Le drain chirurgical est un petit tube fin qui peut être inséré sous la peau après certaines interventions afin d’évacuer l’excès de liquides, comme le sang ou le pus, qui peuvent s’accumuler au niveau de la zone opérée.
Dans la majorité des cas, le drain chirurgical est placé sous la cicatrice et reste en place pendant 24 à 48 heures, mais dans certaines situations, il peut être maintenu plus longtemps. Les interventions où la pose d’un drain est la plus fréquente incluent les chirurgies abdominales, comme la chirurgie bariatrique, ainsi que les chirurgies pulmonaires ou mammaires.
Le drain chirurgical peut être placé dans différentes parties du corps et peut être fabriqué en caoutchouc, plastique ou silicone. Bien qu’il existe plusieurs types de drains, les soins sont généralement similaires.
Comment prendre soin du drain chirurgical
Pour que le drain chirurgical fonctionne correctement, il est nécessaire de pas plier le tube ni faire de mouvements brusques, car cela pourrait l’arracher et provoquer une blessure cutanée. Il est donc recommandé de rester au repos, selon les indications médicales.
Si le drain chirurgical doit être conservé à domicile, il est très important de noter la couleur et la quantité de liquide évacué afin d’en informer l’infirmier ou le médecin, pour permettre d’évaluer la cicatrisation.
Le pansement, le drain ou le réservoir ne doivent pas être changés à domicile, mais remplacés à l’hôpital ou dans un centre de soins par un professionnel de santé. Ainsi, si le pansement est humide ou si le réservoir est plein, il convient de contacter un professionnel de santé ou de se rendre dans un centre de soins pour savoir comment procéder.
Questions fréquentes
Les questions fréquentes concernant les drains chirurgicaux sont:
1. Comment savoir si le drain chirurgical fonctionne?
Si le drain chirurgical fonctionne correctement, la quantité de liquide évacué diminue au fil des jours et la peau autour du pansement reste propre, sans rougeur ni gonflement.
Le drain ne doit pas provoquer de douleur, seulement un léger inconfort au niveau du point d’insertion.
2. Quand retirer le drain chirurgical?
Le drain chirurgical est généralement retiré lorsque les sécrétions cessent et que la cicatrice ne présente pas de signes d’infection, comme une rougeur ou un gonflement. La durée de maintien dépend du type de chirurgie et peut varier de quelques jours à plusieurs semaines.
3. Peut-on se laver avec un drain chirurgical?
Dans la plupart des cas, il est possible de se laver avec un drain chirurgical. Toutefois, il ne faut pas mouiller le pansement, car cela augmente le risque d’infection.
Si le drain est situé au niveau du thorax ou de l’abdomen, il est possible de laver la partie inférieure du corps et de nettoyer le haut avec une éponge.
4. Le froid soulage-t-il la douleur du drain chirurgical ?
En cas de douleur au niveau du drain chirurgical, il est important de ne pas appliquer de glace, car le drain ne provoque normalement pas de douleur, seulement une gêne.
Si une douleur apparaît, il est important d’en informer rapidement le médecin, car le drain peut être mal positionné ou une infection peut être en cours. La glace ne traite pas la cause et peut augmenter le risque d’infection si le pansement est mouillé.
5. Faut-il prendre un médicament à cause du drain chirurgical?
Le médecin peut recommander un antibiotique, comme l’amoxicilline ou l’azithromycine, afin de prévenir une infection, généralement à raison de deux prises par jour.
Pour réduire l’inconfort, un antalgique comme le paracétamol peut également être prescrit, généralement toutes les 8 heures.
6. Quelles complications peuvent survenir ?
Les principaux risques liés au drain chirurgical sont les infections, les saignements ou la perforation d’organes, bien que ces complications soient rares.
7. Le retrait du drain chirurgical est-il douloureux?
En général, le retrait du drain chirurgical n’est pas douloureux et ne nécessite pas d’anesthésie. Toutefois, dans certains cas, comme pour un drain thoracique, une anesthésie locale peut être utilisée pour réduire l’inconfort.
Le retrait peut provoquer une gêne pendant quelques secondes, correspondant au temps nécessaire pour retirer le dispositif. Il est conseillé de respirer profondément pendant la procédure.
8. Faut-il des points de suture après le retrait du drain chirurgical?
En général, il n’est pas nécessaire de faire des points de suture, car l’orifice se referme spontanément. Il suffit d’appliquer un petit pansement jusqu’à cicatrisation complète.
9. Que faire si le drain chirurgical sort tout seul?
Si le drain sort spontanément, il est recommandé de couvrir l’orifice avec un pansement et de se rendre rapidement aux urgences ou à l’hôpital. Il ne faut jamais tenter de le remettre en place, car cela pourrait endommager un organe.
10. Le drain chirurgical laisse-t-il une cicatrice?
Dans certains cas, une petite cicatrice peut apparaître à l’endroit où le drain a été inséré.
11. Que signifie la couleur du liquide drainé?
La couleur du liquide évolue avec l’amélioration de l’état de santé. Au début, il peut être rouge foncé, puis devenir rosé ou jaunâtre avec le temps.
12. La diminution du liquide drainé est-elle un signe d’amélioration?
En général, la quantité de liquide drainé diminue progressivement, tout comme sa couleur change, ce qui indique une amélioration.
Cependant, si une augmentation du liquide, une rougeur importante, un gonflement ou une chaleur au niveau de la peau autour du drain apparaissent, cela peut indiquer une infection ou une obstruction du drain.
Quand consulter
Il est nécessaire de consulter un médecin en cas de besoin de changement de pansement ou pour retirer des points ou des agrafes.
Il est également important de consulter rapidement en cas de:
- Rougeur, gonflement ou présence de pus autour du point d’insertion du drain;
- Douleur intense au niveau du drain;
- Odeur forte et désagréable du pansement;
- Pansement humide;
- Augmentation de la quantité de liquide drainé au fil des jours;
- Fièvre supérieure à 38 ºC.
Ces signes peuvent indiquer que le drain chirurgical ne fonctionne pas correctement ou qu’une infection est présente, nécessitant une prise en charge adaptée.