Démangeaisons : 9 causes principales et que faire

Les démangeaisons corporelles sont causées par une irritation ou une inflammation de la peau, comme une peau sèche ou des allergies à la sueur ou aux piqûres d'insectes. Les démangeaisons peuvent également être causées par une infection par des champignons, des virus ou des bactéries, ou par des maladies psychologiques, comme l'anxiété ou la dépression, par exemple.

En fonction de sa cause, la démangeaison peut s'accompagner d'autres symptômes, tels que des rougeurs, des cloques, des taches ou des plaies sur la peau, qui peuvent également être formées par un grattage fréquent.

En présence de démangeaisons, il est toujours important de consulter un dermatologue ou un médecin généraliste pour évaluer les caractéristiques de la démangeaison, ce qui a pu la provoquer, l'endroit où elle apparaît et si elle est accompagnée d'autres symptômes.

Principales causes de démangeaisons

Les principales causes des démangeaisons de la peau sont :

1. Réactions allergiques

Les réactions allergiques peuvent provoquer de fortes démangeaisons, qui peuvent s'accompagner d'autres symptômes tels que la formation de petites cloques rouges ou blanches, de croûtes ou de plaies sur la peau. 

Les démangeaisons causées par des réactions allergiques peuvent survenir n'importe où sur le corps et sont dues à une irritation ou à une inflammation de la peau, qui sont les causes les plus courantes :

• Chaleur excessive ou transpiration ;
• Piqûres d'insectes ;
• Tissus ;
• Les produits cosmétiques, tels que les savons, les crèmes et les shampooings ;
• Produits de nettoyage ;
• Poils d'animaux ou de plantes ;
• La nourriture ;
• Réaction allergique aux médicaments ;
• Poussière ou acariens des vêtements, livres et tissus d'ameublement.

L'allergie peut apparaître de manière isolée ou se produire fréquemment chez les personnes qui ont des tendances à avoir des allergies. Les épisodes peuvent être légers ou graves et un traitement avec un immunoallergologue peut être nécessaire.

Que faire : il est recommandé de laver la zone concernée avec beaucoup d'eau froide et du savon neutre, et d'éviter tout contact avec la substance, l'aliment ou l'objet irritant. En outre, le traitement peut se faire par des médicaments antiallergiques ou corticoïdes appliqués directement sur la peau ou pris sous forme de pilules, selon l'avis médical. Dans les cas plus graves, il est nécessaire de se rendre aux urgences, car l'utilisation de médicaments injectables peut être nécessaire.

2. Peau sèche

La peau sèche, appelée xérose cutanée, est principalement causée par l'utilisation excessive de savons, par des bains très chauds et longs, ou par le vieillissement de la peau, qui devient plus fine et perd sa capacité à produire de l'huile et à retenir l'humidité naturelle, ce qui peut provoquer des démangeaisons constantes, en plus d'autres symptômes tels que l'irritation, la desquamation ou même la fissuration de la peau. Ce type de démangeaisons se manifeste le plus souvent sur les jambes, les bras ou le ventre.

Parmi les autres causes de sécheresse cutanée, on peut citer la prise de certains médicaments, tels que les hypocholestérolémiants, les opioïdes ou les diurétiques, par exemple, ainsi que des situations telles que la déshydratation, le fait de vivre dans des régions froides et peu humides, et même certaines maladies qui peuvent entraîner des modifications de la kératinisation de la peau.

Que faire : éviter de prendre des bains très chauds, utiliser des humidificateurs dans la pièce et utiliser des savons hypoallergéniques, en plus des crèmes hydratantes qui contiennent des céramides, de l'acide glycolique, de la vitamine E ou de l'urée, par exemple. L'idéal est de consulter un dermatologue afin qu'il vous indique la meilleure crème hydratante en fonction de votre type de peau.

En outre, dans certains cas, pour soulager immédiatement les démangeaisons, le médecin peut prescrire des médicaments antiallergiques, comme la loratadine ou la dexchlorphéniramine, par exemple. 

3. Dermatite

La dermatite est une maladie inflammatoire de la peau, généralement d'origine génétique ou auto-immune, dans laquelle il existe un processus allergique chronique, provoquant des démangeaisons constantes et intenses, et qui peut être accompagnée d'autres changements cutanés.

Les formes les plus courantes de dermatite sont les suivantes :

• Dermatite atopique : plus fréquente dans les plis des bras et des genoux chez les enfants, elle peut également apparaître sur les joues et près des oreilles chez les bébés, ou sur le cou, les mains et les pieds chez les adultes, et s'accompagner de rougeurs, de desquamations ou de gonflements de la peau;
• La dermatite séborrhéique : elle provoque des rougeurs ou des desquamations de la peau, en particulier sur le cuir chevelu, et des zones grasses de la peau comme les côtés du nez, les oreilles, la barbe, les paupières et la poitrine, provoquant des démangeaisons, des taches et des desquamations de la peau;
• Dermatite de contact : elle provoque des démangeaisons intenses accompagnées de cloques et de rougeurs, de gonflements et de desquamations, aux endroits de la peau qui ont été en contact direct avec une substance irritante, comme des bijoux ou des cosmétiques, par exemple;
• Dermatite herpétiforme : elle provoque une réaction inflammatoire qui entraîne des démangeaisons intenses, accompagnées de petites cloques sur la peau, semblables aux lésions causées par l'herpès, et peut apparaître sur le cuir chevelu, les fesses, les coudes, les genoux et le dos, étant plus fréquente chez les personnes souffrant d'intolérance au gluten ou de maladie cœliaque;
• Psoriasis : est une maladie chronique de la peau qui provoque une inflammation et une multiplication intense des cellules de la couche superficielle de la peau, provoquant des plaques rouges et sèches qui démangent, brûlent ou sont douloureuses;
• Dermatite de la mite ou dermatite d'Hylesia : elle est due à la libération de poils par la mite d'Hylesia, qui pénètrent profondément dans la peau et peuvent y rester pendant des jours ou des semaines, entraînant l'apparition de symptômes tels que des démangeaisons intenses de la peau et des rougeurs locales. Dans ce type de dermatite, les démangeaisons se produisent principalement la nuit, car ce papillon a une habitude nocturne et ses soies sont libérées pendant le vol, ce qui ne nécessite pas de contact direct avec le papillon pour entraîner des symptômes.

D'autres exemples plus rares de troubles cutanés provoquant des démangeaisons comprennent la dermatite lumineuse ou bulleuse, ainsi que d'autres maladies dermatologiques telles que la pénigoïde bulleuse, le mycosis fongoïde et le lichen plan, par exemple. 

Que faire : il faut consulter un dermatologue pour évaluer les caractéristiques des lésions afin de recommander un traitement en fonction de chaque type de dermatite, qui peut comprendre des crèmes hydratantes à base d'urée, des médicaments corticoïdes ou antiallergiques, par exemple.

4. Infections de la peau

Les infections cutanées peuvent être causées par des champignons, des bactéries ou des parasites, provoquant des lésions et des réactions inflammatoires, ainsi que des démangeaisons de la peau. Elles peuvent se produire dans différentes parties du corps, selon le type de micro-organisme à l'origine de l'infection.

Certaines des infections les plus courantes sont :

• Mycoses cutanées : elles provoquent des démangeaisons, des rougeurs et une desquamation de la peau et peuvent toucher n'importe quelle région du corps. Elles sont dues à des infections fongiques, comme dans le cas de la teigne, de l'onychomycose, de l'intertrigo et du pityriasis versicolor ;
• Candidose cutanée : causée par une infection par le champignon Candida, elle provoque l'apparition de démangeaisons cutanées, de lésions rougeâtres et humides, plus fréquentes dans les plis du corps, comme sous les seins, l'aine, les aisselles, les ongles ou entre les doigts, bien qu'elle puisse apparaître partout sur le corps ;
• La gale : également connue sous le nom de " scabies ", cette maladie est causée par l'acarien Sarcoptes scabiei, qui provoque des démangeaisons intenses et des bosses rougeâtres, et est très contagieuse ;
• Herpès : l'infection par le virus de l'herpès provoque des rougeurs et de petites cloques, qui peuvent être douloureuses ou provoquer des démangeaisons, et est fréquente sur les lèvres et la zone génitale ;
• Impetigo : infection de la peau causée par une bactérie qui provoque l'apparition de petites plaies contenant du pus et formant des croûtes.

Ces infections peuvent être transmises d'une personne à l'autre, et surviennent généralement en raison de mauvaises habitudes d'hygiène ou en cas de baisse de l'immunité.

Que faire : le traitement doit être orienté par le médecin en fonction du type de micro-organisme à l'origine de l'infection, et l'utilisation d'antifongiques, comme la nystatine ou le kétoconazole, d'antibiotiques, comme la néomycine ou la gentamicine, de solutions de perméthrine ou d'ivermectine pour la gale, et d'antiviraux, comme l'acyclovir, pour l'herpès, peut être indiquée. Les démangeaisons peuvent également être soulagées par des médicaments antiallergiques prescrits par le médecin.

5. Maladies systémiques

Il existe plusieurs maladies systémiques, qui peuvent affecter plusieurs organes ou le corps dans son ensemble, et provoquer des démangeaisons de la peau.

Les maladies systémiques qui peuvent provoquer des démangeaisons sur le corps sont les suivantes :

• Les infections virales, telles que la dengue, le zika ou la varicelle ;
• Les maladies rénales, telles que l'insuffisance rénale chronique ;
• Les neuropathies, causées par le diabète, les accidents vasculaires cérébraux ou la sclérose en plaques, par exemple ;
• Les maladies endocriniennes, telles que l'hyperthyroïdie, le diabète ou la mastocytose ;
• VIH, tant en raison des infections cutanées que des modifications immunitaires qui peuvent survenir ;
• Les maladies hématologiques, telles que l'anémie ou la polyglobulie vera ;
• Un cancer, tel qu'un lymphome de la peau.

Ces maladies peuvent provoquer des démangeaisons dont la fréquence et l'intensité varient d'une personne à l'autre.

Que faire : dans ces cas, le traitement doit être indiqué par le médecin en fonction de la maladie principale qui peut être à l'origine des démangeaisons dans le corps. Dans certains cas, le médecin peut recommander l'utilisation d'un médicament antiallergique, comme l'hydroxyzine, pour soulager les démangeaisons.

6. Lupus

Le lupus est un type de maladie auto-immune caractérisé par la production d'anticorps en excès, qui peuvent provoquer des symptômes tels qu'une irritation, des rougeurs et des démangeaisons sur la peau et, dans les cas les plus graves, peuvent atteindre d'autres organes tels que le poumon et provoquer des douleurs thoraciques et un essoufflement.

Que faire : le lupus est incurable, mais les symptômes peuvent être contrôlés par des pommades et des médicaments à base de corticoïdes ou d'immunosuppresseurs indiqués par le médecin rhumatologue. 

7. Problèmes de foie et de vésicule biliaire

Certains problèmes de foie et de vésicule biliaire entraînent une réduction de la production et de l'écoulement de la bile, qui est un liquide produit dans ces organes et responsable de l'absorption des graisses, et cela peut se produire en raison d'une obstruction dans les canaux biliaires et dans les canaux hépatiques.

Ainsi, avec l'accumulation de bile dans l'organisme, les niveaux de bilirubine, qui est un composant de la bile, deviennent très élevés, provoquant des symptômes tels qu'une peau et des yeux jaunâtres et des démangeaisons, qui sont plus intenses la nuit et peuvent être plus localisées sur la plante des pieds et la paume de la main.

La cholestase gravidaire est une maladie du foie qui peut apparaître pendant la grossesse et qui présente ces caractéristiques. Il peut être nécessaire de recourir à une imagerie par résonance magnétique ou à une échographie pour confirmer le diagnostic.

Que faire : après avoir confirmé le diagnostic de la maladie à l'origine du problème dans le foie ou la vésicule biliaire, le médecin peut prescrire des médicaments pour stimuler la production d'acides biliaires qui aident à équilibrer les niveaux de graisse dans la bile. Dans ces cas, il est également important d'éviter la consommation d'alcool et de boissons contenant de la caféine, ainsi qu'une alimentation équilibrée pauvre en graisses.

8. Maladies psychologiques

Les démangeaisons d'origine psychologique, également appelées démangeaisons psychogènes, sont diagnostiquées par le médecin lorsque la cause des démangeaisons ne peut être trouvée même après une enquête médicale détaillée et longue, avec examens et évaluations physiques.

Ce type de démangeaisons peut survenir en cas de dépression, de troubles bipolaires, d'anxiété, de troubles obsessionnels compulsifs, de troubles du comportement alimentaire, de dépendance aux drogues ou de troubles de la personnalité, par exemple. Parfois, les démangeaisons sont si intenses qu'elles peuvent provoquer des lésions sur la peau.

Que faire : le traitement indiqué par le médecin doit être réalisé en fonction de la cause des démangeaisons, après avoir confirmé qu'il ne s'agit pas d'une maladie dermatologique ou systémique. Ainsi, le psychiatre peut recommander une psychothérapie ou traiter la maladie sous-jacente, à l'aide d'anxiolytiques ou d'antidépresseurs, par exemple.

9. COVID-19

Bien que rare, COVID-19 peut provoquer l'apparition de lésions rouges, ou violettes, ressemblant à de l'urticaire et peut également provoquer des démangeaisons sur la peau chez certaines personnes. Ces taches et démangeaisons peuvent apparaître sur différentes parties du corps, comme les jambes, les bras et les mains, et sont généralement causées par une réaction du système immunitaire pour combattre le virus SRAS-CoV-2. Elles peuvent durer entre 5 et 14 jours.

Que faire : Il est important de consulter un médecin pour évaluer les causes possibles des lésions et indiquer le traitement le plus approprié, qui peut inclure l'utilisation d'antihistaminiques, d'immunosuppresseurs et de corticoïdes, pour le traitement de l'urticaire, ou de paracétamol, pour les cas de COVID-19, par exemple.

Causes des démangeaisons pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les changements hormonaux, qui sont normaux pendant la grossesse, peuvent rendre la peau plus sèche, ce qui peut provoquer des démangeaisons.

En outre, certains problèmes cutanés peuvent apparaître ou s'aggraver pendant cette période, comme le prurit gestationnel, causé par des altérations des voies biliaires, ou d'autres dermatoses comme l'urticaire, la dermatose papuleuse ou le penfigoid gestacionalis, par exemple.

Par conséquent, si les démangeaisons sont persistantes, il est recommandé de consulter l'obstétricien ou le dermatologue pour évaluer les causes possibles et indiquer le traitement le plus adéquat.