés à d’autres pathologies, comme la maladie de Crohn ou le syndrome de Sjögren.

4. Fistule dentaire

La fistule dentaire correspond à une tentative de l’organisme d’éliminer une infection. Elle se manifeste par la formation de boules remplies de pus à l’intérieur de la bouche ou sur la gencive, qui ne doivent pas être percées.

Que faire: en cas de fistule dentaire, il est essentiel de consulter un dentiste afin d’évaluer la situation et de mettre en place le traitement le plus adapté pour prévenir les complications infectieuses. Un nettoyage buccal est généralement réalisé pour éliminer la cause de la fistule et, dans certains cas, un traitement antibiotique peut être prescrit.

Une hygiène bucco-dentaire rigoureuse, incluant l’utilisation de fil dentaire et de bain de bouche, est également indispensable.

5. Gingivite et parodontite

La gingivite est une inflammation de la gencive, le plus souvent causée par l’accumulation de plaque bactérienne ou de tartre au niveau du sillon gingival, en lien avec une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Les premiers symptômes incluent une rougeur de la gencive, des saignements lors du brossage des dents et une mauvaise haleine persistante.

Lorsque la gingivite n’est pas traitée, l’infection peut atteindre les tissus de soutien de la dent, comme le ligament parodontal ou l’os alvéolaire, entraînant leur destruction, une perte osseuse et la formation d’un abcès parodontal, qui correspond à une boule remplie de pus.

Que faire: une consultation chez le dentiste est nécessaire pour poser le diagnostic de gingivite ou de parodontite. Le traitement consiste à éliminer complètement le tartre accumulé.

Il est important de maintenir un brossage correct avec une brosse souple ou électrique et d’utiliser quotidiennement du fil dentaire. En cas de parodontite, un traitement antibiotique ou une intervention chirurgicale peuvent être indiqués.

6. Carie non traitée ou profonde

Une carie non traitée ou profonde peut atteindre la pulpe dentaire et entraîner la formation d’un abcès apical, qui correspond à une boule remplie de pus à l’extrémité de la racine de la dent. Cet abcès peut ensuite évoluer vers une fistule apparaissant au niveau de la gencive.

Que faire: le traitement de la carie doit être réalisé par un dentiste, le plus souvent par un traitement de canal. Un traitement antibiotique peut être prescrit avant l’intervention. Dans certains cas, l’extraction de la dent atteinte peut être nécessaire.

7. Pemphigus vulgaire

Le pemphigus vulgaire est une maladie auto-immune rare dans laquelle le système immunitaire produit des anticorps qui attaquent et détruisent les cellules de la muqueuse buccale. Cette situation entraîne la formation de boules ou de lésions sur la gencive, la joue, le palais, la langue ou la gorge, provoquant douleur, sensation de brûlure et gêne importante. Après leur disparition, ces lésions peuvent laisser des taches foncées qui persistent plusieurs mois.

Les premières bulles apparaissent généralement dans la bouche ou la gorge et sont souvent confondues avec des aphtes. Elles peuvent ensuite toucher la peau et d’autres muqueuses, comme le nez, les yeux, les organes génitaux, l’anus ou l’œsophage, et évoluer vers des ulcérations.

Que faire: le pemphigus est une maladie grave qui nécessite une prise en charge médicale. Dès l’apparition des premiers signes, il est important de consulter un médecin généraliste ou un dermatologue afin de débuter un traitement, généralement à base de corticoïdes, d’immunosuppresseurs ou d’antibiotiques.