- Une douleur sous la côte gauche intense, brutale ou accompagnée d’essoufflement, de fièvre, de vomissements ou de malaise nécessite une consultation médicale rapide.
- La douleur sous la côte gauche peut être liée aux muscles, à l’estomac, aux intestins, au pancréas, à la rate, au rein ou, plus rarement, au cœur.
- Elle peut apparaître après un repas, avec des gaz ou des ballonnements, ou encore s’étendre vers le dos selon sa cause.
La douleur sous la côte gauche peut avoir différentes origines. Elle peut provenir de l’estomac, du pancréas, de la rate, du rein gauche, des côtes ou des muscles, mais aussi plus rarement du poumon ou du cœur.
La façon dont la douleur apparaît peut aider à orienter sa cause. Une douleur qui augmente avec les mouvements ou la pression évoque davantage la paroi thoracique, tandis qu’une douleur associée à des ballonnements peut être digestive et qu’une douleur intense irradiant vers le dos peut notamment être observée lors d’une pancréatite ou d’un problème rénal.
Une consultation médicale est recommandée lorsque la douleur est intense, persiste, revient régulièrement ou s’accompagne de fièvre, de vomissements, d’essoufflement, de sang dans les urines ou les selles, ou d’une douleur thoracique.
Principales causes
Les principales causes de douleur sous la côte du côté gauche sont:
1. Costochondrite
La costochondrite est une inflammation du cartilage qui relie les côtes au sternum, os situé au milieu de la poitrine et chargé de soutenir la clavicule et les côtes.
Elle peut provoquer des symptômes similaires à ceux d'une crise cardiaque, tels qu'une douleur aiguë sur le côté gauche de la poitrine, une sensation de pression ainsi qu'une douleur qui s'intensifie lorsque la personne respire ou tousse.
Lisez aussi: Costochondrite: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/costochondriteQue faire: il est important de se reposer, d'appliquer une compresse chaude sur la zone concernée et d'éviter les mouvements qui pourraient aggraver la douleur, comme porter des objets lourds ou faire du sport.
La prise d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le naproxène ainsi qu'une physiothérapie avec des exercices d'étirement peuvent également être recommandés.
Si les symptômes s'accompagnent d'un essoufflement ou d'une douleur irradiant vers le bras ou le cou, il convient de consulter un médecin dès que possible ou de se rendre au service des urgences le plus proche.
2. Péricardite
La péricardite est une inflammation du péricarde, une membrane remplie de liquide qui entoure le cœur .
Lorsqu'elle est enflammée, elle peut provoquer une douleur sur le côté gauche, sous la côte, qui s'aggrave généralement en position allongée.
Cette inflammation du péricarde peut être due à une infection, comme la pneumonie ou la tuberculose, au lupus et à la polyarthrite rhumatoïde, à une radiothérapie du thorax et à la prise de certains médicaments.
Que faire: il convient de consulter un cardiologue qui peut recommander l'utilisation d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène, la colchicine ou les corticoïdes pour réduire l'inflammation et la douleur, ou d'antibiotiques, dans les cas où la péricardite a été causée par une infection.
En outre, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour éliminer l'excès de liquide enflammé ou pour enlever une partie du péricarde. En savoir plus sur le traitement de la péricardite.
3. Pancréatite
La pancréatite est une inflammation du pancréas, une glande située derrière l'estomac et responsable de la production d'enzymes digestives et d'hormones telles que l'insuline, le glucagon et la somatostatine.
Cette inflammation du pancréas peut provoquer une douleur intense sur le côté gauche, sous la côte, qui peut irradier dans le dos, ainsi que d'autres symptômes tels que des nausées, des vomissements ou de la fièvre.
En général, la cause la plus fréquente de la pancréatite est la consommation excessive d'alcool, mais elle peut également survenir à la suite d'infections virales ou de la prise de médicaments tels que le liraglutide, le losartan ou les corticostéroïdes, par exemple.
Lisez aussi: Pancréatite: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/pancreatiteQue faire: une hospitalisation est nécessaire afin de mettre en place le traitement le plus approprié, qui peut inclure des fluides intraveineux et des analgésiques pour contrôler la douleur.
Dans les cas les plus graves, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale.
Il est également important de modifier le régime alimentaire, en évitant les aliments gras et en prenant des suppléments d'enzymes pancréatiques, selon les recommandations de votre médecin. En savoir plus sur le traitement de la pancréatite.
4. Pleurésie
La pleurésie, également appelée pleurite, est une affection caractérisée par une inflammation de la plèvre, membrane qui tapisse les poumons.
Lorsque cette inflammation se produit au niveau du poumon gauche, elle peut provoquer une douleur sur le côté gauche, sous la côte, qui s'aggrave lorsque l'on respire, que l'on tousse ou que l'on éternue.
Par ailleurs, elle peut aussi entraîner d'autres symptômes comme une sensation d'essoufflement, une difficulté à respirer ou de la fièvre.
Cette inflammation de la plèvre peut être causée par une pneumonie bactérienne, virale ou fongique, un cancer du poumon ou un infarctus pulmonaire, par exemple.
Que faire: la prise d'anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou le naproxène pour réduire la douleur et soulager la gêne, ainsi que des antibiotiques pour traiter la pneumonie, ou des anticoagulants en cas d'infarctus pulmonaire, peuvent être prescrits.
Le médecin peut également recommander des bronchodilatateurs pour améliorer la respiration et réduire l'essoufflement.
5. Calculs rénaux
Les calculs rénaux se produisent lorsque des dépôts durcis de calcium et de sel se transforment en pierres à l'intérieur des reins, bloquant le passage de l'urine.
Ils provoquent généralement une douleur dans le bas du dos qui peut irradier vers l'avant et provoquer une douleur sur le côté gauche sous la côte si le calcul se trouve dans le rein gauche.
En outre, d'autres symptômes peuvent apparaître, comme une douleur ou une sensation de brûlure lors de la miction, des nausées, des vomissements, une fièvre supérieure à 38 °C ou la présence de sang dans les urines.
Lisez aussi: Calculs rénaux: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/calcul-renauxLes calculs rénaux sont plus fréquents chez les hommes adultes, mais ils peuvent également survenir chez les femmes et les enfants, et l'une des principales causes est une faible consommation de liquide.
Que faire: consulter un médecin à l'hôpital pour qu'il administre des analgésiques directement dans la veine afin de soulager la douleur.
Dans certains cas, le médecin peut pratiquer une intervention chirurgicale telle que la lithotripsie, l'urétéroscopie ou la néphrolithotomie afin d'enlever ou de fragmenter le calcul en petits morceaux qui seront éliminés dans l'urine.
En outre, il est important d'augmenter la consommation d'eau pour faciliter l'élimination ou la formation des calculs rénaux.
6. Gastrite
La gastrite est une inflammation de la paroi de l'estomac qui peut provoquer des douleurs en forme de points de côté gauche sous la côte.
Elle peut aussi provoquer une sensation de brûlure dans l'estomac, des nausées, une digestion lente avec une sensation d'estomac plein ou des éructations fréquentes.
Cette inflammation peut être causée par une infection par la bactérie H. pylori, la prise de médicaments anti-inflammatoires qui endommagent la paroi de l'estomac ou une consommation excessive d'alcool.
Lisez aussi: Gastrite: symptômes, causes, types et traitement tuasaude.com/fr/gastriteQue faire: il est important d'adopter une alimentation plus légère, comprenant des légumes et des fruits cuits et des viandes maigres cuites sans trop d'épices.
De plus, il est important de ne boire que de l'eau et d'éviter le café, le chocolat ainsi que les boissons alcolisées et gazeuses.
En outre, le gastro-entérologue pourra prescrire une endoscopie pour confirmer le diagnostic et indiquer un traitement avec des médicaments protecteurs de l'estomac comme l'oméprazole, le lansoprazole ou le pantoprazole, ou des antibiotiques en cas d'infection par H. pylori, par exemple.
7. Inflammation de la rate
La rate est un organe situé en haut de l'abdomen, derrière les côtes inférieures gauches.
Cet organe filtre le sang et élimine les globules rouges vieux ou endommagés, tout en produisant et en stockant les globules blancs impliqués dans l'immunité.
L'inflammation de la rate peut survenir à la suite d'une blessure de l'organe, provoquant une douleur sur le côté gauche sous la côte, ainsi qu'un gonflement abdominal, une perte de poids, une fatigue excessive et de la fièvre.
Que faire: il est recommandé de consulter un gastro-entérologue pour un examen de la région abdominale et des tests de laboratoire et d'imagerie afin de mieux évaluer le fonctionnement de la rate.
Le traitement peut impliquer l'utilisation de médicaments analgésiques, anti-inflammatoires et/ou antiviraux, en fonction de la cause de l'inflammation, ainsi qu'une intervention chirurgicale pour retirer l'organe, dans certains cas.
Lisez aussi: Douleur à la rate: 4 principales causes (et que faire) tuasaude.com/fr/douleur-rate8. Syndrome de l'intestin irritable
Le syndrome de l'intestin irritable est une condition caractérisée par l'inflammation des villosités intestinales.
Elle provoque des symptômes tells qu'une douleur sous-costale gauche, une inflammation abdominale, un excès de gaz ainsi que des périodes de diarrhées et de constipation.
Que faire: le traitement du syndrome de l'intestin irritable est orienté par un gastro-entérologue et un nutritionniste et peut inclure des changements alimentaires, la prise de médicaments spécifiques et une psychothérapie.
Lisez aussi: Syndrome de l'intestin irritable: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/intestin-irritable9. Diverticulite
La diverticulite est caractérisée par l'inflammation et l'infection des diverticules, des petites structures qui peuvent apparaître dans les parois de l'intestin, principalement dans la dernière partie du côlon.
Elle provoque des symptômes tels qu'un gonflement de l'abdomen, des nausées, des vomissements ainsi qu'une douleur à gauche, sous les côtes. En savoir plus sur la diverticulite.
Que faire: le traitement doit être orienté par un médecin et inclut des changements dans l'alimentation, la prise d'antibiotiques et d'analgésiques.
10. Maladie de Crohn
La maladie de Crohn est une maladie du système digestif, qui provoque une inflammation chronique du revêtement de l'intestin.
Elle est généralement provoquée par des facteurs génétiques ou par un dysfonctionnement du système immunitaire, par exemple.
La maladie est caractérisée par une irritation intestinale, des saignements, une sensibilité à certains aliments, de la diarrhée et une douleur sous les côtes. En savoir plus sur les symptômes de la maladie de Crohn.
Que faire: il n'est pas possible de guérir de la maladie de Crohn, toutefois, le traitement vise à soulager les symptômes et à promouvoir la qualité de vie de la personne.
11. Ulcère gastrique
L'ulcère gastrique est une lésion qui survient dans le tissu de revêtement de l'estomac et qui peut être causée par divers facteurs tels que l'infection par H. Pylori ou une mauvaise alimentation, par exemple.
Elle peut provoquer une indigestion, des nausées, une perte d'appétit et un mal-être général.
De manière générale, l'ulcère gastrique ne provoque pas de douleur, toutefois, lorsqu'elle est localisée dans la partie supérieure, elle peut provoquer des brûlures d'estomac.
Dans certains cas, la douleur peut irradier dans les côtes, du côté gauche ou droit.
Que faire: il est important de consulter un gastro-entérologue afin de confirmer le diagnostic d'ulcère gastrique par une endoscopie digestive.
Le traitement peut inclure la prise d'antibiotiques, des antiacides, ou des inhibiteurs de la production d'acides tels que l'oméprazole, le pantoprazole ou l'oméprazole, par exemple.
12. Reflux gastrique
Le reflux gastrique est caractérisé par le retour du contenu de l'estomac dans l'œsophage, vers la bouche, en raison d'un mauvais fonctionnement du sphincter, qui sépare l'estomac de l'œsophage.
Que faire: le traitement du reflux gastro-œsophagien inclut des changements dans l'alimentation, en évitant la consommation d'aliments riches en graisses et en fritures.
Par ailleurs, le médecin peut également prescrire des protecteurs gastriques, des antiacides et dans certains cas, des médicaments qui retardent la vidange gastrique.
Lisez aussi: Reflux gastrique: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/reflux-gastriqueTableau résumé des causes par système
En cas de douleur nouvelle et/ou qui persiste, il est important de consulter un médecin.
Douleur dos côté gauche sous les côtes
Une douleur située dans le dos, du côté gauche sous les côtes, peut provenir des muscles et des côtes, mais aussi du rein gauche ou du pancréas.
Une douleur musculaire est généralement liée aux mouvements et peut être sensible au toucher.
Un calcul rénal provoque plutôt une douleur intense du flanc ou du dos qui peut se déplacer vers l’abdomen ou l’aine et s’accompagner de nausées ou de sang dans les urines.
Une pancréatite peut quant à elle entraîner une douleur importante dans le haut de l’abdomen qui se propage vers le dos et persiste plusieurs heures.
Il est recommandé de consulter rapidement lorsque la douleur est très intense, survient après un traumatisme ou s’accompagne de fièvre, de vomissements répétés, de sang dans les urines, d’un malaise ou d’une difficulté à respirer.
Que faire
La conduite à tenir en cas de douleur sous la côte gauche dépend de son intensité, de sa durée et des symptômes associés. Dans certains cas, elle peut être liée à un trouble digestif, musculaire ou inflammatoire bénin.
Toutefois, elle peut aussi indiquer un problème nécessitant une prise en charge médicale, notamment lorsqu’elle est intense, persistante ou accompagnée d’autres symptômes.
En attendant l’avis d’un médecin, il est recommandé de se reposer, d’éviter les efforts physiques intenses et de boire suffisamment d’eau.
Si la douleur semble liée à la digestion, il peut être utile d’éviter les repas copieux, les aliments gras, l’alcool, les boissons gazeuses, le café et les aliments très épicés.
En cas de douleur musculaire ou intercostale, appliquer une source de chaleur locale peut aider à soulager l’inconfort.
Il est aussi important de surveiller l’apparition de fièvre, de vomissements, d’un essoufflement, d’une douleur qui irradie vers le dos, l’épaule ou le bras, ou de sang dans les urines ou les selles.
Il est déconseillé de prendre des anti-inflammatoires sans avis médical, car ces médicaments peuvent aggraver certaines causes de douleur abdominale, comme un ulcère gastrique, une gastrite ou certains problèmes rénaux.
Quand consulter un médecin
Il est conseillé de consulter un médecin lorsque la douleur sous la côte gauche:
- Dure plus de 2 jours;
- S’aggrave progressivement;
- Revient fréquemment;
- Gêne les activités quotidiennes;
- Est accompagnée de fièvre;
- Est associée à des nausées ou vomissements persistants;
- S’accompagne d’une difficulté à respirer;
- Irradie vers le dos, l’épaule, le bras ou la mâchoire;
- Est associée à du sang dans les urines ou les selles;
- S’accompagne d’une perte de poids inexpliquée, d’une fatigue importante, d’un malaise ou d’un gonflement abdominal.
Par ailleurs, il est nécessaire de se rendre rapidement aux urgences en cas de douleur brutale et très intense, de sensation d’oppression dans la poitrine, de vertiges importants, de perte de connaissance, d’essoufflement important ou si la douleur apparaît après un traumatisme au niveau de l’abdomen ou des côtes.
Questions fréquemment posées
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Chez la femme, la douleur peut avoir les mêmes causes que chez l’homme.
Les causes gynécologiques provoquent généralement une douleur située plus bas, dans le bassin ou le bas-ventre.
Chez une femme en âge de procréer présentant une douleur abdominale ou pelvienne aiguë, une grossesse extra-utérine ou une torsion de l’ovaire font toutefois partie des diagnostics qui doivent être envisagés selon la localisation et les autres symptômes.
Une douleur associée à un retard de règles, des saignements vaginaux, des vertiges ou un malaise nécessite une évaluation médicale rapide.
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Oui. Les gaz et les ballonnements peuvent provoquer une sensation de pression, de distension ou des crampes abdominales, parfois ressenties dans la partie supérieure gauche de l’abdomen.
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Une douleur sous les côtes gauches après avoir mangé peut être liée à la distension de l’estomac ou de l’intestin, aux gaz, à une dyspepsie, une gastrite ou un ulcère.
Si la douleur est intense, revient fréquemment, s’accompagne de vomissements, d’une perte de poids, de selles noires ou irradie fortement vers le dos, une consultation médicale est recommandée.
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