Lorsque les règles durent plus de 8 jours, cela peut être le signe qu'une femme souffre d'une altération de son système reproducteur. En effet, les règles "normales" durent généralement entre 4 à 7 jours, ont tendance à être abondantes les premiers jours, puis diminuent progressivement.
Une perte de sang continue due à des menstruations abondantes, peut provoquer des symptômes tels que la faiblesse, les vertiges, la pâleur ou l'anémie. C'est pourquoi, il est important que les femmes fassent attention au nombre de serviettes hygiéniques et/ou tampons utilisés chaque jour. En effet, plus la quantité utilisée est élevée, plus la possibilité d'une menstruation prolongée est grande. Cette situation doit nécessiter une évaluation médicale.
Des menstruations prolongées et abondantes peuvent être le signe d'une IST, d'une endométriose, d'un fibrome utérin ou même d'une éventuelle grossesse. C'est pourquoi, il est important de consulter un gynécologue pour en déterminer la cause et commencer un traitement si nécessaire.
Principales causes:
Les principales causes de règles prolongées et abondantes sont:
1. Fibrome utérin
Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes formées dans le tissu musculaire qui constitue l'utérus. Ils peuvent provoquer divers symptômes qui varient en fonction de leur taille, de leur nombre et de leur localisation dans l'utérus. Les symptômes les plus fréquents sont les crampes abdominales, les saignements qui peuvent être prolongés et abondants en dehors des menstruations, la constipation et les douleurs lors des rapports sexuels.
Que faire: il est important de consulter un gynécologue si vous présentez des symptômes de fibrome utérin afin qu'il vous indique le traitement le plus approprié, en fonction du nombre, de la taille et des symptômes présentés par la femme. Celui-ci, peut inclure l'utilisation d'anti-inflammatoires ou d'un traitement hormonaux voire d'une intervention chirurgicale.
2. Ménopause
Certains changements hormonaux, comme la ménopause, peuvent provoquer des menstruations irrégulières, qui peuvent être plus ou moins fréquentes, plus abondantes ou durer plus ou moins longtemps que la normale.
Que faire: en présence de symptômes évocateurs de la ménopause, il est important de consulter son gynécologue afin de procéder à une évaluation et d'effectuer des analyses de sang pour déterminer les taux d'hormones et confirmer ainsi la ménopause. Dans certains cas, un traitement hormonal substitutif peut également être indiqué.
3. Polypes utérins
Les polypes utérins sont de petites excroissances qui apparaissent sur la paroi interne de l'utérus. Elles peuvent apparaître à la ménopause ou à la suite d'autres changements hormonaux et provoquent des saignements entre les menstruations, des difficultés à tomber enceinte et des douleurs abdominales pendant les règles.
Que faire: dans la plupart des cas, les polypes utérins ne nécessitent pas de traitement. Le gynécologue recommande cependant d'avoir une surveillance attentive de l'éventuelle évolution des polypes et des symptômes occaisonnés.
4. Hémophilie
L'hémophilie est une maladie génétique caractérisée par un déficit ou une diminution des facteurs sanguins essentiels à la coagulation, provoquant des symptômes tels que des saignements des gencives et/ou du nez, du sang dans les urines et/ou les selles, des ecchymoses sur le corps et des menstruations abondantes et prolongées.
Que faire: bien que l'hémophilie ne se soigne pas, il existe des traitements qui aident à prévenir les saignements fréquents. Par ailleurs, le traitement peut impliquer le remplacement des facteurs de coagulation afin de s'assurer que les niveaux sont dans les limites. Des facteurs de coagulation concentrés sont administrés pendant les épisodes actifs de saignement.
5. DIU au cuivre
Le stérilet au cuivre (DIU) est un contraceptif hormonal composé de plastique recouvert de cuivre, qui est libéré en continu dans l'utérus, provoquant des modifications de la glaire cervicale et de l'utérus et entraînant la mort des spermatozoïdes. Toutefois, son utilisation peut entraîner certains effets secondaires, tels que l'anémie et rendre les menstruations plus longues et abondantes.
Que faire: si les règles deviennent plus abondantes après la pose d'un DIU en cuivre, il est important de consulter votre gynécologue pour envisager l'utilisation d'une autre méthode de contraception.
6. Cancer de l'endomètre
Le cancer de l'endomètre se caractérise par la présence de cellules malignes dans la paroi interne de l'utérus et provoque des symptômes tels que des saignements abondants entre les menstruations ou après la ménopause, des douleurs pelviennes et une perte de poids.
Que faire: en présence de signes et de symptômes évocateurs d'un cancer de l'endomètre, il est important de consulter un gynécologue afin de réaliser des examens permettant d'identifier la cause de l'altération et de mettre en place le traitement approprié. Celui-ci peut englober, la chimiothérapie, la radiothérapie ou l'hormonothérapie. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer un ou plusieurs organes de l'appareil reproducteur féminin.
7. Utilisation de médicaments
La prise de médicaments anticoagulants et antiplaquettaires comme l'héparine, l'acide acétylsalicylique ou le clopidogrel respectivement, peut entraîner des saignements menstruels plus abondants et plus longs que la normale et conduire à une anémie, par exemple.
Que faire: dans ces cas, il est important de consulter votre médecin pour évaluer la possibilité de changer de médicament ou d'en modifier la dose.
Situation normale de règles abondantes
Il est normal que les règles deviennent irrégulières et durent plus longtemps après la prise de la pilule du lendemain. Ce phénomène est également fréquent chez les adolescentes qui n'ont pas encore un cycle régulier et chez les femmes qui entrent dans la ménopause, car des variations hormonales se produisent à ces âges.
