La rupture du frein du pénis est un problème qui survient principalement chez les hommes ayant un frein court. Le frein peut notamment se déchirer lors du premier rapport sexuel, provoquant un saignement et une douleur intense sous le gland.
Dans cette situation, le plus important est d’arrêter le saignement en exerçant une pression sur la zone avec une compresse stérile ou un linge propre. Comme la rupture du frein survient généralement lorsque le pénis est en érection, l’afflux sanguin est plus important dans cette zone et le saignement peut mettre jusqu’à 20 minutes à s’arrêter.
Dans la plupart des cas, aucun traitement particulier n’est nécessaire, car les tissus se régénèrent et cicatrisent spontanément en quelques jours. Il est toutefois recommandé d’éviter les rapports sexuels pendant cette période et de maintenir une bonne hygiène de la zone afin de prévenir les infections.
Qu’est-ce que le frein du pénis?
Le frein du pénis, également appelé frein du prépuce, est un fin repli de tissu élastique situé sur la face inférieure du pénis, juste sous le gland.
Il s’agit de la bande de tissu située à l’endroit où le prépuce rejoint le gland, sur la partie inférieure du pénis. Il présente généralement une forme en « V ».
Sur le plan anatomique, le frein relie le prépuce à la face urétrale du gland.
Quelle est sa fonction?
Le frein aide à déplacer et à rétracter le prépuce sur le gland. Il permet ainsi à la peau de se rétracter puis de revenir à sa position initiale.
Il contient également de nombreuses terminaisons nerveuses qui participent au plaisir pendant l’activité sexuelle, ce qui en fait l’une des zones les plus sensibles du pénis. Son innervation provient du nerf dorsal du pénis, une branche du nerf pudendal.
Symptômes de la rupture du frein
Les principaux symptômes d’une rupture du frein sont:
- Douleur intense ou sensation de brûlure sous le gland, au niveau du frein;
- Saignement au niveau de la déchirure, qui peut être abondant en raison de la présence de nombreux vaisseaux sanguins;
- Gonflement, rougeur et sensibilité autour de la zone lésée;
- Difficulté à rétracter le prépuce, en particulier chez les hommes non circoncis;
- Sensation de brûlure en urinant pendant les premiers jours, le temps que la plaie cicatrise.
Ces symptômes de rupture ou de déchirure du frein apparaissent généralement de façon soudaine, pendant ou peu après un rapport sexuel ou une masturbation, en particulier en cas de frein court.
Dans la plupart des cas, le saignement peut être arrêté en exerçant une pression directe et continue pendant quelques minutes.
Cependant, il est recommandé de se rendre aux urgences ou de consulter un urologue si le saignement ne s’arrête pas, si la plaie ne cicatrise pas, si les déchirures se répètent ou si des signes d’infection apparaissent, comme du pus, une mauvaise odeur ou une rougeur importante.
Après une rupture du frein, du tissu cicatriciel peut également se former et raccourcir le frein, diminuant ainsi son élasticité et augmentant le risque de nouvelles déchirures.
Lorsque les ruptures sont récurrentes, une consultation chez l’urologue peut être nécessaire afin de déterminer s’il existe un frein court et si un traitement comme la freinuloplastie est indiqué.
Principales causes
La principale cause de la rupture du frein du pénis est un frein trop court. Celui-ci doit alors s’étirer davantage lors de la rétraction du prépuce, ce qui le rend plus susceptible de se déchirer pendant les rapports sexuels ou la masturbation.
Par ailleurs, le port de vêtements serrés ou inconfortables ainsi que la présence d’un piercing sur le pénis peuvent également augmenter le risque de rupture, car ils peuvent fragiliser la structure du frein.
Lorsque la déchirure ne cicatrise pas correctement, le frein du pénis peut se rompre de nouveau au même endroit. Il est donc important de respecter les soins nécessaires afin d’éviter une nouvelle rupture.
Soins pour accélérer la cicatrisation
Afin de favoriser une cicatrisation plus rapide et sans complications, certaines précautions sont recommandées pendant la récupération:
- Éviter les chocs au niveau de la zone génitale et ne pas pratiquer de sports à fort impact susceptibles de provoquer une blessure dans cette région;
- Éviter les rapports sexuels pendant 3 à 7 jours, jusqu’à cicatrisation complète;
- Laver la région intime après avoir uriné;
- Appliquer une crème cicatrisante 2 à 3 fois par jour, comme Cicalfate+, par exemple, afin de favoriser la cicatrisation.
En présence de signes d’infection, tels qu’une augmentation de la douleur, un gonflement ou une rougeur importante de la plaie, il est recommandé de consulter un urologue afin de commencer, si nécessaire, un traitement antibiotique local, par exemple à base d’acide fusidique ou de mupirocine.
Pendant les premiers jours, une légère sensation de brûlure est normale, notamment après avoir uriné. Cette gêne diminue progressivement à mesure que le frein cicatrise.
Comment éviter la rupture du frein
La meilleure façon d’éviter une rupture du frein du pénis consiste à commencer les rapports sexuels doucement afin d’évaluer si l’étirement du frein provoque une douleur.
L’utilisation d’un lubrifiant peut également être utile, car elle permet d’éviter une rétraction excessive de la peau du pénis.
Lorsqu’un frein très court provoque une gêne, il est recommandé de consulter un urologue. Une intervention appelée freinuloplastie peut alors être envisagée.
Elle consiste à pratiquer une petite incision permettant au frein de s’étirer davantage et ainsi de réduire le risque de rupture pendant les rapports sexuels.
Quand consulter un médecin
Dans la plupart des cas, la prise en charge peut être réalisée à domicile. Cependant, il est recommandé de consulter un médecin dans les situations suivantes:
- Douleur est très intense et ne s’améliore pas avec le temps;
- Plaie ne cicatrise pas en une semaine;
- Signes d’infection apparaissent, comme un gonflement, une rougeur ou un écoulement de pus;
- Saignement ne diminue pas malgré la compression de la zone.
Lorsque le frein cicatrise puis se rompt de nouveau, une consultation chez l’urologue peut également être nécessaire afin d’évaluer l’intérêt d’une intervention chirurgicale visant à traiter le frein et à éviter la répétition de ce problème.
