Douleurs au mamelon : 9 causes principales (et ce qu'il faut faire)

Mis à jour le mars 2023

La douleur du mamelon, ou téton, peut être causée par le frottement contre les vêtements, les allergies ou les changements hormonaux et n'est pas considérée comme un symptôme grave. Toutefois, la douleur au mamelon peut également être causée par des affections plus graves, telles que des infections, la maladie de Paget, l'eczéma, un traumatisme ou une conséquence de l'allaitement.

Habituellement, la douleur au mamelon disparaît 2 à 3 jours après son apparition, et aucun traitement spécifique n'est nécessaire.

Cependant, si la douleur dure plus longtemps, si elle est très intense ou si elle est accompagnée d'autres symptômes, il est recommandé de consulter un mastologue ou un gynécologue pour évaluer la région, identifier la cause et mettre en place le traitement le plus adapté.

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9 principales causes de douleur au mamelon

Les principales causes de la douleur au niveau du mamelon sont les suivantes :

1. Friction sur les vêtements

Il s'agit de la cause la plus fréquente de douleurs ou de démangeaisons au niveau du mamelon, qui survient généralement lors d'exercices physiques tels que la course ou le saut, car les mouvements rapides peuvent provoquer des frottements répétés du maillot sur le mamelon, ce qui irrite la peau et provoque une sensation de douleur ou de démangeaison. Dans certains cas, elle peut même provoquer l'apparition d'une petite plaie.

Toutefois, ce problème peut également survenir chez les femmes qui portent des soutiens-gorge mal ajustés ou chez les personnes qui portent des vêtements en matière synthétique, par exemple.

Ce qu'il faut faire : il est recommandé d'éviter d'utiliser la matière qui a provoqué l'irritation, en cas d'exercice, mettre un morceau de ruban adhésif sur le mamelon pour éviter qu'il ne frotte contre les vêtements. S'il y a une plaie, lavez la zone et effectuez le traitement approprié, qui peut se faire avec une pommade cicatrisante.

2. Allergie

Les mamelons sont l'une des régions les plus sensibles du corps et peuvent donc facilement réagir à de petits changements, qu'il s'agisse de la température ambiante, du type de savon utilisé dans le bain ou même du type de vêtements que vous portez. Dans ces cas, il est plus courant de ressentir des démangeaisons, mais il peut aussi y avoir des rougeurs, une peau qui pèle et même un léger gonflement.

Ce qu'il faut faire : Pour évaluer s'il s'agit d'une allergie, vous devez laver la zone concernée à l'eau chaude et au savon à pH neutre et éviter de porter les vêtements que vous portiez. Si les symptômes persistent, cela peut être le signe d'un autre problème et il est donc important de consulter un dermatologue. 

3. Eczéma

En cas d'eczéma, les démangeaisons du mamelon sont généralement très intenses et persistantes, et peuvent également s'accompagner de l'apparition de petites cloques sur la peau, de rougeurs et d'une peau sèche. L'eczéma peut apparaître à tout âge et il n'y a pas de cause spécifique. Il peut se manifester en raison d'un contact prolongé avec l'eau, d'une peau très sèche ou du stress, par exemple.

Ce qu'il faut faire : on utilise généralement des pommades corticoïdes pour soulager les symptômes, comme l'hydrocortisone, qui doivent être prescrites par le dermatologue. Cependant, l'application de compresses à la camomille peut également contribuer à apaiser la peau irritée. 

4. Changements hormonaux

Les changements hormonaux qui peuvent se produire pendant les menstruations ou l'ovulation sont les raisons les plus fréquentes de l'apparition d'une douleur intense au niveau du mamelon, surtout lorsqu'on touche le site. Cela se produit parce que les hormones peuvent provoquer un léger gonflement des glandes mammaires, ce qui les rend plus sensibles.

Bien que ce type de changement soit plus fréquent chez les femmes, en raison du cycle menstruel, il peut également se produire chez les hommes, notamment pendant l'adolescence, lorsque la production d'hormones subit de nombreux changements.

Ce qu'il faut faire : vous devez éviter de toucher le site et vous pouvez également appliquer des compresses froides pour réduire le gonflement. Cependant, la douleur disparaît d'elle-même après quelques jours, lorsque les niveaux d'hormones sont équilibrés. Si cela ne se produit pas après une semaine et en association avec d'autres symptômes, il faut consulter un dermatologue ou un pédiatre, dans le cas des adolescents.

5. Infection

Certaines infections, comme la candidose ou la folliculite, par exemple, peuvent provoquer des douleurs au niveau des mamelons, ainsi que d'autres symptômes tels que des démangeaisons, une sensation de chaleur dans la région, des rougeurs, une inflammation ou même du pus.

En outre, certaines situations peuvent également augmenter le risque d'infections du mamelon, comme le perçage du mamelon, une peau très sèche ou l'allaitement, car elles peuvent provoquer de petites blessures ou fissures dans le mamelon, ce qui facilite l'entrée de micro-organismes.

Ce qu'il faut faire : une pommade antibactérienne ou antifongique est généralement prescrite par le médecin, en fonction du micro-organisme à l'origine de l'infection. Cependant, en attendant le rendez-vous, il est important de garder la région propre et sèche, et c'est une bonne option de garder les mamelons à l'air le plus longtemps possible.

6. Grossesse

La grossesse est une période de la vie d'une femme où le corps subit différents changements, et l'un de ces changements est la croissance des seins. Lorsque cela se produit, la peau doit s'étirer et, de ce fait, certaines femmes peuvent ressentir une légère démangeaison au niveau du mamelon.

Ce qu'il faut faire : la meilleure façon de préparer la peau aux changements de la grossesse et d'éviter les vergetures est de bien l'hydrater. Pour ce faire, il est recommandé d'utiliser une crème pour peau très sèche.

7. Allaitement maternel

La mauvaise prise du bébé lors de la succion du lait pendant l'allaitement, surtout au début, peut provoquer des démangeaisons et des douleurs aux mamelons, en raison de la possibilité de plaies, de fissures ou même de saignements, ce qui est tout à fait normal et peut être corrigé avec les conseils du pédiatre ou de l'infirmière.

En outre, l'utilisation d'un tire-lait ou d'un entonnoir à lait de taille inadéquate peut également provoquer des douleurs aux mamelons.

Ce qu'il faut faire : appliquer quelques gouttes de lait sur le mamelon, après l'allaitement, et laisser sécher naturellement, sans le recouvrir de vêtements. Ensuite, vous pouvez appliquer une pommade protectrice et laver le mamelon avant de mettre le bébé à téter. 

Si la douleur est causée par l'expression du lait maternel, il est important de s'assurer que la tasse ou l'entonnoir est de la bonne taille, et il est important d'avoir des conseils avant de les acheter.

8. Traumatismes

Certains traumatismes ou lésions du mamelon, lors d'un contact intime ou du perçage du mamelon, peuvent provoquer des douleurs, des gonflements, des rougeurs ou des irritations qui, dans le cas du perçage, durent pendant les premiers jours qui suivent le perçage.

Ce qu'il faut faire : si la douleur des mamelons est apparue à cause d'un jeu violent lors d'un contact intime, la douleur disparaît au bout de quelques jours sans qu'il soit nécessaire de recourir à un traitement spécifique. Toutefois, si la douleur est causée par un piercing, il est important de prendre quelques précautions pour éviter toute infection de la zone, comme par exemple garder la région toujours propre et sèche. 

9. La maladie de Paget

La maladie de Paget peut affecter les mamelons et, lorsque cela se produit, le principal symptôme est l'apparition de douleurs et de démangeaisons constantes au niveau du mamelon. Cette maladie est un type de cancer de la peau du mamelon et peut être une métastase d'un cancer du sein. Il faut donc consulter un mastologue le plus rapidement possible.

D'autres symptômes peuvent indiquer la présence de la maladie de Paget, notamment des changements dans la forme du mamelon, une peau rugueuse ou l'écoulement de liquide.

Ce qu'il faut faire : en cas de suspicion de tout type de cancer du mamelon ou du sein, il est conseillé de se rendre immédiatement chez le mastologue et de commencer le traitement approprié, qui se fait généralement par une intervention chirurgicale et s'associe à une chimiothérapie ou une radiothérapie, selon le cas.