Le Tamiflu est un médicament antiviral utilisé pour traiter ou prévenir la grippe causée par les virus influenza A et B, notamment les sous-types H1N1 et H3N2. Il contient de l'oseltamivir, une substance active qui bloque une enzyme appelée neuraminidase, nécessaire à la propagation des virus de la grippe dans l'organisme.
Lisez aussi: Grippe H1N1: symptômes, transmission et traitement tuasaude.com/fr/h1n1En France, le Tamiflu est disponible uniquement sur ordonnance, sous forme de gélules de 30, 45 ou 75 mg. Une suspension buvable peut également être utilisée, notamment chez les enfants.
Selon la Haute Autorité de santé (HAS), le Tamiflu est principalement destiné aux personnes présentant un risque de complications de la grippe ou une forme grave de la maladie. Son utilisation doit toujours être évaluée par un médecin.
Principales indications
Le Tamiflu est indiqué pour le traitement et la prévention de certaines infections grippales causées par les virus influenza A et B.
Selon HAS, son utilisation contre la grippe saisonnière doit être réservée principalement aux personnes présentant un risque de formes graves ou compliquées, ainsi qu'aux patients atteints d'une grippe grave.
1. Traitement de la grippe
Le Tamiflu peut être prescrit pour traiter la grippe, notamment chez les personnes suivantes:
- Personnes âgées de 65 ans et plus;
- Personnes atteintes de maladies chroniques, notamment respiratoires ou cardiovasculaires;
- Personnes immunodéprimées;
- Femmes enceintes;
- Personnes présentant une grippe grave, des complications ou une aggravation des symptômes;
- Personnes nécessitant une hospitalisation en raison de la grippe.
Le traitement doit être commencé le plus tôt possible, idéalement dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes.
Selon la HAS, le traitement par oseltamivir réduit en moyenne la durée des symptômes d'environ 18 heures chez les personnes sans facteur particulier de gravité. Son efficacité sur la réduction des complications graves et de la mortalité reste cependant incertaine.
2. Prévention de la grippe
L'oseltamivir peut également être utilisé pour prévenir la grippe après un contact étroit avec une personne infectée. Cette utilisation, appelée prophylaxie post-exposition, concerne principalement les personnes présentant un risque élevé de complications.
Le traitement préventif doit généralement être commencé dans les 48 heures suivant le contact.
Selon la HAS, cette prévention peut notamment concerner les personnes fragiles, les femmes enceintes ou certaines personnes vivant en collectivité, en fonction de leur situation médicale.
Le Tamiflu ne remplace pas la vaccination antigrippale, qui reste le principal moyen de prévenir la grippe et ses complications.
Le Tamiflu est-il interdit en France?
Non, le Tamiflu n'est pas interdit en France. Il dispose d'une autorisation de mise sur le marché (AMM) et peut être délivré en pharmacie sur prescription médicale.
Toutefois, son utilisation est encadrée. Le Tamiflu n'est donc pas un traitement recommandé systématiquement pour toutes les personnes atteintes de la grippe.
Comment prendre
Le Tamiflu se prend par voie orale, avec un verre d'eau, pendant ou en dehors des repas. Il est toutefois préférable de le prendre au cours d'un repas pour limiter les nausées et les troubles digestifs.
La posologie du Tamiflu dépend de l'âge, du poids, de l'objectif du traitement et de certaines situations médicales, notamment des problèmes rénaux.
1. Posologie du Tamiflu pour traiter la grippe
Le traitement doit être commencé le plus tôt possible, idéalement dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes. En savoir plus sur les symptômes de la grippe.
Les doses habituellement recommandées sont les suivantes:
La durée habituelle du traitement par Tamiflu est de 5 jours.
Chez les personnes immunodéprimées, une durée de 10 jours peut être recommandée. Le médecin peut également adapter la posologie en cas d'insuffisance rénale.
Chez les nourrissons de moins de 1 an, le traitement nécessite une prescription adaptée au poids. La dose habituelle prévue par le résumé des caractéristiques du produit est de 3 mg/kg, deux fois par jour pendant 5 jours, sous surveillance médicale.
En cas d'oubli d'une dose, celle-ci doit être prise dès que possible. Toutefois, si la prochaine prise est prévue dans moins de 2 heures, la dose oubliée doit être sautée. Il ne faut jamais prendre une double dose pour compenser un oubli.
2. Posologie du Tamiflu pour prévenir la grippe
Pour prévenir la grippe après un contact avec une personne infectée, le traitement doit généralement être commencé dans les 48 heures suivant l'exposition.
Les doses habituellement recommandées sont:
La durée habituelle du traitement préventif est de 10 jours.
Chez certaines personnes immunodéprimées ou dans des situations particulières, la posologie et la durée peuvent être différentes.
La prévention par Tamiflu ne doit pas être commencée sans avis médical.
Effets secondaires possibles
Les effets secondaires les plus fréquents du Tamiflu sont:
- Nausées;
- Vomissements;
- Maux de tête;
- Douleurs abdominales;
- Douleurs musculaires.
Ces effets apparaissent généralement au début du traitement et sont souvent passagers. La prise du médicament pendant les repas peut aider à diminuer les troubles digestifs.
Des troubles neuropsychiatriques, comme une confusion, des hallucinations ou des comportements inhabituels, ont également été signalés, notamment chez les enfants et les adolescents.
Plus rarement, le Tamiflu peut provoquer des réactions allergiques graves, avec des difficultés respiratoires, un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge, ou des réactions cutanées importantes. En présence de ces symptômes, une prise en charge médicale urgente est nécessaire.
Contre-indications et précautions
Le Tamiflu est contre-indiqué chez les personnes présentant une allergie à l'oseltamivir ou à l'un des autres composants du médicament.
Certaines situations nécessitent toutefois des précautions particulières:
- Insuffisance rénale: une réduction de la posologie peut être nécessaire selon le fonctionnement des reins;
- Maladie du foie: un avis médical est nécessaire, notamment en cas d'atteinte hépatique sévère;
- Grossesse: le Tamiflu peut être prescrit pendant la grossesse lorsque le médecin le juge nécessaire, notamment en raison du risque accru de complications de la grippe;
- Allaitement: son utilisation peut être envisagée après évaluation médicale des bénéfices et des risques;
- Enfants de moins de 1 an: le traitement est possible dans certaines situations, avec une dose adaptée au poids et sous surveillance médicale.
La grossesse et l'allaitement ne constituent donc pas des contre-indications absolues au Tamiflu.
Questions fréquemment posées
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Le Tamiflu n'est pas considéré comme dangereux lorsqu'il est utilisé conformément à une prescription médicale. Toutefois, comme tout médicament, il peut entraîner des effets secondaires.
Les plus fréquents sont les nausées, les vomissements et les maux de tête. Des réactions allergiques graves ou des troubles du comportement ont également été rapportés, mais ils sont beaucoup plus rares.
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Non, en France, le Tamiflu est un médicament délivré uniquement sur ordonnance médicale.
Un médecin doit évaluer la nécessité du traitement selon les symptômes, les facteurs de risque, l'âge du patient et le délai écoulé depuis l'apparition de la grippe ou l'exposition au virus.
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Oui, le Tamiflu peut être prescrit aux enfants, y compris aux nourrissons de moins de 1 an, pour traiter certaines infections grippales.
Chez les enfants, la posologie est calculée en fonction du poids et de l'âge. Une suspension buvable peut être utilisée lorsqu'il est difficile d'avaler les gélules ou lorsqu'une dose spécifique est nécessaire.