Le kyste au sein est une petite masse pouvant apparaître dans le tissu mammaire et remplie de liquide. Lorsqu’il est palpé, il est généralement mou, semblable à un grain de raisin, mais il peut parfois être plus ferme.
L’apparition de kystes mammaires est très fréquente, surtout après 40 ans, et passe souvent inaperçue, car ils ne provoquent généralement ni douleur ni inconfort. Ils sont le plus souvent découverts lors d’un examen clinique ou d’un auto-palpation des seins. Découvrez quand et comment réaliser l'auto-palpation des seins.
Bien que le risque de cancer soit faible, il est essentiel de consulter un gynécologue ou un médecin spécialiste des seins dès qu’un kyste est détecté, afin d’effectuer des examens comme la mammographie ou l’échographie et de confirmer qu’il ne s’agit pas d’une lésion maligne.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes pouvant apparaître en cas de kyste au sein sont:
- Sensation de lourdeur dans le sein;
- Douleur diffuse dans le sein;
- Présence d’une ou plusieurs masses palpables dans le sein;
- Gonflement du sein.
Dans la majorité des cas, le kyste au sein ne provoque aucun symptôme et est découvert lors d’un examen médical ou d’un auto-examen. Cependant, lorsque le kyste grossit ou que plusieurs petits kystes se forment, ces symptômes peuvent apparaître.
Le kyste peut toucher un seul sein ou les deux, et il a tendance à augmenter de taille pendant la période menstruelle, avant de diminuer ensuite. Si la taille ne diminue pas, il est important de consulter un médecin pour vérifier l’absence de signes de malignité.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic du kyste au sein doit être posé par un gynécologue ou un spécialiste du sein à l’aide d’un examen clinique et d’examens d’imagerie, comme une échographie mammaire ou une mammographie, permettant d’évaluer la taille et les caractéristiques du kyste. En savoir plus sur le déroulement de la mammographie.
Principales causes
Le kyste mammaire est une affection relativement courante, principalement après 35 ou 40 ans. Il se forme le plus souvent en raison d’une accumulation de liquide à l’intérieur d’une glande mammaire.
Types de kystes
Le kyste au sein peut être classé en plusieurs types selon les caractéristiques observées à l’examen d’imagerie:
- Kystes simples: ils sont souples, remplis de liquide et présentent des parois régulières;
- Kystes complexes ou solides: ils contiennent des zones solides et ont des bords épais et irréguliers;
- Kystes compliqués ou épais: ils sont constitués d’un liquide plus dense, semblable à de la gélatine.
Grâce à ces examens, le médecin peut déterminer s’il existe un risque de malignité et, si nécessaire, recommander une biopsie ou une chirurgie pour retirer le kyste.
Cependant, dans la grande majorité des cas, les kystes sont bénins et ne nécessitent aucun traitement particulier.
Possibilités de traitement
La présence d’un kyste au sein ne nécessite généralement pas de traitement, car il s’agit d’une affection bénigne sans danger pour la santé. Toutefois, le gynécologue peut proposer un suivi pendant plusieurs mois afin d’observer l’évolution du kyste et vérifier s’il grossit ou provoque des symptômes.
Si le kyste augmente de taille ou présente des signes suspects, une aspiration peut être réalisée. Le liquide prélevé est ensuite analysé en laboratoire pour rechercher la présence éventuelle de cellules cancéreuses.
Suivi médical
Après la découverte d’un kyste au sein, il est courant que le médecin recommande un suivi régulier comprenant une mammographie et une échographie tous les 6 à 12 mois. Ces examens permettent de surveiller l’évolution du kyste et de détecter d’éventuelles modifications de sa taille, de sa forme ou de sa densité.
Dans la majorité des cas, le kyste reste stable et bénin. Cependant, si une modification est observée, une aspiration du kyste peut être recommandée pour analyser le liquide prélevé en laboratoire.
Quand faut-il pratiquer une aspiration
L’aspiration consiste à insérer une fine aiguille à travers la peau pour extraire le liquide contenu dans le kyste. Ce geste simple est généralement effectué lorsqu’il existe une suspicion de malignité ou que le kyste provoque de l’inconfort ou des douleurs.
Selon les caractéristiques du liquide prélevé, différents examens peuvent être demandés:
- Si le liquide ne contient pas de sang et que le kyste disparaît, aucun autre examen ni traitement n’est nécessaire;
- Si le liquide contient du sang et que le kyste persiste, un examen du liquide en laboratoire est demandé afin d’écarter un risque de cancer;
- Si aucun liquide n’est aspiré, une biopsie peut être nécessaire pour analyser la partie solide du kyste et déterminer le risque de malignité.
Après l’aspiration, le médecin peut prescrire un analgésique pour soulager la douleur et recommander un repos de deux jours.