Croûtes dans le nez : 12 causes principales (et que faire)

Mis à jour le mai 2023

La présence de croûtes à l'intérieur du nez peuvent apparaître à la suite de plusieurs situations telles que les allergies, la rhinite ou l'utilisation fréquente et prolongée de solutions nasales, par exemple. Les croute qui apparaissent à la suite de ces situations ne sont pas graves et sont faciles à traiter.

En revanche, lorsqu'en plus de la croute, la personne ressent une douleur et constate des saignements excessifs et fréquents, cela peut être le signe de situations plus graves, comme des infections ou un cancer, par exemple.

Ainsi, en présence de blessures du nez qui ne s'améliorent pas avec le temps ou qui apparaissent fréquemment, il est important de consulter un médecin généraliste, un oto-rhino-laryngologiste ou un dermatologue afin de procéder à une évaluation et de mettre en place le traitement le plus adéquat en fonction de la cause de la blessure.

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1. Environnement sec

Les changements climatiques, surtout en hiver lorsque l'air est plus sec, peuvent également entraîner la formation de croute à l'intérieur du nez, et la personne peut également sentir la peau du visage et des lèvres plus sèche.

Que faire : dans ce cas, il est important de maintenir l'environnement toujours humide, ce qui peut être fait en utilisant un humidificateur d'air. En outre, il est important de boire beaucoup de liquides pendant la journée et de garder la peau hydratée.

2. Utilisation de solutions nasales

L'utilisation prolongée de solutions nasales décongestionnantes peut provoquer une sécheresse excessive des voies nasales, ce qui facilite la formation de croutes. En outre, elle peut provoquer un effet rebond, c'est-à-dire que le corps peut produire encore plus de sécrétions, ce qui peut accroître l'inflammation des voies nasales.

Que faire : l'idéal dans ces situations est d'éviter d'utiliser des décongestionnants chimiques pendant plus de 5 jours et de les remplacer par des solutions salines naturelles hypertoniques, c'est-à-dire des solutions contenant de l'eau de mer à forte teneur en sel, aux propriétés décongestionnantes, telles que Vapomar de Vicks.

3. Sinusite

La sinusite est une inflammation des sinus qui provoque des symptômes tels que des maux de tête, un écoulement nasal et une sensation de lourdeur au niveau du visage. L'écoulement nasal excessif provoqué par cette maladie peut entraîner une irritation des voies nasales et la formation de plaies à l'intérieur de celles-ci. 

Que faire : il est important de consulter un médecin afin de trouver le meilleur type de traitement. L'utilisation d'antibiotiques, d'expectorants et/ou d'anti-inflammatoires peut être recommandée. Dans certains cas, comme la sinusite chronique, le médecin peut également recommander l'utilisation de décongestionnants.

4. Les allergies

Les allergies sont l'une des causes les plus fréquentes de l'inflammation des voies nasales, qui peut survenir à la suite d'un contact avec des squames d'animaux, de la poussière ou du pollen, par exemple, ce qui fragilise la muqueuse et la rend sujette aux lésions. De plus, le fait de se moucher en permanence peut également irriter la peau du nez, tant à l'intérieur qu'à l'extérieur, entraînant une sécheresse et la formation de blessures.

Que faire : il est essentiel d'identifier l'agent responsable de l'allergie afin de pouvoir l'éviter. En outre, des médicaments antihistaminiques peuvent être utilisés pour soulager les symptômes, selon les conseils du médecin. Il est également important de boire beaucoup d'eau et d'inhaler de la vapeur ou d'utiliser un humidificateur, car cela permet de maintenir l'hydratation du nez et d'éviter la formation de nouvelles blessures.

5. Irritants

Certaines substances telles que les produits de nettoyage très abrasifs, les produits chimiques industriels et la fumée de cigarette peuvent également irriter le nez et provoquer des lésions. De plus, dans la plupart des cas, le contact avec ce type d'agents provoque également des symptômes respiratoires, tels que la toux et des difficultés à respirer.

Que faire : dans ce cas, il est recommandé d'éviter le contact avec les substances irritantes et de toujours garder le nez hydraté. En cas de difficultés respiratoires, il est important de se rendre dans un service d'urgence afin de mettre en place le traitement le plus adapté.

6. Boutons

Les blessures au nez peuvent également être causées par l'apparition de boutons, qui peuvent se former à la suite d'une inflammation et d'une infection des follicules pileux, et qui peuvent causer de la douleur et libérer du pus.

Que faire : il est recommandé de ne pas éclater les boutons pour éviter qu'ils ne s'infectent et ne forment de croûtes. Pour traiter les boutons, il est indiqué de bien nettoyer la peau, de l'hydrater et d'utiliser les produits éventuellement recommandés par le dermatologue, comme les crèmes ou les gels asséchants, par exemple. 

7. Blessures

Des blessures telles que frotter, gratter ou frapper le nez peuvent endommager la peau délicate qui se trouve à l'intérieur, ce qui peut provoquer des saignements et entraîner la formation de plaies. En outre, d'autres blessures plus courantes, en particulier chez les enfants, telles que l'introduction d'un petit objet dans le nez, peuvent également entraîner des saignements.

Que faire : il est important de bien soigner les lésions pour éviter qu'elles ne s'infectent, et il est recommandé de nettoyer régulièrement le site de la blessure avec de l'eau et du savon et de ne pas toucher les plaies pour favoriser leur cicatrisation.

8. Consommation de drogues

L'inhalation de drogues telles que le poppers ou la cocaïne, par exemple, peut provoquer des saignements et des lésions graves dans la région interne du nez, car il y a dessèchement de la muqueuse, ce qui favorise l'apparition de croûtes difficiles à cicatriser.

Que faire : dans ce cas, il est recommandé d'éviter la consommation de drogues et de maintenir le passage nasal hydraté, soit en buvant de l'eau, soit en utilisant un humidificateur d'air.

9. L'infection par le VIH

Les infections par le VIH peuvent provoquer des sinusites et des rhinites, maladies qui entraînent une inflammation des voies nasales. En outre, le VIH lui-même peut provoquer des lésions nasales douloureuses qui peuvent saigner et prendre beaucoup de temps à guérir. Les abcès de la cloison nasale, les ulcères herpétiques et le sarcome de Kaposi, par exemple, sont quelques-unes des lésions les plus courantes causées par le VIH. 

Que faire : il est important que le traitement de l'infection par le VIH soit effectué conformément aux orientations médicales, car il est ainsi possible de maintenir le virus moins actif dans l'organisme, d'inhiber la multiplication du virus et de contrôler les symptômes. Il est donc recommandé de prendre le cocktail antiviral indiqué par le médecin.

10. Herpès

Le virus de l'herpès simplex provoque généralement des lésions sur les lèvres, mais il peut également provoquer des lésions à l'intérieur et à l'extérieur du nez. Les lésions de l'herpès simplex ressemblent à de petites boules douloureuses contenant un liquide clair. Lorsqu'elles éclatent, les lésions peuvent libérer le liquide et propager le virus à d'autres zones, ce qui entraîne des lésions sur d'autres parties du corps et augmente le risque de transmission.

Que faire : il est recommandé de ne pas faire éclater les vésicules et de ne pas toucher les lésions. Il est également indispensable de consulter un médecin généraliste, un infectiologue ou un dermatologue pour le traitement, qui peut être effectué à l'aide de comprimés ou de pommades antivirales. 

11. Impétigo non bulleux

L'impétigo non bulleux est une infection cutanée causée par des bactéries, telles que Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus, qui entraînent l'apparition de petites lésions sur la peau contenant du pus et une croûte jaunâtre ou dorée, et qui peuvent apparaître sur le nez et autour des lèvres. L'impétigo non bulleux est plus fréquent chez les enfants et les personnes dont le système immunitaire est affaibli. 

Que faire : en présence de signes et de symptômes indiquant un impétigo non bulleux, il est important de consulter un dermatologue ou un pédiatre pour une évaluation et pour commencer le traitement le plus approprié, qui se fait généralement avec des antibiotiques sous forme de pommade.

12. Cancer

Des plaies apparaissant dans la cavité nasale qui persistent, ne guérissent pas ou ne répondent à aucun traitement peuvent indiquer un cancer, surtout si d'autres symptômes tels que des saignements et des écoulements nasaux, des picotements du visage et des douleurs ou une pression dans les oreilles sont présents.

Que faire : il est important de consulter un médecin généraliste afin d'évaluer les symptômes et d'effectuer des tests pour confirmer le diagnostic. Si le diagnostic de cancer est confirmé, le traitement le plus approprié peut être indiqué en fonction des caractéristiques du cancer, de la localisation et de l'âge de la personne. L'utilisation de médicaments et/ou la chimiothérapie ou la radiothérapie et la chirurgie peuvent être recommandées.