Kyste épidermoïde: symptômes, causes et traitement

Le kyste épidermoïde, également appelé kyste épidermique ou kyste sébacé, est un nodule bénin de la peau pouvant provoquer des symptômes comme l’écoulement d’une sécrétion jaunâtre et, en cas d’inflammation ou d’infection, une rougeur, un gonflement ou une gêne locale.

Ce type de kyste peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps, telle que l’oreille, le visage, le tronc ou la région génitale. Il se forme à partir de l’accumulation de cellules de la peau dans des couches ou des tissus plus profonds. En savoir plus sur les kystes et leurs différents types.

En cas de suspicion de kyste épidermoïde, il est recommandé de consulter un dermatologue. Lorsque cela est indiqué, le principal traitement consiste en son retrait complet par chirurgie.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes du kyste épidermoïde sont:

• Nodule sur la peau, mesurant de 5 mm à quelques centimètres, avec un point sombre au centre;
• Écoulement d’une sécrétion jaunâtre et malodorante, dans certains cas;
• Rougeur, gonflement et/ou augmentation de la sensibilité de la peau, en cas de kyste enflammé ou infecté.

Le kyste épidermoïde a tendance à se développer lentement, pouvant mettre plusieurs années avant d’être remarqué. Il peut apparaître sur n’importe quelle zone du corps, mais est plus fréquent sur la tête, le cou, la poitrine, le haut du dos et la région génitale.

Bien que le kyste épidermique provoque généralement peu ou pas de symptômes en dehors du nodule cutané, il peut parfois se rompre à la suite d’un choc ou s’il est manipulé. Dans ces situations, il est fréquent qu’il devienne enflammé.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic du kyste épidermoïde est généralement posé par le dermatologue sur la base des symptômes observés et des antécédents de santé, notamment lorsqu’il présente des caractéristiques typiques et qu’il est superficiel.

Cependant, dans certains cas, des examens d’imagerie, comme une échographie ou une IRM, ou encore une biopsie du kyste, peuvent être indiqués afin de l’évaluer plus précisément, confirmer le diagnostic et orienter le traitement le plus approprié.

Causes possibles

Le kyste épidermoïde peut être causé par diverses situations:

• L’obstruction d’un follicule pileux, comme en cas d’acné;
• Des lésions cutanées ou des interventions chirurgicales, pouvant entraîner l’implantation de cellules superficielles de la peau dans des couches plus profondes;
• Un effet secondaire de certains médicaments, tels que la ciclosporine ou l’imiquimod;
• Une exposition excessive au soleil, dans certains cas;
• Une infection par le HPV (papillomavirus humain);
• Des syndromes génétiques, comme le syndrome de Gardner.

Le développement du kyste épidermoïde est lié à la multiplication de cellules de la surface de la peau dans des couches plus profondes ou d’autres tissus. Le processus naturel de desquamation de ces cellules favorise leur accumulation locale et la formation du kyste.

Lorsque le kyste est enflammé ou infecté, il peut être confondu avec d’autres lésions cutanées, comme un furoncle ou un anthrax.

Possibilités de traitement

Le traitement le plus efficace du kyste épidermoïde est son ablation complète par chirurgie. Lorsqu’il est petit et superficiel, l’intervention peut être réalisée sous anesthésie locale directement en cabinet.

Toutefois, si le kyste est enflammé ou infecté, le médecin peut d’abord recommander un traitement médicamenteux, comme des antibiotiques ou des corticoïdes, ou dans certains cas un drainage du kyste avant son retrait.

Lorsque la chirurgie est indiquée, il est important que le kyste soit retiré dans sa totalité afin d’éviter une récidive. Après son ablation, il est fréquent que le kyste soit envoyé en analyse au laboratoire afin d’écarter des problèmes plus graves.