La fracture est une cassure ou une fissure de l’os, généralement causée par un impact ou une surcharge, comme un coup ou une chute. Elle peut provoquer des symptômes comme un gonflement, une douleur et, dans les cas les plus graves, des plaies visibles sur la peau.
Les fractures peuvent toucher les mains, les pieds, les bras, les orteils ou les jambes, par exemple. Elles sont plus fréquentes chez les personnes âgées et les femmes ménopausées, en raison d’une plus grande fragilité des os. Elles peuvent aussi survenir après un traumatisme ou lors d’activités à fort impact.
En cas de suspicion de fracture, il est important de se rendre à l’hôpital dès que possible afin de réaliser une évaluation et de commencer le traitement le plus adapté, selon les recommandations de l’orthopédiste. Celui-ci peut inclure une immobilisation, une manipulation de l’os ou une chirurgie.
Symptômes de fracture
Les principaux symptômes de fracture sont:
- Douleur intense;
- Gonflement, hématome ou saignement au niveau de la zone fracturée;
- Déformation de la zone touchée;
- Incapacité totale ou partielle à bouger le membre fracturé;
- Plaies au niveau de la fracture, dans certains cas;
- Engourdissement et picotements dans la zone touchée;
- Craquements.
En cas de suspicion de fracture, il n’est pas recommandé d’essayer de remettre l’os ou le membre en place, car cela peut être très douloureux et aggraver les lésions causées par la fracture.
Il est donc important de se rendre aux urgences afin qu’un traitement approprié puisse être réalisé.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de fracture est posé par l’orthopédiste à partir des antécédents de coups, d’accidents ou de chutes, d’un examen physique du membre touché et d’une radiographie.
Dans certains cas, le médecin peut demander une IRM ou un scanner.
Prenez rendez-vous avec un orthopédiste dans la région la plus proche :
Causes possibles
Les principales causes de fracture sont:
- Accidents de la route ou du travail;
- Chutes ou coups;
- Pratique d’un sport;
- Agression physique et autres types d’impact;
- Surcharge de l’os due à une fatigue musculaire.
En outre, les fractures peuvent aussi être causées par certains problèmes de santé, comme l’ostéoporose, l’ostéopénie, une tumeur ou des métastases osseuses, ou encore la maladie des os de verre, par exemple.
Principaux types de fracture
Les principaux types de fracture sont:
1. Traumatique
Les fractures traumatiques sont les plus caractéristiques des accidents, par exemple lorsqu’une force excessive est appliquée sur l’os. Elles peuvent aussi être dues à des mouvements répétés qui abîment progressivement l’os et favorisent la fracture.
2. Pathologique
Les fractures pathologiques surviennent généralement sans cause apparente ou après de petits chocs, comme en cas d’ostéoporose ou de tumeurs osseuses, car ces situations rendent les os plus fragiles.
3. Ouverte ou exposée
Les fractures ouvertes ou exposées sont celles dans lesquelles il existe une plaie de la peau liée à la fracture, ce qui expose la zone touchée.
En général, le risque d’infection est plus élevé dans ce type de fracture, et l’utilisation d’antibiotiques peut donc être indiquée. Voir ce qu’il faut faire en cas de fracture ouverte.
4. Fermée
Les fractures fermées sont un type de fracture qui ne provoque pas de rupture de la peau malgré la cassure de l’os, mais qui peut tout de même entraîner des symptômes comme un gonflement et une douleur intense au niveau de la zone touchée.
5. Complète
Les fractures complètes provoquent généralement une rupture totale de l’os, formant différents fragments.
6. Incomplète
Ce sont des fractures dans lesquelles l’os ne se casse pas complètement, mais qui provoquent tout de même des symptômes de fracture.
7. Simple
Une fracture est généralement considérée comme simple lorsque l’os se casse en seulement deux fragments.
8. Complexe
Les fractures sont complexes lorsque l’os se casse en plusieurs fragments, souvent difficiles à réaligner malgré le traitement, et qui ne gardent pas toujours un bon contact entre les parties cassées.
Possibilités de traitement
Le traitement de la fracture doit être réalisé sous la supervision d’un orthopédiste et varie selon le type de fracture.
Les principaux traitements qui peuvent être réalisés par le médecin sont:
- Immobilisation du membre touché, avec un plâtre ou des attelles;
- Manipulation ou réalignement manuel de l’os, appelé réduction;
- Anti-inflammatoires ou antalgiques, pour soulager la douleur et le gonflement;
- Repos du membre touché, pour aider à la récupération et soulager la douleur;
- Élévation du membre touché au-dessus du niveau du cœur, lorsque cela est possible, pour aider à réduire le gonflement.
En outre, selon le type de fracture, le médecin peut indiquer une chirurgie.
Temps de récupération d’une fracture
Le temps de récupération d’une fracture varie selon l’os touché. Toutefois, de manière générale, la cicatrisation et la consolidation de l’os peuvent prendre 4 à 6 mois.
Complications possibles
Les principales complications pouvant apparaître quelques heures ou quelques jours après une fracture sont des lésions des vaisseaux sanguins ou des nerfs, une embolie pulmonaire ou graisseuse, un syndrome des loges ou des infections.
D’autres complications possibles sont des problèmes de cicatrisation, des membres de tailles différentes, une arthrose ou une nécrose de l’os.