Une hémorragie digestive correspond à une perte de sang provenant du système digestif. Elle peut notamment être causée par un ulcère gastrique ou duodénal, une diverticulose, des hémorroïdes ou une endométriose intestinale.
Le saignement digestif peut se manifester par la présence de sang rouge vif dans les selles, des selles plus foncées et très malodorantes, des vomissements contenant du sang ou des vertiges.
Il est important de consulter un gastro-entérologue dès l’apparition de symptômes évocateurs d’une hémorragie digestive afin d’en déterminer la cause et de commencer un traitement adapté. Celui-ci peut comprendre la prise de médicaments, une transfusion sanguine ou une intervention chirurgicale.
Principaux symptômes
Les principaux symptômes d’une hémorragie digestive sont:
- Vomissements contenant du sang, parfois accompagné de caillots;
- Selles noires, collantes et très malodorantes en cas d’hémorragie digestive haute;
- Présence de sang rouge vif dans les selles en cas d’hémorragie digestive basse;
- Vertiges;
- Sueurs froides;
- Évanouissement.
Les symptômes d’une hémorragie digestive peuvent varier selon l’emplacement du saignement.
En présence de tout symptôme évocateur, il est important de consulter un gastro-entérologue afin de réaliser les examens nécessaires et de commencer le traitement.
Types d’hémorragie digestive
L’hémorragie digestive peut être classée en deux principaux types selon l’emplacement du saignement:
- Hémorragie digestive haute: le saignement provient de l’œsophage, de l’estomac ou du duodénum;
- Hémorragie digestive basse: le saignement se produit dans l’intestin grêle, le côlon ou le rectum.
Il est important de déterminer l’emplacement de l’hémorragie afin que le gastro-entérologue puisse recommander le traitement le plus adapté et prévenir les complications.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic d’une hémorragie digestive est établi par le gastro-entérologue à partir de l’évaluation des signes et des symptômes rapportés.
Des examens permettant d’identifier la cause du saignement, comme une coloscopie ou une endoscopie digestive haute, sont également prescrits.
Lorsqu’une lésion est observée pendant ces examens, le médecin peut en prélever un petit fragment et l’envoyer au laboratoire pour analyser ses caractéristiques. Cette biopsie peut notamment contribuer au diagnostic d’un cancer de l’intestin, de l’œsophage ou de l’estomac.
Dans certains cas, des examens complémentaires peuvent être indiqués, comme une numération formule sanguine et une recherche de sang occulte dans les selles.
Cette dernière permet de détecter de petites quantités de sang dans les selles et contribue au diagnostic des saignements provenant du système digestif.
Principales causes
Les principales causes d’une hémorragie digestive sont:
- Ulcère gastrique ou duodénal;
- Varices gastro-œsophagiennes;
- Cancer de l’œsophage, de l’estomac ou de l’intestin;
- Perforation de l’œsophage, de l’estomac ou du duodénum;
- Hémorroïdes ou fissure anale;
- Polype intestinal;
- Maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique;
- Diverticulose;
- Perforation intestinale;
- Endométriose intestinale.
Il est important de déterminer précisément la cause de l’hémorragie digestive afin de commencer le traitement le plus adapté.
Possibilités de traitement
Le traitement d’une hémorragie digestive varie selon sa cause et la gravité des symptômes.
En cas de perte de sang importante, le médecin peut recommander une transfusion sanguine, la prise de médicaments et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
Une hospitalisation est généralement nécessaire afin d’assurer une surveillance appropriée.
Dans les cas les moins graves, le traitement peut être réalisé à domicile avec des médicaments et une période de jeûne, conformément aux recommandations médicales, afin de permettre à l’organe affecté de récupérer.