Prégabaline: indications, comment prendre (et effets secondaires)

La prégabaline est un médicament indiqué dans le traitement des douleurs neuropathiques périphériques et centrales, de certaines formes d’épilepsie et du trouble anxieux généralisé chez l’adulte. Elle agit sur le système nerveux en régulant l’activité des cellules nerveuses.

Ce médicament peut être trouvé en pharmacie sous forme de gélules ou de comprimés contenant différents dosages de prégabaline, ou sous forme de solution buvable. Il est disponible notamment sous le nom commercial Lyrica ou sous forme de génériques.

La prégabaline doit être utilisée uniquement sur prescription médicale. En France, les médicaments à base de prégabaline sont délivrés sur ordonnance sécurisée, pour une durée maximale de prescription de 6 mois.

Imagem ilustrativa número 1

Principales indications

La prégabaline est indiquée chez l’adulte pour le traitement de:

  • Douleurs neuropathiques périphériques et centrales;
  • Épilepsie, en association avec un autre traitement antiépileptique, pour les crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire;
  • Trouble anxieux généralisé.

L’utilisation de la prégabaline doit se faire avec un suivi médical, car la dose peut varier selon la maladie traitée, la réponse au traitement, la tolérance et le fonctionnement des reins.

Comment prendre

La prégabaline doit être prise par voie orale avec un verre d’eau, avant ou après les repas, selon la dose, les horaires et la durée de traitement indiqués par le médecin.

La dose habituelle de prégabaline varie de 150 à 600 mg par jour, répartie en 2 ou 3 prises. Les gélules doivent être avalées entières avec de l’eau.

Le traitement ne doit pas être arrêté brutalement. Si l’arrêt de la prégabaline est nécessaire, il doit généralement être fait progressivement, sur au moins 1 semaine, selon l’avis médical.

1. Douleur neuropathique

Pour les douleurs neuropathiques périphériques ou centrales chez l’adulte, la dose initiale généralement recommandée est de 150 mg par jour, répartie en 2 ou 3 prises.

Selon la réponse au traitement et la tolérance, le médecin peut augmenter la dose à 300 mg par jour après 3 à 7 jours.

Si nécessaire, la dose peut ensuite être augmentée jusqu’à 600 mg par jour après une semaine supplémentaire, selon l’avis médical.

Lisez aussi: Douleur neuropathique: c'est quoi, symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/douleur-neuropathique

2. Épilepsie

Pour l’épilepsie chez l’adulte, la prégabaline est indiquée en association avec un autre traitement antiépileptique, dans le traitement des crises épileptiques partielles avec ou sans généralisation secondaire.

La dose initiale généralement recommandée est de 150 mg par jour, répartie en 2 ou 3 prises.

Selon la réponse au traitement et la tolérance, le médecin peut augmenter la dose à 300 mg par jour après 1 semaine. Si nécessaire, elle peut ensuite être augmentée jusqu’à 600 mg par jour après une semaine supplémentaire. En savoir plus sur les symptômes de l'épilepsie.

3. Trouble anxieux généralisé

Pour le trouble anxieux généralisé chez l’adulte, la dose initiale généralement recommandée est de 150 mg par jour, répartie en 2 ou 3 prises.

Cette dose peut être augmentée par le médecin à 300 mg par jour après 1 semaine.

Si nécessaire, elle peut ensuite être augmentée à 450 mg par jour après une autre semaine, puis jusqu’à une dose maximale de 600 mg par jour après une semaine supplémentaire.

Que faire en cas d’oubli

En cas d’oubli d’une dose à l’heure habituelle, il faut la prendre dès que possible.

Cependant, si l’heure de la dose suivante est proche, il faut sauter la dose oubliée et reprendre le traitement à l’heure habituelle.
Il ne faut pas doubler la dose pour compenser la dose oubliée.

Effets secondaires possibles

Les effets secondaires les plus fréquents de la prégabaline sont les vertiges, la somnolence, la sécheresse de la bouche, l’augmentation de l’appétit, la prise de poids, les difficultés de concentration, le gonflement des mains ou des pieds, les maux de tête, la baisse de la libido, la vision floue, les nausées, les vomissements, la constipation ou la diarrhée.

La prégabaline peut aussi provoquer des troubles de l’équilibre, une fatigue, une confusion, une irritabilité, une insomnie, une humeur dépressive, une agitation ou des troubles de la mémoire.

Il est important de prévenir rapidement le médecin en cas de réaction allergique, de gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, d’éruption cutanée importante, de difficultés à respirer, de pensées suicidaires, de comportement inhabituel, de convulsions ou de perte de connaissance.

La prégabaline fait-elle prendre du poids?

La prise de poids fait partie des effets secondaires possibles de la prégabaline. Elle peut être liée à une augmentation de l’appétit ou à une rétention d’eau.

Cependant, toutes les personnes traitées par prégabaline ne prennent pas de poids.

En cas de prise de poids importante ou de gonflement soudain, en particulier chez les personnes diabétiques ou ayant une maladie cardiaque, il est important de contacter rapidement un médecin.

Contre-indications

La prégabaline ne doit pas être utilisée par les personnes allergiques à la prégabaline ou à l’un des composants du médicament.

La prégabaline ne doit pas être utilisée pendant la grossesse ou l’allaitement, sauf avis contraire du médecin, après évaluation des bénéfices attendus et des risques possibles.

Une attention particulière est nécessaire chez les personnes ayant une maladie des reins, car une adaptation de la dose peut être nécessaire. Les personnes âgées doivent également être surveillées en raison du risque de somnolence, de vertiges et de chutes.

La prise de prégabaline avec l’alcool n’est pas recommandée.

Elle doit également être utilisée avec prudence avec les médicaments sédatifs, comme certains opioïdes ou anxiolytiques, car cette association peut augmenter le risque de somnolence importante, de troubles respiratoires, de coma ou de décès.

Les personnes ayant des antécédents d’abus ou de dépendance à l’alcool, aux médicaments ou aux drogues doivent en informer leur médecin avant de commencer le traitement, car la prégabaline peut entraîner un risque de mésusage ou de dépendance.