Graisse dans les urines: 5 principales causes (et que faire)

La présence de graisse dans l’urine n’est pas considérée comme normale et peut être liée à une déshydratation, un excès de vitamines, un syndrome néphrotique, une cétose ou une chylurie.

La graisse dans l’urine peut être remarquée par un aspect trouble ou légèrement huileux de l’urine. Des caractéristiques plus spécifiques peuvent également être observées au microscope et sont alors mentionnées dans le compte rendu de l’examen urinaire.

Il est important de consulter un urologue ou un médecin généraliste lorsque l’aspect trouble de l’urine persiste dans le temps ou lorsque d’autres symptômes apparaissent, afin d’identifier la cause de la graisse dans l’urine et de débuter le traitement le plus adapté.

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Principales causes 

Les principales causes de graisse dans l’urine sont:

1. Syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique est l’une des principales situations dans lesquelles une graisse dans l’urine peut être observée.

Il se caractérise par une élimination excessive de protéines due à des lésions persistantes des vaisseaux sanguins des reins et peut survenir comme conséquence du diabète, du lupus ou de maladies cardiaques.

En plus de l’aspect huileux de l’urine et des signes microscopiques de présence de graisse, l’urine peut paraître légèrement mousseuse et un gonflement des chevilles ou des pieds peut être observé.

Que faire: lorsque la graisse dans l’urine est liée au syndrome néphrotique, il est recommandé de poursuivre le traitement selon les indications du néphrologue, avec l’utilisation de médicaments pour réduire la pression artérielle, de diurétiques ou de traitements diminuant l’activité du système immunitaire afin de limiter l’inflammation, ainsi que des adaptations alimentaires.

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2. Déshydratation

En cas de déshydratation, l’urine devient plus concentrée, ce qui la rend plus foncée, à l’odeur plus marquée, et favorise l’apparition visible d’autres substances, comme la graisse.

La déshydratation peut être liée à certaines maladies ou à une consommation insuffisante d’eau au cours de la journée, entraînant des signes tels qu’une bouche sèche, des maux de tête, des étourdissements, des crampes, des modifications du rythme cardiaque ou une légère fièvre. Découvrez tous les symptômes de la déshydratation.

Que faire: il est important de boire au moins 2 litres d’eau ou de liquides par jour afin d’éviter la déshydratation, ainsi que de s’hydrater pendant et après une activité physique. En cas de déshydratation sévère, une prise en charge rapide à l’hôpital est nécessaire pour administrer des liquides par voie intraveineuse.

3. Cétose

La cétose est une situation dans laquelle l’organisme produit de l’énergie à partir des graisses en l’absence de glucose suffisant. Il s’agit d’un processus naturel qui peut survenir lors de périodes de jeûne ou de régimes très restrictifs.

Dans ce contexte, les cellules graisseuses sont dégradées et des corps cétoniques se forment, pouvant être détectés dans l’urine. Plus la production de corps cétoniques est élevée, plus l’urine peut présenter un aspect graisseux. D’autres signes peuvent indiquer une cétose, comme une haleine forte et caractéristique, une soif accrue, une diminution de l’appétit ou des maux de tête.

Que faire: il est recommandé d’éviter les périodes prolongées de jeûne ou les régimes très restrictifs sans avis médical ou diététique. Bien que la cétose soit un mécanisme naturel, une accumulation excessive de corps cétoniques dans le sang et l’urine peut entraîner une diminution du pH sanguin et des complications.

4. Chylurie

La chylurie est une situation caractérisée par le passage de liquide lymphatique de l’intestin vers les reins, donnant à l’urine un aspect laiteux et graisseux. Cela s’explique par le fait qu’une grande partie des graisses alimentaires est absorbée par les vaisseaux lymphatiques intestinaux.

Au-delà de la coloration blanchâtre et de la présence de graisse dans l’urine, des douleurs à la miction ou une augmentation de la fréquence urinaire peuvent être observées.

Que faire: le traitement de la chylurie dépend de sa cause, qui peut être infectieuse, tumorale, rénale ou congénitale. Dans tous les cas, une alimentation pauvre en lipides et riche en protéines et en liquides est généralement recommandée.

5. Compléments vitaminiques

La consommation excessive de certains compléments vitaminiques peut modifier l’aspect de l’urine, en particulier les vitamines du groupe B et la vitamine C, que l’organisme ne stocke pas. En effet, ces vitamines sont dissoutes dans l’eau et utilisées immédiatement par le corps.

L’excès non utilisé de celles-ci est éliminé par l’urine, ce qui peut lui donner un aspect plus graisseux.

Que faire: l’utilisation de compléments vitaminiques doit se faire uniquement sur avis médical. Si l’aspect graisseux de l’urine est attribué à ces compléments, le médecin peut recommander d’en suspendre la prise ou d’en ajuster la dose.

Comment savoir s’il s’agit de graisse dans l’urine

La présence de graisse dans l’urine rend celle-ci plus trouble et légèrement huileuse. Dans certains cas, de petites gouttelettes de graisse peuvent être visibles à l’œil nu.

Toutefois, la confirmation repose sur la réalisation d’un examen d’urines, appelé examen cytobactériologique des urines ou analyse d’urine, qui permet une observation microscopique afin d’identifier des particules graisseuses non visibles à l’œil nu.