La parathormone également connu sous le nom de PTH ou d’hormone parathyroïdienne, est une hormone produite par les glandes parathyroïdes, des petites glandes localisées dans la thyroïdie, métabolisée par le foie et excretée par les reins. La PTH a pour fonction principale de réguler les niveaux de calcium dans l’organisme puisqu’elle stimule la libération de calcium par le plasma. Elle est capable d’agit directement sur les os, les reins ou les intestins.
Ainsi, l’examen PTH peut être indiqué lorsqu’un taux élevé ou faible de calcium circulant est observé ou en cas de fragilité osseuse accrue, par exemple.
Bien qu’aucune préparation ne soit nécessaire avant l’examen, il est important d’informer le médecin de l’utilisation de tout médicament, en particulier des sédatifs comme le Propofol, car ils peuvent diminuer la concentration de PTH et, par conséquent, interférer avec le résultat. De plus, il est recommandé que le prélèvement soit effectué dans un laboratoire de confiance, par des professionnels qualifiés, car l’hémolyse souvent causée par des erreurs lors du prélèvement peut fausser les résultats de l’analyse.
Quand réaliser le dosage de la parathormone
Le dosage de la parathormone est indiqué par le médecin afin d’investiguer la possible cause d’une diminution ou d’une augmentation du niveau de calcium dans le sang. De ce fait, elle est indiquée en cas de suspicion d’hypo ou d’hyperthyroïdie, qui peut être la conséquence d’une augmentation ou d’une diminution des niveaux de calcium circulants, respectivement.
Ainsi, en raison des variations du taux de calcium, il est possible qu’il y ait une augmentation du risque de développer des complications. C’est pourquoi, le dosage de la PTH peut également être indiqué pour rechercher la cause d’une insuffisance rénale ou cardiaque, par exemple. De plus, il peut également être prescrit régulièrement chez les patients déjà diagnostiqués avec ces maladies, à des fins de suivi.
Comment se déroule l’examen
L’examen ne nécessite aucune préparation. Toutefois, il est recommandé que le prélèvement soit réalisé le matin puisque la concentration de PTH peuvent varier au long de la journée. Le sang prélevé est analysé en laboratoire et les résultats sont généralement disponibles au bout de 24 heures.
L’activité de la PTH régulé par une autre hormone, la calcitonine, qui est produite lorsque le niveau de calcium est anormalement élevé. En contre partie, la produite de parathormone est diminué et l’élimination de celle-ci est accentuée par l’urine.
Interprétation des résultats
La valeur normale de la parathormone dans le sang peut varier selon le laboratoire, car différentes techniques d'analyse peuvent être utilisées. En général, on considère que le taux de PTH dans le sang est normal lorsqu'il se situe entre 12 et 65 pg/ml.
Parathormone élevée
L’hormone parathyroïdienne est élevée lorsque son taux est supérieur à 65 pg/mL, ce qui indique généralement une hyperparathyroïdie, en particulier si les taux de calcium dans le sang sont élevés. Outre l'hyperparathyroïdie, la PTH peut être élevée en cas d'insuffisance rénale chronique, de carence en vitamine D et d'hypercalciurie.
Parathormone basse
La PTH est considérée comme basse lorsque son taux est inférieur à 12 pg/mL, ce qui indique généralement une hypoparathyroïdie, en particulier si les taux de calcium dans le sang sont bas. Un taux anormalement bas ou indetectable de PTH peut également être révélateur d’une maladie auto-immune, du développement incorrect des glandes ou bien, survenir après une opération.